Bekendtgørelse om helbredskrav på jernbaneområdet

Bilag 1

Bilag 1

Attest til brug for helbredsgodkendelse

Lægeattest til brug ved undersøgelse af personer udførende sikkerhedsklassificerede funktioner på jernbaneområdet

Patientens navn, Cpr-nr, adresse, stilling og arbejdsgiver

A-D udfyldes af ansøgeren

A

Har De tidligere været helbredsundersøgt?

Ja:_______ Nej:______

Hvis ja, angiv venligst hvornår og hvor.

Hvem var deres daværende arbejdsgiver?

Navn, adresse, evt. kontaktperson

B

Har De nogensinde haft/ er blevet behandlet for

Hvis Ja, angiv venligst år og hospital/læge.

Hjertesygdom

Ja:_______ Nej:______

Forhøjet blodtryk

Ja:_______ Nej:______

Lungesygdom

Ja:_______ Nej:______

Sukkersyge

Ja:_______ Nej:______

Epilepsi

Ja:_______ Nej:______

Anfald med bevidsthedspåvirkning eller usikker gang

Ja:_______ Nej:______

Svimmelhed/Besvimelse

Ja:_______ Nej:______

Søvnforstyrrelser

Ja:_______ Nej:______

Nedsat hukommelse eller dømmekraft

Ja:_______ Nej:______

Psykiske sygdomme

Ja:_______ Nej:______

C

Tager de nogen medicin?

Hvis Ja, udfyld venligst tabel D

Ja:_______ Nej:______

D

Navn på medicin

Styrke

Dosering

Undertegnede bekræfter hermed at ovennævnte oplysninger er korrekte.

Sted/Dato

Den ansattes/ansøgerens underskrift

Den Almindelige Danske Lægeforenings attestudvalg.

Attest til brug for helbredsgodkendelse

I-IV udfyldes af undersøgende læge

I

Hvor mange år har undersøgte været tilmeldt praksis?

II

Har De bemærkninger til det af ansøgeren under B anførte?

Hvis ja: Uddyb venligst

Ja:_____ Nej:_____

III

Har De bemærkninger til det af ansøgeren i punkt C og D anførte?

Hvis Ja: Uddyb venligst

Ja:_____ Nej:_____

IV Objektiv undersøgelse

(Bør ikke udføres hvis undersøgte har haft nattjeneste i forudgående døgn)

1

Højde i cm

__________________ cm

2

Vægt i kg

__________________ kg

3

Bygning (sæt kryds)

__ Spinkel __ Almindelig __ Kraftig

4

Blodtryk

(Målt i siddende stilling med manchet, der passer til armens størrelse. Hvis BT er >150/100 anføres yderligere 2 målinger med mindst 1 minuts interval.)

_____/_______

_____/_______ _______/_______

Findes der noget abnormt vedrørende?

5

Hjertestetoscopi

Hvis ja: Beskriv venligst

Ja:_____ Nej:_____

6

Lungestetoscopi

Hvis ja: Beskriv venligst

Ja:_____ Nej:_____

7

Abdomen (palpation)

Hvis Ja: Beskriv venligst

Ja:_____ Nej:_____

8

Ekstremiteter

Hvis Ja: Beskriv venligst

Ja:_____ Nej:_____

Punkt 9 og 10 udfyldes kun ved fornyelsesundersøgelser

9

Syn

(undersøges med sædvanlig anvendt afstandskorrektion, Snellens tavle)

Hø. Øje___/___ Ve. Øje___/____

Begge øjne______/_______

10

Er synsfeltet normalt?

(Synsfelt for hånd i de fire kvadranter for hvet øje.)

Hvis Nej: Beskriv venligst

Ja:_____ Nej:_____

11

Hørelse

(Undersøges på hvert øre for sig. Undersøgte har ryggen mod undersøgeren.)

Høres talestemme på 4 meters afstand?

Højre

Venstre

Ja:_____

Ja:_____

Nej:_____

Nej:_____

Blev høreapparat benyttet?

Ja:_____

Nej:_____

Hvis Ja: Hvilken side?

Højre_____

Venstre____

Begge____

12

Urinundersøgelse ved stix

Albumen____

Blod______

Glucose____

13

Evt. supplerende oplysninger

(som lægen selv er i besiddelse af)

14

Skønnes der at være behov for at indhente yderligere oplysninger?

Hvis Ja: Angiv venligst hvilke

Ja:_____ Nej:_____

15

Skønnes der at være behov for supplerende undersøgelser?

