326/2014 Sb. Vyhláška, kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., a vyhlášky č. 421/2013 Sb., se mění takto

9. V příloze v Kapitole 101 - vnitřní lékařství - interna výkony č. 11022 a 11023 znějí

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3340OMbez omezeníČas výkonu40ZUMneBody318ZULPne

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3320OMbez omezeníČas výkonu20ZUMneBody159ZULPne“.

10. V příloze v Kapitole 101 - vnitřní lékařství - interna se za výkon č. 11111 vkládá výkon č. 11112, který zní

Měří se vzdálenost na povrchu těla mezi karotickým pulzem a pulzem na stehenní tepně a speciálním přístrojem se změří časový posun pulzové vlny mezi oběma místy. Čím vyšší je rychlost, tím tužší je aorta.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL3310OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu10ZUMneBody97ZULPne“.

11. V příloze v Kapitole 101 - vnitřní lékařství - interna se za výkon č. 11511 vkládá výkon 11512, který zní

Jedná se o materiálový výkon, tedy o naplnění průměrných materiálových nákladů na podání parenterální výživy aplikované speciální mobilní pumpou pro jednoho pacienta na 1 týden. Hodnota výkonu zahrnuje současně náklady na materiál nutný pro provedení aplikace a opotřebení pomůcek a přístrojů, které lze používat vícekrát či dlouhodobě. Nezbytná je dosažitelnost lékaře telefonem.

KategoriePOF1/1 týdenOMSAČas výkonu0ZUManoBody5200ZULPne“.

12. V příloze v Kapitole 102 - angiologie se za výkon č. 12024 vkládá výkon č. 12026, který zní

Neinvazivní vyšetření zaměřené na určení tolerance zátěže u pacientů s prokázanou ischemickou chorobou cév dolních končetin, slouží k objektivnímu sledování vývoje nemoci a k zhodnocení efektu konzervativní, endovaskulární či cévně chirurgické léčby.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 4/1 rokL335OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu20ZUMneBody52ZULPne“.

13. V příloze v Kapitole 102 - angiologie se za výkon č. 12234 vkládá výkon č. 12240, který zní

Plošné měření perfuse a parametrů mikrocirkulace tkáně v reálném čase, založené na registraci a analýze odraženého laserového paprsku. Záznam je prováděn v klidu a po aplikaci některého z provokačních faktorů - chladu, tepla, okluze kompresní manžetou nebo aplikací farmaka lokálně či systémově.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 den, 12/1 rokL3320OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu35ZUMneBody215ZULPne“.

14. V příloze v Kapitole 103 - diabetologie se za výkon č. 13023 vkládají výkony č. 13024 a 13026, které znějí

Vyšetření rizikových faktorů syndromu diabetické nohy - poruchy citlivosti nohou monofilamenty a ladičkou nebo obdobnou metodou, zvýšené kožní teploty na nohou a zhodnocení obuvi pacienta z hlediska zásad vhodné obuvi pro diabetiky. Indikace: pacienti s diabetem a vaskulárními komplikacemi (nefropatie, retinopatie, ICHDK, suspektní neuropatie) nebo se zvýšeným rizikem těchto komplikací (HbA1C nad 5,3 % dle IFCC norem).

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL3310OMA - pouze ambulantněČas výkonu10ZUMneBody78ZULPne

Grafy zobrazují dlouhodobou distribuci glykémií přesahující normální hodnoty i hypoglykémie. Na jejich základě je možné indikovat léčebná opatření.

KategoriePNositelINDXČasOF4/1 rokL3310OMA - pouze ambulantněČas výkonu10ZUMneBody78ZULPne“.

15. V příloze v Kapitole 104 - endokrinologie se na konec doplňuje výkon č. 14220, který zní

Invazivní odběr tkáně tenkou jehlou z patologických útvarů štítné žlázy, útvarů na krku a hlavě pod sonografickou kontrolou k cytologickému vyšetření a stanovení dalšího diagnosticko-terapeutického postupu.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3330OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody347ZULPne“.

16. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie - skupina 1 se na začátek vkládají výkony č. 15024, 15026, 15028 a 15030, které znějí

RFA je endoskopický terapeutický výkon k léčbě dysplastických nebo časných neoplastických (karcinom) lézí jícnu. Výkon navazuje na esofagogastroduodenoskopii.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 3/1 rokL3360OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60ZUManoBody1338ZULPne“.

Snesení povrchové neoplastické léze v trávicí trubici řezem v submukóze s použitím jehlového IT nože nebo jiného typu diatermického nože.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 rokL33150OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu150ZUManoBody17818ZULPne

Vyšetřovací metoda slouží především k diagnostice refluxní choroby jícnu a jejích mimojícnových projevů. Mezi prioritní indikace jícnové impedance řadíme

1. pacienty s obrazem refluxní choroby bez makroskopického obrazu esofagitídy a s nejasným nálezem na 24 hodinové pH metrii jícnu,

2. pacienty s extraesofageální symptomatologií,

3. pacienty léčené blokátory protonové pumpy,

4. pediatrické pacienty k objektivizaci vlivu stravovacího režimu na změnu acidity v jícnu,

5. pacienty před laparoskopickou fundoplikací v případě, kdy nelze vyloučit funkční etiologii obtíží.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 rokL3340OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu40ZUManoBody359ZULPne

RFA je endoskopický terapeutický výkon k léčbě dysplastických nebo časných neoplastických (karcinom) lézí jícnu. Výkon navazuje na esofagogastroduodenoskopii.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 3/1 rokL3360OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60ZUMneBody57755ZULPne

17. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie - skupina 1 se výkony č. 15032 a 15034 zrušují.

18. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie - skupina 1 výkony č. 15101 a 15105 znějí

Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 50 let s pozitivním testem na okultní krvácení v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je negativní, pokud během výkonu nebyl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL3340OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu55ZUMneBody879ZULPano

Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 55 let v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je negativní, pokud během výkonu nebyl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL3340OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu55ZUMneBody879ZULPano“.

1. V příloze v Kapitole 4 se bod 26.2 zrušuje.

Dosavadní bod 26.3 se označuje jako bod 26.2.

19. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie - skupina 1 se za výkon č. 15101 vkládá výkon č. 15103, který zní

Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 50 let s pozitivním testem na okultní krvácení v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je pozitivní, pokud během výkonu byl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL3340OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu55ZUMneBody879ZULPano“.

20. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie - skupina 1 se za výkon č. 15105 vkládá výkon č. 15107, který zní

Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 55 let v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je pozitivní, pokud během výkonu byl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL3340OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu55ZUMneBody879ZULPano“.

