Sickness Insurance Subsidy Denial Upheld Based on Relevant Income Calculation
Svizzera · Cantone Ticino (CH-TI)
Sintesi Legislator
Generato dall'IAAn individual appealed the denial of a cantonal sickness insurance subsidy for the year 2000, claiming their income was below the threshold based on their 1999 tax notification, despite the social insurance institution calculating a higher relevant income based on their 1997/98 tax assessment period. The court upheld the denial, reasoning that while the claimant argued a recent financial downturn (including unemployment benefits), the institution correctly utilized its authority to assess the actual 1999 gross income when a significant decrease from the fiscal baseline was demonstrated; however, even after converting this lower gross income into a relevant income figure, it still exceeded the statutory maximum threshold (€22,000 for a single person) required to qualify for the subsidy under the relevant cantonal law.
Regesto Legislator
Generato dall'IAArt. 23 LCAMal, Art. 29 LCAMal, Art. 49 LCAMal, Art. 1 lett. c D.E, Art. 30 LCAMal, Art. 67 lett. m RegLCAM; Sickness Insurance Subsidy Denial Upheld Based on Relevant Income Calculation: The court upheld the denial, reasoning that while the claimant argued a recent financial downturn (including unemployment benefits), the institution correctly utilized its authority to assess the actual 1999 gross income when a significant decrease from the fiscal baseline was demonstrated; however, even after converting this lower gross income into a relevant income figure, it still exceeded the statutory maximum threshold (€22,000 for a single person) required to qualify for the subsidy under the relevant cantonal law.
Parole chiave
Generato dall'IADisposizioni normative citate
Generato dall'IADecisioni correlate
Generato dall'IAQuestioni giuridiche chiave estratte da Legislator
Generato dall'IAUsed by the Tribunal to decide the case with a single Judge due to the nature of the dispute.
Cited in the reasoning to justify the administrative body's action of independently assessing the income when there is a significant decrease compared to tax parameters, which indirectly supports the final decision.
Cited in the reasoning to state the general rule regarding cantonal and communal participation in subsidy payments for low-income insured persons.
Cited in the reasoning to define who qualifies as an insured person with modest economic conditions.
Cited in the reasoning as the legal basis for the State Council to modify income limits via decree.
Cited in the reasoning to define how the determinant income is generally calculated, particularly concerning income and substance tax assessments.
Cited in the reasoning to justify the conversion of the actual gross income into determinant taxable income by the administration.
This item in the dispositive rules that no court fee is charged, while costs are borne by the State.
Testo completo
RACCOMANDATA Incarto n. 36.2000.00043 grw/nh · Lugano 26 aprile 2000 · In nome della Repubblica e Cantone del Ticino La vicepresidente del Tribunale cantonale delle assicurazioni Giudice Giovanna Roggero-Will
statuendo sul ricorso del 14 marzo 2000 di
__________, contro
la decisione del 24 febbraio 2000 emanata da
Istituto assicurazioni sociali Ufficio assicurazione malattia, 6501 Bellinzona, in materia di assicurazione sociale contro le malattie
ritenuto, in fatto
1.1. Con decisione 30.11.1999, l'IAS ha respinto l'istanza con cui __________ chiedeva il sussidio previsto dalla legge cantonale sull'assicurazione contro le malattie (in seguito: LCAMal) per l’anno 2000.
Analoga sorte ha avuto, il 24.2.2000, il reclamo interposto dall'istante contro tale decisione.
1.2. Con tempestivo ricorso __________ ha riproposto la propria richiesta affermando quanto segue:
" In merito alla decisione sopraccitata faccio ricorso per i seguenti motivi: il 27 ottobre 1999 avevo inoltrata la domanda di sussidio dell'assicurazione malattia per l'anno 2000 in quanto non superavo un reddito imponibile di fr. 22'000.- (vedi fotocopia della notifica di tassazione del 31 maggio 1999).Ora con decisione del 24 febbraio 2000 mi è stata trasmessa una decisione negativa adottando un reddito medio mensile di fr. 2'965.30 che però non è giusto in quanto la 13 mensilità ricevuta solo nel 1999 era compresa nel reddito lordo mensile di fr. 3'000.-. Sono attualmente ancora in Cassa disoccupazione e percepisco fr. 1'952.- mensili con i quali non posso sicuramente pagare i premi della cassa malattia.
Vogliate quindi rivedere la decisione sopraccitata ed accordarmi il sussidio della cassa malattia per l'anno 2000. Sono a vostra disposizione per qualsiasi informazione ed in attesa della vostra decisione positiva, con stima saluto cordialmente." (I)
1.3. In risposta, l'ICAS ha postulato la reiezione del gravame con argomenti di cui diremo, per quanto occorra, in seguito.
Considerato in diritto
In ordine
2.1. La presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico ai sensi dell’art. 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni sociali (cfr. STFA del 26 ottobre 1999 nella causa D.C.).
Nel merito
2.2. Conformemente a quanto disposto dall'art. 23 LCAMal, il Cantone ed i Comuni partecipano al pagamento delle quote a carico degli assicurati di condizioni economiche modeste per le prestazioni minime previste dalla legge.
Gli assicurati di condizioni economiche modeste sono definiti dall'art. 29 LCAMal: si tratta delle famiglie il cui reddito determinante non supera i fr. 32.000.- e delle persone sole il cui reddito non supera i fr. 20.000.-.
Con decreto esecutivo del 18.11.1997, il Consiglio di Stato ha, in forza dell’art 49 LCAMal, ritoccato, con effetto a decorrere dal 1.1.1998, verso l’alto i limiti di reddito che conferiscono diritto al sussidio. Questi limiti sono ora di fr. 22.000.- per le persone sole e di fr. 34.000.- per le famiglie (cfr. art 1 lett. c D.E. 18.11.1997)
Di regola, il reddito determinante risulta dalla somma arrotondata al mille franchi superiore:
a) del reddito imponibile desunto dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato;
b) di un quindicesimo della sostanza imponibile desunta dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato, per la parte eccedente l'importo di fr. 150.000.- per le persone sole e fr. 200.000.- per le famiglie.
(art 30 LCAMal)
Per il 2000, il Consiglio di Stato ha stabilito che il reddito determinante é rilevato dalle classificazioni per l’imposta cantonale del periodo di tassazione 1997/98 oppure dalla tassazione intermedia più recente e relativa all’anno di competenza (D.E. 20.10.1998).
Dalla notifica di tassazione per il biennio indicato dal Consiglio di Stato risulta un reddito imponibile pari a fr. 31'261.- (V): dunque, un reddito che esclude il ricorrente - persona sola - dal diritto al sussidio.
L'istante ha fatto valere un peggioramento della sua situazione finanziaria.
Giusta l'art 67 lett. m RegLCAM (cfr. art 2 lett. m del D.E. 27.10.1999), l'Istituto delle assicurazioni sociali procede autonomamente all'accertamento del reddito determinante al di fuori o in assenza della tassazione fiscale applicabile, in caso di diminuzione importante del reddito lordo rispetto al medesimo dato desumibile dai parametri fiscali applicabili.
Sulla base di detto disposto, l'IAS ha proceduto ad accertare il reddito lordo di cui il ricorrente ha beneficiato nel 1999: correttamente, ne ha determinato l'ammontare in fr. 35.584.-
(fr. 31.050 corrispondenti al salario lordo per i mesi da marzo a dicembre 1999 + fr. 4.534.- corrispondenti all'indennità di disoccupazione; cfr. doc. 5 e 6).
Ritenuto che il reddito così determinato risulta essere inferiore al reddito lordo considerato ai fini fiscali per il biennio 1997/98, l'amministrazione ha proceduto alla sua conversione in reddito imponibile ai sensi dell'art 52 cpv.
2 RegLCAM ottenendo un reddito determinante pari a fr. 27.000.-
Dunque, un reddito ancora superiore al limite posto dall'art 1 lett. c DE 27.10.1999 per il diritto delle persone sole al sussidio previsto dalla LCAMal: pertanto, la decisione impugnata deve essere confermata.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.- Il ricorso é respinto.
2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.
3.- Intimazione alle parti.
Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni
La vicepresidente Il segretario
Giovanna Roggero-Will Fabio Zocchetti