Hvis Ja: Angiv venligst hvilke

Ja:_____ Nej:_____

Den udfyldte attest sendes til Jernbanetilsynet, Vester Voldgade 123, 3. sal, 1552 København K

Lægens navn, adresse, tlfnr. Og SE-nummer (maskinelt eller stempel)

Undersøgelsens dato og lægens underskrift

§ 1. Denne bekendtgørelse gælder for enhver offentlig eller privat virksomhed, der udfører sikkerhedsklassificerede funktioner på jernbaneområdet.

Stk. 2. Ved sikkerhedsklassificerede funktioner forstås i denne bekendtgørelse funktioner, der har direkte betydning for jernbanesikkerheden. De sikkerhedsklassificerede funktioner omfatter

1) fremførsel af jernbanekøretøjer,

2) ansvar for arbejde i og ved spor uden sporspærring, herunder opsyn med andre, der arbejder i og ved spor uden sporspærring,

3) rangering og sammenkobling af rullende materiel,

4) sikkerhedsopgaver i tog og

5) deltagelse i den sikkerhedsmæssige afvikling af toggangen.

Stk. 3. Ved sikkerhedsklassificerede personer forstås i denne bekendtgørelse personer, der udfører sikkerhedsklassificerede funktioner.

Stk. 4. Jernbanetilsynet træffer i tvivlstilfælde afgørelse om, hvorvidt en person udfører sikkerhedsklassificerede funktioner, og hvilken funktion denne hører ind under.

Stk. 5. Ved helbredsgodkendelse forstås i denne bekendtgørelse et af Jernbanetilsynet udstedt dokument, der bekræfter, at en sikkerhedsklassificeret person opfylder helbredsbestemmelserne i §§ 6-12.

Helbredsgodkendelse

Bilag 2

Bilag 2

Øjenlægeattest til brug ved undersøgelse af personer udførende sikkerhedsklassificerede funktioner på jernbaneområdet

Patientens navn, Cpr-nr, adresse, stilling og arbejdsgiver

A-C udfyldes af ansøgeren

A

Har De tidligere været helbredsundersøgt?

Ja:_______ Nej:______

Hvis ja, angiv venligst hvornår og hvor.

Hvem var Deres daværende arbejdsgiver?

Navn, adresse, evt. kontaktperson

B

Bruger De briller/kontaktlinser?

Hvis Ja: Angiv venligst styrke

Ja:_______

Briller

Kontaktlinser

Nej:______

Hø. Øje___/___

Hø. Øje___/___

Ve. Øje___/____

Ve. Øje___/____

C

Undertegnede er blevet gjort bekendt med hvad der forstås ved natteblindhed.

Ja:_______ Nej:______

Har den undertegnede bemærket vanskeligheder ved at orientere sig i nedsat belysning?

Hvis Ja: Beskriv venligst

Ja:_______ Nej:______

Undertegnede bekræfter hermed at ovennævnte oplysninger er korrekte.

Sted/Dato

Den ansattes/ansøgerens underskrift

Den Almindelige Danske Lægeforenings attestudvalg.

1 - 7 udfyldes af undersøgende læge

1

Har undersøgte, eller har undersøgte haft øjensygdomme?

Hvis Ja: Angiv venligst hvilke

Hø. Øje___/___ Ve. Øje___/____

Begge øjne______/_______

2

Synsstyrke uden korrektion

Hø. Øje___/___ Ve. Øje___/____

Begge øjne_____/______

Synsstyrke med vanlig korrektion

Hø. Øje___/___ Ve. Øje___/____

Begge øjne______/_______

3

Er synsfeltet for hånd normalt?

Hø. Øje____ Ve. Øje____

4

Undersøgelse af farvesans

Farvesans undersøges ved prøve med Ishiharas farvetavler, eller Bostrøm og Kugelbergs tavler (1944) saml. Bostrøm II (1950)

Test fejlfri:______ Antal fejl_______

Lysforhold ved test:_______________________

5

Evt. supplerende oplysninger

(som lægen selv er i besiddelse af)

6

Skønnes der at være behov for at indhente yderligere oplysninger?

Hvis Ja: Angiv venligst hvilke

Ja:_____ Nej:_____

7

Skønnes der at være behov for supplerende undersøgelser?

Hvis Ja: Angiv venligst hvilke

Ja:_____ Nej:_____

Den udfyldte attest sendes til Jernbanetilsynet, Vester Voldgade 123, 3. sal, 1552 København K

Lægens navn, adresse, tlfnr. Og SE-nummer (maskinelt eller stempel)(

Undersøgelsens dato og lægens underskrift

§ 2. Sikkerhedsklassificerede funktioner må kun udføres af personer, som har opnået helbredsgodkendelse fra Jernbanetilsynet. Helbredsgodkendelsens udløbsdato fastsættes i godkendelsen.

§ 3. Helbredsgodkendelse udstedes af Jernbanetilsynet efter ansøgning til personer, der ved lægeattest dokumenterer at opfylde de i §§ 6-12 fastsatte krav.

