354/2017 Sb. Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., vyhlášky č. 421/2013 Sb., vyhlášky č. 326/2014 Sb., vyhlášky č. 350/2015 Sb. a vyhlášky č. 421/2016 Sb., se mění takto

9. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.2 se slova „182,06 bodu“ nahrazují slovy „183,33 bodu“.

10. V příloze v Kapitole 8 bodu 2.1.2 větě druhé se text „1-30 km“ nahrazuje textem „1-8 km“.

11. V příloze v Kapitole 8 bod 7 včetně nadpisu zní

„7. VÝKONY PŘEPRAVY

číslo výkonuNázev výkonubody/1 km10Přeprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě13,3812Přeprava lékaře v pohotovostní službě13,6040Přeprava pacienta v sídle vyššího územního samosprávného celku v pásmu 1 - 8 km27,9445Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km22,5946Přeprava pacienta v pásmu 31 - 60 km20,9147Přeprava pacienta v pásmu 61 - 130 km19,2848Přeprava pacienta v pásmu 131 - 450 km18,6249Přeprava pacienta v pásmu 451 a více km10,1150Přeprava k pitvě a z pitvy38,4560Přeprava transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, přeprava lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu31,9270Jízda vozidly zdravotnické záchranné služby41,9372Přeprava patologického novorozence a novorozence s nízkou porodní hmotností k nejbližšímu specializovanému poskytovateli41,9374Přeprava lékaře zdravotnické záchranné služby v setkávacím systému31,9277Jízda vozidly přepravy pacientů neodkladné péče40,9380Přeprava infekčního pacienta28,56

Výkon 40 Přeprava pacienta v sídle vyššího územního samosprávného celku v pásmu 1 - 8 km nelze kombinovat s výkonem 45 Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km. Bude-li přepravní vzdálenost pacienta delší než 8 km, bude přeprava pacienta vykázána v celém rozsahu výkonem 45 Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km.“.

12. V příloze v Kapitole 001 - všeobecné praktické lékařství výkon č. 01443 zní

Indikací je sekundární prevence hluboké žilní trombózy a plicní embolie a prevence nitrosrdeční trombózy a jejích embolizačních komplikací ve velkém oběhu. Není určeno k self-monitoringu pacientů. Výkon nelze vykázat, pokud je současně odebírána venózní krev za účelem i jiného laboratorního vyšetření. Podmínkou je dodržení externího hodnocení kvality (systém mezilaboratorních porovnávacích zkoušek) 1x ročně.

KategorieP - hrazen plněOF 8/3 měsíce, 32/1 rokOMA - pouze ambulantněČas výkonu5Body163

NositelINDXČasL225

ZUM ne

ZULP ne“.

13. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost se za výkon č. 02220 vkládá výkon č. 02222, který zní

Kultivační stanovení infekcí močových cest dip-slide testem se třemi médii.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMA - pouze ambulantněČas výkonu10Body110

NositelINDXČasL3310

ZUM ne

ZULP ne“.

14. V příloze v Kapitole 014 - klinická stomatologie výkony č. 04201 a 04202 znějí

NositelINDXČasL2235

ZUM ne

ZULP ne“.

Výkon zahrnuje preparaci kavity na jedné plošce, aplikaci podložky a plastického výplňového materiálu s event. přiložením matrice nebo použitím jiného prostředku pro tvarování výplně a následné leštění výplně. Výkon lze vykázat pouze při použití nedózovaného amalgámu v rozsahu celého chrupu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně. U dočasných zubů, u dětí do dne dosažení 15 let věku nad rozsah špičáků včetně a u těhotných a kojících žen lze vykázat pouze při použití skloionomerního cementu. Není-li použití skloionomerního cementu možné z hlediska zdravotního stavu pojištěnce, lze vykázat při použití dozovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně.

KategorieW - hrazen za určitých podmínekOF1 zub/365 dníOMbez omezeníČas výkonu20Body166

NositelINDXČasL2220

ZUM ne

ZULP ne

Výkon zahrnuje preparaci kavity na dvou a více ploškách, aplikaci plastického výplňového materiálu včetně podložky, přiložení matrice nebo použití jiného prostředku na tvarování výplně, následné leštění výplně. Výkon lze vykázat pouze při použití nedózovaného amalgámu v rozsahu celého chrupu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně. U dočasných zubů, u dětí do dne dosažení 15 let věku nad rozsah špičáků včetně a u těhotných a kojících žen lze vykázat pouze při použití skloionomerního cementu. Není-li použití skloionomerního cementu možné z hlediska zdravotního stavu pojištěnce, lze vykázat při použití dozovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně.

KategorieW - hrazen za určitých podmínekOF1 zub/365 dníOMbez omezeníČas výkonu35Body243

15. V příloze v Kapitole 103 - diabetologie se za výkon č. 13071 vkládá výkon č. 13073, který zní

Výkon navazuje na ošetření syndromu diabetické nohy a edukaci pacienta s diabetem. Speciální kontaktní fixace nebo dlaha se zhotovuje za účelem odlehčení/stabilizace. Indikacemi ke zhotovení snímatelných kontaktních fixací/dlah jsou diabetické ulcerace nohou, Charcotova neuroosteoarthropatie, stavy po operacích na nohou diabetiků, chronická osteomyelitida bez celkových příznaků.

KategorieP - hrazen plněOF6/1 končetina/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60Body777

NositelINDXČasL3345S2260S2260

ZUM ano

ZULP ne“.

16. V příloze se na konci Kapitoly 110 - klinická osteologie doplňuje výkon č. 89312, který zní

Stanovení obsahu minerálů v kostech nebo v měkkých tkáních na jednom místě. U celotělového vyšetření nebo na dvou místech (případně v bočné projekci páteře) se uvede výkon dvakrát, při měření na více místech maximálně třikrát. Pouze při indikaci ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu.

