1997 BTL 16 BETÆNKNING OVER FORSLAG TIL LOV OM ÆNDRING AF LOV OM OFFENTLIG SYGESIKRING (INDFØRELSE AF TILSKUD TIL ERNÆRINGSPRÆPARATER, FORSØG M.V.) NR L 16 1997-98. 2. SAMLING

Bilag

Spørgsmål 2

Agter ministeren at fastsætte regler, der nærmere kan afgrænse, hvad der skal forstås ved »alvorlig svækkelse«?

Svar

Ifølge lovforslagets § 1, nr. 1, yder den offentlige sygesikring tilskud til ernæringspræparater efter regler fastsat af sundhedsministeren. Ernæringspræparatet skal være ordineret af en læge i forbindelse med sygdom eller alvorlig svækkelse.

Sundhedsstyrelsen vil i tilknytning til loven udarbejde en vejledning om tilskud til ernæringspræparater. Heri vil bl.a. blive præciseret, at en betingelse for offentligt tilskud til præparatet er, at præparatet er lægeordineret. Hermed sikres, at der efter lægelig vurdering alene ydes tilskud til helbredsbetinget brug af ernæringspræparater.

Spørgsmål 3

Vil ministeren give tilsagn om nøje at følge prisudviklingen på og karakteren af de ernæringspræparater, som vil blive omfattet af tilskuddet, samt antallet af tilskudsmodtagere med henblik på en hurtig tilpasning, såfremt der viser sig et utilsigtet stort træk på ordningen?

Svar

Sygesikringens Forhandlingsudvalg fører statistik over de tilskud, som udbetales til ydelser efter sygesikringsloven. Således vil Sygesikringens Forhandlingsudvalg også føre statistik over udbetalte tilskud til sondeernæring og andre ernæringspræparater.

Jeg vil selvfølgelig holde mig orienteret om udviklingen i den kommende tilskudsordning.

For så vidt angår karakteren af de ernæringspræparater, der vil blive givet tilskud til, fremgår det af lovforslaget, at det vil blive stillet som vilkår, at præparatet er godkendt af Veterinær og Fødevaredirektoratet.

Udvalget har behandlet lovforslaget i nogle møder og har herunder stillet spørgsmål til sundhedsministeren, som denne har besvaret skriftligt.

To af udvalgets spørgsmål til lovforslag nr. L 141 fra 1. samling til sundhedsministeren og dennes svar herpå er optrykt som bilag til betænkningen.

Der er af sundhedsministeren stillet ændringsforslag, hvorom henvises til de ledsagende bemærkninger.

Herefter indstiller udvalget lovforslaget til vedtagelse med de stillede ændringsforslag.

Et mindretal (Venstres medlemmer af udvalget) finder, at der kan være grund til at nære bekymring for, at tilskud til ernæringspræparater, som er ordineret af en læge i forbindelse med sygdom eller alvorlig svækkelse, vil kunne medføre dels et indikationsskred, dels et prisskred. Alvorlig svækkelse er en bred formulering, hvorfor det er nødvendigt nøje at følge, hvorledes lægerne faktisk ordinerer, ligesom det er nødvendigt at udforme klare retningslinjer på området. Noget tilsvarende gælder, for så vidt angår priserne på ernæringspræparaterne. Det er ikke ukendt, at tilskud til et produkt i forskelligt omfang kan føre til relativt højere priser på produktet. Også på dette område er det derfor nødvendigt nøje at følge udviklingen.

Mindretallet har derfor noteret sig, jf. sundhedsministerens svar på spørgsmål 2 og 3, L 141 bilag 9, folketingsåret 199798, 1. samling, som er optrykt som bilag til betænkningen, at Sundhedsstyrelsen vil udarbejde en vejledning om tilskud til ernæringspræparater, ligesom ministeren vil følge udviklingen i tilskudsordningen med henblik på at foretage de nødvendige tilpasninger, såfremt der skulle opstå behov herfor.

Æ n d r i n g s f o r s l a g

Til § 1

Af sundhedsministeren, tiltrådt af udvalget

1) Før nr. 1 indsættes som nyt nummer

»01. I § 2, stk. 1, ændres »§ 9, stk. 2« til: »§ 9, stk. 6«, og i stk. 2 ændres »§ 9, stk. 3« til: »§ 9, stk. 7«.'

2) Efter nr. 8 indsættes som nyt nummer

»02. I § 26, stk. 3, 1. pkt., ændres »§ 9, stk. 1« til: »§ 9, stk. 15«.'

B e m æ r k n i n g e r

Til nr. 1 og 2

Der er tale om konsekvensrettelser af sygesikringslovens § 2, stk. 1 og 2, og § 26, stk. 3, som følge af, at lovens § 9 med lovforslaget deles op i flere stykker.

AnneMarie Meldgaard (S) Jytte Wittrock (S) Hanne Andersen (S) Lone Møller (S) nfmd. Dorte Bennedsen (S) Jørn Jespersen (SF) Yvonne Herløv Andersen (CD) fmd . Morten Helveg Petersen (RV) Frank Aaen (EL) Jørgen Winther (V) Ester Larsen (V) Preben Rudiengaard (V) Gyda Kongsted (V) Henriette Kjær (KF) Gitte Seeberg (KF) Dora Rossen (DF) Tove Videbæk (KRF)

Fremskridtspartiet havde ikke medlemmer i udvalget.

Ingen

Nr BTL 16

Betænkning over Forslag til lov om ændring af lov om offentlig sygesikring (Indførelse af tilskud til ernæringspræparater, forsøg m.v.)

Nr L 16 1997-98. 2. samling

Afgivet af Sundhedsudvalget

Afgivet: 19980422