Supreme Court rules Okrajno sodišče Maribor has jurisdiction over unpaid voluntary health insurance premium disputes.

Za odločanje v tej zadevi je stvarno pristojno Okrajno sodišče v Mariboru.

[JEDRO]

V sporu iz naslova neplačanih premij prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja je bilo socialno sodišče pristojno odločati do 1.1.2005, z uveljavitvijo ZDSS-1 pa takšna pristojnost socialnega sodišča ni več določena.

[OBRAZLOŽITEV]

Tožeča stranka je pri Okrajnem sodišču v Mariboru dne 24.5.1999 vložila zoper toženca predlog za izvršbo na podlagi verodostojne listine. Zoper sklep o izvršbi z dne 16.6.1999 je toženec ugovarjal. Sodišče je sklep o izvršbi razveljavilo v delu, s katerim je bila dovoljenja izvršba (v drugi točki izreka), in odločilo, da bo o zahtevku in stroških sodišče odločalo v pravdnem postopku. Nato se je s sklepom z dne 23.1.2001 izreklo za stvarno nepristojno in odločilo, da je za odločanje v tej zadevi stvarno pristojno Delovno in socialno sodišče v Ljubljani. Sklep je postal pravnomočen dne 10.2.2001. Kljub temu spis ni bil odstopljen v reševanje Delovnemu in socialnemu sodišču v Ljubljani, temveč je bil po pomoti arhiviran. To dejstvo je sodišče ugotovilo šele po vlogi tožeče stranke o umiku predloga za izvršbo z dne 11.3.2008 in takrat (z dopisom z dne 25.3.2008) spis odstopilo Delovnemu in socialnemu sodišču v Ljubljani.

Delovno in socialno sodišče v Ljubljani pristojnosti ni sprejelo. Zato je s predlogom z dne 4.4.2008 predlagalo Vrhovnemu sodišču Republike Slovenije, da odloči v sporu o pristojnosti. Navedlo je, da gre za spor iz naslova neplačanih premij prostovoljnega in ne obveznega zdravstvenega zavarovanja - torej ne gre za spor po 2. točki prvega odstavka 7. člena Zakona o delovnih in socialnih sodiščih (ZDSS-1, Uradni list Republike Slovenije, št. 2/2004).

Za odločanje v tej zadevi je stvarno pristojno Okrajno sodišče v Mariboru.

Iz podatkov o kompetenčnem dejanskem stanju izhaja, da gre za spor iz naslova neplačanih premij prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja. V teh sporih so bila do 1.1.2005 za odločanje pristojna socialna sodišča - glede na določbo 2. alineje 2. točke prvega odstavka 5. člena Zakona o delovnih in socialnih sodiščih (ZDSS, Uradni list Republike Slovenije, št. 19/94). S 1.1.2005 je začel veljati ZDSS-1, ki ne določa več pristojnosti socialnega sodišča za spore iz prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja. Na področju zdravstvenega zavarovanja je namreč pristojnost socialnega sodišča določena le v sporih o pravici do in iz obveznega zdravstvenega zavarovanja in plačevanju prispevkov za to zavarovanje (2. točka prvega odstavka 7. člena ZDSS-1). Takšna ureditev je logična posledica različne narave in ureditve obveznega in prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja. Prostovoljna zavarovanja izvajajo zavarovalnice, takšna zavarovanja pa se uvrščajo v zavarovalno skupino premoženjskih zavarovanj. Za razmerja iz pogodb o prostovoljnih zdravstvenih zavarovanjih se uporabljajo določbe zakona, ki ureja obligacijska razmerja, kolikor posebnosti takšnih zavarovanj ne določa že Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ, Uradni list Republike Slovenije, št. 9/92 in nadalj.).

Edino izjemo od te ureditve predstavlja določba 88. člena ZDSS-1, po kateri se postopki v zadevah v zvezi s prostovoljnim dodatnim pokojninskim in prostovoljnim zdravstvenim zavarovanjem, ki so bili začeti pred uveljavitvijo tega zakona, nadaljujejo pred sodišči, pred katerimi tečejo ob uveljavitvi tega zakona. Ta izjema ne pride v poštev, saj ob uveljavitvi ZDSS-1 postopek v tem sporu ni tekel (oziroma ni začel teči) pred Delovnim in socialnim sodiščem v Ljubljani, kljub temu, da je Okrajno sodišče v Mariboru že s sklepom z dne 23.1.2001 (ki je postal pravnomočen dne 10.2.2001) odločilo o svoji stvarni nepristojnosti. Kot navedeno namreč spisa ni odstopilo Delovnemu in socialnemu sodišču v Ljubljani, temveč ga je pomotoma vložilo v arhiv in ga odstopilo Delovnemu in socialnemu sodišču v Ljubljani šele po ugotovljeni pomoti leta 2008. Takrat (oziroma že od 1.1.2005) pa za odločanje v takšnih sporih ni (več) pristojno delovno sodišče.

Glede na navedeno je Vrhovno sodišče na podlagi drugega odstavka 25. člena ZPP sklenilo, da je za odločanje o tem sporu stvarno pristojno Okrajno sodišče v Mariboru.