Betænkning over Forslag til lov om ændring af lov om offentlig sygesikring og lov om forebyggende sundhedsordninger for børn og unge \n(Ophævelse af krav om kommunal sundhedsredegørelse)

Bilag 1

Oversigt over bilag vedrørende L 58

Bilagsnr.

Titel

1

Høringssvar og høringsnotat, fra indenrigs- og sundhedsministeren

2

Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget

3

Spm. 1 om, hvor mange kommuner der har ønsket at få ophævet reglen om, at der skal udarbejdes en sundhedsredegørelse i hver kommunal valgperiode, til indenrigs- og sundhedsministeren

Spm. 2 om, hvordan ministeren vil sikre, at borgerne fremover kan danne sig et overblik over kommunens initiativer på sundhedsområdet, til indenrigs- og sundhedsministeren

Spm. 3 om oversendelse af materiale, vejledning m.v., der blev udsendt til kommunerne i forbindelse med indførelse af ordningen med sundhedsredegørelser, til indenrigs- og sundhedsministeren

Spm. 4 om oversendelse af eksempler på sundhedsredegørelser fra en lille og en stor kommune, til indenrigs- og sundhedsministeren

4

Svar på spm. 1 om, hvor mange kommuner der har ønsket at få ophævet reglen om, at der skal udarbejdes en sundhedsredegørelse i hver kommunal valgperiode, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Svar på spm. 2 om, hvordan ministeren vil sikre, at borgerne fremover kan danne sig et overblik over kommunens initiativer på sundhedsområdet, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Svar på spm. 3 om oversendelse af materiale, vejledning m.v., der blev udsendt til kommunerne i forbindelse med indførelse af ordningen med sundhedsredegørelser, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Svar på spm. 4 om oversendelse af eksempler på sundhedsredegørelser fra en lille og en stor kommune, fra indenrigs- og sundhedsministeren

5

1. udkast til betænkning

Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 3. december 2003

Betænkning

over

Forslag til lov om ændring af lov om offentlig sygesikring og lov om forebyggende sundhedsordninger for børn og unge

(Ophævelse af krav om kommunal sundhedsredegørelse)

[af indenrigs‑ og sundhedsministeren (Lars Løkke ;Rasmussen)]

1. Udvalgsarbejdet

Lovforslaget blev fremsat den 6. november 2003 og var til 1. behandling den 19. november 2003. Lovforslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget.

Møder

Udvalget har behandlet lovforslaget i 2 møder.

Høring

Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været sendt i høring. Den 7. november 2003 sendte indenrigs- og sundhedsministeren de indkomne høringssvar samt et notat herom til udvalget.

Spørgsmål

Udvalget har stillet 4 spørgsmål til indenrigs- og sundhedsministeren til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret.

2. Indstillinger og politiske bemærkninger

Et flertal i udvalget (S, SF, RV, EL og KD) indstiller lovforslaget til forkastelse ved 3. behandling.

Socialdemokratiets og SF’s medlemmer af udvalget finder, at forudsætningen for, at demokratiet reelt kan praktiseres i et samfund, der som det danske er præget af decentralisering, er, at borgeren kan skaffe sig et overblik over, hvad der sker på bestemte områder på landsplan.

De kommunale sundhedsredegørelser har været en brik i det store puslespil, der, når det samles, giver et overblik over, hvorledes samfundets mål nås gennem indsatsen i kommunerne. Uden mulighed for at overskue aktiviteterne og resultaterne kommunalt, medfører decentraliseringen, at borgeren reelt ikke kan skaffe sig overblik over, hvordan de samlede mål nås på landsplan ved de forskellige metoder, der anvendes i kommunerne.

Ophævelsen af kravet om kommunal sundhedsredegørelse har helt klart en negativ signalværdi i forhold til kommunernes indsats på sundhedsfremme- og forebyggelsesområderne. Det er utroligt, at regeringen vælger at fjerne aktiviteter, som har med sundhedsfremme, forebyggelse og oplysning til borgerne at gøre i en periode, hvor der hele tiden ændres på organiseringen af sundhedsvæsenet. Og det endda på et tidspunkt, hvor der aldrig har været mere brug for det.

Socialdemokratiet og Socialistisk Folkeparti har svært ved at se, hvordan en eventuelt sparet redegørelse i hver valgperiode skal give mærkbare lettelser eller besparelser i det kommunale led.

Enhedslistens medlem af udvalget stemmer imod lovforslaget, da det forringer borgeres adgang til at have medindflydelse på udviklingen af de kommunale sundhedsordninger. Enhedslisten er også imod at kommunens pligt til at evaluere de eksisterende tilbud bortfalder. Det betyder, at ansatte, politikere eller borgere ved, hvad der bliver lavet, men slet ikke hvordan det virker, det, man måske laver.

Det er et demokratitab, at man på denne måde gør borgerne til passive iagttagere fremfor aktive medspillere.

Et mindretal i udvalget (V, DF og KF) indstiller lovforslaget til vedtagelse uændret.

Venstres, Dansk Folkepartis og Det Konservative Folkepartis medlemmer af udvalget hæfter sig ved, at lovforslaget ikke ændrer på kommunernes forpligtelser på sundhedsområdet eller på amtskommunernes eller kommunernes forpligtelse til efter sygesikringsloven at etablere samarbejde om indsatsen på sundhedsområdet.

Det er endvidere disse medlemmers opfattelse, at sundhedsredegørelserne kun i meget beskedent omfang bliver brugt af de borgere, for hvis skyld de laves.

Venstre, Dansk Folkeparti og Det Konservative Folkeparti finder, at der er mere værdi og dynamik i den proces, der foregår mellem amtskommuner og kommuner om i fællesskab at sikre bl.a. en forebyggende indsats på sundhedsområdet. Denne løbende dialog sikrer i højere grad en nødvendig prioritering og omstilling til områder med særlige behov end en evaluering og planlægning med 4 års mellemrum.

Tjóðveldisflokkurin, Inuit Ataqatigiit og Siumut var på tidspunktet for betænkningens afgivelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i betænkningen.

En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i betænkningen. Der gøres opmærksom på, at et flertal eller et mindretal i udvalget ikke altid vil afspejle et flertal/mindretal ved afstemning i Folketingssalen.

Hans Andersen (V) Ester Larsen (V) Preben Rudiengaard (V) Jørgen Winther (V) nfmd. Birthe Skaarup (DF) fmd. Anita Knakkergaard (DF) Else Theill Sørensen (KF) Pia Christmas‑Møller (KF) Tove Videbæk (KD) Jette Bergenholz Bautrup (S) Lars Kramer Mikkelsen (S) Lone Møller (S) René Skau Björnsson (S) Sophie Hæstorp Andersen (S) Lene Garsdal (SF) Line Barfod (EL) Naser Khader (RV)

Tjóðveldisflokkurin, Inuit Ataqatigiit og Siumut havde ikke medlemmer i udvalget.

Folketingets sammensætning

Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)

55

*

Enhedslisten (EL)

4

Socialdemokratiet (S)

52

Kristendemokraterne (KD)

4

Dansk Folkeparti (DF)

22

Tjóðveldisflokkurin (TF)

1

Det Konservative Folkeparti (KF)

16

Inuit Ataqatigiit (IA)

1

Socialistisk Folkeparti (SF)

12

Siumut (SIU)

1

Det Radikale Venstre (RV)

9

Uden for folketingsgrupperne (UFG)

2

*

Heraf 1 medlem valgt på Færøerne