Betænkning over Forslag til lov om ændring af sundhedsloven\n(Specialiseret behandling på Øfeldt Centret)

Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 23. marts 2011

Betænkning

over

Forslag til lov om ændring af sundhedsloven

(Specialiseret behandling på Øfeldt Centret)

[af Pia Christmas-Møller (UFG)]

§ 2

Loven træder i kraft den 1. januar 2012.

1.

Ændringsforslag

Pia Christmas-Møller (UFG) har stillet 1 ændringsforslag til lovforslaget.

2.

Udvalgsarbejdet

Lovforslaget blev fremsat den 29. oktober 2010 og var til 1. behandling den 16. november 2011.

Lovforslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget.

Møder

Udvalget har behandlet lovforslaget i 4 møder.

Skriftlige henvendelser

Udvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget skriftlige henvendelser fra

Hanne Adamsen, Greve,

Marianne Vinther Ammitzbøl,

Bjarne Andersen, Mern,

Greta Andersen og Carsten Dibbern,

Lisa Grothe Andersen,

Lone Andersen, Søborg,

Willy Andersen, Solrød Strand,

Christina Bjerregaard,

Jannie Bogdanof, Køge,

Philipp Brorsen, Farum,

Flemming Bruun, Hvidovre,

Mette Cadovius, Havdrup,

Lee Coester, Jyllinge,

Danske Fysioterapeuter

Lotte Gonzalez Diaz, Næstved,

Irene Elgaard, Køge,

Claes Ettrup, Køge,

Jesper Frøbreg og Peter Ravn,

Carsten Funding, Risskov,

Florence Glimø,

Ole Hallager Hansen, Herlev,

Peter Hansen, talsmand for Øfeldt-patienterne,

Anita Holmberg,

Judith Hvid, Borup,

Tina Jakobsen, Køge,

Amdi Jensen, Regstrup,

Heidi Stein Jensen, Herfølge,

Jytte Jensen, Solrød Strand,

Adam Jensted, Ringe,

Benn Jochumsen, Fakse Ladeplads,

Kirsten Wohlert Johansen, Roskilde,

Bente Knudsen, Vallensbæk,

Per Knudsen, Jyllinge,

Jens Karl Kobberbøl-Jensen, Rødovre,

Niels Konradi, Greve,

Gitte Korsgaard, Tune,

Judith Krautwald, Greve,

Gunilla Kristensen, Greve,

Ingeborg Kristensen,

Niels Jørgen Kristensen, Køge,

Thordur Kristjansson, Ballerup,

Ida Larsen, Haslev,

Henry Clausen Lund, Kjellerup,

Eigil Madsen, Jyllinge,

Benny Mardov, Herlev,

Kirsten Margrethe Møller, Albertslund,

Edith Nielsen, København NV

Lis og Ib Nielsen,

Maiken Nielsen og Søren Schramm, Solrød Strand,

Fie Norinder, Charlottenlund,

John Erik Smedegaard Olsen, Faxe,

Laila Petersen, Espergærde,

Gert Rasmussen, Odense,

Jette Rasmussen, Kalundborg,

Knud Rasmussen, Herlev,

K.

S.

, Faxe,

Anette Schalck, Roskilde,

Anne Vilfort Sommerskov, Roskilde,

Grethe Specht,

Jane Stampe,

Berit Støvlebæk, Albertslund,

Annelise Beenfeldt Sørensen,

Leif Sørensen, Brønshøj,

Anne Thomsen, Kongens Lyngby,

Fam.

Villumsen, Ringe,

Olav Willadsen, Glostrup

Erik Wrang, Greve,

Eda Zelkowicz, Frederiksberg,

Teddy Øfeldt, Øfeldt Centret ApS, Karlslunde,

Jytte Ølbye, Solrød Strand,

Ib Ørntoft, Hvidovre,

Patienter og brugere på Øfeldt Centrene,

3 tidligere sundhedsministre og

5 fortroligt omdelte henvendelser.

