Beretning over Forslag til folketingsbeslutning om en handlingsplan for bekæmpelse af hiv/aids i udviklingslande

Bilag 1

Oversigt over bilag omdelt på B 135

Bilagsnr.

Titel

1

Bidrag til beretning

2

Spm. 1 om tilførsel af midler til ulandsbudgettet, til udenrigsministeren

Spm. 2 om tilsagn om forelæggelse af udkast til handlingsplan, til udenrigsministeren

Spm. 3 om fordeling af midler via danske ngo’er til bekæmpelse af hiv/aids, til udenrigsministeren

Spm. 4 om definition af udtrykket »innovative projekter«, til udenrigsministeren

Spm. 5 om oversigt over midler, som henholdsvis Danmark, Norge og Sverige har planlagt at anvende til bekæmpelse af hiv/aids i ulandene, til udenrigsministeren

3

Godkendt tidsplan

4

Spm. 6 om, hvad der menes med, at en øget behandlingsindsats ikke må ske på bekostning af forebyggelse, til udenrigsministeren

Spm. 7, om den internationale konsensus mere går på behandling, end hvad Danmarks hidtidige linje anbefaler, til udenrigsministeren

Spm. 8 om balancen mellem forebyggelse og behandling i den nye handlingsplan, til udenrigsministeren

Spm. 9, om puljen på 25 mio kr. er til innovativ behandlingsindsats eller forebyggelsesindsats, til udenrigsministeren

Spm. 10 om, hvor lang høringsfrist der planlægges for handlingsplanen, til udenrigsministeren

5

Svar på spm. 1 om tilførsel af midler til ulandsbudgettet, fra udenrigsministeren

Svar på spm. 2 om tilsagn om forelæggelse af udkast til handlingsplan, fra udenrigsministeren

Svar på spm. 3 om fordeling af midler via danske ngo’er til bekæmpelse af hiv/aids, fra udenrigsministeren

Svar på spm. 4 om definition af udtrykket "innovative projekter", fra udenrigsministeren

Svar på spm. 5 om oversigt over midler, som henholdsvis Danmark, Norge og Sverige har planlagt at anvende til bekæmpelse af hiv/aids i ulandene, fra udenrigsministeren

6

1. udkast til beretning over B 135

7

Svar på spm. 6 om, hvad der menes med, at en øget behandlingsindsats ikke må ske på bekostning af forebyggelse, fra udenrigsministeren

Svar på spm. 7, om den internationale konsensus mere går på behandling, end hvad Danmarks hidtidige linje anbefaler, fra udenrigsministeren

Svar på spm. 8 om balancen mellem forebyggelse og behandling i den nye handlingsplan, fra udenrigsministeren

Svar på spm. 9, om puljen på 25 mio kr. er til innovativ behandlingsindsats eller forebyggelsesindsats, fra udenrigsministeren

Svar på spm. 10 om, hvor lang høringsfrist der planlægges for handlingsplanen, fra udenrigsministeren

Beretning afgivet af Udenrigsudvalget den 13. maj 2004

Beretning

over

Forslag til folketingsbeslutning om en handlingsplan for bekæmpelse af hiv/aids i udviklingslande

[af Morten Helveg Petersen (RV) m.fl.]

1. Udvalgsarbejdet

Beslutningsforslaget blev fremsat den 26. februar 2004 og var til 1. behandling den 13. april 2004. Beslutningsforslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Udenrigsudvalget.

Møder

Udvalget har behandlet beslutningsforslaget i 1 møde.

Spørgsmål

Udvalget har stillet 10 spørgsmål til udenrigsministeren til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret.

2. Politiske udtalelser

Regeringen, Socialdemokraterne og Det Radikale Venstre har indgået en aftale om evaluering af den danske indsats siden 1995 og om at tilføre 25 mio. kr. årligt til bekæmpelse af hiv/aids.

På den baggrund udtaler er flertal i udvalget (V, S, KF og RV)

Situationen på hiv/aids-området har i de seneste år ændret sig markant. Epidemiens indvirkning på mulighederne for at sikre en stabil udvikling i udviklingslandene, især i Afrika syd for Sahara, bliver stadig mere tydelige og understreger nødvendigheden af, at hiv/aids-problematikken inddrages i tilrettelæggelsen og gennemførelsen af bistandsarbejdet. Et markant fald i prisen på medicinen har medvirket til, at flere lande, bl.a. i Afrika, har taget initiativ til at igangsætte livsforlængende behandling for begrænsede grupper.

Danmark offentliggjorde sin første handlingsplan for Danmarks internationale indsats mod hiv/aids i maj 2001. Handlingsplanen lagde op til en bred inddragelse af hiv/aids i den danske bistandsindsats, at fremme den politiske opmærksomhed på problemet og at styrke den primære forebyggelse, omsorg og støtte for at afhjælpe langtidseffekterne af epidemien. Flertallet finder, at der i forsommeren 2004 bør gennemføres et review af den danske indsats for bekæmpelse af hiv/aids. Reviewet bør dække perioden 2001-2004 og omfatte indsatsen i de multilaterale organisationer og i programsamarbejdslandene og Sydafrika. Der bør tages afsæt i epidemiens indvirkning på de overordnede sociale og økonomiske strukturer i modtagerlandet og dermed på rammerne for udviklingssamarbejdet. Reviewet bør desuden se på, hvordan indsatsen på landeniveau tilrettelægges i samarbejde med regeringen og de øvrige donorer, og hvorledes Danmark er involveret i dialogen om iværksættelse af indsatser, og belyse forudsætningerne for henholdsvis forebyggende initiativer og behandling.

