1992 LSF 242 FORSLAG TIL LOV OM ÆNDRING AF LOV OM KOMMUNAL UDLIGNING OG GENERELLE TILSKUD TIL KOMMUNER OG AMTSKOMMUNER (UDLIGNING AF AIDS-UDGIFTER)

§ 1

I lov om kommunal udligning og generelle tilskud til kommuner og amtskommuner, jf. lovbekendtgørelse nr. 445 af 4. juni 1992, som ændret ved lov nr. 1053 af 23. december 1992, foretages følgende ændringer

1. I § 22 b, stk. 4, 1. pkt., ændres »758.000 kr.« til: »754.000 kr.«

2. I § 22 b, stk. 4, 2. pkt., ændres »1992« til: »1994«.

3. I § 29 indsættes som stk. 3

» Stk. 3. Indenrigsministeren kan ændre fastsættelsen af udgiftsbehovet efter § 22 b, i det omfang udviklingen i udgifterne pr. AIDS-patient tilsiger dette.«

§ 1

I lov om kommunal udligning og generelle tilskud til kommuner og amtskommuner, jf. lovbekendtgørelse nr. 445 af 4. juni 1992, som ændret ved lov nr. 1053 af 23. december 1992, foretages følgende ændringer

1. I § 22b, stk.4, 1. pkt., ændres »758.000 kr.« til: » 754.000 kr.«

2. I § 22b, stk.4, 2. pkt., ændres »1992« til: »1994«.

3. I § 29 indsættes som stk. 3

» Stk. 3. Indenrigsministeren kan ændre fastsættelsen af udgiftsbehovet efter § 22 b, i det omfang udviklingen i udgifterne pr. AIDS-patient tilsiger dette.«

§ 1

I lov om kommunal udligning og generelle tilskud til kommuner og amtskommuner, jf. lovbekendtgørelse nr. 445 af 4. juni 1992, som ændret ved lov nr. 1053 af 23. december 1992, foretages følgende ændringer

1. I § 22b, stk.4, 1. pkt., ændres »758.000 kr.« til: » 754.000 kr.«

2. I § 22b, stk.4, 2. pkt., ændres »1992« til: »1994«.

§ 2

Loven træder i kraft dagen efter bekendtgørelsen i Lovtidende og har virkning for beregningen af tilskud og tilsvar fra og med tilskudsåret 1994.

Oprindeligt fremsat forslag

§ 2

Loven træder i kraft dagen efter bekendtgørelsen i Lovtidende og har virkning for beregningen af tilskud og tilsvar fra og med tilskudsåret 1994.

Bemærkninger til lovforslaget

Almindelige bemærkninger

1. Formål

Lovforslaget går ud på at revidere det AIDS-udgiftsbehov, der fra og med tilskudsåret 1994 skal anvendes ved udligningen af amtskommunernes AIDS-udgifter, idet der i den gældende lov er fastsat en revisionsbestemmelse, hvorefter forslag til revision af loven fremsættes i folketingsåret 1992/93.

2. Baggrund

Udligningsordningen for amtskommunernes AIDS-udgifter, jf. § 22 b, i lov om kommunal udligning og generelle tilskud til kommuner og amtskommuner, blev etableret med virkning fra og med tilskudsåret 1988 (antal nyanmeldte AIDS-patienter i 1987). Ifølge lov nr. 314 af 4. juni 1986 kom udligningsordningen til at omfatte tilskudsårene 1988-90, hvorefter ordningen skulle tages op til revision. Ved lov nr. 391 af 13. juni 1990 blev udligningsordningen videreført, idet udgiftsbehovet pr. AIDS-patient fra og med tilskudsåret 1991 blev fastsat til 758.000 kr.. Der blev samtidig fastsat en revisionsbestemmelse, hvorefter forslag til revision af loven skulle fremsættes i folketingsåret 1992/93. I den gældende ordning udlignes 85 pct. af forskellene mellem amtskommunernes udgiftsbehov vedrørende AIDS. Amtskommunernes udgiftsbehov vedrørende AIDS beregnes som antallet af nyanmeldte AIDS-patienter i amtskommunen i beregningsåret ganget det fastsatte udgiftsbehov pr. AIDS-patient.

De registrerede AIDS-tilfælde er fortsat i overvejende grad koncentreret i hovedstadsområdet. Fra 1980 til 31. december 1992 er der registreret i alt 1132 AIDS-tilfælde i Danmark, hvoraf de 809 AIDS-tilfælde registreret i Københavns og Frederiksberg kommuner og Københavns Amt. Som følge af bl.a. den geografiske koncentration af AIDS-tilfældene, er der fortsat behov for en udligning af de amtskommunale udgifter vedr. AIDS. Som nævnt er udgiftsbehovet pr. nyanmeldt AIDS-patient i den nuværende udligningsordning fastsat til 758.000 kr (1991- prisniveau), hvilket svarer til knapt 798.000 kr. i 1993 prisniveau. Som led i overvejelserne om en revision af udligningsordningen er der foretaget en fornyet undersøgelse af udgiftsbehovet. På baggrund af undersøgelsen er det aktuelle udgiftsbehov beregnet til 754.000 kr. (1993-prisniveau). Dette svarer til et fald i udgiftsbehov pr. AIDS-patient på 44.000 kr. Det mindre fald i udgiftsbehovet skyldes bl.a., at antallet af sengedage pr. AIDS-patient er faldet, og at der med et større antal patienter er konstateret et vist fald i den gennemsnitlige sengedagsomkostning pr. AIDS-patient. Indenrigsministeriet og Sundhedsministeriet vil også fremover følge udviklingen i sygdommen AIDS og de hermed forbundne udgifter for amtskommunerne. Der er i loven indsat en bemyndigelsesbestemmelse, hvorefter indenrigsministeren kan regulere udgiftsbehovet pr. AIDS-patient, hvis udviklingen i udgifterne pr. AIDS-patient tilsiger dette. Amtsrådsforeningen, Københavns og Frederiksberg kommuner vil via Indenrigsministeriets Finansieringsudvalg eller på anden måde blive inddraget i dette arbejde.