KategorieP - hrazen plněOF3/1 den, 3/1 rokOMbez omezeníČas výkonu20Body191

NositelINDXČasL3315S335

ZUM ne

ZULP ne“.

17. V příloze v Kapitole 117 - kardiologie - skupina 1 výkony č. 17117, 17210, 17620, 17621, 55213, 55219, 89425, 89429, 89431, 89435 a 89437 znějí

NositelINDXČasL33120L3360

ZUM ano

ZULP ano

Implantace defibrilátoru u pacienta s maligními komorovými tachyarytmiemi. Aplikace celkové anestezie jsou vykazovány samostatným výkonem (odbornost 708).

KategorieP - hrazen plněOF1/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu150Body10 248

NositelINDXČasL33150

ZUM ano

ZULP ano

Intervenční katetrizační výkon, při kterém je do věnčité tepny zaveden stent. Každý další výkon přičti.

Automatický implantabilní defibrilátor u pacientů s hemodynamicky závažnými komorovými tachyarytmiemi, neovlivnitelnými jinou léčbou. Aplikace celkové anestezie je vykazována samostatným výkonem (odbornost 708).

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu100Body6 350

NositelINDXČasL33100

ZUM ano

ZULP ano

KategorieP - hrazen plněOF1/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu120Body8 909

NositelINDXČasL33120

ZUM ano

ZULP ano

KategorieP - hrazen plněOFbez omezeníOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30Body1 803

KategorieP - hrazen plněOF1/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60Body4 754

NositelINDXČasL3360

ZUM ano

ZULP ano

Katetrizace levé komory srdeční a obou věnčitých tepen, jejich nástřiky a dokumentace na digitální záznam. Průběžná monitorace EKG, měření tlaků, intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu90Body14 643

NositelINDXČasL3390

ZUM ano

NositelINDXČasL3330

ZULP ano

Koronarografie levé a pravé věnčité tepny. Dokumentace na digitální záznam. Průběžná monitorace EKG, měření tlaků, intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60Body8 489

NositelINDXČasL3360

ZUM ano

ZULP ano

Samostatné angiografické vyšetření (klasická angiografie, rotační angiografie, digitální subtrakční angiografie) jedné věnčité tepny, bypassu nebo angiografické vyšetření jiné srdeční struktury, aorty nebo přístupových cév, bezprostředně v rámci diagnostických nebo intervenčních kardiologických výkonů na srdci. Dokumentace na digitální záznam. Průběžné měření tlaku a monitorace EKG, intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu40Body6 913

ZUM ano

NositelINDXČasL3340

ZUM ano

ZULP ano

Perkutánní transluminální angioplastika jedné věnčité tepny je dilatace jednoho zúžení na jedné věnčité tepně jedním balonkem. Dokumentace na digitální záznam. Průběžné měření tlaku, monitorování EKG a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Výkon může navazovat na selektivní koronarografii, může předcházet či navazovat intravaskulární ultrazvukové vyšetření (IVUS), optická koherentní tomografie (OCT) nebo na vyšetření stanovení frakční průtokové rezervy (FFR).

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu90Body9 499

NositelINDXČasL3390

ZUM ano

ZULP ano

ZULP ano

Dilatace zúžení na více věnčitých tepnách nebo více lézí na jedné věnčité tepně, provedená více balónky. Dokumentace na digitální záznam. Průběžné měření tlaku, monitorování EKG a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Výkon může navazovat na selektivní koronarografii, může předcházet či navazovat na intravaskulární ultrazvukové vyšetření (IVUS), optickou koherentní tomografii (OCT) nebo na vyšetření stanovení frakční průtokové rezervy (FFR).

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu120Body11 584

NositelINDXČasL33120

ZUM ano

ZULP ano“.

Výkon navazuje na levostrannou nebo oboustrannou srdeční katetrizaci, koronarografické vyšetření a ultrazvuk srdce. Provádí se pod RTG a ultrasonografickou kontrolou - transthorakální nebo jícnovou (jsou součástí výkonu a nelze je vykázat samostatně). Součástí výkonu je zavedení dočasné kardiostimulační elektrody do pravé komory, průběžné monitorování EKG, opakované měření tlaků a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Průběh výkonu je dokumentován na digitální záznam.

KategorieP - hrazen plněOF3/1 rokOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu120Body19 845

18. V příloze v Kapitole 201 - rehabilitační a fyzikální medicína výkon č. 21711 zní

Spojení teoretických a praktických znalostí k prevenci a léčbě pohybového aparátu - 90 minut jedna výuková jednotka. Výkon lze vykázat pouze za současné účasti lékaře a fyzioterapeuta.

KategorieP - hrazen plněOF6/1 životOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu9Body120

NositelINDXČasL339K229

ZUM ne

ZULP ne“.

1. V příloze v Kapitole 2 bodu 6 poslední věta zní: „Dodržení kvalifikace nositele uvedeného ve výkonu není podmínkou pro jeho vykázání, pokud výkon provedl zdravotnický pracovník, který je k tomu podle jiných právních předpisů oprávněn.“.

19. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 výkon č. 25099 zní

Jde o neodkladně provedenou flexibilní bronchoskopii v nestandardních podmínkách. Výkon se provádí při ohrožení života nemocného, a to závažnou dušností při podezření na obstrukci dýchacích cest nebo hemoptýzou.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30Body637

NositelINDXČasL3330

ZUM ne

ZULP ano“.