Reviewet bør danne grundlag for udarbejdelse af en ny hiv/aids-handlingsplan, der vil fastlægge målsætninger og retningslinjer for den fremtidige, styrkede danske indsats. Handlingsplanen vil med udgangspunkt i den internationale konsensus på området skulle forholde sig til balancen mellem forebyggelse, omsorg, behandling og andre tiltag over for konsekvenserne af epidemien. Udgangspunktet bør være, at indsatsen skal tilrettelægges på en sådan måde, at der sikres sammenhæng mellem de enkelte indsatser, og således, at en øget behandlingsindsats ikke sker på bekostning af forebyggelse. Den konkrete fordeling af midler til forebyggelse og behandling bør fortsat afgøres af modtagerlandet i tæt dialog med øvrige partnere. Udkastet til handlingsplan bør være genstand for en offentlig høringsproces, således at den danske ressourcebase aktivt inddrages i processen.

Parterne finder, at der som led i en generel styrkelse af hiv/aids-indsatsen og en bredere forankring gennem øget inddragelse af faglige og frivillige organisationer i Danmark og deres samarbejdsorganisationer i modtagerlandene i 4-årsperioden 2005-2008 inden for de beløb, der årligt tilføres ulandsbudgettet i form af samlet pris- og lønopregning, bør afsættes en særlig pulje på 25 mio. kr. årligt til nye og innovative indsatser via disse organisationer. De nærmere retningslinjer for anvendelsen af disse midler vil blive fastlagt i den nye hiv/aids-handlingsplan.

I Danidas årsberetning, som tilgår Folketinget, bør der ligeledes årligt rapporteres om den danske hiv/aids-indsats, herunder danske initiativer, ngo-initiativer og finansiering på området samt koordinering mellem donorer og internationale initiativer, herunder adgangen til medicin og udviklingen i UNAIDS og Den Globale Fond til Bekæmpelse af Aids, Tuberkulose og Malaria.

Et mindretal i udvalget (SF) er positiv over for ideen om et review af indsatsen på aids-området og ideen om en årlig afrapportering, som SF finder vigtig og rigtig.

SF ville have støttet en vedtagelse af beslutningsforslaget i dets oprindelige form. Imidlertid finder SF, at aftalen mellem regeringen og Socialdemokraterne og Det Radikale Venstre, som er gengivet i ovenstående bidrag, indeholder for lidt bevægelse, når det angår balancen mellem forebyggelse og behandling. SF mener, at det er nødvendigt at satse på behandling i langt højere grad, end det er tilfældet nu – det giver aftalen ikke i tilstrækkelig grad udtryk for. Det er således stadig uklart, hvad der menes, når der i aftalen står, at man skal satse på innovative indsatser på aids-området. Beslutningsforslaget indeholdt også et vigtigt fokus på kvinder og børn, der er særlig udsatte når det gælder aids – et fokus, som SF mener er helt centralt, og som ikke står tydeligt nok i aftalen. Endelig mener SF, at det er forkert at tage pengene til en øget indsats på aids-området fra den eksisterende ulandsbistand. Bevillingen til en sådan indsats bør for det første være langt større, end der lægges op til i aftalen, og for det andet skal den finansieres via yderligere midler. Det beløb, der nævnes i aftalen, vil ikke kunne gøre indsatsen væsentligt mere effektiv i forhold til de dramatiske konsekvenser for sundhedstilstand, økonomi og andre samfundsmæssige forhold, som aids-epidemien er årsag til i tredjeverdenslandene.

Dertil kommer, at en stadig større del af de penge, der gives til udvikling, spildes, fordi nøglepersoner dør undervejs. Derfor mener SF, at der bør gøres en langt mere massiv indsats for at behandle aids-ramte, en indsats, der kræver en massiv økonomisk satsning.

Et andet mindretal i udvalget (EL) ville have stemt for beslutningsforslaget, såfremt det var kommet til 2. behandling.

Et tredje mindretal i udvalget (KD) gav under første behandlingen af beslutningsforslaget udtryk for, at partiet havde haft i sinde at støtte forslaget, som det forelå. Det skyldes, at forslaget fastholdt en fin balance i forholdet mellem forebyggelse og behandling og ikke mindst fastholdt, at indsatsen skulle ske på baggrund af en tæt dialog med modtagerlandet. Samtidig tog beslutningsforslaget højde for, at kvinder, børn og unge er i en særlig udsat position i forhold til at blive smittet med hiv/aids, og at oplysningsvirksomheden derfor i høj grad skal være tilgængelig for og rettet mod disse grupper. Endvidere er beslutningsforslaget ikke mindst med til at pege på, at hiv/aids-epidemien er så alvorlig en trussel mod menneskeheden, at Danmark skal og bør gøre en større indsats end den, vi gør nu. Vi har en moralsk forpligtelse hertil, og vi har med FN’s millenium-målsætninger forpligtet os til at standse og vende udbredelsen af hiv/aids inden 2015.

Kristendemokraterne har valgt ikke at indgå i aftalen mellem regeringen, Socialdemokraterne og Det Radikale Venstre. Det skyldes primært, at Kristendemokraterne mener, at behovet for at tilføre midler til indsatsen mod hiv/aids i udviklingslandene er så stort, at dette bør ske gennem nye og yderligere bevillinger. Med den indgåede aftale tilføres der ganske vist 25 mio. kr. ekstra årligt til bekæmpelse af hiv/aids, men det sker ved en omfordeling af ulandsmidlerne og altså uden, at ulandsrammen får tilført flere midler.

P. u. v.

Jann Sjursen

formand