Forslag til Lov om ændring af lov om sygehusvæsenet og sundhedsloven\n(Frit sygehusvalg til RCT i København)

Bilag 1

Lovforslaget sammenholdt med gældende lov

Gældende formulering

Lovforslaget

Sygehusloven

§ 1

I lov om sygehusvæsenet, jf. lovbekendtgørelse nr. 766 af 28. august 2003, som ændret ved § 1 i lov nr. 441 af 9. juni 2004, lov nr. 1432 af 22. december 2004 og lov nr. 546 af 24. juni 2005, foretages følgende ændring

1. I § 5, stk. 3, indsættes efter »rehabiliteringscentrene for traumatiserede flygtninge, OASIS«: », RCT i København«.

§ 1

I lov om sygehusvæsenet, jf. lovbekendtgørelse nr. 687 af 16. august 1995, som ændret senest ved lov nr. 1432 af 22. december 2004, foretages følgende ændring

§ 2

I sundhedsloven, jf. lov nr. 546 af 24. juni 2005, foretages følgende ændring

1. I § 79, stk. 2, indsættes efter »rehabiliteringscentrene for traumatiserede flygtninge OASIS«: », RCT i København«.

§ 2

I sundhedsloven, jf. lov nr. 546 af 24. juni 2005, foretages følgende ændring

§ 3

Stk. 1 . § 1 træder i kraft den 1. januar 2006.

Stk. 2. § 2 træder i kraft den 1. januar 2007.

Bemærkninger til lovforslaget

Almindelige bemærkninger

Med lovforslaget foreslås, at det frie sygehusvalg også kommer til at omfatte det private rehabiliteringscenter for traumatiserede flygtninge – RCT i København (Rehabiliterings- og Forskningscenter for Torturofre).

Forslaget er en opfølgning på Folketingets vedtagelse af forslag om at indføre frit sygehusvalg til de to private rehabiliteringscentre for traumatiserede flygtninge – OASIS (Center for behandling og rådgivning for flygtninge i København) og RCT-Jylland (Rehabiliteringscenter for Torturofre i Haderslev), hvor det blev besluttet at RCT i København omfattes af reglerne om frit sygehusvalg fra 1. januar 2006.

Med forslaget pålægges amtskommunerne at betale for behandling på RCT i København inden for en årlig økonomisk ramme på 13,5 mio. kr. (2006 pris- og lønniveau). Centret bliver således sidestillet med de øvrige private specialsygehuse m.fl., hvortil der er frit valg efter sygehusloven inden for en nærmere fastsat økonomisk ramme. Amtskommunerne modtager kompensation som følge af dette lovforslag om frit valg til centret.

Lovforslaget indebærer, at beliggenhedsamtskommunen skal forhandle en driftsoverenskomst med behandlingsstedet, på samme måde som det også er tilfældet med de private specialsygehuse m.fl., som er nævnt i § 5, stk. 3.

Økonomiske og administrative konsekvenser for stat, kommuner og amtskommuner

Amtskommunerne pålægges efter forslaget at betale for behandling på RCT i København inden for en årlig ramme på 13,5 mio. kr. (2006 pris- og lønniveau).

Centret har fortsat mulighed for at søge private fonde m.v. om støtte til specifikke udviklingsprojekter m.v. samt for at levere behandling mod betaling fra f.eks. Dansk Røde Kors/Udlændingestyrelsen.

De årlige udgifter for amtskommunerne vil være 13,5 mio. kr. (2006 pris- og lønniveau), som kompenseres amtskommunerne fra og med 2006.

Beløbsrammen reguleres årligt på tilsvarende måde som de amtskommunale bloktilskudsbeløb.

Forslaget indebærer en beskeden administration for amtskommunerne i forbindelse med opkrævning af betaling og indgåelse af overenskomster med centret.

Miljømæssige og erhvervsmæssige konsekvenser

Lovforslaget medfører ikke miljømæssige eller erhvervsmæssige konsekvenser.

