Appeal dismissed; statutory special rules on damages delay override general statute of limitations. Appeal dismissed; statutory special rules on damages delay override general statute of limitations.
Legislator summary
AI generatedThe appellate court dismissed the appellant's appeal, upholding the first-instance judgment that rejected the claim for interest payments. The appellant argued that interest should accrue immediately upon damage under general contract law, while the respondent did not contest the appeal. The court ruled that the specific provisions of the Health Insurance Act regarding the insurer's right to claim damages and set a payment deadline take precedence, meaning the debtor enters default only after that deadline expires.
Legislator headnote
AI generatedZakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju; Zakon o obligacijskih razmerjih: Special statutory provisions governing the insurer's right to claim damages and the subsequent deadline for payment override general rules on the accrual of default interest, establishing that default arises only after the specified period expires.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
Pritožba se zavrne in se potrdi sodba sodišča prve stopnje v
izpodbijanem delu (2. točka izreka).
Tožeča stranka krije sama svoje pritožbene stroške.
[JEDRO]
Po določilih ZVZZ mora zavod, če ugotovi, da je nastala škoda
zahtevati od zavarovane osebe ali delodajalca, da jo povrne v
določenem roku. Zato pride zavarovana oseba oziroma delodajalec lahko
v zamudo šele s potekom roka, ki mu ga določi zavod za plačilo.
[OBRAZLOŽITEV]
Sodišče prve stopnje je izdalo sodbo, s katero je tožbenemu zahtevku
v glavničnem delu in deloma v obrestnem delu zahtevka ugodilo (1.
točka izreka), v preostalem delu, to je v obrestnem delu glede
zahtevka za plačilo zamudnih obresti od posameznih delnih zneskov
glavnice za čas do 7.1.2003, pa je tožbeni zahtevek zavrnilo (2.
točka izreka).
Pritožbo zoper to sodbo je vložila le tožeča stranka, tožena stranka
pritožbe ni vložila.
Tožeča stranka uveljavlja pritožbeni razlog bistvene kršitve določb
pravdnega postopka in nepravilno uporabo materialnega prava.
Pritožba je bila vročena toženi stranki, ki odgovora na pritožbo ni
vložila.
Pritožba ni utemeljena.
Sodišče prve stopnje je zavrnilni del izpodbijane sodbe utemeljilo na
dejstvu, da je tožeča stranka upravičena do zamudnih obresti šele po
poteku štirinajstdnevnega roka od dneva, ko je tožeča stranka toženi
stranki podala zahtevek za plačilo odškodnine.
Tožeča stranka navedeno stališče sodišča prve stopnje izpodbija in
zatrjuje, da bi sodišče glede zahtevka za plačilo zamudnih obresti
moralo upoštevati določbo 186. člena ZOR, po katerem odškodninska
terjatev zapade z dnem nastanka škode, to je z dnem, ko je tožeča
stranka izplačala posamezne stroške. Trdi, da položaj tožeče stranke
ni takšen, kot je predviden v 919. členu ZOR.
Pritožbeno sodišče ugotavlja, da pritožba ni utemeljena. Tožeča
stranka uveljavlja odškodninski zahtevek na podlagi posebne zakonske
ureditve in sicer na podlagi Zakona o zdravstvenem varstvu in
zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS št. 9/92 - 76/2005), v
nadaljevanju ZVZZ, ki ureja pravice zavoda za zdravstveno zavarovanje
pri uveljavljanju povrnitve škode v določbah 86. do 94. člen tega
zakona. Določbe Zakona o obligacijskih razmerjih oziroma sedaj
veljavnega Obligacijskega zakonika se uporabljajo za obligacijska
razmerja, ki so urejena z drugimi zakoni, le glede tistih vprašanj,
ki niso urejena v takem zakonu (primerjaj 23. člen ZOR in 2. odstavek
1. člena OZ). Sodišče druge stopnje ugotavlja, da ima ZVZZ specialne
določbe glede uveljavljanja škode tožeče stranke, tudi glede tega,
kdaj pride dolžnik v zamudo, ko določa, da mora zavod poslati
zahtevek za povrnitev škode in določiti dolžniku rok za izpolnitev
(primerjaj 1. odstavek 92. člena ZZVZ). Torej lahko glede na to
zakonsko določbo pride do zamude šele, če pozvani v roku, ki mu ga
določi zavod tega ne plača. Rok za izpolnitev obveznosti v tem
primeru teče od dne, ki ga tožeča stranka določi v zahtevku za
plačilo škode (1. odstavek 92. člena ZZVZ). Če v pozivu zavoda ni
določen rok za plačilo, je treba izhajati iz narave obveznosti. Glede
na naravo obveznosti tožene stranke, ki je zavarovalnica, pa je v
takem primeru treba upoštevati, da je zahtevek zoper toženo stranko
(zavarovalnico) naperjen zato, ker je bila zavarovalnica s
povzročiteljem škode v zavarovalnem razmerju na podlagi zavarovalne
pogodbe. Zato je v takem primeru, ker tožeča stranka v tem primeru ob
pozivu na plačilo ni določila roka za plačilo obveznosti, treba rok
za izpolnitev določiti s smiselno uporabo 1. odstavka 919. člena ZOR.
Zato je pravilen zaključek sodišča prve stopnje, da je v tem primeru
bil rok štirinajstih dni od prejema zahtevka tožeče stranke.
Tako se pokaže, da je sodišče prve stopnje materialno pravo pravilno
uporabilo, ko je obrestni zahtevek tožeče stranke za čas pred
7.1.2003 zavrnilo in je zato pritožba neutemeljena, ko se sklicuje na
to, da bi sodišče v tem primeru moralo uporabiti določilo 186. člena
ZOR.
Pritožbeno sodišče je zato pritožbo zavrnilo in na podlagi 353. člena
ZPP potrdilo sodbo sodišča prve stopnje v izpodbijanem delu (2. točka
izreka), saj materialno pravo ni bilo zmotno uporabljeno.
Tožeča stranka s pritožbo ni uspela, zato mora sama kriti svoje
pritožbene stroške (1. odstavek 165. člena ZPP v zvezi s 1. odstavkom
154. člena ZPP).