Bekendtgørelse om valgfri indplacering i sygesikringsgrupper, udstedelse af sygesikringsbeviser m.v.

§ 1. Overflytning mellem sikringsgruppe 1 og 2 sker efter anmeldelse fra sikrede og har virkning fra den 1. oktober hvert år, jf. dog §§ 6 og 7.

Stk. 2. Anmeldelse om overflytning sker til kommunalbestyrelsen inden den 31. august.

Stk. 3. Kommunalbestyrelsen gør hvert år inden den 15. august gennem annoncering i pressen eller på anden måde borgerne opmærksom på muligheden for overflytning mellem grupperne.

§ 2. Børn under 16 år, der opholder sig i forældrenes hjem, eller er anbragt i pleje i private hjem og står tilmeldt folkeregistret på opholdsstedet, er omfattet af henholdsvis forældrenes eller plejeforældrenes sikringsform.

Stk. 2. Har forældre (plejeforældre) valgt hver sin sikringsform, skal de samtidig overfor kommunalbestyrelsen angive, hvilken sikringsform børnene skal være omfattet af. Alle børnene henføres til samme sikringsform.

Stk. 3. Samlever forældrene ikke, har barnet samme sikringsgruppe som den af forældrene, det lever sammen med.

§ 3. Børn under 16 år, der har fast ophold uden for forældrenes hjem, skal kun selvstændigt indplaceres i sikringsgruppe, såfremt de står tilmeldt folkeregistret på opholdsstedet. Begæring om indplacering fremsættes af værgen eller forældremyndighedens indehavere.

§ 4. Den 1. i hver måned registreres alle, der fylder 16 år i løbet af måneden, som selvstændigt sikrede i gruppe 1. De skal i følgeskrivelse, der fremsendes med sygesikringsbeviset, gøres opmærksom på, at de indenfor en frist af 14 dage har mulighed for i stedet at vælge sikring i gruppe 2.

§ 5. Personer, der tilflytter fra Grønland, Færøerne eller udlandet, skal ved tilmeldingen til folkeregistret opfordres til at vælge sikringsform. Ligeledes skal personer, der uanset de opfylder betingelserne for ydelser efter sygesikringsloven, ikke er registreret i den offentlige sygesikring opfordres til at vælge sikringsform.

§ 6. Er der ikke valgt sikringsform, jf. § 2, stk. 2, og §§ 3 og 5, meddeler kommunalbestyrelsen henholdsvis den sikrede, værgen eller forældremyndighedens indehavere, at henholdsvis den sikrede eller børnene indplaceres i gruppe 1, medmindre der inden for en frist af 14 dage fremsættes begæring om valg af gruppe 2.

§ 7. Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at en gruppe 2-sikret straks skal overføres til gruppe 1-sikring og forblive under denne sikringsform, når der er ydet pågældende sygehjælp efter lov om social bistand eller af rådighedsbeløbet for personlige tillæg til sociale pensioner.

Stk. 2. Den sikrede forbliver under denne sikringsform, så længe det skønnes påkrævet af hensyn til pågældendes økonomiske forhold og behov for sygehjælp.

§ 8. Såfremt der foreligger ganske særlige omstændigheder, der vil gøre det mindre rimeligt at afvente næste ordinære overførselstermin, kan en gruppe 2-sikret fremsætte anmodning for kommunalbestyrelsen om overførsel til gruppe 1. Kommunalbestyrelsen kan således f.eks. godkende overførsel ved overgang til pension, ved forsørgerens død, ved separation eller skilsmisse uden forudgående separation, når arbejdsindtægten er bortfaldet helt eller delvis på grund af sygdom eller tilskadekomst eller på grund af arbejdsløshed, når denne har varet ca. 3 måneder uden udsigt til at pågældende kan genoptage arbejdet inden for den nærmeste fremtid.

Sygesikringsbeviser

§ 9. Alle personer, der har ret til ydelser efter sygesikringsloven og er selvstændigt sygesikrede, forsynes med et sygesikringsbevis.

