Legislator Case Law & Legislation
DE FR IT EN
Analyze in Legislator
VSRS Sklep III DoR 59/2020 ECLI:SI:VSRS:2020:III.DOR.59.2020 AI generated

Supreme Court allows review to determine if CT scans for cancer patients are excluded from 2016 contractual plans.

Case Number VSRS Sklep III DoR 59/2020
Court / Authority
Jurisdiction Slovenia (SI)
Decision Date
Outcome Partially Allowed
Open official source Machine-readable Markdown (.md)

Legislator summary

AI generated

The Supreme Court of Slovenia granted the petition for review regarding the interpretation of the 2016 contractual health plan. The first-instance court awarded costs for non-cancer patients, but the second-instance court reversed this, rejecting the claim entirely. The Supreme Court determined that the conditions for review under Article 367.a of the Act on Civil Procedure Law are met concerning the specific issue of cancer patient exclusions.

Legislator headnote

AI generated

Article 367.a paragraph 1 of the Act on Civil Procedure Law; Review is permitted when the interpretation of contractual health plans regarding specific medical services for cancer patients versus general patients creates a legal question requiring final clarification by the Supreme Court.

Keywords

AI generated
contractual health plan CT diagnostic exclusion cancer patients review admissibility civil procedure law interpretation of contract medical services

Cited Legislation

AI generated
Article 367.a paragraph 1 of the Act on Civil Procedure Law
Article 324 paragraph 7 of the Act on Civil Procedure Law

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Revizija se dopusti glede vprašanja, ali se v okoliščinah konkretnega primera zdravstvena storitev slikovne (CT) diagnostike za rakave bolnike lahko razlaga tako, da je slikovna (CT) diagnostika za rakave bolnike izključena iz pogodbenih planov in se pogodbeni plan 5.577 CT preiskav za leto 2016 nanaša le na preostalo (nerakavo) CT diagnostiko.

[JEDRO]

Revizija se dopusti glede vprašanja, ali se v okoliščinah konkretnega primera zdravstvena storitev slikovne (CT) diagnostike za rakave bolnike lahko razlaga tako, da je slikovna (CT) diagnostika za rakave bolnike izključena iz pogodbenih planov in se pogodbeni plan 5.577 CT preiskav za leto 2016 nanaša le na preostalo (nerakavo) CT diagnostiko.

[OBRAZLOŽITEV]

1. Sodišče prve stopnje je ugodilo zahtevku za povračilo stroškov izvedenih CT preiskav za nerakave bolnike.

2. Sodišče druge stopnje je pritožbi tožene stranke ugodilo in sodbo sodišča prve stopnje spremenilo tako, da je zavrnilo tožbeni zahtevek.

3. Zoper sklep sodišča druge stopnje tožeča stranka vlaga predlog za dopustitev revizije.

4. Vrhovno sodišče ugotavlja, da so izpolnjeni pogoji za dopustitev revizije iz prvega odstavka 367.a člena Zakona o pravdnem postopku (ZPP) glede vprašanja, opredeljenega v izreku sklepa. Revizijo je zato v tem obsegu dopustilo.

5. Senat je odločitev sprejel soglasno (sedmi odstavek 324. člena ZPP).