Deputationer

Endvidere har Jesper Frøberg og Peter Ravn og Øfeldt Centret mundtligt over for udvalget redegjort for deres holdning til lovforslaget.

Spørgsmål

Udvalget har stillet 6 spørgsmål til indenrigs- og sundhedsministeren til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret.

3.

Indstillinger og politiske bemærkninger

Et flertal i udvalget (S, SF, RV, EL og Pia Christmas-Møller (UFG)) indstiller lovforslaget til vedtagelse med det stillede ændringsforslag.

Flertallet opfordrer ministeren til at lægge et forløb til rette, som kan føre til, at Øfelt Centrets uddannelse kan få autorisation.

Et mindretal i udvalget (V(med undtagelse af Preben Rudiengaard), DF og KF) indstiller lovforslaget til forkastelse ved 3. behandling.

Et andet mindretal i udvalget (Preben Rudiengaard) vil redegøre for sin stilling til lovforslaget ved 2. behandling.

Venstres, Dansk Folkepartis og Det Konservative Folkepartis medlemmer af udvalget foreslår i stedet, at vederlagsfri optræning på Øfeldt Centret til patienter med et svært fysisk handicap bliver et regionalt myndigheds- og finansieringsansvar med fortsat placering i praksissektoren.

Det foreslås således, at indenrigs- og sundhedsministeren, med hjemmel i sundhedsloven § 71, i bekendtgørelsen om tilskud til behandling og optræning på Øfeldt Centret ApS, fastsætter, at regionsrådet yder vederlagsfri optræning på Øfeldt Centret til henviste patienter, der har bopæl i de regioner, hvor afdelinger af Øfeldt Centret er beliggende.

Dermed føres den vederlagsfri optræning på Øfeldt Centret tilbage til regionalt regi – præcis som det var tilfældet før lovændringen, der trådte i kraft den 1. august 2008, jf. lov nr. 539 af 17. juni 2008 (lovforslag nr. L 141 B fra Folketingsåret 2007-08, 2. samling) Overenskomsten med Øfeldt Centret føres således tilbage til regionerne fra kommunerne, en tilbageførsel, Teddy Øfeldt finder glædelig, jf. hans henvendelse omdelt på bilag 79.

Med lovforslaget er det foreslået, at Øfeldt Centret får hjemmel i sundhedslovens § 79 sammen med de øvrige specialsygehuse m.v. Dermed vil patienter, der modtager optræning på Øfeldt Centret, blive omfattet af sundhedslovens regler om befordring eller befordringsgodtgørelse til sygehusbehandling.

Ifølge Sundhedsstyrelsen adskiller Øfeldt Centret sig imidlertid afgørende fra specialsygehusene omfattet af § 79, stk. 2, idet behandlingen på centeret er monofaglig og ambulant.

Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at træningen på Øfeldt Centrene er på niveau med anden træning i praksissektoren.

Det skønnes, at en overflytning af Øfeldt Centret til sundhedslovens sygehusbestemmelser vil medføre øgede udgifter, dels til befordring, dels til optræning af flere patienter på Øfeldt Centret.

Danske Regioner har skønnet, at det årlige antal patienter, som vil søge vederlagsfri optræning på Øfeldt Centret, vil stige fra ca. 340 til ca. 540 patienter som følge af en forbedret mulighed for hjælp til befordring.

Hertil kommer, at der vil blive et pres fra de ca. 56.000 patienter i hele landet, som modtager vederlagsfri fysioterapi, for ligeledes at blive omfattet af reglerne om befordring eller befordringsgodtgørelse efter sundhedsloven.

Øfeldt Centrets træningsmetoder er ikke forbeholdt Øfeldt Centret, f.eks. kan princippet om den intensive træning, som er en vigtig faktor i Øfeldt Centrets metoder, også anvendes af fysioterapeuter i praksissektoren og kommunerne.