21. V příloze za Kapitolu 106 - geriatrie se vkládá Kapitola 116 - medicína dlouhodobé péče, která zní

Odborník medicíny dlouhodobé péče na základě zjištěných skutečností při společné konferenci odborníků komplexně zhodnotí aktuální stav chronicky nemocného pacienta. S ohledem na jeho onemocnění, rychlost progrese stavu stanoví pravděpodobnou zdravotní a životní prognózu. Navrhne komplex zdravotní, ošetřovatelské, rehabilitační péče a režimových opatření jako optimální způsob dlouhodobého řešení jeho zdravotní a životní situace, vedoucí ke stabilizaci stavu a minimalizaci důsledků chronického onemocnění (soběstačnost pacienta).

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 čtvrtletí; při propuštění z hospitalizaceL3345OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUMneBody349ZULPne“.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3360OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60ZUMneBody473ZULPne

KategoriePNositelINDXČasOF1/3 měsíce, při každé jiné akutní diagnózeL3330OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody241ZULPne

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 4/1 měsícL3315OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu15ZUMneBody120ZULPne

Posouzení stavu pacienta ohroženého či manifestujícího významnými geriatrickými syndromy (křehkost, instabilita s pády, sarkopenie, kognitivní porucha akutní či chronická, deprese a ztráta motivace) prostřednictvím standardizovaných testů užívaných v geriatrii a medicíně dlouhodobé péče. Při provedení výkonu v ambulanci hrazen 1x za 3 měsíce, v rámci lůžkové péče hrazen při přijetí a propuštění.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3345OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUMneBody349ZULPne

22. V příloze v Kapitole 107 - kardiologie se za výkon č. 17220 vkládá výkon č. 17223, který zní

Kardiolog se zdravotní sestrou napojí nemocného prostřednictvím elektrod k rehabilitačnímu systému, zhodnotí klidový EKG záznam, změří krevní tlak a zahájí řízenou kardiorehabilitaci na přístroji, průběžně monitoruje EKG záznam, tepovou frekvenci, arytmie, ischemické změny, jsou registrovány změny tlaku a respirace. Test končí opětovným závěrečným hodnocením EKG, krevního tlaku, zároveň dosaženého stupně zátěže ve wattech (METS). Na konci je nemocný odpojen od kardiorehabilitačního systému a je určena další fáze rehabilitace.

KategoriePNositelINDXČasOF20/1 rokL3310OMSA - pouze na spec. prac. ambulantněČas výkonu45ZUMneBody129ZULPne“.

23. V příloze v Kapitole 117 - kardiologie - skupina 1 se výkony č. 17119, 17250, 17252 a 55223 zrušují.

24. V příloze v Kapitole 117 - kardiologie - skupina 1 se za výkon č. 17633 vkládá výkon č. 17697, který zní

Výkon navazuje na levostrannou nebo oboustrannou srdeční katetrizaci. Po predilataci balónkem je implantována biologická chlopeň do aortální pozice. Výkon se provádí pod RTG a ultrasonografickou kontrolou - transthorakální nebo jícnovou (jsou součástí výkonu a nelze je vykázat samostatně). Součástí výkonu je průběžné monitorování EKG, měření tlaků a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Nezbytnou součástí je rychlá stimulace komor. Průběh výkonu je dokumentován na digitální záznam. Výkon je indikován u nemocných s významnou aortální stenozou, kteří nemohou podstoupit chirurgickou náhradu aortální chlopně, nebo je provedení chirurgické náhrady zatíženo vysokým rizikem pro pacienta.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL33120OMS - pouze na specializovaném pracovištiL3345Čas výkonu120ZUManoBody11955ZULPano“.

25. V příloze v Kapitole 108 - nefrologie se za výkon č. 18023 vkládají výkony č. 18024, 18026 a 18028, které znějí

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 2/1 rokL3315OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu25ZUMneBody133ZULPne

Diagnostická metoda ke změření tělesného složení z hlediska svalové a tukové hmoty a stavu hydratace u pacientů s akutním či pokročilým chronickým onemocněním ledvin, u pacientů dialyzovaných a u pacientů s multiorgánovým selháním léčených hemoeliminačními metodami.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 24/1 rokL3310OMBOM - bez omezeníČas výkonu15ZUMneBody184ZULPne

Diagnostická metoda ke změření průtoku krve a recirkulace krve v cévním přístupu pro dialýzu.

KategoriePOF1/1 den, 12/1 rokOMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu0ZUMneBody477ZULPne“.

26. V příloze v Kapitole 108 - nefrologie se za výkon č. 18522 vkládají výkony č. 18523, 18524, 18525, 18526 a 18529, které znějí

Kontrola nemocného léčeného chronickou hemodialýzou prováděnou mimo dialyzační středisko zdravotní sestrou doma nebo v ústavu sociální péče.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 12/1 rokS3330OMA - pouze ambulantněČas výkonu30ZUMneBody113ZULPne

Metoda patří do souboru nefrologických hemoeliminačních metod, které nelze v jednom dni u jednoho pacienta navzájem kombinovat. Nelze kombinovat s klinickým vyšetřením. Lze vykázat na hemodialyzačním středisku, JIP, ARO. Je indikována u pacientů s mnohočetným myelomem a dalších diagnóz, při kterých dochází v těle nemocného k hromadění látek s velkou molekulou (v rozsahu molekulových hmotností 20000 až 50000).

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den,25/1 čtvrtletí, 25/1 rokL33120OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu480ZUManoBody2513ZULPano“.

Jde o chronickou hemodialýzu prováděnou buď s denní frekvencí (5x - 7x týdně dle stavu, možností a motivace pacienta) po splnění indikačních kritérií, nebo o chronickou hemodialýzu prováděnou mimo dialyzační centrum s maximální frekvencí 3x týdně u pacientů s pohybovým omezením, kteří jsou léčeni doma, nebo v ústavech sociální péče a dalších zařízeních jako domovy důchodců.

KategoriePOF1/1 den, 365/1 rokOMBOM - bez omezeníČas výkonu0ZUMneBody3797ZULPne

Jde o vyšetření lékařem - nefrologem v nefrologické ambulanci při hemodialyzačním centru u nemocných léčených chronickou hemodialýzou mimo hemodialyzační středisko.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 12/1 rokL3330OMSA - pouze na spec. prac. ambulantněČas výkonu30ZUMneBody233ZULPne

Edukace pacienta a osoby pečující o pacienta ve specializovaném centru před zahájením výkonu chronická hemodialýza prováděná mimo dialyzační středisko je systematické a strukturované proškolení a trénink v délce 3 týdnů. Výkon je možné vykázat pouze 1x při zahájení léčby chronickou hemodialýzou mimo dialyzační středisko.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 21/životL3330OMS - pouze na specializovaném pracovištiS3390Čas výkonu0ZUMneBody500ZULPne

27. V příloze v Kapitole 108 - nefrologie se výkony č. 18540 a 18570 zrušují.

28. V příloze za Kapitolu 109 - revmatologie se vkládá Kapitola 110 - klinická osteologie, která zní

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3360OMBOM - bez omezeníČas výkonu60ZUMneBody473ZULPne

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3330OMBOM - bez omezeníČas výkonu30ZUMneBody241ZULPne

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3315OMBOM - bez omezeníČas výkonu15ZUMneBody120ZULPne“.

