Skriftlig fremsættelse (2. december 1999) - L 111

Skriftlig fremsættelse (2. december 1999)

Sundhedsministeren (Carsten Koch)

Herved tillader jeg mig for Folketinget at fremsætte

Forslag til lov om ændring af lov om sundhedsvæsenets centralstyrelse m.v. (Tilsyn med sundhedspersoner).

(Lovforslag nr. L 111).

Formålet med lovforslaget er at styrke tilsynsmyndighedernes mulighed for at varetage patientsikkerheden ved i videre omfang og på et tidligere tidspunkt end efter de gældende regler om fratagelse af sundhedspersoners autorisation at kunne gribe ind over for uforsvarlig virksomhed fra den enkelte sundhedspersons side. Det kan enten dreje sig om forhold vedrørende sundhedspersonens generelle egnethed, f.eks. sygdom eller misbrug, der er af betydning for den faglige virksomhed, de pågældende udøver, eller om sundhedspersonens faglige kompetence. Samtidig fastsættes regler om, at tilsynsmyndighederne kan afkræve sundhedspersoner oplysninger til brug for tilsynet.

I sager om sygdom og misbrug, hvor sundhedspersonen må antages at være til fare for patienterne, er der efter gældende lovgivning ingen mulighed for at kræve, at de pågældende medvirker ved kontrol, undersøgelser m.v. Den eneste mulighed er at anlægge retssag om fratagelse af autorisationen ved domstolene. Endvidere har det i de situationer, hvor Sundhedsstyrelsen har indgået frivillige aftaler med en sundhedsperson i form af alkoholistbehandling, uvarslet urinkontrol m.v., i flere tilfælde vist sig vanskeligt at fastholde personen ved den indgåede aftale, navnlig fordi der efter gældende lovgivning ikke er nogen umiddelbare sanktionsmuligheder, hvis sundhedspersonen ikke ønsker eller evner at medvirke ved den nævnte behandling, kontrol m.v.

Det retter lovforslaget nu op på, idet Sundhedsstyrelsen får mulighed for at udstede påbud om, at sundhedspersoner skal underkaste sig undersøgelser, medvirke ved kontrolforanstaltninger m.v. Efterlever sundhedspersonen ikke et sådant påbud, kan Sundhedsstyrelsen påbyde sundhedspersonen at indstille sin virksomhed helt eller delvist, indtil påbudet bliver efterlevet. Indstiller personen ikke sin virksomhed, kan autorisation fratages ved domstolene.

For så vidt angår sager om manglende faglig kompetence indeholder gældende lovgivning hjemmel til at fratage en sundhedsperson autorisationen, såfremt der er fare for patienterne som følge af udvist grov forsømmelighed. Lovgivningen indeholder ikke mulighed for mindre omfattende indgreb fra tilsynsmyndighedernes side, som f.eks. påbud om at ændre en kritisabel virksomhed m.v. Sundhedspersoner, der er fagligt inkompetence, men ikke er til fare for patienterne, kan således fortsætte deres virksomhed, uden at sundhedsmyndighederne har mulighed for at gribe ind herover for.

Med lovforslaget får Sundhedsstyrelsen nu mere tidssvarende redskaber til at gribe ind over for sundhedspersoner, der har udvist alvorlig eller gentagen kritisabel faglig virksomhed. Sundhedsstyrelsen kan efter forslaget give påbud til en sundhedsperson om at ændre sin virksomhed. I de situationer, hvor et påbud om at ændre virksomheden ikke er tilstrækkelig til at rette op på en kritisabel faglig virksomhed, kan Sundhedsstyrelsen indstille til sundhedsministeren, at sundhedspersonens virksomhedsområde indskrænkes delvist. Da der i sidstnævnte tilfælde er tale om et væsentligt indgreb i sundhedspersonens erhvervsudøvelse, vil disse afgørelser være underlagt domstolsprøvelse efter de gældende regler i centralstyrelsesloven.

Idet jeg i øvrigt henviser til lovforslaget med tilhørende bemærkninger, tillader jeg mig at anbefale forslaget til Tingets velvillige behandling.