Appeal allowed: General insurance terms yield to specific rent-a-car risk agreements when premiums are doubled.
Legislator summary
AI generatedThe appellate court overturned the first-instance judgment, ordering the lower court to retry the case after finding the initial ruling premature. The plaintiff had paid double insurance premiums with a specific 'rent-a-car' add-on, arguing this covered risks excluded by general terms regarding third-party drivers. The court held that the specific agreement superseded the general exclusion clause because the doubled premium explicitly covered the heightened risks of the rental activity.
Legislator headnote
AI generated4. točka 31. člena Splošnih pogojev za zavarovanje avtomobilskega kaska; When general insurance terms exclude risks caused by insured persons, specific contractual agreements regarding increased risk premiums prevail over such general exclusions.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
Pritožbi se ugodi in se sodba sodišča prve stopnje razveljavi in vrne sodišču prve stopnje v ponovno odločanje.
Odločitev o pritožbenih stroških se pridrži končni odločbi.
[JEDRO]
Če se splošni pogoji za zavarovanje avtomobilskega kaska, po katerih določeni zavarovalni riziki niso kriti, če je povzročitelj zavarovalnega primera sozavarovana oseba, ne ujemajo s posebnim dogovorom strank o zavarovanju povečanega rizika zaradi rent-a car dejavnosti, veljajo slednji.
[OBRAZLOŽITEV]
Sodišče prve stopnje je zavrnilo tožbeni zahtevek, s katerim je tožeča stranka zahtevala, na podlagi sklenjene zavarovalne pogodbe za zavarovanje avtomobilskega kaska, od tožene stranke plačilo zavarovalnine 1.082.400,00 sit s pripadki za osebni avtomobil, ki ga je odtujil najemnik avtomobila (rent a car) in stroške. Svojo odločitev je utemeljilo na določilih 4. in 31. člena Splošnih pogojev za zavarovanje avtomobilskega kaska AK-92/11, po katerih določeni zavarovalni riziki niso kriti, če je povzročitelj zavarovalnega primera sozavarovana oseba. S sklepom je ustavilo postopek za umaknjeni del zahtevka.
Tožeča stranka je s pravočasno pritožbo izpodbijala prvostopno sodbo iz razloga zmotne uporabe materialnega prava z navedbo, da je, zaradi povečane nevarnosti, ki izhaja iz dejavnosti rent-a car, plačala dvojno zavarovalno premijo in dvojno doplačala kombinacije "K" za krajo vozila, "H" za zavarovanje škode na parkirnem prostoru in "F" za vleko vozila z namenom, da zavaruje vse rizike, ki izhajajo iz dejavnosti rent a car, zlasti v primeru zlorab najemnikov. Tožena stranka je po svojem zavarovalnem agentu tožečo stranko prepričala, da je s tako sklenjeno zavarovalno pogodbo navedeni riziko zavarovan, zato bi sodišče moralo uporabiti določilo 99. člena ZOR, ki govori o uporabi spornih določil pogodb in o razlagi vsebine tipskih pogodb iz 100. člena ZOR.
Sodišče druge stopnje je preiskusilo prvostopno sodbo v napadenem delu in v mejah uveljavljenih razlogov, kakor tudi v smeri tistih pritožbenih razlogov, na katere se mora ozirati po uradni dolžnosti.
Pri tem preiskusu je pritožbeno sodišče ugotovilo, da je pritožba utemeljena iz naslednjih razlogov: Pritožbeno sodišče ugotavlja, da je odločitev prvostopnega sodišča o zavrnitvi zahtevka preuranjena. Iz zavarovalne police št. 0150988 z dne 3.6.1993 (priloga A5) izhaja, da je S.K., za RENT-A CAR , kot sklenitelja zavarovanja za osebni avtomobil, plačala za 100% povečano zavarovalno premijo s pripisom "renta car". Določilo 4. točke 31. člena Splošnih pogojev za zavarovanje avtomobilskega kaska AK-92/XI, ki izključuje kot zavarovane rizike ravnanja sozavarovanih oseb, je zato v nasprotju s sklenjeno zavarovalno pogodbo. Zato je sodišče prve stopnje s tem, ko ni raziskalo, kakšni riziki so bili na podlagi povečane premije zavarovani, na podlagi nepopolno ugotovljenega dejanskega stanja, zmotno uporabilo materialno pravo.
Pritožba je zato utemeljena, prvostopno sodišče pa bo v ponovnem postopku dopolnilo dejansko stanje in eventualno uporabilo tudi določbe 99. in 100. člena ZOR o razlagi pogodbenih določil.
Izrek o pritožbenih stroških temelji na določilih tretjega odstavka 166. člena ZPP.