20. V příloze v Kapitole 222 - transfuzní lékařství výkon č. 22339 zní

Reakce vyšetřovaného séra v postupném dvojnásobném ředění (12 zkumavek) se suspenzí erytrocytů s antigenem odpovídajícím vyšetřované protilátce v prostředí solném, enzymatickém, NAT. Omezení frekvencí neplatí při transplantaci kostní dřeně, orgánů a vyšetření posttransfuzních reakcí.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 týdenOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60Body413

NositelINDXČasS2260

ZUM ne

ZULP ne“.

21. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie se výkony č. 51423 a 51817 zrušují.

22. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie výkony č. 51851, 51853, 51855, 51857, 51859, 51861, 51863, 51865, 51867, 51869, 51870, 51871, 51873, 51875 a 51877 znějí

NositelINDXČasL2215

ZUM ne

ZULP ne

Sádrová dlaha se používá k fixaci celé horní končetiny. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu20Body272

NositelINDXČasL2220

ZUM ne

ZULP ne

Sádrová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů ruky nebo zápěstí, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem 53115.

Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění celé horní končetiny. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu25Body399

NositelINDXČasL2225

ZUM ne

ZULP ne

Sádrová dlaha se používá k fixaci nohy nebo bérce. Zavřená repozice se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu20Body301

NositelINDXČasL2220

ZUM ne

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body117

ZULP ne

Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění hlezenního a kolenního, nebo jen kolenního kloubu. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu25Body395

NositelINDXČasL2225

ZUM ne

ZULP ne

Sádrová dlaha se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu30Body482

NositelINDXČasL2210

NositelINDXČasL2230

ZUM ne

ZULP ne

Cirkulární sádrový obvaz se používá u onemocnění nebo úrazů celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu40Body587

NositelINDXČasL2240

ZUM ne

ZULP ne

ZUM ne

Nášlapný podpatek připevňujeme sádrovými obinadly k původní sádrové fixaci. Případné přiložení cirkulární sádrové fixace se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body124

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ne

Případné následné přiložení ortézy nebo měkkého fixačního obvazu se vykazuje jako samostatný výkon.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body50

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ne

ZULP ne

Tímto výkonem se výjimečně provádí následné doplnění sádrové dlahy na cirkulární sádrový obvaz.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body104

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ne

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu15Body152

NositelINDXČasL2215

ZUM ne

ZULP ne

Tímto výkonem lze vykázat naložení Désaultova obvazu, spiky humeri, spiky coxae i naložení polotuhého obvazu (fournier, škrob, sádra) k imobilizaci kolenního kloubu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu20Body353

NositelINDXČasL2220

ZUM ne

ZULP ne

Tyto obvazy se aplikují při lehkých distorzích, zánětech vazivového aparátu, nebo při doléčování následků zlomenin po sejmutí sádrových obvazů. Měkké obvazy se přikládají k potřebnému znehybnění postižených kloubů a sousedních oblastí.

Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění prstů ruky, ruky, zápěstí a předloktí. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem 53115.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body194

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ne

Při primárním funkčním léčení nebo při funkčním doléčování úrazů je léčebná pomůcka (ortéza) přiložena tak, aby zajistila dostatečnou stabilitu poraněného kloubu nebo poraněné krajiny a současně umožnila časnou rehabilitaci neporaněných okolních kloubů a svalů. Vlastní léčebná pomůcka se předepisuje na poukaz.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body40

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ne“.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu15Body180

23. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51413 zní

Kompletní přístrojové vyšetření funkčních parametrů v anorektální oblasti. Případné EMG vyšetření svalového dna pánevního či měření latence odpovědi n. pudendalis se vykazuje samostatným výkonem 29230.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60Body1 720

NositelINDXČasL3360

ZUM ne

ZULP ne“.

24. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51420 vkládá výkon č. 51423, který zní

Tímto výkonem se vykazuje divulze, manuální vybavení stolice, incize trombotizovaného hemeroidu, manuální repozice análního prolapsu, extrakce cizího tělesa apod. Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body137

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ano“.

25. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51425 vkládá výkon č. 51431, který zní

Tímto výkonem se vykazuje aplikace Barronových ligatur. Jedním výkonem se vykazuje i aplikace více ligatur v jednom sezení.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body223

NositelINDXČasL3310

ZUM ne

ZULP ne“.

26. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51511 vkládají výkony č. 51621, 51626, 51627 a 51699, které znějí

ZULP ne

Tímto výkonem se vykazuje použití elektrokauteru jako hlavního operačního nástroje při destrukci patologických lézí. Tímto výkonem se nevykazuje použití elektrokoagulace k běžnému stavění krvácení v průběhu jiných operačních výkonů.

KategorieP - hrazen plněOMbez omezeníČas výkonu10Body260

ZUM ne

ZULP ne

Výkonem se vykazuje amortizace speciální videoskopické techniky. Jednotlivé funkční odbornosti dalším výkonem vykazují amortizaci speciálních doplňků užívaných při výkonech příslušné funkční odbornosti. Vykazuje se dle skutečné doby použití opakovaným vykázáním výkonu až do maximální doby výkonu, k němuž je vykazován. Výkon se vykazuje pouze s výkonem 63649 Zavedení periuretrálních implantátů. Zvlášť účtovaný materiál se vykazuje pouze jednou za anestezii, bez ohledu na počet opakování výkonu. K tomuto výkonu se nepočítá ani čas nositele výkonu, ani minutová režie.

KategorieP - hrazen plněOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu10Body52

ZUM ano

Použití videoskopické operační sestavy k miniinvazivním operačním výkonům. Výkon je používán pro amortizaci operační sestavy vyjma videosekvence, jejíž použití se vykazuje navíc samostatným výkonem 51699. Výkon se vykazuje pouze s výkonem 63649 Zavedení periuretrálních implantátů. K tomuto výkonu se nepočítá ani čas nositele výkonu, ani minutová režie.