Stk. 2. Børn under 16 år, der opholder sig i forældrenes hjem, eller er anbragt i pleje i private hjem og står tilmeldt folkeregistret på opholdsstedet, skal ikke have selvstændigt sygesikringsbevis, jf. § 2.

Stk. 3. Har forældrene (plejeforældrene) valgt hver sin sikringsform, jf. § 2, stk. 2, skal det angives i sygesikringsbeviset for den, hvis sikringsform børnene ikke er omfattet af, at beviset ikke gælder som legitimation for sikredes børn.

§ 10. Sygesikringsbeviset skal indeholde oplysning om

1) personnummer, navn og adresse,

2) sikringsgruppe,

3) for gruppe 1-sikrede den valgte læge (eller læge-kompagniskab) og

4) bopæls- eller opholdskommune.

§ 11. På grundlag af kommunens registrering af borgernes indplacering i sikringsform og oplysninger om valg af læge udstedes sygesikringsbeviser af amtskommunerne.

Stk. 2. Kommunerne bistår efter nærmere aftale amtskommunerne ved udstedelse af sygesikringsbeviser.

§ 12. Ved enhver ændring i de i § 10 nævnte oplysninger udstedes et nyt sygesikringsbevis. Tidligere udleveret bevis må afleveres til kommunen.

Anden legitimation

§ 13. Personer, der er berettiget til lovens ydelser uden at have fast ophold her i landet, kan hvert år inden udgangen af august vælge hvilken sikringsgruppe, de ønsker at tilhøre. Valget har virkning fra efterfølgende 1. oktober. De forsynes hvert år med særlig legitimation.

Opkrævning af gebyr

§ 14. Kommunen opkræver et gebyr på kr. 100 for hvert sygesikringsbevis eller anden legitimation, der udstedes på grund af bevisets bortkomst eller ødelæggelse, eller når den sikrede ønsker ændringer i oplysningerne, jf. § 10, der kan henføres til vedkommendes egen beslutning eller handlemåde. Dog opkræves ikke gebyr for beviser, der udstedes

1) I forbindelse med generel udskrivning af beviser til alle aktivt sikrede.

2) Når den sikrede fylder 16 år.

3) I forbindelse med overgang fra hvilende til aktiv sygesikring, f.eks. i forbindelse med ophør af værnepligt.

4) Ved ændring af personnummer.

5) I forbindelse med lægeskifte som følge af praksis ophør, ved ophævelse af kompagniskabspraksis eller andre ændringer, som er begrundet i beslutninger, der træffes af den enkelte læge eller den offentlige sygesikring.

6) I forbindelse med flytning.

7) Ved navneændring i forbindelse med indgåelse af ægteskab.

Stk. 2. Gebyret reguleres een gang årligt med satsreguleringsprocenten, jf. lov om en satsreguleringsprocent. Beløbet afrundes til det nærmeste med 5 delelige beløb.

Klageadgang

§ 15. Afgørelser truffet af kommunalbestyrelsen efter denne bekendtgørelse kan, inden 4 uger efter at sikrede har fået meddelelse om afgørelsen, indbringes for det sociale ankenævn, hvis afgørelse, ikke kan indbringes for anden administrativ myndighed. I Københavns og Frederiksberg kommuner kan afgørelsen indbringes for den sociale ankestyrelse.

§ 16. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. maj 1992.

Stk. 2. Samtidig ophæves bekendtgørelse nr. 52 af 20. februar 1976 om valgfri indplacering i sygesikringsgrupper, udstedelse af sygesikringsbeviser m.v.

Sundhedsministeriet, den 23. april 1992

Ester Larsen

/ Vagn Nielsen

Bekendtgørelse om valgfri indplacering i sygesikringsgrupper, udstedelse af sygesikringsbeviser m.v.

I medfør af §§ 2, 4 og 5 i lov om offentlig sygesikring, jf. lovbekendtgørelse nr. 490 af 21. juli 1986, som senest ændret ved lov nr. 193 af 23. marts 1992, fastsættes følgende

Indplacering i sikringsgruppe 1 og 2

Ingen