Stk. 2. Lægeundersøgelser med henblik på helbredsgodkendelse skal foretages af en læge eller speciallæge og udføres efter Jernbanetilsynets anvisninger. Attesterne i bilag 1 (Lægeattest til brug ved undersøgelse af personer udførende sikkerhedsklassificerede funktioner på jernbaneområder) og bilag 2 (Øjenlægeattest til brug ved undersøgelse af personer udførende sikkerhedsklassificerede funktioner på jernbaneområdet) skal benyttes.

§ 4. Personer, der udfører sikkerhedsklassificerede funktioner, jf. § 1, stk. 2, skal gennemgå følgende periodiske helbredsundersøgelser

1) hvert femte år i alderen til og med 45 år,

2) hvert tredje år i alderen fra 46 år til og med 59 år og

3) hvert år i alderen fra 60 år.

Stk. 2. Lægeattest vedrørende periodisk helbredsundersøgelse skal foreligge hos Jernbanetilsynet senest fire uger inden udløbsdatoen efter § 2. Helbredsgodkendelse bortfalder ved den i godkendelsen angivne udløbsdato, hvis den pågældende ikke forinden har opnået fornyet helbredsgodkendelse.

Stk. 3. Sikkerhedsklassificerede personer skal lægeundersøges, hvis de har mere end en måneds sammenhængende sygefravær eller har været involveret i en større sikkerhedsmæssig hændelse.

§ 5. Jernbanetilsynet tilbagekalder en helbredsgodkendelse, såfremt indehaveren ikke længere opfylder de i §§ 6-12 fastsatte krav.

Krav til helbred

§ 6. Sikkerhedsklassificerede funktioner må ikke varetages af personer, der har sygdomme, som kan nedsætte bevidsthedsniveauet eller medfører forringet bevægelighed i en sådan grad, at det indebærer en jernbanesikkerhedsmæssig risiko. Til sådanne sygdomme henregnes navnlig

1) Hjertesygdomme, forhøjet blodtryk eller anden kredsløbssygdom med risiko for bevidsthedspåvirkning.

2) Sukkersyge (diabetes mellitus), som er tablet- eller insulinbehandlet.

3) Epilepsi eller andre neurologiske sygdomme, som kan medføre bevidsthedspåvirkning.

4) Svimmelhedssygdomme.

5) Vågenhedsforstyrrelser og alvorlige søvnforstyrrelsestilstande.

6) Andre legemlige handicap eller funktionsforstyrrelser, der kan indebære risiko for jernbanesikkerheden.

7) Psykiske sygdomme, der viser sig ved ændret adfærd i betydelig grad.

8) Begyndende demens eller andre årsager til opmærksomheds-, koncentrations- og kognitive forstyrrelser.

§ 7. Personer, der

1) er afhængige af eller misbruger alkohol,

2) misbruger lægemidler eller

3) bruger euforiserende stoffer

må ikke udføre sikkerhedsklassificerede funktioner.

Stk. 2. Lægemidler, der kan påvirke reaktionsevnen eller bevidsthedsniveauet, må ikke anvendes ved udførelse af sikkerhedsklassificerede funktioner.

§ 8. For personer, der er omfattet af § 1, stk. 2, nr. 1-3, skal den binokulære synsstyrke med eller uden korrektion være mindst 1,0, heraf mindst 0,5 på det svagest seende øje. Synskravet ved nærblik skal med eller uden korrektion opfylde de krav, som arbejdsopgaven forudsætter.

Stk. 2. For personer, der er omfattet af § 1, stk. 2, nr. 4-5, skal den binokulære synsstyrke med eller uden korrektion være mindst 0,8, heraf mindst 0,3 på det svagest seende øje.

§ 9. Anvendes korrektionsglas til opnåelse af den nødvendige synsstyrke, må disse ikke overstige +5, -8 dioptrier i den mest brydende meridian.

§ 10. Briller eller kontaktlinser skal benyttes, hvis dette er nødvendigt for at opnå tilstrækkelig synsstyrke. Kontaktlinser må dog kun benyttes, hvis de kan anvendes uden vanskeligheder uafbrudt ved varetagelsen af sikkerhedsklassificerede funktioner. Brille- og kontaktlinsebærere skal medbringe tilsvarende ekstra briller eller kontaktlinser til varetagelse af sikkerhedsklassificerede funktioner.

Stk. 2. Solbriller og kontaktlinser skal være neutralt farvede (gråskala). Fotokromatiske glas må ikke bruges.

§ 11. Der skal være normalt synsfelt på begge øjne, normal øjenbevægelighed og god bevægelighed i halsen ved rotation til siderne.