ZULP ne“.

KategorieP - hrazen plněOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu10Body57

ZUM ne

ZULP ne

Destrukce patologických ložisek pomocí kryokauteru.

KategorieP - hrazen plněOMbez omezeníČas výkonu10Body9

ZUM ne

27. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51811 zní

Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body312

NositelINDXČasL3310

ZUM ne

ZULP ne“.

28. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51811 vkládá výkon č. 51817, který zní

Tímto výkonem se vykazuje parciální nebo úplná ablace nehtu či fenestrace nehtové ploténky. Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body122

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ne“.

2. V příloze v Kapitole 4 bod 2 včetně nadpisu zní

„2. 002 - PRAKTICKÉ LÉKAŘSTVÍ PRO DĚTI A DOROST

Výkon

číslonázev02230Kvantitativní stanovení CRP (POCT)

lze vykázat pouze, pokud při jeho provádění bude respektováno doporučení odborných společností o provádění laboratorních vyšetření v režimu POCT a bude zajištěna vnitřní kontrola kvality, včetně řádně vedeného záznamu o ní a účast v systému mezilaboratorních porovnávacích zkoušek (externí hodnocení kvality) jednou ročně.“.

29. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51818 zní

Jedná se o převaz rány, kožní a podkožní afekce. Vykazuje se samostatně a lze ho kombinovat s výkonem kontrolního vyšetření. Jedná se o rány otevřené - s porušením kožního krytu, bez ztráty i se ztrátou kožního krytu, o rány již ošetřené nebo chronické rány, o zánětlivé a ischemické poškození měkkých tkání (phlegmony, gangreny), o pooperační rány včetně extrakce stehů. Případná použitá lokální anestezie se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMA - pouze ambulantně - agregován do ODČas výkonu15Body100

NositelINDXČasL1115

ZUM ano

ZULP ano“.

30. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51821 zní

Výkonem se vykazuje revize rány s odstraněním cizího tělesa z hlubších vrstev měkkých tkání po provedení incize. Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem. Případné RTG vyšetření se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu30Body797

NositelINDXČasL3330

ZUM ne

ZULP ne“.

31. V příloze v Kapitole 521 - chirurgie - skupina 2 výkon č. 51226 zní

Tímto výkonem se vykazuje vlastní zavedení stentu. Současně se vykazuje použití televizního řetězce při endoskopickém výkonu (76801) podle skutečně použitého času. Přičti 2x diagnostickou endoskopii (15401) jako samostatný výkon. Stent se vykazuje zvlášť jako ZUM. Samotnou dilataci stenóz v horní části trávicí trubice dilatačními bužiemi či dilatačními olivkami vykaž výkonem 15900. Lokání anestezie se vykazuje samostatným výkonem.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu15Body242

NositelINDXČasL3315

ZUM ano

ZULP ne“.

32. V příloze v Kapitole 531 - chirurgie - skupina 3 se za výkon č. 51631 vkládá výkon č. 51765, který zní

Indikace: maligní nádor rekta, vhodný k miniinvazivní operační léčbě, včetně lymfadenektomie v oblasti malé pánve v podobě totální mesorektální excize a souhlas multidisciplinárního indikačního semináře (výkon 51881). K výkonu se dále vykazuje výkon 76703 - Materiál k robotickému výkonu á 30 min. Operace navazuje na výkon zavedení portů pro robotickou operaci 76701.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu240Body35 852

NositelINDXČasL33240L22240

ZUM ano

ZULP ne“.

33. V příloze v Kapitole 502 - dětská chirurgie výkony č. 52089, 52091, 52093, 52095, 52097, 52099, 52101, 52103, 52105, 52107 a 52109 znějí

NositelINDXČasL2215

ZUM ne

ZULP ne

Plastová dlaha se používá k fixaci celé horní končetiny. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu20Body315

NositelINDXČasL2220

ZUM ne

ZULP ne

Plastová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů ruky, nebo zápěstí, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

Cirkulární plastový obvaz se používá ke znehybnění celé horní končetiny. Předchází-li přiložení obvazu repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu25Body540

NositelINDXČasL2225

ZUM ne

ZULP ne

Plastová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů nohy, hlezna či bérce, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu20Body500

NositelINDXČasL2220

ZUM ne

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body245

ZULP ne

Plastová dlaha se používá k fixaci nohy, nebo bérce. Předchází-li přiložení plastové fixace repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu25Body604

NositelINDXČasL2225

ZUM ne

ZULP ne

Plastová dlaha se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění především kolenního kloubu. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu30Body604

NositelINDXČasL2210

NositelINDXČasL2230

ZUM ne

ZULP ne

Cirkulární plastový obvaz se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění především kolenního kloubu. Předchází-li přiložení plastového obvazu repozice či jiný zákrok, vykazují se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu40Body942

NositelINDXČasL2240

ZUM ne

ZULP ne

ZUM ne

Plastová fixace - spika se používá k fixaci u onemocnění či úrazů kyčelního kloubu, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu60Body1356

NositelINDXČasL2245L1140

ZUM ne

ZULP ne

Plastová fixace - spika se používá k fixaci u onemocnění či úrazů kyčelního kloubu, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu45Body973

NositelINDXČasL2230L1120

ZUM ne

ZULP ne

ZULP ne

Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF4/1 denOMbez omezeníČas výkonu10Body46

NositelINDXČasL2210

ZUM ne

ZULP ne“.

Cirkulární plastový obvaz se používá ke znehybnění prstů ruky, ruky, zápěstí a předloktí. Předchází-li přiložení obvazu repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMbez omezeníČas výkonu15Body406

34. V příloze v Kapitole 534 - cévní chirurgie - skupina 3 se za výkon č. 54340 vkládají výkony č. 54350 a 54360, které znějí

NositelINDXČasL33210L22210

ZUM ano

ZULP ne“.