Administrative konsekvenser for borgerne

Lovforslaget har ingen administrative konsekvenser for borgerne.

EU-retlige aspekter

Lovforslaget indeholder ikke EU-retlige aspekter.

Høring

Lovforslaget er sendt i høring hos følgende myndigheder, organisationer og foreninger m.v.

Amtsrådsforeningen

Bornholms Regionskommune

Hovedstadens Sygehusfællesskab

Københavns Kommune

Frederiksberg Kommune

Kommunernes Landsforening

Dansk Handel og Service

De Samvirkende Invalideorganisationer

Patientforeningen i Danmark

Patientforum

Forbrugerrådet

Den Almindelige Danske Lægeforening

Praktiserende Lægers Organisation

Foreningen af Speciallæger

Dansk Sygeplejeråd

Forbundet af Offentligt Ansatte

RCT i København

OASIS

RCT-Jylland

Dansk Psykolog Forening

Landsforeningen LEV

Institut for Menneskerettigheder

Udlændingestyrelsen

Rådet for Etniske Minoriteter

Dansk Flygtningehjælp

Mellemfolkeligt Samvirke

Dansk Røde Kors

Red Barnet

Lovforslaget har været forhandlet med RCT i København, der har oplyst, at man ønsker at blive omfattet af lovforslaget.

Samlet vurdering af konsekvenser af lovforslaget

Positive konsekvenser/mindreudgifter

Negative konsekvenser/merudgifter

Økonomiske konsekvenser for stat, kommuner og amtskommuner

Ingen

Forslaget om frit valg til RCT i København vil give amterne en merudgift på 13,5 mio. kr. (2006 pris- og lønniveau), som overføres til amtskommunerne via bloktilskuddet

Administrative konsekvenser for stat, kommuner og amtskommuner

Ingen

En beskeden administration i amtskommunerne i forbindelse med indgåelse af overenskomster med RCT i København og betaling for ydelser.

Økonomiske konsekvenser for erhvervslivet

Ingen

Ingen

Administrative konsekvenser for erhvervslivet

Ingen

Ingen

Miljømæssige konsekvenser

Ingen

Ingen

Administrative konsekvenser for borgerne

Ingen

Ingen

Forholdet til EU-retten

Lovforslaget indeholder ikke EU-retlige aspekter.

Bemærkninger til de enkelte bestemmelser

Til § 1

Med den foreslåede ændring til § 5, stk. 3, udvides det frie sygehusvalg til at omfatte behandling på det private behandlingscenter for traumatiserede flygtninge – RCT i København, som hidtil har modtaget driftstilskud fra Udenrigsministeriet. Med forslaget pålægges amtskommunerne at betale for behandling ved behandlingsstedet inden for en økonomisk ramme på 13,5 mio. kr.

Det forudsættes, at behandlingstilbuddet svarer til det tilbud, som i rapport fra arbejdsgruppen om rehabilitering af traumatiserede flygtninge anbefales stillet til rådighed for den i rapporten omhandlede personkreds.

Da der er tale om et specialiseret tilbud, er det på samme måde som ved henvisning til OASIS og RCT-Jylland væsentligt, at de henvisende myndigheder er opmærksomme på, at nogle af de personer, som overvejes henvist, i stedet bør henvises til andre tilbud som f.eks. socialpædagogiske tilbud eller tilbud i psykiatrien. På samme måde vurderer det særlige behandlingstilbud, om der findes passende behandlings- eller hjælpeforanstaltninger i kommunalt eller amtskommunalt regi, som opfylder behovet for hjælp/behandling. I givet fald henvises hertil i stedet.

Det særlige behandlingstilbud omfatter ikke opgaver, som klart ligger i kommunalt regi.

Det forudsættes, at kommunen indgår i et samarbejde med behandlingsstedet med henblik på at gennemføre en hensigtsmæssig integration. Den henviste forventes således fortsat at være klient i sin hjemkommunes socialforvaltning, der, når det findes hensigtsmæssigt, kan organisere erhvervsrettede forløb, danskundervisning m.v.

