Bekendtgørelse om forsikringsselskabernes og Arbejdsmarkedets Erhvervssygdomssikrings adgang til at behandle krav om betaling af udgifter til sygebehandling og hjælpemidler m.v. efter lov om arbejdsskadesikring

§ 1. Forsikringsselskaberne og Arbejdsmarkedets Erhvervssygdomssikring behandler krav om betaling af udgifter til sygebehandling og hjælpemidler m.v. i anledning af anmeldte arbejdsulykker og erhvervssygdomme og betaler sådanne udgifter i det omfang kravet kan imødekommes, jf. § 15 i lov om arbejdsskadesikring. Dette gælder udgifter, der afholdes under sagens behandling og fremtidige udgifter.

Stk. 2. Forsikringsselskabet og Arbejdsmarkedets Erhvervssygdomssikring kan med tilskadekomnes samtykke indhente lægelige og andre oplysninger vedrørende tilskadekomne til brug for sagens behandling.

Stk. 3. Ved forsikringsselskab forstås i denne bekendtgørelse

1) et forsikringsselskab, der tegner arbejdsulykkesforsikring efter lov om arbejdsskadesikring,

2) en selvforsikrende kommune eller statsmyndighed, jf. lovens § 48, stk. 5, eller

3) en arbejdsgiver, der har opnået fritagelse for at tegne forsikring, jf. lovens § 88.

§ 2. Tilskadekomne skal have skriftlig meddelelse om resultatet af forsikringsselskabets eller Arbejdsmarkedets Erhvervssygdomssikrings vurdering af krav efter § 1, stk. 1.

Stk. 2. Det skal fremgå af meddelelsen, at sagen kan forelægges Arbejdsskadestyrelsen til afgørelse, hvis tilskadekomne ønsker det. Den tilskadekomne skal underrettes, når sagen oversendes til Arbejdsskadestyrelsen.

Stk. 3. Stk. 1 og 2 gælder tilsvarende, når tilskadekomne anmoder om genoptagelse efter lovens § 42.

§ 3. Forsikringsselskaberne skal indhente lægeerklæring I, inden sagen oversendes til Arbejdsskadestyrelsen.

Stk. 2. Stk. 1 gælder ikke, når

1) det af det foreliggende grundlag klart fremgår, at der ikke bliver tale om behandlingsudgifter eller anden erstatning

2) forsikringsselskabet i forbindelse med sin sagsbehandling har indhentet lægelige oplysninger, der kan erstatte lægeerklæring I

3) erstatning afslås, fordi den pågældende ikke er sikret efter loven eller

4) sagen allerede er oversendt til Arbejdsskadestyrelsen med henblik på afgørelse om andre spørgsmål efter loven.

§ 4. Denne bekendtgørelse træder i kraft den 1. november 2005.

Arbejdsskadestyrelsen, den 20. oktober 2005

C. G. Röser

/Ole Pontoppidan

Bekendtgørelse om forsikringsselskabernes og

Arbejdsmarkedets Erhvervssygdomssikrings adgang til at

behandle krav om betaling af udgifter til sygebehandling og

hjælpemidler m.v. efter lov om arbejdsskadesikring

I medfør af § 15, stk. 6, i lov nr. 422 af 10. juni 2003 om arbejdsskadesikring, som ændret ved lov nr. 397 af 1. juni 2005, fastsættes