Aterosklerotické stenozující nebo obliterační postižení aorty, pánevních či viscerálních tepen vhodných k miniinvazivní operační léčbě.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu180Body30 330

NositelINDXČasL33180L22180

ZUM ano

ZULP ne

Dilatační postižení - aneuryzma v aorto-iliako-femorální oblasti nebo viscerálních tepen vhodných k miniinvazivní operační léčbě.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu210Body40 248

35. V příloze se na konci Kapitoly 535 - kardiochirurgie - skupina 3 doplňují výkony č. 55414 a 55416, které znějí

NositelINDXČasL33210L22210J11240

ZUM ano

ZULP ano“.

Roboticky provedená nebo asistovaná aortokoronární rekonstrukce tepen vhodných k miniinvazivní operační léčbě, kde není možná nebo vhodná katetrizační léčba.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu210Body32 879

NositelINDXČasL33210L22210

ZUM ano

ZULP ano

Roboticky provedený nebo asistovaný zákrok na atrioventrikulárních chlopních, srdečních síních, srdečních komorách nebo mezisíňové přepážce u pacientů a nálezů vhodných k miniinvazivní operační léčbě, kde není možná nebo vhodná katetrizační léčba.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu210Body39 298

36. V příloze v Kapitole 603 - gynekologie a porodnictví výkon č. 63703 zní

Vyšetření se provádí kombinací transperineálního, introitálního a transabdominálního vyšetření. Výkon se přiřazuje jako doplňkový po vykázání gynekologického ultrazvukového vyšetření 63417.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu10Body130

NositelINDXČasL3310

ZUM ne

ZULP ne“.

37. V příloze v Kapitole 633 gynekologie a porodnictví - skupina 3 se za výkon č. 63613 vkládá výkon č. 63634, který zní

Indikace: malignita dělohy (cervix/endometrium) vhodná k miniinvazivní operační léčbě, výkon zahrnující pánevní či paraaortální lymfadenektomii a/nebo vyšetření sentinelové uzliny, konsensus multidisciplinárního indikačního semináře. Navazuje na operační výkon 76701 Zavedení portů pro robotickou operaci, dále se vykazuje výkon 76801. Případně další výkony přičti. Materiál k robotickému výkonu á 30 minut (76703).

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu270Body40 007

NositelINDXČasL33270L22270

ZUM ano

ZULP ne“.

38. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71123 vkládá výkon č. 71124, který zní

Funkční vyšetření 3. neuronové dráhy představované sakulem, dolním vestibulárním nervem, ipsilaterálními vestibulárními jádry, descendentním mediálním vestibulo-spinálním traktem a motoneurony musculus sternocleidomastoideus. Indikace: vyšetření funkce sakulu, vyšetření funkce utrikulu, vyšetření funkce horního vestibulárního nervu, vyšetření funkce dolního vestibulárního nervu, periferní vestibulární syndrom, labyrintopathie.

KategorieP - hrazen plněOF6/1 rokOMbez omezeníČas výkonu30Body358

NositelINDXČasL3315

ZUM ne

ZULP ne“.

3. V příloze v Kapitole 4 se za bod 47 vkládá nový bod 47a, který včetně nadpisu zní

„47a. 926 - DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE O PACIENTA V TERMINÁLNÍM STAVU

Výkony

číslonázev80090Agregovaný výkon domácí paliativní péče o pacienta v terminálním stavu (dále jen „domácí paliativní péče“) - klinicky nestabilní pacient80091Agregovaný výkon domácí paliativní péče - klinicky nestabilní pacient se závažnými symptomy

Jedná se o poskytování paliativní péče ve vlastním sociálním prostředí nevyléčitelně nemocnému pacientovi v terminálním stavu.

V agregovaném výkonu jsou zahrnuty veškeré poskytované zdravotní služby za 1 den (tj. komplex výkonů lékaře i sestry, eventuálně psychologa nebo jiných specialistů přizvaných ke konziliu, doprava lékaře i sestry za pacientem bez ohledu na vzdálenost, léčba souvisejících komplikací, léčivé přípravky, spotřebovaný materiál, amortizace a náklady na údržbu přístrojů, včetně režie). K výkonům nelze vykazovat žádný jiný výkon nebo ošetřovací den, který nesouvisí s poskytováním domácí paliativní péče.

Na základě vyhodnocení stavu pacienta dle závažnosti symptomů (Edmonton Symptom Assessment Scale - ESAS) je denně vykazován příslušný agregovaný výkon.“.

39. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71125 vkládá výkon č. 71126, který zní

Vyšetření reaktivity vestibulárního aparátu s užitím videookulografie. Indikace: selektivní a specifické vyšetření centrálně řízené okulomotoriky, vyšetření torzních nystagmů, kmenové a mesenecephalické funkční léze, periferní vestibulární nystagmus, centrální vestibulární syndrom, registrace polohových a polohovacích nystagmů.

KategorieP - hrazen plněOF6/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60Body374

NositelINDXČasL3330

ZUM ne

ZULP ne“.

40. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71216 vkládá výkon č. 71330, který zní

Výkon spočívá ve využití flexibilního laryngoskopu připojeného na záznamové zařízení k detailnímu posouzení orální transportní a faryngeální fáze polykání. Pacientovi jsou pod endoskopickou kontrolou podávány obarvené potraviny různé konzistence a ve spolupráci s klinickým logopedem se hodnotí fyziologie a patologie polykání. Navazuje terapeutická část opět za endoskopické kontroly, kdy polohováním hlavy a krku nemocného a vyhledáním kompenzačních mechanismů provádí lékař a logoped rehabilitaci poruchy polykání. Nelze kombinovat s žádným jiným endoskopickým výkonem. Výkon lze vykázat po indikaci komplexního onkologického centra nebo komplexního cerebrovaskulárního centra.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 čtvrtletíOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu40Body1 684

NositelINDXČasL3340K2240

ZUM ne

ZULP ne“.

41. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71533 vkládá výkon č. 71534, který zní

Výkon slouží k opakované aplikaci léčiva do bubínkové dutiny prostřednictvím speciální tympanostomie s knotem.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 čtvrtletíOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu30Body269

NositelINDXČasL3330

ZUM ne

ZULP ne“.

42. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71726 vkládá výkon č. 71780, který zní

Vyšetření vodivosti motorických, sensitivních nebo senzorických vláken hlavového nervu, příp. jeho různých větví jehlovou technikou v průběhu operačního zákroku v oblasti hlavy nebo krku. Vykazuje se dle skutečné doby použití opakovaným vykázáním výkonu až do maximální doby výkonu, k němuž je vykazován.

KategorieP - hrazen plněOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu15Body128

NositelINDXČasL2215

ZUM ano

ZULP ano“.

43. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71821 vkládá výkon č. 71822, který zní

Přístrojový výkon, přičti k základnímu operačnímu či endoskopickému výkonu. Výkon lze provádět u výkonů prováděných zevním přístupem či endoskopicky (miniinvazivní chirurgické výkony). Použití indikováno při operacích spojených s redukcí měkkých tkání v oblasti hltanu a nosní dutiny (tonzilotomie, redukce kořene jazyka, plastika měkkého patra, spánková medicína, turbinoplastika), ablací tumorů, excizí kožních lézí. Diagnózy: J35.0, J35.1, J34.3, G47.3, C77.0.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu20Body3 639

ZUM ne

ZULP ne“.

44. V příloze se na konci Kapitoly 731 - otorinolaryngologie - skupina 3 doplňuje výkon č. 71840, který zní

Přístupová cesta - přístup zevní (např. Laterální rinotomie 71637, Zevní operace čelní dutiny 71675, Zevní etmoidektomie 71679) či endonazální při FESS (Endoskopická nebo mikroskopická operace v nosní dutině 71841 a např. FES - Etmoidektomie 71683, Sfenoidotomie, sfenoidektomie 71684, FES - Operace čelní dutiny 71685) se vykazuje zvlášť. Přičítané výkony jsou např. Operační endoskop v ORL á 10 minut 71826, Použití mikroskopu při operačním výkonu á 10 minut 71823, Použití videořetězce 76801, Shaver v ORL á 10 minut 71699, Kranio-nazální a kranio-temporální navigace á 10 minut 71698 a eventuálně Peroperační monitorování funkce hlavových nervů á 10 minut 71780. Založení lumbální drenáže se vykazuje zvlášť. Odběr autologních materiálů (např. Modelace a transpozice vaskularizovaných laloků) je zohledněn v čase výkonu.

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu90Body5 698

NositelINDXČasL3390

ZUM ano

ZULP ne“.

45. V příloze v Kapitole 706 - urologie se za výkon č. 76117 vkládají výkony č. 76119 a 76120, které znějí

NositelINDXČasL3360L2260

ZUM ano

ZULP ne“.

Po provedení potřebných vyšetření a verifikaci fekální inkontinence 3. stupně a hyperaktivity nebo hypoaktivity detruzoru refrakterní na 1. linii léčby jsou pacienti splňující kritéria pro zavedení sakrální neuromodulace indikovaní k zavedení sakrální neuromodulace. Výkon je prováděn v celkové anestézii v poloze na břiše, bez myorelaxace.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 rokOMH - pouze při hospitalizaciČas výkonu90Body2 545

NositelINDXČasL3390L2290

ZUM ano

ZULP ne

Při prokázaném efektu během testovací fáze (14 dní) je v lokální anestesii stimulační elektroda napojena na definitivní stimulátor Insterstim II, ten je uložen do podkoží v oblasti hýždí a následně naprogramován. Pacient je instruován o jeho dalším používání.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60Body1 912

46. V příloze v Kapitole 736 - urologie - skupina 3 se za výkon č. 76652 vkládají výkony č. 76701, 76703, 76705, 76707, 76709 a 76711, které znějí

ZUM ne

ZULP ne

Indikace: Malignita prostaty cT1, cT2, cT3 vhodná k miniinvazivní operační léčbě a konsensus multidisciplinárního indikačního semináře (výkon 51881). Navazuje na operační výkon 76701 Zavedení portů pro robotickou operaci. Dále se vykazuje výkon 76801. Případně další provedené výkony přičti.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu210Body21 904

NositelINDXČasL33210L22210

ZUM ano

ZULP ne

Indikace: Malignita ledviny vhodná k miniinvazivní operační léčbě a konsensus multidisciplinárního indikačního semináře (výkon 51881). Navazuje na operační výkon Zavedení portů pro robotickou operaci. Dále se vykazuje výkon 76801. Případně další provedené výkony přičti.

Punkce peritoneální nebo extraperitoneální dutiny pro zavedení robotických trokarů. U robotických výkonů se vykazuje standardně 1x. Kamerový trokar se vykazuje 1x. U těch výkonů, kde je standardně třeba k provedení výkonů dalších laparoskopických punkcí, se tyto již nevykazují, použití dalšího trokáru je vykázáno jako ZUM u příslušného výkonu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu210Body24 631

NositelINDXČasL33210L22210

ZUM ano

ZULP ne

Indikace: Patologie ledvinné pánvičky vhodná k miniinvazivní operační léčbě. Navazuje na operační výkon Zavedení portů pro robotickou operaci. Dále se vykazují výkony 76801 a 76703. Případně další provedené výkony přičti.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu210Body17 483

NositelINDXČasL33210L22210

ZUM ano

ZULP ne

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30Body17 957

Extenzivní pánevní nebo retroperitoneální lymfadenektomie prováděná roboticky jako součást jiného robotického výkonu.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu90Body8 689

NositelINDXČasL3390L2290

ZUM ne

ZULP ne“.

