Health Insurance Subsidy Denial Upheld Based on Gross Income Calculation
Sintesi Legislator
Generato dall'IAAn individual appealed the denial of a health insurance subsidy for the year 2000, arguing that despite having zero taxable income from the relevant tax period, their actual financial situation as the sole supporter of a family, coupled with specific employment conditions affecting their true income, warranted assistance. The court rejected the appeal, reasoning that although the applicant had zero taxable income, regulations allowed for the administrative determination of income for those with zero or very low taxable income; based on their declared gross monthly earnings, the applicant's income, when converted into the stipulated determinant income amount using official tables, exceeded the maximum income threshold for an individual to qualify for the subsidy under the relevant law.
Regesto Legislator
Generato dall'IAArt. 23 LCAMal, Art. 29 LCAMal, Art. 49 LCAMal, Art. 1 lett. c D.E, Art. 30 LCAMal, Art. 1 lett. a D.E; Health Insurance Subsidy Denial Upheld Based on Gross Income Calculation: The court rejected the appeal, reasoning that although the applicant had zero taxable income, regulations allowed for the administrative determination of income for those with zero or very low taxable income; based on their declared gross monthly earnings, the applicant's income, when converted into the stipulated determinant income amount using official tables, exceeded the maximum income threshold for an individual to qualify for the subsidy under the relevant law.
Parole chiave
Generato dall'IADisposizioni normative citate
Generato dall'IADecisioni correlate
Generato dall'IAQuestioni giuridiche chiave estratte da Legislator
Generato dall'IAThe court explicitly rejected the appeal in its first operative order.
The court ruled on the costs by stating that no judicial fee would be collected and costs would be borne by the State.
Testo completo
RACCOMANDATA Incarto n. 36.1999.00177 grw/nh · Lugano 29 maggio 2000 · In nome della Repubblica e Cantone del Ticino La vicepresidente del Tribunale cantonale delle assicurazioni Giudice Giovanna Roggero-Will
statuendo sul ricorso del 9 dicembre 1999 di
__________, contro
la decisione del 26 novembre 1999 emanata da
Istituto assicurazioni sociali Ufficio assicurazione malattia, 6501 Bellinzona, in materia di assicurazione sociale contro le malattie
ritenuto, in fatto
1.1. Il 31.5.1999 __________ ha chiesto il sussidio per l'assicurazione malattia previsto dalla LCAMal per l'anno 2000.
La sua istanza é stata respinta il 30.9.1999.
Ugual sorte ha avuto il reclamo interposto contro tale decisione.
1.2. Contro la decisione su reclamo l’interessata é tempestivamente insorta affermando quanto segue:
" … Vista la difficile situazione a cui sono soggetta, sono ancora l'unico sostegno finanziario dell'intero nucleo famigliare.
Essendo i miei fratelli studenti e mia madre disoccupata senza diritto d'indennità, visti art. 8 cpv. 1 lett. e 9/13/14 e 27 LADI - art. 11 e 28 OADI.
La mia notifica di tassazione del biennio 1999/2000 risulta pari ad un reddito imponibile nullo.
Lavorando, attualmente, per __________ presso l'albergo __________ sono sotto contratto collettivo. Il che significa, visto l'articolo 12 del CCNL 98, che percepirò solo il 25% della tredicesima a partire dal 7° mese di lavoro.
Vogliate prendere in considerazione la reale entrata mensile a cui soggetta, viste le deduzioni obbligatorie più il vitto." (I)
1.3. In risposta, l'ICAS ha postulato la reiezione del gravame con argomenti di cui diremo, per quanto occorra, in seguito.
Considerato in diritto
In ordine
2.1. La presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico ai sensi dell’art. 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni sociali (cfr. STFA del 26 ottobre 1999 nella causa D.C.).
Nel merito
2.2. Conformemente a quanto disposto dall'art. 23 LCAMal, il Cantone ed i Comuni partecipano al pagamento delle quote a carico degli assicurati di condizioni economiche modeste per le prestazioni minime previste dalla legge.
Gli assicurati di condizioni economiche modeste sono definiti dall'art. 29 LCAMal: si tratta delle famiglie il cui reddito determinante non supera i fr. 32.000.- e delle persone sole il cui reddito non supera i fr. 20.000.-.
Con decreto esecutivo del 18.11.1997, il Consiglio di Stato ha, in forza dell’art 49 LCAMal, ritoccato, con effetto a decorrere dal 1.1.1998, verso l’alto i limiti di reddito che conferiscono diritto al sussidio. Questi limiti sono ora di fr. 22.000.- per le persone sole e di fr. 34.000.- per le famiglie (cfr. art 1 lett. c D.E. 18.11.1997)
Di regola, il reddito determinante risulta dalla somma arrotondata al mille franchi superiore:
a) del reddito imponibile desunto dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato;
b) di un quindicesimo della sostanza imponibile desunta dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato, per la parte eccedente l'importo di fr. 150.000.- per le persone sole e fr. 200.000.- per le famiglie.
(art 30 LCAMal)
Per il 2000, il Consiglio di Stato ha stabilito che il reddito determinante è rilevato dalle classificazioni per l'imposta cantonale del periodo di tassazione 1997/1998 oppure dalla tassazione intermedia più recente e relativa all’anno di competenza (art 1 lett. a D.E. 27.10.1999 CdS).
Giusta gli art 32 cpv. 1 LCAMal e 1 lett. c D.E. 18.11.1997, per le persone sole con reddito imponibile nullo o reddito lordo annuo inferiore a fr. 6.000.- secondo la tassazione fiscale applicabile, il diritto al sussidio viene stabilito prendendo in considerazione il reddito della persona o della famiglia da cui dipendono per il loro sostentamento: secondo quanto stabilito dal cpv. 2 di detto disposto, é dato, in questi casi, diritto al sussidio qualora il reddito di riferimento non supera i fr. 55.000.-.
2.3. In concreto, non é contestato che, per il periodo determinante, la ricorrente ha avuto un reddito imponibile nullo.
Applicabile al caso é, dunque, di principio l’art 32 cpv. 1 LCAMal: determinante per l’esistenza del diritto al sussidio é la persona da cui egli dipende per il suo mantenimento.
2.4. Il principio stabilito dall'art 32 LCAMal può subire delle eccezioni la cui definizione il legislatore ha delegato al Consiglio di Stato (art 32 cpv. 3).
Facendo uso di tale delega, l'esecutivo ha emanato l’art 52 Reg sull'assicurazione obbligatoria contro le malattie secondo cui:
" Le persone sole con reddito imponibile nullo o reddito lordo annuo inferiore a fr. 6.000.-, secondo il biennio fiscale determinante, sono esentate dallo specificare il nucleo primario di riferimento se al momento dell'istanza hanno un'entrata lorda propria non inferiore al limite massimo per persone sole ai sensi della legge federale sulle prestazioni complementari AVS/AI su base mensile.
Il diritto al sussidio e il calcolo dello stesso sono definiti tramite la trasformazione delle entrate lorde in reddito determinante a partire dalle tabelle ufficiali di conversione."
Nella stessa ottica, va letto l'art 67 del Regolamento che prevede:
" L'istituto delle assicurazioni sociali procede autonomamente all'accertamento del reddito determinante al di fuori, o in assenza, della tassazione fiscale applicabile, in particolare, nei seguenti casi:
d) persone sole che esercitano un'attività lucrativa o conducono un'esistenza autonoma, con reddito imponibile nullo o un reddito lordo annuo inferiore a fr. 6.000.- secondo il biennio fiscale determinante."
2.5. Sulla base della documentazione prodotta dalla ricorrente (doc. _), l'amministrazione ha correttamente considerato che questa, grazie alla sua attività , poteva disporre di un reddito mensile medio pari a fr. 3.575 che, trasformato - sulla base della tabella di conversione ai sensi dell'art 72 REgLCAm - in reddito imponibile corrisponde a un reddito imponibile annuo di fr. 33.000.-.
La questione relativa alla tredicesima sollevata dalla ricorrente è irrilevante: anche facendo astrazione dalla tredicesima mensilità, infatti, il reddito annuo convertito in reddito imponibile risulterebbe, comunque, superiore al reddito limite previsto dalla LCAMal (VII).
Ritenuto che la ricorrente deve essere considerata persona sola - l'art 25 LCAMal non trova, infatti, in concreto, applicazione - il ricorso deve essere respinto.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.- Il ricorso é respinto.
2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.
3.- Intimazione alle parti.
Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni
La vicepresidente Il segretario
Giovanna Roggero-Will Fabio Zocchetti