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36.2001.91 • TCAS TI 36.2001.91 Generato dall'IA

Appeal of Health Insurance Reimbursement Decision Rendered Moot by Subsequent Agency Action

Numero d'incarto 36.2001.91
Autorità giudiziaria
Giurisdizione Svizzera · Cantone Ticino (CH-TI)
Data della decisione
Esito del giudizio struck_off
Spese processuali a carico dell'autorità / Stato
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Sintesi Legislator

Generato dall'IA

An individual appealed a health insurance fund's decision regarding reimbursement for laboratory and gynecological exams performed during pregnancy. During the appellate proceedings, the insurance fund issued a new decision that annulled the original one, agreeing to reimburse most maternity-related laboratory analyses without cost-sharing and covering a specific gynecological exam under mandatory health insurance with cost-sharing. Consequently, the court found the appeal against the initial decision to be moot, ordering its dismissal from the docket, assigning costs to the state, and mandating the insurance fund to pay the appellant a sum for procedural reimbursement.

Regesto Legislator

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Art. 64 cpv. 7 LAMal, Art. 23 LPTCA, art. 352 cpv. 1 e 2 CPC, art. 58 cpv. 3 LPA; Appeal of Health Insurance Reimbursement Decision Rendered Moot by Subsequent Agency Action: During the appellate proceedings, the insurance fund issued a new decision that annulled the original one, agreeing to reimburse most maternity-related laboratory analyses without cost-sharing and covering a specific gynecological exam under mandatory health insurance with cost-sharing. Consequently, the court found the appeal against the initial decision to be moot, ordering its dismissal from the docket, assigning costs to the state, and mandating the insurance fund to pay the appellant a sum for procedural reimbursement.

Parole chiave

Generato dall'IA
rimborso di prestazioni assicurative assicurazione per la maternità cassa malati obbligatoria assicurazione malattia spese di procedura procedure connesse Sentenza o decisione senza scheda

Disposizioni normative citate

Generato dall'IA
Art. 64 cpv. 7 LAMal
__________ durante la gravidanza vengono risarcite sotto il titolo di maternità, ad eccezione dell'esame preventivo per la diagnosi precoce del cancro, senza riscossione di alcuna partecipazione ai costi giusta l'art. 64 cpv. 7 LAMal.
Art. 23 LPTCA
Cited as a procedural basis for declaring the appeal moot and striking it from the roll.
art. 352 cpv. 1 e 2 CPC
Cited as a procedural basis for declaring the appeal moot and striking it from the roll.
art. 58 cpv. 3 LPA
Cited as a procedural basis for declaring the appeal moot and striking it from the roll.
Generato dall'IA
36.2002.48
Health Insurer Reimbursement Dispute Rendered Moot by Payment
36.2001.69
Health Insurance Reimbursement Appeal Mooted by Annulment of Decision
36.2006.95
Insured's Appeal Moot Due to Insurer's Reinstatement of Benefits Before Responding
36.2000.126
Insurance Appeal Rendered Moot by Payment

Questioni giuridiche chiave estratte da Legislator

Generato dall'IA
art. 23 LPTCA

Cited as a procedural basis for declaring the appeal moot and striking it from the roll.

art. 352 cpv. 1 e 2 CPC

Cited as a procedural basis for declaring the appeal moot and striking it from the roll.

art. 58 cpv. 3 LPA

Cited as a procedural basis for declaring the appeal moot and striking it from the roll.

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Testo completo

RACCOMANDATA Incarto n. 36.2001.00091 ir/nh · Lugano 7 gennaio 2002 · In nome della Repubblica e Cantone del Ticino Il giudice delegato del Tribunale cantonale delle assicurazioni Giudice Ivano Ranzanici

visto il ricorso del 24 ottobre 2001 interposto da

__________, rappr. da: avv. __________, contro

la decisione del 27 settembre 2001 emanata da Cassa malati __________, rappr. da: avv. __________, in materia di assicurazione sociale contro le malattie

- letti ed esaminati gli atti;

- richiamata l'ordinanza 29.10.01 con la quale il Tribunale ha assegnato alla parte convenuta il termine di rito per presentare la risposta (II);

- vista la risposta di causa della Cassa con cui per il tramite dell'avv. __________ ha comunicato di avere

" … deciso di annullare la propria decisione … "

e la volontà di emanare una nuova decisione;

- ricevuto da questo TCA copia della decisione emanata il 10 dicembre 2001 con cui la CM __________ si è così pronunciata:

" 1. La Cassa pronunciata su ricorso del 27.9.2001 è annullata.

2. Le analisi di laboratorio ordinate dal dott.med. __________ durante la gravidanza vengono risarcite sotto il titolo di maternità, ad eccezione dell'esame preventivo per la diagnosi precoce del cancro, senza riscossione di alcuna partecipazione ai costi giusta l'art. 64 cpv. 7 LAMal.

3. L'esame ginecologico per la diagnosi precoce del cancro, eseguito il 12.2.2001 all'Istituto __________ per l'importo di fr. 40.70 viene assunto dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) con deduzione della partecipazione alle spese." (VII/1);

- osservato come l'avv. __________, per la ricorrente, ha comunicato con lettera 21 dicembre 2001 di considerare il gravame privo d'oggetto per la nuova decisione emanata dall'amministrazione;

- il gravame può essere stralciato dai ruoli siccome divenuto privo d'oggetto.

Per questi motivi

in applicazione degli art. 23 LPTCA, 352 cpv. 1 e 2 CPC, 58 cpv. 3 LPA

dichiara e pronuncia

1.- In quanto divenuto privo di oggetto il ricorso è stralciato dai ruoli.

2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

La Cassa malati __________ verserà alla ricorrente fr. 600.- a titolo di ripetibili.

3.- Intimazione alle parti.

Il giudice delegato

del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Ivano Ranzanici