Betænkning over Forslag til folketingsbeslutning om udvidet adgang til patientbehandling i udlandet

Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 18. maj 2000

Betænkning

over

Forslag til folketingsbeslutning om udvidet adgang til patientbehandling i udlandet

[af Jørgen Winther (V), Henriette Kjær (KF), Birthe Skaarup (DF) og&nb sp;Tom Behnke (FRI) m.fl.]

Udvalget har behandlet beslutningsforslaget i nogle møder.

Der er af et mindretal stillet ændringsforslag, hvorom henvises til de ledsagende bemærkninger.

Herefter indstiller et flertal (Socialdemokratiets, Socialistisk Folkepartis, Centrum-Demokraternes, Det Radikale Venstres og Enhedslistens medlemmer af udvalget) beslutningsforslaget til forkastelse.

Flertallet har noteret sig, at staten efter de nugældende regler for henvisning til behandling i udlandet sender og betaler for patienter, der er indstillet til en nødvendig behandling på en specialafdeling i udlandet, når denne behandling ikke kan ydes på et dansk sygehus. Der er ikke mulighed for at henvise patienter til behandling, der er alternativ eller af forsøgsmæssig eller eksperimenterende karakter.

Regeringen har tilkendegivet, at den agter at lempe reglerne for adgangen til behandling af patienter i udlandet, således at der etableres en mulighed for, at Sundhedsstyrelsen også kan henvise patienter til forsøgsmæssig behandling i udlandet, hvis behandlingen indgår som et led i godkendte og kontrollerede forskningsprojekter.

Det skal dog være en betingelse, at behandlingen i det kontrollerede forskningsprojekt sker i samarbejde med danske sygehuse.

Begrundelsen for dette er, at den sygehusbehandling, der tilbydes borgerne vederlagsfrit af det offentlige, skal have en vis faglig standard og et vist behandling- eller forskningsmæssigt rationale. Det gælder, uanset om behandlingen foretages på et dansk eller et udenlandsk sygehus. Det er således ikke det offentliges opgave at henvise til forskellige udokumenterede og forsøgsmæssige behandlingsformer, uanset at enkelte patienter har haft eller kan have gavn af behandlingerne. Under sådanne vilkår vil der tillige være risiko for at gøre ondt værre.

En lempelse af de nuværende regler om adgang til behandling i udlandet efter de ovenfor skitserede rammer kan ske ved en ændring af reglen i § 21 i bekendtgørelsen om ret til sygehusbehandling og fødselshjælp m.v.

Flertallet er tilfreds med regeringens tilkendegivelse om at ville udvide adgangen til behandling i udlandet.

Et mindretal (Venstres, Det Konservative Folkepartis, Dansk Folkepartis, Kristeligt Folkepartis og Frihed 2000 s medlemmer af udvalget) indstiller beslutningsforslaget til vedtagelse med det stillede ændringsforslag.

Et mindretal inden for mindretallet (Venstres medlemmer af udvalget) finder, at det er som at befinde sig i Kafkas verden, når der skal skrives betænkningsbidrag til dette beslutningsforslag.

Venstre ønsker i første omgang, at alvorligt syge patienter skal have mulighed for at få bevilliget behandling i udlandet, når der er tale om forskningsforsøg, der både er konkrete, godkendte og kontrollerede, og hvor behandlingen udføres som et samarbejde imellem danske og udenlandske sygehuse.

Man bevæger sig så over i Kafkas verden, når man læser det direkte citat af, hvad sundhedsministeren sagde på Folketingets talerstol ved førstebehandlingen af forslaget. Her siger ministeren: » men jeg giver samtidig tilsagn om at se nærmere på muligheden for, at den pågældende bekendtgørelse ændres, sådan at der skabes mulighed for at få bevilliget behandling i udlandet, der indgår i konkrete eller i godkendte og kontrollerede forsøg, hvis behandlingen udføres som et samarbejde imellem danske og udenlandske sygehuse.«

Venstres ændringsforslag har akkurat det samme indhold som ministerens udtalelse på talerstolen.

Derfor undrer det meget, at ministeren og Socialdemokratiet stemmer nej til Venstres ændringsforslag. Hvad mener sundhedsministeren egentlig?

Et andet mindretal inden for mindretallet (Dansk Folkepartis medlem af udvalget) ønsker at gøre opmærksom på, at Dansk Folkeparti gerne så, at der samtidig blev åbnet op for, at danske sygehuse indgik i et samarbejde om eksperimentelle projekter af høj standard med udenlandske sygehuse.

Dansk Folkeparti vil dog pointere, at forslaget er et skridt i den rigtige retning til patientbehandling i udlandet.

Ændringsforslag

Af et mindretal (V, KF, DF, KRF og FRI)

Til teksten

1) Teksten affattes således

»Folketinget pålægger regeringen inden udgangen af år 2000 at ændre de gældende regler om adgangen til sygdomsbehandling i udlandet med henblik på at skabe mulighed for at få bevilliget behandling i udlandet, der indgår i konkrete, godkendte og kontrollerede forsøg, hvor behandlingen udføres som et samarbejde imellem danske og udenlandske sygehuse.«

Bemærkninger

Til nr. 1

Formålet med ændringsforslaget er at skabe mulighed for at bevilge forsøgsbehandling i udlandet, når denne behandling er et led i konkrete, godkendte og kontrollerede forsøg, der udføres som et samarbejde imellem danske og udenlandske sygehuse.

Lone Møller (S) nfmd. Hanne Andersen (S) Dorte Bennedsen (S) Anne-Marie Meldgaard (S) Sandy Brinck (S) Anni Svanholt (SF) Yvonne Herløv Andersen (CD) fmd. Inger Marie Bruun-Vierø (RV) Frank Aaen (EL) Jørgen Winther (V) Ester Larsen (V) Preben Rudiengaard (V) Tom Behnke (FRI) Henriette Kjær (KF) Knud Erik Kirkegaard (KF) Birthe Skaarup (DF) Tove Videbæk (KRF)