Patienter med et svært fysisk handicap, som er berettiget til optræning på Øfeldt Centret, tilhører den patientgruppe, der efter sundhedsloven er berettiget til vederlagsfri fysioterapi.

Patienter behøver altså ikke nødvendigvis rejse langt for at få gavn af et væsentligt træningsprincip, som Øfeldt Centret har været med til at indføre.

Et vigtigt redskab til at få udbredt dokumenterede, effektive træningsprincipper er kliniske retningslinjer.

Der er enighed mellem alle interessenter på fysioterapiområdet om, at der skal udarbejdes tværfaglige kliniske retningslinjer for indsatsen for patienter med et svært fysisk handicap.

Træningsprincipper som f.eks. intensiv træning vil kunne indgå i sådanne retningslinjer.

Målet er, at indsatsen for mere end halvdelen af patienterne med et varigt, svært fysisk handicap skal være omfattet af kliniske retningslinjer inden for de nærmeste år.

Liberal Alliance, Kristendemokraterne, Inuit Ataqatigiit, Siumut, Tjóðveldi og Sambandsflokkurin var på tidspunktet for betænkningens afgivelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i betænkningen.

4.

Ændringsforslag med bemærkninger

Ændringsforslag

Bemærkninger

En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i betænkningen.

Der gøres opmærksom på, at et flertal eller et mindretal i udvalget ikke altid vil afspejle et flertal/mindretal ved afstemning i Folketingssalen.

Louise Schack Elholm

(V)

Preben Rudiengaard

(V)

fmd.

Birgitte Josefsen

(V)

Sophie Løhde

(V)

Flemming Møller

(V)

Liselott Blixt

(DF)

Karin Nødgaard

(DF)

Vivi Kier

(KF)

Pia Christmas-Møller

(UFG)

nfmd.

Sophie Hæstorp Andersen

(S)

Flemming Møller Mortensen

(S)

Karen J.

Klint

(S)

Julie Skovsby

(S)

Karl H.

Bornhøft

(SF)

Jonas Dahl

(SF)

Manu Sareen

(RV)

Per Clausen

(EL)

Liberal Alliance, Kristendemokraterne, Inuit Ataqatigiit, Siumut, Tjóðveldi og Sambandsflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.

Venstre, Danmarks Liberale Parti

(V)

47

Socialdemokratiet

(S)

45

Dansk Folkeparti

(DF)

24

Socialistisk Folkeparti

(SF)

23

Det Konservative Folkeparti

(KF)

17

Radikale Venstre

(RV)

9

Enhedslisten

(EL)

4

Liberal Alliance

(LA)

3

Kristendemokraterne

(KD)

1

Inuit Ataqatigiit

(IA)

1

Siumut

(SIU)

1

Tjóðveldi

(T)

1

Sambandsflokkurin

(SP)

1

Uden for folketingsgrupperne

(UFG)

2

Til § 2

Af et mindretal (Pia Christmas-Møller) UFG, tiltrådt af et mindretal (S, SF, RV og EL)

1)

Paragraffen affattes således

[Udskudt ikrafttræden]

Til nr. 1

Det foreslås, at loven først træder i kraft den 1. januar 2012, med henblik på at sikre tid til implementering af ordningen.

Bilag 1

Oversigt over bilag vedrørende L 46

Bilagsnr.

Titel

1

Henvendelse af 11/11-10 fra Thordur Kristjansson, Ballerup

2

Henvendelse af 11/11-10 fra patienter og brugere på Øfeldt Centrene

3

Henvendelse af 18/11-10 (Fortrolig)