2. V příloze v Kapitole 4 bod 35 zní

„35.710 - ALGEZIOLOGIE - LÉČBA BOLESTI

Výkony

číslonázev80025Multidisciplinární konference o průběhu léčby80111Aplikace analgetických směsí do kontinuálních katetrů včetně IP portů jednorázově nebo dávkovací pumpou

mohou vykazovat také pracoviště paliativní medicíny.“.

29. V příloze v Kapitole 203 - infekční lékařství se na konec doplňuje výkon č. 23101, který zní

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3315OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu15ZUMneBody116ZULPne“.

30. V příloze v Kapitole 205 - pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25135 vkládají výkony č. 25136 a 25137, které znějí

Výkon slouží k rychlé cytodiagnostice materiálu získaného při invazivním diagnostickém a léčebném zákroku (punktáty tkání, orgánů a uzlin, aspiráty, otisky excizí, kartáče), aby bylo zajištěno, že diagnostický zákrok, obvykle v celkové anestesii či analgosedaci, bude výtěžný a případný léčebný zákrok (obvykle resekce nádorů) bude radikální.

KategoriePNositelINDXČasOF4/1 denL338OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu10ZUMneBody74ZULPne

Spočívá (i) ve stimulaci pocení pacienta pomocí pilokarpinové iontoforézy, (ii) v následném sběru potu v místě stimulace a (iii) ve stanovení koncentrace chloridů v potu (tato část je vedena jako samostatný výkon č. 81221).

KategoriePNositelINDXČasOF4/1 rokS2225OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUMneBody801ZULPne“.

31. V příloze v Kapitole 205 - pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25245 vkládá výkon č. 25260, který zní

Jednoduchá noční monitorace pomocí flow sensoru a oxymetru v domácím prostředí. Výkon lze považovat za screeningový před případným vyšetřením ve spánkové laboratoři.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3330OMA - pouze ambulantněČas výkonu30ZUMneBody583ZULPne“.

32. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 se na začátek vkládají výkony č. 25097, 25098 a 25099, které znějí

Dilatace stenózy či stentu prostřednictvím tlaku dilatačního balónku je jednou z méně invazivních metod intervenční bronchologie. Výkon je přičítací k výkonu rigidní a flexibilní bronchoskopie. Přes rigidní bronchoskop se zavede flexibilní bronchoskop a jeho pracovním kanálem dilatační balónek k dilataci stenózy či stentu.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3325OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu25ZUManoBody701ZULPano

Jde o neodkladně provedenou rigidní bronchoskopii v nestandardních podmínkách. Výkon se provádí při ohrožení života nemocného, a to závažnou dušností s podezřením na překážku v dýchacích cestách nebo hemoptýzou.

KategoriePNositelINDXČasL3330OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody431ZULPano

Jde o neodkladně provedenou flexibilní bronchoskopii v nestandardních podmínkách. Výkon se provádí při ohrožení života nemocného, a to závažnou dušností při podezření na obstrukci dýchacích cest nebo hemoptýzou.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3330OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody679ZULPano“.

33. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 se za výkon č. 25111 vkládá výkon č. 25112, který zní

Endoskopické zavedení endobronchiální chlopně je indikováno v případě indikace volumredukčního zákroku u emfyzému, nebo v případě snahy o zaslepení nežádoucí komunikace dýchacích cest a pleurálního prostoru (nejčastěji bronchopleurální či pleuroparenchymatózní píštěle) případně zabránění ventilace a docílení kolapsu patologické dutiny v plíci. Může v indikovaných případech zcela nahradit dražší a pro pacienta rizikové chirurgické výkony.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, může být zaveden různý počet chlopníL33120OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu120ZUManoBody2775ZULPano“.

34. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 se za výkon č. 25115 vkládá výkon č. 25116, který zní

Jedná se o výkon, který je na standardně vybaveném bronchoskopickém pracovišti prováděn z indikace hemoptýzy, a to za účelem kurativním či paliativním v závislosti na biologické povaze, velikosti a zdroji krvácení.

KategoriePNositelINDXČasOFBOM - bez omezeníL3390OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu90ZUManoBody1803ZULPano“.

35. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 se za výkon č. 25119 vkládá výkon č. 25120, který zní

Stanovení přítomnosti kolaterální ventilace je prováděno u pacientů s emfyzémem indikovaných k bronchoskopické volumredukci pomocí chlopní. Výsledek měření kolaterální ventilace pak rozhodne o tom, zda bude endoskopická volumredukce v daných lokalitách provedena.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 2/1 rokL3320OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu20ZUMneBody18221ZULPne“.

36. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 se za výkon č. 25123 vkládá výkon č. 25124, který zní

Argonbeamer terapie je alternativou k terapeutickým intervenčním výkonům v bronchologii jako je laserterapie, elektrokoagulace a kryoterapie. Je určena pro ošetření patologické tkáně a krvácení v dýchacích cestách metodou předávané energie proudem ionizovaného plynu argonu. Výhodou je nekontaktní ošetření tkáně s nižším rizikem nežádoucího poškození.

KategoriePNositelINDXČasOF3x v jednom sezeníL3330OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUManoBody715ZULPne“.

37. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 se za výkon č. 25125 vkládá výkon č. 25126, který zní

Na standardně vybaveném bronchoskopickém pracovišti prováděn za účelem kurativním či paliativním v závislosti na biologické povaze, velikosti a uložení polypu. Je možné jej provést v lokální i v celkové anestesii, v závislosti na rozsahu a době trvání výkonu. Pro výkon je typické použití několika bronchoskopických technik a modalit.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3390OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu90ZUManoBody2961ZULPano“.

38. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 se za výkon č. 25129 vkládá výkon č. 25130, který zní

Klinická pleuroskopie semiflexibilním či rigidním videopleuroskopem/pleuroskopem je pneumologickou vyšetřovací metodou spočívající v zavedení pleuroskopu do pohrudniční dutiny s následnou aspekcí a odběrem materiálu na vyšetření. V průběhu pleuroskopie je možné také provést pleurodézu talkem.