3. Lovforslagets økonomiske konsekvenser

Der er ingen statslige eller amtskommunale merudgifter forbundet med forslaget. Der er alene tale om forskydninger mellem amtskommunerne.

Som nævnt indebærer forslaget, at udgiftsbehovet pr. AIDS-patient nedsættes med 44.000 kr. i forhold til det nuværende beløb, hvilket imidlertid må ses i forhold til faldet i de faktiske omkostninger pr. AIDS-patient.

4. Udtalelser over lovforslaget

Lovforslaget er sendt til høring hos Københavns og Frederiksberg kommuner og Amtsrådsforeningen.

Bemærkninger til forslagets enkelte bestemmelser

Til § 1

Ad. nr. 1

Ved denne bestemmelse fastlægges det udgiftsbehov pr. AIDS-patient, der med virkning fra og med tilskudsåret 1994 skal anvendes ved udligningen af amtskommunernes AIDS-udgifter. Udgiftsbehovet foreslås fastsat til 754.000 kr. (1993 prisniveau) mod 758.000 kr. (1991 prisniveau) efter gældende lov.

Ad. nr. 2

Denne bestemmelse indebærer, at udgiftsbehovet pr. AIDS-patient årligt skal reguleres med den fastsatte satsreguleringsprocent. Udgiftsbehovet er beregnet i 1993 prisniveau, hvorfor beløbet skal reguleres fra og med tilskudsåret 1994 med satsreguleringsprocenten, jf. lov om en satsreguleringsprocent.

Ad. nr. 3

Der foreslås indsat en reguleringsbestemmelse, hvorefter indenrigsministeren kan regulere udgiftsbehovet pr. AIDS-patient, hvis udviklingen i udgifterne pr. AIDS-patient tilsiger dette.

Til § 2

Loven har virkning fra og med tilskudsberegningen for 1994, der udmeldes af Indenrigsministeriet senest 1. juli 1993.

Bilag

I dette bilag er (med mindre skrift)

indsat den gældende formulering af de bestemmelser

der berøres af lovforslaget

§ 22 b. Amtskommuner, hvis AIDS-udgiftsbehov pr. indbygger er mindre end det gennemsnitlige AIDS-udgiftsbehov pr. indbygger for landet som helhed, yder et tilskud til de amtskommuner, hvis udgiftsbehov er større end det gennemsnitlige udgiftsbehov.

Stk. 2. En amtskommunes tilskud eller tilsvar pr. indbygger efter stk. 1 beregnes som forskellen mellem amtskommunens udgiftsbehov pr. indbygger og det gennemsnitlige udgiftsbehov pr. indbygger i alle landets amtskommuner i året forud for tilskudsåret ganget med et udligningsniveau på 0,85.

Stk. 3. En amtskommunes tilskud eller tilsvar efter stk. 2 korrigeres for regionale forskelle i lønniveauet.

Stk. 4. En amtskommunes udgiftsbehov vedrørende AIDS efter stk. 1 fastlægges til 758.000 kr. ganget med antallet af nyanmeldte AIDS-patienter med folkeregisteradresse i amtskommunen på diagnosedatoen. Beløbet reguleres for 1992 og senere år een gang årligt med satsreguleringsprocenten, jf. lov om en satsreguleringsprocent.

3. I § 29 indsættes som stk. 3

» Stk. 3. Indenrigsministeren kan ændre fastsættelsen af udgiftsbehovet efter § 22 b, i det omfang udviklingen i udgifterne pr. AIDS-patient tilsiger dette.«

§ 29. Indenrigsministeren fastsætter regler om beregningen af udgiftsbehovstallene, herunder regler for, pr. hvilken dato de enkelte kriterier opgøres.

Stk. 2. Indenrigsministeren kan fastsætte ændringer i de vægtfaktorer, der ligger til grund for beregningen af kommunernes og amtskommunernes udgiftsbehovstal, i det omfang ændringer i fordelingen af de kommunale nettodriftsudgifter på udgiftsområder tilsiger dette.

Ingen

Nr LSF 242

Forslag til Lov om ændring af lov om kommunal udligning og generelle tilskud til kommuner og amtskommuner (Udligning af AIDS-udgifter)

Fremsat af indenrigsministeren (Birte Weiss)

den 17. marts 1993

Vedtaget ved tredjebehandling den 30. april 1993

Lov nr. 261 af 06/05/1993