4

Henvendelse af 18/11-10 fra Willy Andersen, Solrød Strand

5

Henvendelse af 19/11-10 fra Maiken Nielsen og Søren Schramm, Solrød Strand

6

Henvendelse af 19/11-10 fra Benn Jochumsen, Fakse Ladeplads

7

Henvendelse af 19/11-10 fra Peter Hansen, Dragør

8

Henvendelse af 19/11-10 fra Kirsten Wohlert Johansen, Roskilde

9

Henvendelse af 20/11-10 fra Tina Jakobsen, Køge

10

Henvendelse af 20/11-10 fra Jette Rasmussen, Kalundborg

11

Henvendelse af 21/11-10 fra Jytte Jensen, Solrød Strand

12

Henvendelse af 20/11-10 fra Philipp Brorsen, Farum

13

Henvendelse af 20/11-10 fra Lone Andersen, Søborg

14

Henvendelse af 22/11-10 fra Greta Andersen og Carsten Dibbern

15

Henvendelse af 22/11-10 fra Lis og Ib Nielsen

16

Henvendelse af 18/11-10 fra K.

S.

, Faxe (fortrolig)

17

Henvendelse af 23/11-10 fra Claes Ettrup, Køge

18

Henvendelse af 22/11-10 fra Eigil Madsen, Jyllinge

19

Henvendelse af 23/11-10 fra Ole Hallager Hansen, Herlev

20

Henvendelse af 22/11-10 fra Anette Schalck, Roskilde

21

Henvendelse af 17/11-10 fra 3 tidligere sundhedsministre

22

Henvendelse af 22/11-10 fra Berit Støvlebæk, Albertslund

23

Henvendelse af 22/11-10 fra Mette Cadovius, Havdrup

24

Henvendelse af 23/11-10 fra Kirsten Margrethe Møller, Albertslund

25

Henvendelse af 23/11-10 fra Judith Krautwald, Greve

26

Henvendelse af 24/11-10 fra Anne Vilfort Sommerskov, Roskilde

27

Henvendelse af 23/11-10 fra Heidi Stein Jensen, Herfølge

28

Henvendelse af 24/11-10 fra Ingeborg Kristensen

29

Henvendelse af 24/11-10 fra Fie Norinder, Charlottenlund

30

Henvendelse af 23/11-10 fra Irene Elgaard, Køge

31

Henvendelse af 24/11-10 fra Niels Jørgen Kristensen, Køge

32

Henvendelse af 24/11-10 fra Gitte Korsgaard, Tune

33

Henvendelse af 24/11-10 fra Grethe Specht

34

Henvendelse af 25/11-10 fra Annelise Beenfeldt Sørensen

35

Henvendelse af 25/11-10 fra John Erik Smedegaard Olsen, Faxe

36

Henvendelse af 29/11-10 (Fortroligt)

37

Henvendelse af 25/11-10 fra Jytte Ølbye, Solrød Strand

38

Henvendelse af 25/11-10 fra Jane Stampe

39

Henvendelse af 23/11-10 fra Florence Glimø

40

Henvendelse af 23/11-10 fra Lisa Grothe Andersen

41

Henvendelse af 26/11-10 fra Øfeldt Centret ApS

42

Bilag 4 og 5 til henvendelse af 26/11-10 fra Øfeldt Centret ApS

43

Henvendelse af 25/11-10 fra fam.

Villumsen, Ringe

44

Henvendelse af 27/11-10 fra Benny Mardov, Herlev

45

Henvendelse af 27/11-10 fra Henry Clausen Lund, Kjellerup

46

Henvendelse af 28/11-10 fra Knud Rasmussen, Herlev

47

Henvendelse af 28/11-10 fra Marianne Vinther Ammitzbøl

48

Henvendelse af 28/11-10 fra Lee Coester, Jyllinge

49

Henvendelse af 29/11-10 fra Christina Bjerregaard

50

Henvendelse af 24/11-10 fra H.

J.