KategoriePNositelINDXČasL3360OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60ZUMneBody2284ZULPano“.

3. V příloze v Kapitole 4 se za bod 49.6. doplňuje bod 49.7., který zní

„49.7. Výjimka z frekvenčního omezení

Výkon

číslonázev09119Odběr krve ze žíly u dospělého nebo dítěte nad 10 let

lze vykázat v kombinaci s výkonem číslo 81443 v jednom dni 3x pro screening gestačního diabetu, 2x v dalších indikacích výkonu číslo 81443.“.

39. V příloze v Kapitole 301 - dětské lékařství se výkon č. 31110 zrušuje.

40. V příloze v Kapitole 305 - psychiatrie se za výkon č. 35113 vkládá výkon č. 35115, který zní

Metody chronobiologické léčby jsou fototerapie, spánková deprivace a řízené posuny cyklu spánek/bdění.

KategoriePNositelINDXČasOF6/1 denS1130OMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciČas výkonu60ZUMneBody44ZULPne“.

41. V příloze v Kapitole 305 - psychiatrie výkony č. 35201, 35203 a 35205 znějí

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rokL3350OMA - pouze ambulantněČas výkonu50ZUMneBody409ZULPne“.

Výkon umožňuje předcházet rehospitalizacím u psychotických onemocnění a zprostředkuje optimalizaci dlouhodobého léčebného plánu. Zahrnuje v rámci indukované péče vyhodnocení aktuálního rizika relapsu u pacienta zařazeného do preventivního telemonitoringu u psychóz s využitím výpočetní techniky a softwaru, který predikuje relaps s pomocí specifického matematického algoritmu získaného z rozsáhlé kohortové studie.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 měsíc, 12/1 rokL3315OMSA - pouze na spec. prac. ambulantněČas výkonu15ZUMneBody137ZULPne

Výkon zahrnuje preventivní intervenci v časných stádiích prodromů, detekovaných programem prevence relapsu psychotických onemocnění (ITAREPS). Tento telemonitorovací systém je založen na vzdálené kontrole nemocného pomocí týdně vyhodnocených SMS dotazníků, odesílaných pacientem a rodinným příslušníkem. Zaslané údaje mapují výskyt časných varovných příznaků. Získané SMS program vyhodnocuje pomocí speciálního matematického predikčního algoritmu a stanovuje riziko relapsu v následujících týdnech. Při výskytu specifické konfigurace prodromů informuje e-mailem lékaře. Ten kontaktuje telefonicky nemocného, mapuje současný klinický stav a upravuje dávku antipsychotické medikace. Účinnou terciární prevenci a úspěšné dlouhodobé ambulantní vedení zprostředkují informace o dlouhodobém průběhu, dostupné na webovém rozhraní programu. Tato data jsou anonymizovaná. Lékař identifikuje nemocného podle přiřazeného kódového čísla.

KategoriePNositelINDX ČasOF1/1 měsícL33 20OMA - pouze ambulantněČas výkonu20ZUMneBody164ZULPne

Jedná se o výkon, který zahrnuje

a) ověření účinnosti preventivního programu pomocí získaných dat o hospitalizacích,

b) kontrolu provedených farmakologických intervencí v uplynulém ročním období.

Výkon přinese údaje pro vyhodnocení klinické účinnosti a ekonomické návratnosti programu ITAREPS u daného pacienta a umožní sledovat dodržování závazných postupů v rámci daného výkonu.

42. V příloze v Kapitole 404 - dermatovenerologie se za výkon č. 44023 vkládá výkon č. 44024, který zní

Měření pacienta, kterému nelze nalézt v rozměrových tabulkách sériově vyráběných kompresivních elastických punčoch a pažních návleků odpovídající velikost.

KategoriePNositelINDXČasOF1/6 měsícůL3330OMBOM - bez omezeníČas výkonu30ZUMneBody233ZULPne“.

43. V příloze v Kapitole 407 - nukleární medicína se za výkon č. 47275 vkládají výkony č. 47303 a 47304, které znějí

Parenterální aplikace léčebné aktivity 131I-MIBG u pacientů s nádory vycházejícími z neuroektodermu, které mají schopnost tuto látku akumulovat, včetně lokálních i vzdálených metastáz, za monitorování vitálních funkcí včetně léčby akutních komplikací v prostředí vysoké radiační zátěže.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 3/1 čtvrtletí, 8/1 rokL3390OMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciL22180J2260Čas výkonu240ZUMneBody6976ZULPano

Celodenní monitorování pacienta v prvních dnech po léčbě 131I-MIBG, kontroly vitálních funkcí, krevního tlaku, pulzu v intervalech 15-60 minut, trvalé sledování audiovizuálním systémem a léčba komplikací terapie otevřeným zářičem (hypertenzní krize, sufokace, edém mozku). Zásahy u lůžka pacienta v prostředí s vysokou radiační zátěží, ošetřování centrálního žilního vstupu. Infúzní terapie rehydratační s aplikací hypotenziv a antiemetik.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3330OMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciL22120J2230S111440Čas výkonu1440ZUMneBody10569ZULPano“.

44. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie výkon č. 51871 zní

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL2215OMbez omezeníČas výkonu15ZUMneBody172ZULPne“.

45. V příloze v Kapitole 606 - ortopedie se za výkon č. 66023 vkládá výkon č. 66024, který zní

Vyšetření trojrozměrnou optickou analýzou pohybu s 8 optickými kamerami a dvěma tlakovými plotnami umožňuje komplexní diagnostiku pohybu. Indikací jsou dětská mozková obrna a funkčně závažné vrozené a získané pohybové vady u dětí a mladistvých do 18 let věku jako součást předoperačního a v odstupu 1 roku pooperačního vyšetření.

KategoriePNositelINDXČasL3330OMS - pouze na specializovaném pracovištiK22120K1190Čas výkonu120ZUMneBody2915ZULPne“.

46. V příloze v Kapitole 702 - foniatrie se výkony č. 72021, 72022 a 72023 zrušují.

47. V příloze v Kapitole 702 - foniatrie se na začátek vkládá výkon č. 72024, který zní

Výkon začíná anamnézou. Následuje vyšetření komunikačních schopností vyšetřovaného (řeč, hlas, sluch). Výkon zahrnuje administrativní úkony. Výkon se přičítá ke klinickému ORL vyšetření.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3310OMBOM - bez omezeníČas výkonu10ZUMneBody78ZULPne“.

48. V příloze v Kapitole 705 se výkony č. 75171 a 75173 zrušují.

4. V příloze v Kapitole 5 bodu 1 se za položku 39 vkládá položka 40, která zní

„40. 00085 je Ošetřovací den zvýšené psychiatrické péče“.

