832.10

CH-TG

§ 53 Krankenversicherungsverordnung (TG KVV) - Leistungsaufträge

Spitalplanung und Spitalfinanzierung - Spitalplanung

Originalquelle öffnen Gesamter Erlass (81 Artikel) Maschinenlesbares Markdown (.md)

§ 53 TG KVV · Leistungsaufträge

1. Die Leistungsaufträge an die gemäss geltender Spitalliste aufgeführten Spitäler führen insbesondere auf

1. Kooperationspartner, auf Basis vorgängig zur Leistungserbringung genehmigter Vereinbarungen einschliesslich Untervergabe von Supportleistungen

2. zusätzliche Leistungsaufträge für gemeinwirtschaftliche Leistungen

3. Qualitätsmanagement und Berichtswesen

4. Vorgehen und Massnahmen bei Nichteinhaltung von Teilen des Leistungsauftrages oder der Leistungserbringung gemäss Spitalliste und Richtlinien

5. Finanzierungsmodalitäten

2. Die Leistungsaufträge werden den Trägerschaften der Leistungserbringer erteilt. Sie sind an den zugelassenen Standorten gemäss gesundheitspolizeilicher Bewilligung zu erbringen. Eine Verlegung des Standortes bedingt die Zustimmung des Departementes.

3. Die Listenspitäler erbringen ihre Leistungen in der Regel nur auf Zuweisung durch die niedergelassenen Ärzte und Ärztinnen.

4. Kann der Leistungsauftrag nicht mehr oder nicht vollumfänglich erfüllt werden, ist das Departement umgehend zu informieren. Dieses ordnet die nötigen Massnahmen an.

5. Die Rückgabe von Leistungsaufträgen oder einzelnen Leistungsgruppen ist nur aus wichtigen Gründen zulässig. Sie kann nach schriftlicher Ankündigung an das Departement mit einer Frist von mindestens zwölf Monaten auf den 31. Dezember des Folgejahres erfolgen, in der Regel nur auf den Zeitpunkt des Ablaufs des vierjährigen Leistungsauftrags.

6. Als Verstösse gegen den Leistungsauftrag gelten insbesondere Qualitätsmängel in einzelnen Leistungsgruppen, Nichterfüllen von Anforderungen der Aufsichtsinstanzen oder wiederholte Unterlassung der fristgerechten Einreichung von Unterlagen.

7. Der Entzug oder die Sistierung der gesundheitspolizeilichen Bewilligung führen gleichzeitig zum Entzug oder zur Sistierung des Leistungsauftrags.

← § 52a TG KVV Krankenversicherungsverordnung (TG KVV) - Inhalt § 54 TG KVV →

Gerichtsentscheide zu dieser Bestimmung (393)

C-2105/2022 (Art. 53 Abs. 1 KVG)

Canton Cannot List Non-Hospital Services as Acute Care

This provision grants the Federal Administrative Court jurisdiction to hear appeals against decisions of cantonal governments concerning hospital lists.

C-6587/2019 (Art. 53 Abs. 1 KVG)

Clinic Denied Permanent Psychiatric Treatment Licenses Due to Insufficient "Supply Relevance"

Used to establish the jurisdiction of the Federal Administrative Court to hear appeals against cantonal government decisions regarding hospital lists.

C-3026/2019 (Art. 53 Abs. 1 KVG)

Hospital Denied Contract Due to Insufficient Case Volume Review

Cited as the basis for the Federal Administrative Court's jurisdiction to hear appeals against decisions of the HSM decision-making body.

C-3026/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. a KVG)

Hospital Denied Contract Due to Insufficient Case Volume Review

Used to exclude a private expert opinion submitted by the appellant as new evidence.

C-3026/2019 (Art. 53 Abs. 2 Satz 1 KVG)

Hospital Denied Contract Due to Insufficient Case Volume Review

Cited as a procedural rule for appeals against decisions in health insurance matters before the Federal Administrative Court.

C-1405/2019 (Art. 53 Abs. 1 KVG)

Hospital Denied Specialized Surgery Contract Due to Insufficient Case Volume

This provision was cited to confirm the court's jurisdiction to hear appeals against decisions of cantonal governments regarding hospital lists.

C-1405/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. a KVG)

Hospital Denied Specialized Surgery Contract Due to Insufficient Case Volume

This provision was referenced in the context of the inadmissibility of new facts and evidence in the appeal.

C-1405/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. e KVG)

Hospital Denied Specialized Surgery Contract Due to Insufficient Case Volume

This provision, in conjunction with Art. 49 VwVG, was used to establish that the court cannot review the appropriateness of the decision, only its legality.

C-1405/2019 (Art. 53 Abs. 2 Satz 1 KVG)

Hospital Denied Specialized Surgery Contract Due to Insufficient Case Volume

This provision was used to establish that the Federal Administrative Court's proceedings are generally governed by the VwVG, subject to specific provisions of the KVG.

C-1361/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. e KVG i.V.m. Art. 49 VwVG)

Hospital Denied Esophageal Resection Mandate Under HSM Program

Provisions limiting the grounds for appeal in cases concerning hospital planning, specifically excluding appeals based on inappropriateness.

C-1313/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. e KVG)

Federal Administrative Court Upholds Denial of Esophageal Resection Contract

Cited to explain the limits of the court's review power regarding the discretion of the HSM-Beschlussorgan in hospital planning decisions.

C-1306/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. e KVG)

Hospital Denied Specialized Surgery Contract Over Case Volume

The court cannot review the discretionary decision of the respondent regarding the appropriateness of granting a shorter mandate in favor of the appellant.

C-1306/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. e KVG i.V.m. Art. 49 VwVG)

Hospital Denied Specialized Surgery Contract Over Case Volume

The court cannot review the discretionary decision of the respondent regarding the appropriateness of granting a mandate.

C-4967/2019 (Art. 53 Abs. 2 Bst. e KVG)

Healthcare Provider Denied Contract Renewal for Failure to Meet Case Numbers

Used to confirm that the Federal Administrative Court cannot review the appropriateness of the canton's discretionary decisions regarding hospital lists.

C-2887/2019 (Art. 53 Abs. 1 KVG)

Hospital Loses Challenge to Exclusion from Gynecological Tumor Treatment Provider List

Basis for the court's jurisdiction to hear the appeal against the cantonal decision.