NositelINDXČasL3330L2230

ZUM ne

ZULP ne

Vykazuje se k základním robotickým výkonům v násobcích 30 minut v délce základního výkonu (vyjma výkonu pro zavedení portů vykázaných samostatným výkonem 76701).

KategorieP - hrazen plněOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30Body258

47. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie se za výkon č. 81295 vkládají výkony č. 81297 a 81299, které znějí

NositelINDXČasJ223

ZUM ne

ZULP ne“.

Stanovení koncentrace intaktního FGF 23 v plazmě na automatickém analyzátoru. Diagnózy: N18.3, N18.4, N18.9, N18.5, E83.3

KategorieP - hrazen plněOF1/1 čtvrtletíOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu5Body1 199

NositelINDXČasJ223

ZUM ne

ZULP ne

Imunoanalytické stanovení lidského epididymálního proteinu 4 (HE4) k odhalení časných stádií karcinomu vaječníků.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 den, 12/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu5Body379

48. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie výkony č. 81339, 81487, 81651, 81663, 81749 a 81753 znějí

NositelINDXČasL225

ZUM ne

ZULP ne

Orientační vyšetření v moči.

KategorieP - hrazen plněOF6/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu5Body91

NositelINDXČasL225

ZUM ne

ZULP ne

Kvantitativní stanovení celkového spektra 20 aminokyselin volných nebo vázaných kapalinovou chromatografií. Typ automatického analyzátoru není rozhodující, náklady HPLC, klasickou LC nebo GC jsou přibližně rovnocenné.

Kvantitativní stanovení v moči, případně jiných biologických materiálech (sérum, plazma, likvor).

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu50Body414

NositelINDXČasL2230

ZUM ne

ZULP ne

Stanovuje koncentrace aminokyselin, volného karnitinu a acylkarnitinů v krvi z krevních papírků a umožňuje diagnostiku některých aminoacidopatií, poruch beta-oxidace mastných kyselin a organických acidémií.

KategorieP - hrazen plněOF3/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu7Body165

NositelINDXČasJ222

ZUM ne

KategorieP - hrazen plněOF2/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu20Body587

ZULP ne

Stanovení aktivity biotinidázy v suché krevní kapce speciálním kitem. Jedná se o semikvantitativní fluorimetrickou metodu, kdy enzym biotinidáza v krvi katalyzuje přeměnu biotin 6-aminoquinolin na fluorescenční produkt 6-aminoquinolin, jehož excitace je měřena na destičkovém readeru s fluorescenční detekcí. Lze vykázat v případě absence čísla pojištěnce (novorozence) na číslo pojištěnky - matky, a to i v případě vícečetného těhotenství a opakovaného těhotenství.

KategorieP - hrazen plněOF1/životOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu5Body75

NositelINDXČasJ225

ZUM ne

ZULP ne“.

NositelINDXČasL2215

ZUM ne

ZULP ne

Karnitin - stanovení v séru, eventuálně moči.

KategorieP - hrazen plněOF4/1 denOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu20Body285

4. V příloze v Kapitole 4 se na konci bodu 49 doplňuje bod 49.8, který včetně nadpisu zní

„49.8. Péče na urgentním příjmu

Výkon

číslonázev09566Péče na urgentním příjmu

lze vykázat poskytovatelem lůžkové péče v odbornosti 101 - vnitřní lékařství, 501 - chirurgie, 603 - gynekologie a porodnictví, 708 - anesteziologie a intenzivní medicína a 301 - dětské lékařství, který má zřízeno oddělení urgentního příjmu.

Oddělení urgentního příjmu je

a) personálně zabezpečeno v souladu s vyhláškou č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, ve znění vyhlášky č. 287/2013 Sb., s tím, že je zabezpečena fyzická přítomnost specialistů příslušných odborností na oddělení urgentního příjmu, a

b) věcně a technicky vybaveno v souladu s vyhláškou č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízeních a kontaktních pracovišť domácí péče, a dále disponuje lůžky vybavenými pro kontinuální monitorování vitálních funkcí pacientů, na kterých je možné zajistit pobyt pacientů alespoň 2 hodiny - tzv. observační lůžka.

Poskytovatel zdravotních služeb na oddělení urgentního příjmu zajišťuje komplexní diagnostickou péči vedoucí k rozhodnutí o dalším postupu, současně zajišťuje monitoraci stavu pacienta a léčebné úkony potřebné ke zmírnění akutních obtíží a k odvrácení hrozícího zhoršování zdravotního stavu, včetně případné podpory selhávajících vitálních funkcí. Poskytovatel zdravotních služeb na oddělení urgentního příjmu dále zajišťuje příjem na lůžkové oddělení nebo doporučení dalšího postupu po propuštění do ambulantního ošetření. Dále se na oddělení urgentního příjmu vede evidence provádění systému třídění pacientů podle naléhavosti ošetření (triage).“.

49. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie se ve výkonu č. 81523 slova „OF: 3/1 den“ nahrazují slovy „OF: 5/1 den“.