Dosavadní položky 40 a 41 se označují jako položky 41 a 42.

49. V příloze v Kapitole 708 - anesteziologie a intenzívní medicína se za výkon č. 78830 vkládá výkon č. 78840, který zní

Frakcionovaná plazmaseparace a adsorpce (FPSA) je metodou, při které se provádí současně hemodialyzační léčba a plazmaferetická filtrace s nespecifickou adsorpcí toxinů a bilirubinu v pryskyřičném iontoměniči a návratem očištěné plazmy zpět do dialyzačního okruhu. Krev, zbavená pomocí adsorpce nežádoucích látek, se vrací zpět do krevního oběhu pacienta. Pomocí přístroje je možné udržovat vodní a elektrolytovou rovnováhu s odstraňováním nejvýznamnějších toxických produktů při selhání jater (např. bilirubin).

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3360OMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciS33120Čas výkonu600ZUMneBody88744ZULPne“.

50. V příloze v Kapitole 709 - urgentní medicína se za výkon č. 06713 vkládají výkony č. 06714, 06715 a 06716, které znějí

Aplikace medicinálního kyslíku při výjezdu posádky zdravotnické záchranné služby nebo posádky přepravy pacientů neodkladné péče.

KategoriePOF1/1 pacient a 1 výjezdOMBOM - bez omezeníČas výkonu0ZUMneBody450ZULPne

KategoriePNositelINDXČasS3315OMBOM - bez omezeníČas výkonu15ZUMneBody98ZULPne

Výkon pracovníka zdravotnického operačního střediska zdravotnické záchranné služby podle § 4 písm. e) zákona č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 denS335OMBOM - bez omezeníČas výkonu5ZUMneBody15ZULPne“.

51. V příloze v Kapitole 720 - paliativní medicína se na konec doplňují výkony č. 80053, 80054 a 80055, které znějí

Výkon je určený pro komplexní zhodnocení stavu a vytvoření plánu paliativní péče u pacienta v pokročilém stádiu nevyléčitelného onemocnění.

KategoriePNositelINDXČasOF1/životL3360OMA - pouze ambulantněČas výkonu60ZUMneBody473ZULPne

Výkon je určený pro cílené zhodnocení stavu pacienta a vytvoření plánu paliativní léčby dominantních obtíží.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3330OMA - pouze ambulantněČas výkonu30ZUMneBody241ZULPne

Výkon je určený pro zhodnocení stavu pacienta, vývoje zdravotních obtíží, posouzení účinnosti dosavadní paliativní léčby a provedení její úpravy.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denL3315OMA - pouze ambulantněČas výkonu15ZUMneBody120ZULPne“.

52. V příloze v Kapitole 697 - algeziologie - léčba bolesti - skupina 1 se na konec doplňuje výkon č. 80200, který zní

Výkon se vykazuje při provedení

1) radiofrekvenční léčby vertebrogenní bolesti termoablací nervové tkáně,

2) radiofrekvenční horní hrudní nebo bederní sympatektomie, nebo

3) pulzní radiofrekvence s využitím neuromodulačního efektu radiofrekvenčního pole na nervovou tkáň

Výkon je prováděn pod kontrolou zobrazovacími metodami.

Výkon je indikován u diagnóz bolesti

1) facetový syndrom

2) radikulopatie a periferní neuropatie

3) diskogenní bolest

4) vázoneurózy a poruchy perfuze

5) sympatikem udržovaná bolest

KategoriePNositelINDXČasOF3/1 den, 6/1 rokL3345OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUManoBody1057ZULPano“.

53. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie se výkon č. 81647 zrušuje.

54. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie se na konec doplňují výkony č. 81753, 81755 a 81757, které znějí

Stanovení aktivity biotinidázy v suché krevní kapce speciálním kitem. Jedná se o semikvantitativní fluorimetrickou metodu, kdy enzym biotinidáza v krvi katalyzuje přeměnu biotin 6-aminoquinolin na fluorescenční produkt 6-aminoquinolin, jehož excitace je měřena na destičkovém readeru s fluorescenční detekcí.

KategoriePNositelINDXČasOF1/životJ225OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu5ZUMneBody75ZULPne

Stanovení koncentrace vybraných metabolitů kapalinovou chromatografií s tandemovou hmotnostní spektrometrií pro diagnostiku a monitorování léčby některých dědičných metabolických nemocí a pro snížení falešné pozitivity novorozeneckého screeningu.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 denJ2230OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody727ZULPne

Semikvantitativní fluorimetrické stanovení aktivity biotinidázy v suché krevní kapce u pacientů s podezřením na deficit biotinidázy.

KategoriePNositelINDXČasOF4/životJ225OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu5ZUMneBody75ZULPne“.

55. V příloze v Kapitole 806 - mamografický screening se na začátek vkládají výkony č. 89178, 89223 a 89225, které znějí

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 rokL3310OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu15ZUMneBody295ZULPne“.

Výkonem se vykazují vyhledávací mamografická vyšetření asymptomatických žen s konkrétním rizikovým faktorem. Vyšetření je prováděno pouze na screeningových pracovištích (centrech) na základě doporučení dispenzarizujícího lékaře (obvykle onkolog, chirurg, registrující praktický lékař nebo registrující gynekolog).

Vyhledávací mamografické vyšetření pro ženy v dispenzární péči dle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví č. 39/2012 Sb., o dispenzární péči: u asymptomatických žen s velmi vysokým rizikem vzniku karcinomu prsu - s hereditární nádorovou predispozicí k nádorům prsu prokázanou genetickým testováním nebo s celoživotním kumulativním rizikem vyšším než 20 % (včetně žen s histologickým nálezem atypické hyperplazie nebo lobulárního karcinomu in situ a po prodělané radioterapii na oblast hrudníku do 18. roku věku). Vyšetření žen léčených pro karcinom prsu se vykazuje výkonem 89180 - Diagnostická digitální mamografie.

KategoriePNositelINDXČasOF1/6 měsícůL3320OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody590ZULPne

Vyhledávací mamografické vyšetření asymptomatických žen v rámci screeningu s použitím digitální technologie.

KategoriePNositelINDXČasOF1/2 rokyL3320OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody590ZULPne

Doplnění screeningové digitální mamografie dalšími snímky při nejednoznačném nálezu.

