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§ 1 Verordnung über Ergänzungsleistungen zur AHV und IV - Begrenzung der Heim- und Spitaltaxen

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§ 1 Verordnung über Ergänzungsleistungen zur AHV und IV · Begrenzung der Heim- und Spitaltaxen

1. Für Bewohnerinnen und Bewohner von Heimen, die kantonale Betriebsbeiträge im Sinne von Art. 49 des Gesetzes über die öffentliche Sozialhilfe und sozialen Einrichtungen (SHEG, SHR 850.100) erhalten, werden die anrechenbaren Tagestaxen auf maximal Fr. 134.00 pro Tag festgelegt.

2. Bei Personen, die in anerkannten Pflegeheimen nach KVG wohnen, gelten unter Einschluss allfälliger Zuschläge für Hauswirtschafts- und Betreuungsleistungen folgende Obergrenzen

a) bis Fr. 115.00 pro Tag bei Personen ohne pflegebedarf im Sinne des KVG

b) bis Fr. 130.00 pro Tag bei Personen mit einem Pflegebedarf bis 40 Minuten pro Tag (Pflegestufen a und b gemäss Art. 7a Abs. 3 KLV)

c) bis Fr. 180.00 pro Tag bei Personen mit einem Pflegebedarf von mehr als 40 Minuten pro Tag

3. Die nach den Bestimmungen von Art. 25a KVG zulässigen Patientenbeiträge an die Pflegekosten (maximal Fr. 23.00 pro Tag) sind zusätzlich anrechenbar.

4. Für Heime, die nicht als Pflegeheime im Sinne des KVG anerkannt sind und keine Beiträge gemäss SHEG beziehen, gilt die maximale Tagestaxe gemäss Abs. 1. Bei nachgewiesenen höheren Kosten kann das kantonale Sozialamt auf begründetes Gesuch des betroffenen Heims höhere anrechenbare Taxen bis maximal Fr. 145.00 pro Tag festlegen.

Begrenzung der Heim- und Spitaltaxen § 2 Verordnung über Ergänzungsleistungen zur AHV und IV →

Gerichtsentscheide zu dieser Bestimmung (19)

EL.2025.3 · sg (Art. 1 Abs. 1 ELV)

Applicant v. Benefits Administration: Residency Requirement Appeal

This article sets the criteria regarding justified absence abroad (Karenzfrist) that the court applied in determining if the continuous residence requirement under Art. 5 ELG was met.

ZL.2024.00063 · zh (Art. 1 Abs. 1 ELV)

Foreign National Benefits Cessation and Requalification Appeal

Basis for adjusting the cessation date of supplementary benefits due to an unqualified stay abroad.

ZL.2024.00063 · zh (Art. 1 Abs. 3 ELV)

Foreign National Benefits Cessation and Requalification Appeal

Cited to support the finding that benefits should resume the month following the return to Switzerland, meaning the waiting period is not required again.

200 2023 86 · be (Art. 1 Abs. 1 ELV)

Claimant Denied Supplementary Benefits for Exceeding Foreign Stay Limit Without Compelling Reason

Cited in the reasoning (E. 4.2) to justify the retroactive cessation of benefits from the beginning of June when the 91st day abroad was reached.

200 2023 86 · be (Art. 1 Abs. 2 ELV)

Claimant Denied Supplementary Benefits for Exceeding Foreign Stay Limit Without Compelling Reason

Cited in the reasoning (E. 4.2) regarding the cessation of benefits for a subsequent departure abroad within the same calendar year.

200 2023 86 · be (Art. 1 Abs. 3 ELV)

Claimant Denied Supplementary Benefits for Exceeding Foreign Stay Limit Without Compelling Reason

Cited in the reasoning (E. 4.2) regarding the recommencement of benefits after returning to Switzerland.

EL.2022.5 · bs (Art. 1 ff. ELV)

Estate Recoupment of Supplementary Benefits Based on Actual Invoiced Nursing Home Costs

Cited in the reasoning (E. 3.2) regarding the calculation of annual supplementary benefits.

ZL.2021.00056 · zh (Art. 1 Abs. 1 lit. b ELV)

Claimant v. Administration Regarding Supplementary Benefit Eligibility

Cited in the reasoning regarding the aggregation of recognized expenses and income for married couples.

ZL.2021.00056 · zh (Art. 1 des Verordnung über Ergänzungsleistungen zur Alters-, Hinterlassenen- und Invalidenversicherung (ELV))

Claimant v. Administration Regarding Supplementary Benefit Eligibility

Cited in the reasoning regarding the aggregation of recognized expenses and income for married couples.

ZL.2019.00088 · zh (Art. 1 Abs. 1 und Abs. 4 lit. a und lit. c ELV)

Appeal Regarding Denial of Supplementary Benefits Based on Imputed Waived Assets and Consumption Analysis

Cited to justify the separate calculation of claims for each spouse due to their judicial separation, relevant for the overall context of the claim review.

EL.2015.37 · sg (Art. 1 Abs. 1 ELV)

Spousal Cohabitation Affecting Supplementary Benefits Repayment

Cited in the reasoning regarding the separate calculation of benefits for separated spouses.

EL.2015.37 · sg (Art. 1 Abs. 4 ELV)

Spousal Cohabitation Affecting Supplementary Benefits Repayment

Cited in the reasoning defining when spouses are considered separated.

608 2015 35 · fr (Art. 1 ELV)

Institutionalized Spouse Inheritance Calculation Dispute

The court determined that the couple could not be considered separately living according to this article because the separation was solely due to the hospital/nursing home stay.

2014.08.07.sv.2 · bl (Art. 1 Abs. 4 lit. c oder d ELV)

Claimant Entitled to Separate Supplementary Benefit Calculation Despite Cohabitation

The court applied this provision to justify the separate calculation of benefits due to the de facto separation of the spouses.

EL.2009.27 · sg (Art. 1 und 11 bis 18 ELV)

Spousal Income Imputation Based on Inadequate Job Search Following Temporary Separation

Cited as the basis for determining recognized expenses and chargeable income.