Betænkning over Forslag til lov om ændring af lov om offentlig sygesikring

Bilag 1

Oversigt over bilag vedrørende L 235

Bilagsnr.

Titel

1

Meddelelse om, at betænkning forventes afgivet 16/5 2001

2

Spm. 1 om modeller for avanceberegning, til sundhedsministeren

Spm. 2 om Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister, til sundhedsministeren

Spm. 3 om samarbejde mellem sundhedsprofessioner, til sundhedsministeren

3

1. udkast til betænkning

4

Svar på spm. 1 om modeller for avanceberegning, fra sundhedsministeren

Svar på spm. 2 om Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister, fra sundhedsministeren

Svar på spm. 3 om samarbejde mellem sundhedsprofessioner, fra sundhedsministeren

Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 16. maj 2001

Betænkning

over

Forslag til lov om ændring af lov om offentlig sygesikring

(Ændring af medicintilskudsregler)

[af sundhedsministeren (Arne Rolighed)]

1. Udvalgsarbejdet

Lovforslaget blev fremsat den 3. maj 2001 og var til 1. behandling den 10. maj 2001. Lovforslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget.

Møder

Udvalget har behandlet lovforslaget i 2 møder.

Spørgsmål

Udvalget har stillet 3 spørgsmål til sundhedsministeren til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret.

2. Indstillinger og politiske bemærkninger

Et flertal i udvalget (udvalget med undtagelse af EL) indstiller lovforslaget til vedtagelse uændret.

SF støtter lovforslaget, da det efter SF s opfattelse er et fremskridt. SF har endvidere lagt afgørende vægt på sundhedsministerens tilkendegivelse under 1. behandling af lovforslaget

»Jeg har en klar forventning om, at vi med det lovforslag, vi kører igennem nu, fortsætter den rolige udvikling i medicinpriserne, som vi har oplevet, siden den nuværende lov blev sat i gang i november måned.«

»Og jeg har en klar forventning om, at det, medicinalindustrien tilkendegiver om at ville holde priserne op til og under det europæiske gennemsnitsniveau, er noget, der så også bliver en realitet, i første omgang i 1 år og derefter i 6 måneder ad gangen. Jeg vil også sige, at vi vil holde nøje øje med prisudviklingen dag for dag eller måned for måned. Derfor skærper vi også mulighederne i Lægemiddelstyrelsen for at overvåge hele prisudviklingen. Og jeg er helt sikker på, at både Folketing og medicinalindustri og hele befolkningen ved, at selve muligheden for at lave en lovbaseret kontrol det er også at gå ud og lave licitation er et par instrumenter, vi lægger på hylden med det sigte, at det er noget, vi kan få fat i igen.«

Det er SF s opfattelse, at vi stadig betaler for meget for medicin i Danmark i forhold til andre europæiske lande. År 2000 blev endnu et år, hvor amterne måtte konstatere, at medicinudgifterne var steget. Mere end 4 mia. kr. betaler det offentlige for medicin. Stigningen blev på 3,7 pct. svarende til 150 mio. kr. i forhold til 1999. SF har længe ønsket at få gjort noget ved medicinindustriens høje priser, og SF har stillet forslag om priskontrol. SF har også i mange år presset skiftende regeringer for at få lavere medicinpriser. I 1998 fik SF regeringen til at lave en frivillig aftale med medicinalindustrien om at nedsætte priserne. Det fik dæmpet medicinudgifterne. Men denne aftale blev tidsbegrænset. Derfor opfordrede SF i den forbindelse ministeren til at indføre decideret priskontrol på medicin. Det lykkedes desværre ikke.

Derfor var SF også meget tilfreds, da det lykkedes SF i finansloven for 2000 at få aftalt en række nye initiativer på medicinområdet.

Sidste år i november indførte et enigt Folketing et prisloft på medicin, og der blev samtidig nedsat et udvalg, som skulle komme med forslag til en model for, hvordan medicinpriser kan holdes på et europæisk niveau, så vi ikke i Danmark skal blive ved med at betale en væsentlig højere pris end resten af de europiske lande.

Udvalgets rapport »Medicintilskud og europæiske gennemsnitspriser« er baggrunden for dette lovforslag. Samtidig indebærer det, at udbudsmodellen for synonyme lægemidler er lagt til side. Det var netop den model, som var aftalt i finansloven for 2000, og som SF meget gerne ville have afprøvet.

Spørgsmålet er så, om det er en brugbar og langtidsholdbar model, som lovforslaget her indeholder. Medicinalindustrien har sagt god for tilskudsmodellen, dog med en lang række forbehold. Indtil videre har industrien lovet at holde priserne i ro i et år, men stadig med en række forbehold. Hvis priserne holdes i ro og fastholdes på europæiske gennemsnitspriser, vil det være en fordel. Men SF vil have priserne ned.

Dansk Folkeparti kan tilslutte sig ændringen af lov om offentlig sygesikring. Dansk Folkeparti var ikke med i finanslovforliget for år 2000, hvor forslaget indgik som en del af aftalen, desuden er partiet stadigvæk stor modstander af de medicintilskudsregler, som blev indført 1. marts 2000, hvor borgerne fik påført en egenbetaling. Prissammenligningsgrundlaget er med det foreliggende lovforslag blevet mere realistisk end før, idet nogle af de lande, som før var med, udgår, medens andre lande nu indgår i det samlede grundlag, og priserne bliver fra industriens side på niveau med priserne i resten af det vestlige Europa. Dansk Folkeparti skal dog gøre opmærksom på, at de høje priser her i landet bl.a. er affødt af den høje moms på medicinalvarer.

Et mindretal i udvalget (EL) indstiller lovforslaget til forkastelse ved 3. behandling.

Demokratisk Folkeparti var på tidspunktet for betænkningens afgivelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i betænkningen.

Udvalget indstiller, at lovforslaget kommer til 3. behandling tidligere end 30 dage efter lovforslagets fremsættelse.

En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i betænkningen.

Lone Møller (S) nfmd. Hanne Andersen (S) Dorte Bennedsen (S) Anne-Marie Meldgaard (S) Sandy Brinck (S) Anni Svanholt (SF) Yvonne Herløv Andersen (CD) fmd. Inger Marie Bruun-Vierø (RV) Frank Aaen (EL) Jørgen Winther (V) Ester Larsen (V) Preben Rudiengaard (V) Gyda Kongsted (V) Henriette Kjær (KF) Pia Christmas-Møller (KF) Birthe Skaarup (DF) Tove Videbæk (KRF)

Demokratisk Folkeparti havde ikke medlemmer i udvalget.

Folketingets sammensætning

Socialdemokratiet (S)

64

*

Det Radikale Venstre (RV)

7

Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)

43

*

Enhedslisten (EL)

5

Det Konservative Folkeparti (KF)

17

**

Kristeligt Folkeparti (KRF)

4

Socialistisk Folkeparti (SF)

13

Demokratisk Folkeparti (DMF)

1

Dansk Folkeparti (DF)

10

Valgt på Færøerne (FÆR)

1

Centrum-Demokraterne (CD)

8

Uden for partierne (UP)

6

*

Heraf 1 medlem valgt i Grønland

**

Heraf 1 medlem valgt på Færøerne