56. V příloze v Kapitole 806 - mamografický screening se výkony č. 89221 a 89222 zrušují.

57. V příloze v Kapitole 809 - radiologie a zobrazovací metody se výkony č. 89179, 89221 a 89439 zrušují.

58. V příloze v Kapitole 809 - radiologie a zobrazovací metody se za výkon č. 89177 vkládá výkon č. 89180, který zní

Vyšetření pacientů s klinickými příznaky, které ukazují na vysokou pravděpodobnost zhoubného nádoru (hmatná rezistence v prsu nebo axile, krvácení z bradavky, jiné významné změny bradavky, difuzní změny kůže prsu, retrakce kůže apod.), nebo pacientů s již diagnostikovaným zhoubným nádorem. Jedna strana. Používá se rovněž při snímkování vzorku tkáně (specimen mammography). Duktografie se indikuje v případě krvavé nebo jiné patologické sekrece z bradavky.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 denL3310OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu15ZUMneBody299ZULPano“.

5. V příloze v Kapitole 5 bodu 5.2 se za položku 00082 vkládá položka 00085, která zní

„000854 059“.

59. V příloze v Kapitole 809 - radiologie a zobrazovací metody se za výkon č. 89813 vkládá výkon č. 89815, který zní

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 2/čtvrtletíL33240OMSH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciJ22240Čas výkonu240ZUMneBody37 470ZULPano“.

60. V příloze v Kapitole 902 - fyzioterapeut se za výkon č. 21003 vkládá výkon č. 21004, který zní

Vyšetření slouží k detekci rizika pádu, rozlišení deficitu instability s následnou možností cílené terapie, k objektivizaci balančních schopností pacienta a schopnosti aktivního přenosu zatížení na dolní končetiny a k objektivizaci efektu terapie. Indikačními skupinami jsou: pacienti ohrožení rizikem pádu, s poruchou vnímání střední osy těla, neschopností aktivního přenosu zatížení na některou dolní končetinu, pacienti po amputacích dolních končetin, s poruchou stability vestibulární etiologie.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 2/1 čtvrtletíK3345OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUMneBody548ZULPne“.

61. V příloze v Kapitole 902 - fyzioterapeut se za výkon č. 21019 vkládá výkon č. 21020, který zní

Terapie je založena na biologické, většinou vizuální zpětné vazbě. Změna polohy pacienta je prostřednictvím pohybových senzorů snímána a přenášena na obrazovku před pacientem. To umožňuje pacientovi lépe koordinovat trénovaný pohyb, který je možné v rámci terapeutické jednotky vždy předem definovat v softwaru přístroje. Pacient tak může sledovat zprostředkovaně vlastní pohyby v reálném čase a korigovat volně pohyby dílčích tělesných segmentů. Možnost zrakové kontroly pohybu představuje významný motivační prvek. Terapie je vždy řízená a vedená terapeutem.

K této terapii jsou indikováni především pacienti s poruchou vnímání střední osy těla, s neschopností aktivního přenosu zatížení, s neschopností identifikace částečné zátěže, s neschopností funkčního dosahu a úchopu, s poruchami balančních schopností vestibulární etiologie. Terapie je primárně určena pro neurologické pacienty (např. po iktu, RSM, polyradikuloneuritidy, mozečkové sy - s funkční ztrátou dosahových a úchopových schopností, s neschopností aktivního přenosu zatížení na paretickou DK, s neschopností identifikace střední osy těla), traumatologicko - ortopedické pacienty (po frakturách DKK a pánve, po TEP - nácvik přenosu zatížení na postiženou DK, kontrolovaný nácvik částečné zátěže, nácvik lokomočních schopností), traumatologicko - chirurgické pacienty (amputace DKK - nácvik přenosu zatížení na protézu, výcvik balančních a lokomočních schopností v protéze), ORL pacienty s verifikovanou lézi vest sy (vestibulární trénink). Indikovat tuto terapii může: lékař REH, NEU, ORT, NCH, TRAUM, ORL.

KategoriePNositelINDXČasOF4/1 denK2215OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu15ZUMneBody140ZULPne“.

62. V příloze v Kapitole 902 - fyzioterapeut se za výkon č. 21115 vkládá výkon č. 21116, který zní

Lokální kryoterapie s využitím přístrojové techniky je založená na využití negativního termálního šoku a následnými pozitivními účinky, které v léčebné terapii pacienta představují snížení svalových spasmů, působí protizánětlivě myorelaxačně, antiedematozně, zmenšují bolest, zlepšují pohyblivost kloubů.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 10/3 měsíceK2210OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu20ZUMneBody62ZULPne“.

63. V příloze v Kapitole 905 - zrakový terapeut se na konec doplňují výkony č. 75200, 75202, 75204, 75208 a 75210, které znějí

Vyšetření provádíme ručním perimetrem. Sledujeme chování pacienta při zachycení světelného zdroje prezentovaného vyšetřujícím z periferie zorného pole pacienta pro každé oko zvlášť, s optimální korekcí.

KategoriePNositelINDXČasOF3/1 denK3325OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu25ZUMneBody206ZULPne

Využití metod subjektivního vyšetření zraku bez přímé spolupráce pacienta

využití metody preferenčního vidění pomocí testového materiálu Lea Grattings, Teller Acuity Cards, Cardiff test, LEA Gratings, Hiding Heidi, Vision Efficiency test N. Baraga, LH Symbol tests, stimulačních desek, Optocinetic Drum.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denK3360OMBOM - bez omezeníČas výkonu60ZUMneBody529ZULPne“.

Kontrolní vyšetření zrakové ostrosti (detekce, resoluce, rekognice) metodou behaviorální u pacientů v preverbálním věku, pacientů s těžkým zrakovým postižením, pacientů slovně nekomunikujících a pacientů s vícečetným postižením.

KategoriePNositelINDXČasOF6/1 den (obou, pravého, levého bez a s korekcí)K1113OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu13ZUMneBody53ZULPne

Diagnostika a rehabilitace oblastí centrálních poruch zraku: obtíže s rozpoznáním tvarů, velikostí, znaků, písmen, čísel, charakteristických znaků obličeje, poruch prostorové orientace, koordinace oko - ruka, metodami: stimulace, reedukace a kompenzace při použití materiálu pro rehabilitaci uvedených obtíží. Stanovení úkolů pro rehabilitaci a domácí tréning do následné kontroly. Na základě doporučení neurologem, oftalmologem, praktickým lékařem pro děti a dorost a lékařem rehabilitační a fyzikální medicíny.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denK3360OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60ZUMneBody595ZULPne

Diagnostika a nácvik zrakových dovedností s optimální korekcí: lokalizace, fixace, spotting, tracing, tracking, scanning.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denK2260OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu60ZUMneBody445ZULPne

64. V příloze v Kapitole 911 - všeobecná sestra se za výkon č. 06129 vkládají výkony č. 06130 a 06132, které znějí

Preventivní ošetření dolních končetin u diabetiků s odstraněním hyperkeratóz a preulcerativních lezí (např. ragády, puchýře, abnormality nehtů) zabraňující následnému rozvoji diabetických ulcerací. Indikováno ošetřujícím lékařem u nemocných se syndromem diabetické nohy v anamnéze nebo u pacientů vysoce rizikových pro syndrom diabetické nohy.