50. V příloze se Kapitoly 804 - lékařská parazitologie a 805 - lékařská virologie včetně nadpisů zrušují.

51. V příloze v Kapitole 809 - radiologie a zobrazovací metody se výkon č. 89312 zrušuje.

52. V příloze se Kapitola 822 - laboratoř lékařské mykologie včetně nadpisu zrušuje.

53. V příloze v Kapitole 903 - klinická logopedie výkony č. 72211, 72213 a 72215 znějí

NositelINDXČasK3345

ZUM ne

ZULP ne

Logopedická terapie narušené komunikační schopnosti, jazyka a řeči středně náročná poskytovaná pacientům všech věkových kategorií ve zdravotnickém zařízení při hospitalizaci, v ambulanci, ve stacionáři a v domácím prostředí. Při hospitalizaci je možno v rámci spektra diagnóz vykazovat výkon 1x denně, 7x za týden. V ambulantní péči po kochleární implantaci lze výkon vykazovat 1x denně po dobu 2 měsíců a u balbuties při zjištěné příčině 1x denně po dobu 6 týdnů.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 den, 2/1 týdenOMbez omezeníČas výkonu45Body270

NositelINDXČasK2245

ZUM ne

ZULP ne“.

Využití terapeuticko-rehabilitačních postupů, metod a technik.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 den, 2/1 týdenOMbez omezeníČas výkonu30Body181

NositelINDXČasK2230

ZUM ne

ZULP ne

Logopedická terapie narušené komunikační schopnosti, jazyka a řeči zvláště náročná poskytovaná pacientům všech věkových kategorií ve zdravotnickém zařízení při hospitalizaci, v ambulanci, ve stacionáři a v domácím prostředí. Při hospitalizaci je možno v rámci spektra diagnóz vykazovat výkon 1x denně, 7x za týden. V ambulantní péči po kochleární implantaci lze výkon vykazovat 1x denně po dobu 2 měsíců a u balbuties při zjištěné příčině lx denně po dobu 6 týdnů.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 den, 2/1 týdenOMbez omezeníČas výkonu45Body383

54. V příloze v Kapitole 913 - všeobecná sestra v sociálních službách výkony č. 06645 a 06649 znějí

KategorieP - hrazen plněOF9/1 denOMA - pouze ambulantněČas výkonu0Body21

ZUM ne

ZULP ne

KategorieP - hrazen plněOF18/1 denOMA - pouze ambulantněČas výkonu0Body21

ZUM ne

ZULP ne“.

55. V příloze se za Kapitolu 925 - sestra domácí zdravotní péče vkládá Kapitola 926 - domácí paliativní péče o pacienta v terminálním stavu, která včetně nadpisu zní

NositelINDXČasL3320L2250S22150

ZUM ne

ZULP ne“.

Výkon je určený pro poskytování domácí paliativní péče ve vlastním sociálním prostředí pacienta v režimu nepřetržité dostupnosti zdravotnického týmu lékař specialista/všeobecná sestra. K tomuto výkonu se nepočítá minutová režie.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMA - pouze ambulantněČas výkonu1440Body1 101

NositelINDXČasL3310L2225S22140

ZUM ne

ZULP ne

Výkon je určený pro poskytování domácí paliativní péče ve vlastním sociálním prostředí pacienta v režimu nepřetržité dostupnosti zdravotnického týmu lékař specialista/všeobecná sestra pro klinicky nestabilního pacienta se závažnými symptomy. K tomuto výkonu se nepočítá minutová režie.

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMA - pouze ambulantněČas výkonu1440Body1 392

56. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony výkon č. 09532 zní

Vykazuje dispenzarizující lékař společně s výkonem příslušného klinického vyšetření v případě provedení dispenzární prohlídky v souladu s vyhláškou o dispenzární péči, v časovém rozmezí dispenzárních prohlídek. Možno vykázat vícekrát denně pro různé diagnózy podléhající dispenzarizaci.

KategorieP - hrazen plněOMA - pouze ambulantněČas výkonu0Body10

ZUM ne

ZULP ne“.

57. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony se za výkon č. 09563 vkládá výkon č. 09566, který zní

Přičti u každého pacienta k výkonu prvního klinického vyšetření v rámci zdravotní péče na oddělení urgentního příjmu, jenž byl na základě triage (třídění nemocných podle závažnosti stavu) podle předem stanovených kritérií prokazatelně vyhodnocen jako pacient vyžadující péči na observačním lůžku, tj. dekompenzovaný nebo s důvodným podezřením na závažné ohrožení zdraví nebo přímé ohrožení života. Výkon se vykazuje, pokud délka pobytu na observačním lůžku urgentního příjmu dosáhne minimálně 2 hodiny. Výkon lze vykázat společně s výkonem 09563 (Výkon lékařské pohotovostní služby).

KategorieP - hrazen plněOF1/1 denOMSA - pouze na spec. prac. ambulantněČas výkonu0Body1 250

ZUM ne

ZULP ne“.

5. V příloze v Kapitole 5 se na konci bodu 9 doplňují položky 24 a 25, které znějí

„24. Transplantace Langerhansových ostrůvků.

25. Implantace ECMO (Extrakorporální membránová oxygenace).“.

6. V příloze v Kapitole 6 bodu 1 se v tabulce v řádku „5“ sloupci „legenda“ na nový řádek doplňují slova „pacient ve výkonu ochranného léčení ústavního“.

7. V příloze v Kapitole 7 bodu 1 věty první až osmá znějí

„K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 005, 006, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologických hemoeliminačních metod), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 913, 917, 925, 926, 931 a 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,04 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,57 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 799, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,65 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,48 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 7,32 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 10,97 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 911, 914, 916, 919, 921 a 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,23 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 014 a 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,82 bodu za jednu minutu času výkonu.“.

8. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.1 se slova „v rozmezí 30,36-98,62“ nahrazují slovy „v rozmezí 30,57-99,31“.

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2018.