Tillægsbetænkning over Forslag til lov om ændring af lov om offentlig sygesikring og lov om social service

Tillægsbetænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 16. december 1998

Tillægsbetænkning

over

Forslag til lov om ændring af lov om offentlig sygesikring og lov om social service

(Ændring af medicintilskudsregler)

Udvalget har, efter at lovforslaget ved 2. behandling blev henvist til fornyet udvalgsbehandling, behandlet dette i et møde og har herunder stillet spørgsmål til sundhedsministeren, som denne har besvaret skriftligt.

Endvidere har udvalget modtaget en skriftlig henvendelse fra Danmarks Apotekerforening.

Udvalget har noteret sig sundhedsministerens tilsagn under udvalgsbehandlingen om, at regeringen vil indføre tilskud til køb af fingerprikker og teststrimler til den gruppe tabletbehandlede diabetikere, som efter Diabetesforeningens oplysninger til Sundhedsministeriet med fordel kan anvende disse hjælpemidler.

Udvalget anbefaler en model, hvorefter kommunen i medfør af regler, som fastsættes i hjælpemiddelbekendtgørelsens § 10, yder 100 pct. tilskud til 150 teststrimler og fingerprikker årligt til tabletbehandlede diabetikere, for hvem det af lægen anses for påkrævet med blodsukkermåling. Det forudsættes, at patientens sygdom er diagnostiseret i en relativt ung alder.

Det er en betingelse for ydelse af tilskud, at teststrimler og fingerprikker bevilges af kommunen, når det af den behandlende læge skønnes lægeligt velbegrundet.

På baggrund af Diabetesforeningens skøn over omfanget af de tabletbehandlede diabetikere, for hvilke det vil være relevant med jævnlig blodsukkermåling, anslås de offentlige udgifter ved ordningen i løbet af et par år at stige fra ca. 21 mio. kr. til ca. 23-24 mio. kr. på årsbasis.

Herefter indstiller et flertal (Socialdemokratiets, Venstres, Det Konservative Folkepartis, Centrum-Demokraternes, Det Radikale Venstres og Kristeligt Folkepartis medlemmer af udvalget) lovforslaget til vedtagelse uændret.

Flertallet har noteret sig sundhedsministerens tilsagn under udvalgsbehandlingen om, at regeringen vil søge at etablere en kreditordning for de patienter, der af Lægemiddelstyrelsen får tilkendt tilskud efter lovforslagets § 7 c, stk. 1. Kreditordningen skal sikre, at den maksimale egenbetaling på 3.600 kr. årligt for de pågældende patienter udjævnes med maksimalt 300 kr. pr. måned.

Sundhedsministeren vil optage forhandlinger med Danmarks Apotekerforening om en ordning, hvorefter henstand ydes og administreres af det enkelte apotek. Flertallet er opmærksom på, at en sådan ordning af administrative grunde kan gøre det nødvendigt, at patienter, der benytter henstandsordningen, handler på samme apotek, hver gang de køber tilskudsberettigede lægemidler.

Sundhedsministeren vil endvidere overveje, om kommunen med fordel kan inddrages i henstandsordningen, for så vidt angår patienter, der modtager social pension eller anden offentlig forsørgelse.

Flertallet har under udvalgsbehandlingen udtrykt bekymring for, om unge insulinkrævende diabetikere, der ikke henhører under kronikerreglen i lovforslagets § 7 c, stk. 1, vil efterleve den ordinerede behandling på trods af de likviditetsmæssige konsekvenser af det foreslåede tilskudssystem.

Flertallet har noteret sig, at sundhedsministeren har givet tilsagn om, at ordningen evalueres ½ år efter, den er trådt i kraft, med henblik på eventuel revision af mulighederne for imødegåelse af likviditetsproblemer for de pågældende.

Et mindretal (Socialistisk Folkepartis, Dansk Folkepartis og Enhedslistens medlemmer af udvalget) indstiller lovforslaget til forkastelse.

Anne- Marie Meldgaard (S) Jytte Wittrock (S) Hanne Andersen (S) Lone Møller (S) nfmd. Dorte Bennedsen (S) Jørn Jespersen (SF) Yvonne Herløv Andersen (CD) fmd. Morten Helveg Petersen (RV) Frank Aaen (EL) Jørgen Winther (V) Ester Larsen (V) Preben Rudiengaard (V) Gyda Kongsted (V) Henriette Kjær (KF) Gitte Seeberg (KF) Birthe Skaarup (DF) Tove Videbæk (KRF)

Fremskridtspartiet havde ikke medlemmer i udvalget.