KategoriePNositelINDXČasOF6/1 rokS2245OMSA - pouze na spec. prac. ambulantněČas výkonu45ZUManoBody110ZULPne

Výkon bude prováděn na pneumologických a alergologických pracovištích všeobecnou sestrou s osvědčením o výkonu práce bez odborného dohledu na základě indikace lékařem za účelem výběru vhodného inhalačního systému pro pacienta, nácviku správné inhalační techniky a její opakované kontroly. Výkon lze vykazovat 1x za rok a dále při změně inhalačního systému.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 rok; při změně inhalačního systémuS2210OMSA - pouze na spec. prac. ambulantněČas výkonu10ZUMneBody24ZULPne“.

65. V příloze v Kapitole 911 - všeobecná sestra se za výkon č. 06141 vkládá výkon č. 06142, který zní

Provedení výkonu chronické hemodialýzy mimo dialyzační středisko je zajištěno sestrou. Výkon je indikován v případě, že nemocný či jeho rodinný příslušník nejsou schopni si hemodialýzu provádět sami bez pomoci, ať již z důvodu snížení zdravotní způsobilosti či jiných. Přičítá se k výkonu chronická hemodialýza prováděná mimo dialyzační středisko (18523). Přístrojové a materiálové náklady se vykazují zvlášť.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 365/1 rokS22300OMA - pouze ambulantněČas výkonu300ZUMneBody713ZULPne“.

66. V příloze v Kapitole 911 - všeobecná sestra se výkon č. 06133 zrušuje.

67. V příloze v Kapitole 913 - všeobecná sestra v sociálních službách výkony č. 06645 a 06649 znějí

KategoriePOMA - pouze ambulantněOF18/1 denČas výkonu0ZUMneBody8ZULPne

KategoriePOMA - pouze ambulantněOF18/1 denČas výkonu0ZUMneBody8ZULPne“.

68. V příloze Kapitola 917 - ergoterapeut zní

Klasifikování funkčního stavu osoby s disabilitou z bio-psycho-sociálního pohledu především v oblasti tělesných funkcí, aktivit a participací a faktorů prostředí.

Určení výše kvalifikátoru výkonu a kapacity v oblasti komponent aktivit a participací u osoby s disabilitou. A dále určení výše kvalifikátoru u bariéry a facilitátoru v oblasti faktorů prostředí u osoby s disabilitou pomocí škály MKF.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 3/1 čtvrtletíS3330OMBOM - bez omezeníČas výkonu30ZUMneBody89ZULPne

Kontrolní vyšetření slouží k monitorování změn funkčních schopností pacienta/klienta v průběhu terapie a přispívá k optimalizaci úprav terapeutického plánu podle aktuálních potřeb. Při ukončení terapie vypracuje ergoterapeut závěrečnou zprávu o výstupech terapie pro ošetřujícího lékaře, v průběhu terapie zprávu o aktuálním stavu a postupu terapie.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 4/čtvrtletíS2230OMBOM - bez omezeníČas výkonu30ZUMneBody71ZULPne

Vyšetření prováděné ergoterapeutem za účelem doporučení vhodných produktů a technologií pro překonání bariér v aktivitách a participaci denního života. Ergoterapeut při vyšetření posuzuje aktuální schopnost provedení denní činnosti v porovnání s jeho výkonem za předpokladu dostupnosti vhodných technologií a produktů k usnadnění denních činností. Na základě zjištění doporučuje vhodné facilitátory.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 den, 6/1 čtvrtletíS2220OMBOM - bez omezeníČas výkonu20ZUMneBody48ZULPne

Analýza funkčních schopností pacienta pomocí specializovaných metod či standardizovaných testů/hodnocení (např. ACE-R, MEAMS, Rivermead Behaviorální paměťový test, LOTCA, hodnocení dle Jacobsové, FIM, FAM, A-ONE, funkční test horní končetiny - např. Jebsen-Taylor, Purdue pegboard, JAMAR, AMPS, PEDI). Slouží ke stanovení cíle a plánu ergoterapie.

Výkon zahrnuje vhodné specifické činnosti a techniky podle typu postižení. Využívá terapeutické a pracovní činnosti s použitím různého materiálu, pomůcek a náčiní za účelem zlepšení nebo zachování senzomotorických, kognitivních, percepčních a funkčních schopností pacienta.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 den, 36/1 čtvrtletíS2230OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody105ZULPne

Aplikace metod a přístupů založených na neurofyziologickém podkladě do ergoterapeutické intervence (např. Bobath koncept, metoda Affolterové, Orofaciální stimulace, Bazální stimulace, PANat koncept, PNF, Spirální dynamika, Neurodynamika, Senzomotorická stimulace, Senzorická stimulace, atp.), včetně příslušného vyšetření.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denS3345OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUMneBody134ZULPne

Zahrnuje cílené terapeutické činnosti a techniky podle typu postižení. Využívá kreativní a pracovní činnosti s použitím různého materiálu, pracovního náčiní a nářadí. K terapeutickým činnostem se řadí zejména výroba keramiky, rukodělné práce se dřevem a kovem. Pro výkon terapeutických činností je nutné odpovídající technické vybavení pracovních dílen, popř. vyčlenění pracovního prostoru v místnosti ergoterapie k zajištění potřebných bezpečnostních opatření při terapeutické činnosti.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 den, 24/1 čtvrtletíS2230OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu30ZUMneBody99ZULPne

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denS3345OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUMneBody134ZULPne

Trénink všedních denních činností personálních a instrumentálních, pod vedením ergoterapeuta.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 den, 48/1 čtvrtletíS2230OMBOM - bez omezeníČas výkonu30ZUMneBody79ZULPne

Skupina 3-5 osob. Zahrnuje činnosti aplikované za účelem zlepšení a udržení fyzického, mentálního a psychického stavu s cílem obnovení poškozených funkcí.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 den, 24/1 čtvrtletíS2211OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu11ZUMneBody49ZULPne

Skupina 3-5 osob. Zahrnuje činnosti aplikované za účelem zlepšení a udržení fyzického, mentálního a psychického stavu s cílem obnovení poškozených funkcí a tréninku tolerance pracovní zátěže. K výkonu je nutné odpovídající technické vybavení pracovního místa, popř. samostatných pracovních dílen. K možným terapeutickým zaměstnáním v tomto výkonu patří práce se dřevem, kovem, výroba keramiky.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 den, 24/1 čtvrtletíS2211OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu11ZUMneBody49ZULPne

Cílená ergoterapie zaměřená na ruku, zápěstí, loket, pletenec ramenní, u různých onemocnění, poúrazových a pooperačních stavů postihujících horní končetinu. Zahrnuje např. artrotická a revmatologická onemocnění, vrozené vývojové vady, traumata, fraktury, amputace, lymfedém, poranění periferních nervů, poranění cévního systému, poranění centrálního nervového systému, u bolestivých stavů (např. fibromyalgie, komplexní regionální bolestivý syndrom), poranění šlachového aparátu, neuromuskulární onemocnění.