(Fortroligt)

51

Henvendelse af 26/11-10 fra Judith Hvid, Borup

52

Henvendelse af 18/11-10 fra Laila Petersen, Espergærde

53

Henvendelse af 1/12-10 fra Peter Hansen, Dragør

54

Henvendelse af 23/11-10 fra Hanne Adamsen, Greve

55

Henvendelse af 1/12-10 fra Bjarne Andersen, Mern

56

Henvendelse af 24/11-10 fra Jannie Bogdanof, Køge

57

Henvendelse af 2/12-10 fra Jens Karl Kobberbøl-Jensen, Rødovre

58

Henvendelse af 2/12-10 fra Anita Holmberg

59

Henvendelse af 1/12-10 fra Flemming Bruun, Hvidovre

60

Henvendelse af 23/11-10 fra Leif Sørensen, Brønshøj

61

Henvendelse af 18/11-10 fra Bente Knudsen, Vallensbæk

62

Henvendelse af 12/12-10 fra Per Knudsen, Jyllinge

63

Henvendelse af 26/11-10 fra Gunilla Kristensen, Greve

64

Henvendelse af 19/11-10 fra Ida Larsen, Haslev

65

Henvendelse af 30/11-10 fra Anne Thomsen, Kongens Lyngby

66

Henvendelse af 1/12-10 fra Edith Nielsen, København NV

67

Henvendelse af 27/11-10 fra Carsten Funding, Risskov

68

Henvendelse af 14/12-10 fra Ib Ørntoft, Hvidovre

69

Henvendelse af 26/11-10 fra Erik Wrang, Greve

70

Henvendelse af 18/11-10 fra Niels Konradi, Greve

71

Henvendelse af 28/11-10 (Fortroligt)

72

Henvendelse af 22/11-10 fra Jette Rasmussen, Kalundborg

73

Henvendelse af 13/1-11 fra Peter Hansen, talsmand for Øfeldt-patienterne

74

Henvendelse af 18/1-11 fra Teddy Øfeldt, Karlslunde

75

Henvendelse af 3/2-11 fra Peter Hansen, talsmand for Øfeldt-patienterne

76

Henvendelse af 10/2-11 fra Jesper Frøbreg og Peter Ravn

77

Kopi af korrespondance med Jesper Frøberg vedr.

specialiseret behandling på Øfeldt Centret, fra indenrigs- og sundhedsministeren

78

Henvendelse af 24/2-11 fra Peter Hansen, talsmand for Øfeldt-patienterne

79

Henvendelse af 24/2-11 fra Teddy Øfeldt

80

Henvendelse af 28/2-11 fra Jesper Frøberg og Peter Ravn

81

Henvendelse af 1/3-11 fra Adam Jensted, Ringe

82

Henvendelse af 2/3-11 fra Gert Rasmussen, Odense

83

Øfeldt Centrets talepapir fra foretræde den 2/3-11

84

Henvendelse af 8/3-11 fra Øfeldt Centret vedr.

dokumentation af behandlingen

85

Henvendelse af 12/3-11 fra Lotte Gonzalez Diaz, Næstved

86

Henvendelse af 15/3-11 fra Jesper Frøberg og Peter Ravn

87

Henvendelse af 15/3-11 fra Amdi Jensen, Regstrup

88

Henvendelse af 15/3-11 fra Adam Jensted, Ringe

89

Udkast til betænkning

90

Henvendelse af 15/3-11 fra Olav Willadsen, Glostrup

91

Henvendelse af 16/3-11 fra Danske Fysioterapeuter

92

Henvendelse af 21/3-11 fra Peter Hansen, talsmand for Øfeldt-Patienterne

93

Henvendelse af 18/3-11 fra læge Eda Zelkowizc, Frederiksberg

Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 46

Spm.nr.

Titel

1

Spm.

om kommentar til henvendelse af 11/11-10 fra patienter og brugere på Øfeldt Centrene, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå

2

Spm.

om kommentar til henvendelse af 26/11-10 fra Øfeldt Centret ApS, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå

3

Spm.

om kommentar til henvendelsen af 3/2-11 fra Peter Hansen, talsmand for Øfeldt-patienterne, Dragør, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå

4

Spm.

om, hvorledes Øfeldt Centrets patienter er stillet ved skader, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå

5

Spm.

, om Sundhedsstyrelsen skal godkende behandlingen, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå

6

Spm.

om videnskabelig dokumentation på behandlingen, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå