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36.1999.11 • TCAS TI 36.1999.11 Generato dall'IA

Insurance Dispute Jurisdiction over Private Insurer

Numero d'incarto 36.1999.11
Autorità giudiziaria
Giurisdizione Svizzera · Cantone Ticino (CH-TI)
Data della decisione
Esito del giudizio Inammissibile (Inadmissible)
Spese processuali senza spese

Sintesi Legislator

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An individual petitioned the Cantonal Insurance Tribunal seeking payment of an outstanding sum from an insurance company concerning a health insurance matter. The court declared the petition inadmissible because the respondent was a private insurance company whose obligations stemmed from private contract law, not the mandatory health insurance legislation that grants the Cantonal Insurance Tribunal jurisdiction; therefore, jurisdiction over disputes involving this type of insurer rests with the ordinary civil courts.

Regesto Legislator

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Art. 86 cpv. 3 LAMal, Art. 75 cpv. 1 LCAMal, Art. 12 LAMal, Art. 13 LAMal, Art. 93 LTF, Art. 66 al. 1 LTF; Insurance Dispute Jurisdiction over Private Insurer: The court declared the petition inadmissible because the respondent was a private insurance company whose obligations stemmed from private contract law, not the mandatory health insurance legislation that grants the Cantonal Insurance Tribunal jurisdiction; therefore, jurisdiction over disputes involving this type of insurer rests with the ordinary civil courts.

Parole chiave

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assicuratore privato incompetenza per materia oggetto della lite compagnia d'assicurazioni sovrassicurazione assicurazione obbligatoria delle cure Sentenza o decisione senza scheda

Disposizioni normative citate

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Questioni giuridiche chiave estratte da Legislator

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Art. 75 cpv. 1 LCAMal

This article was cited in the reasoning to determine the court's lack of jurisdiction, although the final order only declares inadmissibility without directly citing it as the ground for the final ruling in Order 1.

Art. 86 cpv. 3 LAMal

This article was cited in the reasoning regarding the court's competence, although the final order does not explicitly reference it.

Art. 93 LTF

This is the procedural rule cited in the reasoning for the right to appeal the decision to the Federal Insurance Court, but it does not appear in the dispositive orders 1, 2, or 3.

Art. 66 al. 1 LTF

This provision regarding costs is implicitly referenced by the ruling on costs in Order 2, although the specific article is not explicitly cited in Order 2 itself (which states 'Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato'). Since no explicit cost article is cited in the dispositive, this reference is excluded based on strict rules.

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Testo completo

RACCOMANDATA Incarto n. 36.99.00011 grw/nh · Lugano 22 gennaio 1999 · In nome della Repubblica e Cantone del Ticino La vicepresidente del Tribunale cantonale delle assicurazioni Giudice Giovanna Roggero-Will

statuendo sulla petizione del 18 gennaio 1999 di

__________ __________ contro

__________ in materia di assicurazione contro le malattie ritenuto, - che, con petizione 18.1.1999, __________, rappr. dall'avv. __________, ha chiesto la condanna della __________ al versamento nelle sue mani di fr. 8.932.-, oltre interessi al 5% a partire dal 30 agosto 1998 (I);

- che, giusta l'art. 86 cpv.

3 LAMal, il Tribunale cantonale delle assicurazioni è competente a conoscere delle contestazioni che sorgono, in merito a diritti invocati dalle parti in virtù della LAMal e delle sue disposizioni esecu­tive, fra gli assicurati e gli assicuratori definiti agli art 11, 12 e 13 LAMal;

- che l'art. 75 cpv. 1 LCAMal dispone che "le contestazioni degli assicuratori tra loro, con i loro membri o con terzi concernenti le assicurazioni complementari all'assicurazione sociale contro le malattie o altri rami d'assicurazione praticati da assicuratori autorizzati all'esercizio ai sensi della LAMal e delle relative ordinanze sono decise dal Tribunale cantonale delle assicurazioni";

- che la __________ non è una cassa malati riconosciuta dalla Confederazione ai sensi dell'art 12 LAMal né un altro assicuratore autorizzato ad esercitare l'assicurazione sociale contro le malattie ai sensi dell'art 13 LAMal e, perciò, da una parte, la sua attività non sottostà a tale legge e, d'altro canto, la sua attività non può essere sottoposta a verifica giudiziaria da parte dello scrivente TCA ai sensi dell'art. 75 cpv. 1 LCAMal;

- che essa è, invece, una compagnia d'assicurazione privata i cui obblighi nei confronti degli assicurati derivano, oltre che dai contratti con questi conclusi e dalle condi­zioni generali d'assicurazioni, dalla legge federale sul contratto d'assicurazione (LCA);

- che, competente per il contenzioso sui diritti invocati dalle parti è la giurisdizione ordinaria (B. Viret, Diritto delle assicurazioni private, Zurigo 1985, p. 21) e non il TCA;

- che, pertanto, il ricorso in esame risulta irricevibile per mancanza di competenza rationae materiae.

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- La petizione é irricevibile.

Gli atti sono trasmessi alla Pretura di Lugano per competenza.

2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

3.- Comunicazione agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di

diritto amministrativo al Tribunale federale delle assicurazioni, Adligenswilerstrasse 24, 6006 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione.

L'atto di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente o del suo rappresentante. Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il ricorrente l'ha ricevuta.

Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni

La vicepresidente Il segretario

Giovanna Roggero-Will Fabio Zocchetti