Stk. 2. Dobbeltsyn må ikke forekomme i nogen blikretning. Defekt farvesyn må ikke forekomme.

Stk. 3. Fremadskridende øjensygdomme og mørkeblindhed må ikke forekomme, hvis tilstanden har en sådan karakter, at den kan påvirke jernbanesikkerheden.

§ 12. Sikkerhedsklassificerede personer skal med eller uden høreapparat have god høreevne. Ved toneaudiometri skal frekvenserne 500, 1000, 2000 Hz kunne høres af hvert øre for sig ved lydstyrke 20 dB og frekvenserne 3000 Hz ved 40 dB.

Stk. 2. Høreapparat skal benyttes i tjenesten, hvis dette er nødvendigt for at opnå tilstrækkelig høreevne.

Stk. 3. Hvis høreværn anvendes under varetagelse af sikkerhedsklassificerede funktioner, må beskyttelsens dæmpende virkning ikke være større end, at lydopfattelsen under anvendelse af høreværnet svarer til det i stk. 1 angivne.

§ 13. Graviditet kan medføre uegnethed til at udføre sikkerhedsklassificerede funktioner, hvis der under graviditeten optræder sygdomslignende symptomer eller sygdomme, der er beskrevet i bekendtgørelsens § 6 og § 7.

Informations- og indberetningspligt

§ 14. Ledelsen i virksomheder, hvor sikkerhedsklassificerede funktioner udføres, skal sørge for information af de personer, der udfører sikkerhedsklassificerede funktioner, om kravene i denne bekendtgørelse.

Stk. 2. Sikkerhedsklassificerede personer, der har formodning om eller kendskab til, at de ikke længere opfylder helbredskravene i bekendtgørelsen, skal uden ophold indberette dette til Jernbanetilsynet og virksomheden og afholde sig fra at udføre sikkerhedsklassificerede funktioner.

Stk. 3. Virksomheder, der har en formodning om eller kendskab til, at en sikkerhedsklassificeret person ikke opfylder helbredskravene i denne bekendtgørelse, skal indberette dette til Jernbanetilsynet uden ophold og fratage den pågældende udførelsen af sikkerhedsklassificerede funktioner, indtil Jernbanetilsynets udtalelse foreligger.

Dispensation, gebyr og klage

§ 15. Jernbanetilsynet kan dispensere fra kravene i §§ 6-12, hvis det må formodes, at den pågældende kan udføre tjenesten på fuldt betryggende måde.

§ 16. For udstedelse af helbredsgodkendelse vil der i en særlig bekendtgørelse blive fastsat gebyr til dækning af omkostningerne i forbindelse med behandlingen af helbredsgodkendelsen.

§ 17. Jernbanetilsynets afgørelser i medfør af denne bekendtgørelse kan påklages til Trafikministeriet.

Straf og ikrafttræden

§ 18. Overtrædelse af § 2 og § 14 straffes med bøde.

§ 19. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. september 2002.

§ 20. Virksomheder, der beskæftiger sikkerhedsklassificerede personer, skal inden for seks måneder efter bekendtgørelsens ikrafttræden indsende en oversigt til Jernbanetilsynet over personer, der udfører sikkerhedsklassificerede funktioner, herunder hvilken sikkerhedsklassificeret funktion, de pågældende udfører, CPR-nr., og hvornår de pågældende sidst har været til helbredsundersøgelse, samt hvornår de pågældende i givet fald på ny skal gennemgå helbredsundersøgelse.

Stk. 2. Personer, der opfylder de krav om helbred, der gælder den dag bekendtgørelsen træder i kraft, forbliver godkendt i henhold til disse krav indtil den 31. december 2003, hvorefter den enkelte medarbejder skal have opnået helbredsgodkendelse efter reglerne i denne bekendtgørelse. Jernbanetilsynet kan forlænge denne frist, hvis forholdene taler derfor.

Stk. 3. Tilladelser m.v., der gælder ved bekendtgørelsens ikrafttræden, er fortsat gyldige indtil den i tilladelsen eller dispensationen fastsatte udløbsdato, dog ikke senere end 31. december 2003. Herefter vil den pågældende sikkerhedsklassificerede persons helbredsforhold blive omfattet af kravene i denne bekendtgørelse. Jernbanetilsynet kan forlænge denne frist, hvis forholdene taler derfor.

Trafikministeriet, den 20. juni 2002

Flemming Hansen

/Henrik Holtermann

Bekendtgørelse om helbredskrav på jernbaneområdet

I medfør af § 1, stk. 1, § 6, stk. 4, og § 8 i lov nr. 336 af 1. maj 1996 om jernbanesikkerhed m.v., som ændret ved lov nr. 1120 af 29. december 1999, fastsættes

Anvendelsesområde og definitioner