KategoriePNositelINDXČasOF2/1 denS3330OMBOM - bez omezeníČas výkonu30ZUManoBody89ZULPne“.

Kontrolní vyšetření funkčních schopností pacienta pomocí specializovaných metod či standardizovaných testů/hodnocení za účelem monitorace změn funkčních schopností pacienta v průběhu terapie (např. MEAMS, ACE-R, Rivermead Behaviorální paměťový test, LOTCA, hodnocení dle Jacobsové, FIM, FAM, A- ONE, funkční test HK- např. Jebsen-Tailor, Purdue pegboard, JAMAR, AMPS, PEDI). Slouží k optimalizaci úprav ergoterapeutického cíle a plánu podle aktuálních potřeb pacienta.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 den, 4/1 čtvrtletíS3345OMS - pouze na specializovaném pracovištiČas výkonu45ZUMneBody134ZULPne

Analýza zbylých funkčních schopností pomocí ergoterapeutického vyšetření či nestandardizovaných hodnocení/testů. Možno vykázat pouze 1x při zahájení ergoterapie.

KategoriePNositelINDXČasOF1/1 denS2245OMBOM - bez omezeníČas výkonu45ZUMneBody107ZULPne

6. V příloze v Kapitole 5 se za bod 7.1.6. doplňuje bod 7.1.7., který zní

„7.1.7. Obligatorní obsah OD zvýšené psychiatrické péče

Jedná se o OD 00085.

Obligatorním obsahem OD 00085 je

1. Trvalé monitorování kamerovým systémem se záznamovým zařízením, maximálně 3 pacienti na pokoji.

2. Neodkladné psychiatrické vyšetření, krizová intervence, emergentní psychoterapie a farmakoterapie, elektrokonvulzivní terapie, ošetřovatelský proces a psychiatrická rehabilitace.

OD je možné vykázat maximálně 7 dní v měsíci.“.

69. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony výkony č. 09543 a 09544 znějí

Vykazuje se s výkonem klinického vyšetření provedeným pojištěnci staršímu 18 let při návštěvě u praktického lékaře, praktického lékaře pro děti a dorost, ženského lékaře, zubního lékaře, ambulantního specialisty, klinického psychologa, klinického logopeda a při návštěvní službě poskytnuté praktickým lékařem a praktickým lékařem pro děti a dorost.

KategoriePOFbez omezeníOMBOM - bez omezeníČas výkonu0ZUMneBody0ZULPne

Signální výkon se vykazuje současně s každým dnem, kdy je pojištěnci poskytována lůžková péče, hrazená z veřejného zdravotního pojištění.

KategoriePOFbez omezeníOMBOM - bez omezeníČas výkonu0ZUMneBody0ZULPne“.

70. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony se za výkon č. 09551 vkládá výkon č. 09552, který zní

Vykazuje se současně s vydáním léčivého přípravku, plně či částečně hrazeného z veřejného zdravotního pojištění, pojištěnci za základní odbornou dispenzační práci farmaceuta při výdeji léčiva na recept a současně za administrativní práci spojenou s tímto výdejem.

KategoriePOF1/1 receptOMBOM - bez omezeníČas výkonu0ZUMneBody0ZULPne“.

7. V příloze v Kapitole 7 body 1 a 2 znějí

„1. MINUTOVÁ REŽIJNÍ SAZBA PŘIŘAZENÁ K VÝKONU

K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologické hemoeliminační metody), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 804, 805, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 822, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 917, 925, 931, 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,00 bodu za jednu minutu času výkonu.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 300 % uvedené hodnoty.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30 % uvedené hodnoty.

K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,51 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,60 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,40 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 7,22 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 10,82 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 911, 913, 914, 916, 919, 921, 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,19 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 014, 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,76 bodu za jednu minutu času výkonu.

Minutová režijní sazba za jednu minutu času výkonu přiřazená touto vyhláškou k výkonům jednotlivých autorských odborností se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý kalendářní rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.

2. REŽIE PŘIŘAZENÁ K OD

Další část režie vyplývající z rozdílných nákladů jednotlivých poskytovatelů lůžkové péče je hrazena z veřejného zdravotního pojištění ve formě režie přiřazené k výkonu ošetřovacího dne.

2.1 Poskytovatelé lůžkové péče poskytující akutní lůžkovou péči

V jednom nebo několika nasmlouvaných oborech nasmlouvávají hodnotu režijních nákladů přiřazenou k ošetřovacímu dni v bodech, a to v rozmezí 30,15 - 97,94.

Režie přiřazená k ošetřovacímu dni se stanovuje pro poskytovatele jednotně.

2.2 Poskytovatelé poskytující jinou lůžkovou péči

Jedná se o poskytovatele následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče a zvláštní lůžkové péče., tedy o poskytovatele, kteří nevykazují s ošetřovacími dny, kromě vyšetření při příjmu a propuštění, žádné jiné zdravotní výkony. Hodnota režie přiřazená k ošetřovacímu dni je stanovena na 180,80 bodu.

Hodnota režie přiřazená touto vyhláškou k ošetřovacímu dni se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 400 %.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30 %.“.

8. V příloze v Kapitole 8 bod 7 zní

„7. VÝKONY PŘEPRAVY

číslo výkonuNázev výkonu Popis výkonubody/1 km10Přeprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě13,3412Přeprava lékaře v pohotovostní službě13,5520Přeprava pacienta soukromým vozidlem5,7145Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km22,4646Přeprava pacienta v pásmu 31 - 60 km20,8147Přeprava pacienta v pásmu 61 - 130 km19,1848Přeprava pacienta v pásmu 131 - 450 km18,5549Přeprava pacienta v pásmu 451 a více km10,0450Přeprava k pitvě a z pitvy38,2760Přeprava transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, přeprava lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu31,7470Jízda vozidly ZZS41,7272Přeprava patologického novorozence a novorozence s nízkou porodní hmotností k nejbližšímu specializovanému poskytovateli41,7274Přeprava lékaře ZZS v setkávacím systému31,7477Jízda vozidly PPNP40,7280Přeprava infekčního pacienta28,43“.

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2015.