Det forudsættes derfor, at der er et nært samarbejde mellem behandlingstilbuddet og kommunerne dels med henblik på at give den enkelte det optimale tilbud, dels for at sætte kommunerne i stand til at foretage en vurdering af, hvem der eventuelt kan have gavn af at modtage behandlingstilbuddet.

Ved at etablere behandlingstilbuddet under sygehuslovens rammer vil tilbuddet blive vederlagsfrit for personer med ret til vederlagsfri sygehusydelser. Der vil endvidere være frit valg til tilbud i andre amtskommuners sygehusvæsen.

Det frie valg til RCT i København er begrænset til den fastsatte økonomiske ramme. Centret fastlægger et årsbudget svarende til denne ramme. Rammen er fastsat under den forudsætning, at centret har et omkostningsniveau for behandlingsdelen, som svarer til de to andre behandlingssteder for traumatiserede flygtninge - OASIS og RCT-Jylland, og at behandlingskapaciteten modsvarer dette. Centret må tilrettelægge behandlingskapaciteten, så budgettet ikke bliver opbrugt inden årets udgang. Centret har mulighed for ud over den fastsatte økonomiske ramme at tilbyde amtskommunerne at modtage yderligere patienter mod særskilt amtskommunal betaling.

I øvrigt bemærkes, at det særlige behandlingstilbud til traumatiserede flygtninge må anses som et psykiatritilbud, og derfor ikke er omfattet af det udvidede frie sygehusvalg.

Til § 2

Der henvises til bemærkningerne til §§ 1 og 3.

Til § 3

Sundhedsloven træder I kraft den 1. januar 2007, hvor lov om sygehusvæsenet ophæves.

§ 5.- - -

Stk. 3. Amtskommunen yder endvidere vederlagsfri behandling til personer, der har bopæl i amtskommunen, ved følgende private specialsygehuse m.fl.: Sankt Lukas Hospice, Diakonissestiftelsens Hospice, Sct. Maria Hospice, rehabiliteringscentrene for traumatiserede flygtninge, OASIS og RCT-Jylland, Epilepsihospitalet i Dianalund, Sclerosehospitalet i Haslev, Sclerosehospitalet i Ry, Polio-, Trafik- og Ulykkesskadedes Fysiurgiske Ambulatorium, Dronning Alexandrines Gigtsanatorium, Gigtsanatoriet Hans Jansens Hjem, Gigtsanatoriet i Skælskør, Muskelsvindfondens Vejlednings- og Behandlingscenter, Vejlefjord og Center for Hjerneskade.

1. I § 5, stk. 3, indsættes efter »rehabiliteringscentrene for traumatiserede flygtninge, OASIS«: », RCT i København«.

Sundhedsloven

§ 79.- - -

Stk. 2. Regionsrådet yder endvidere behandling til personer, der har bopæl i regionen, ved følgende private specialsygehuse m.fl.: Sankt Lukas Hospice, Diakonissestiftelsens Hospice, Sct. Maria Hospice, rehabiliteringscentrene for traumatiserede flygtninge OASIS og RCT-Jylland, Epilepsihospitalet i Dianalund, Sclerosecenter Haslev, Sclerosecenter Ry, Polio-, Trafik- og Ulykkesskadedes Fysiurgiske Ambulatorium, Dronning Alexandrines Gigtsanatorium, Gigtsanatoriet Hans Jansens Hjem, Gigtsanatoriet i Skælskør, RehabiliteringsCenter for Muskelsvind, Vejlefjord og Center for Hjerneskade.

1. I § 79, stk. 2, indsættes efter »rehabiliteringscentrene for traumatiserede flygtninge OASIS«: », RCT i København«.

Fremsat den 5. oktober 2005 af indenrigs‑ og sundhedsministeren (Lars Løkke Rasmussen)

Forslag

til

Lov om ændring af lov om sygehusvæsenet og sundhedsloven

(Frit sygehusvalg til RCT i København)