Legislator Case Law & Legislation
Decizia nr. 3618/2023 AI generated

Illegal refusal by insurance guarantee fund to settle claim: appeal allowed, lower judgment annulled, and legal penal interest awarded for delayed payment

Case Number Decizia nr. 3618/2023
Court / Authority
Jurisdiction Romania (RO)
Decision Date
Outcome Partially Allowed
Court Costs Borne by public authority

Legislator summary

AI generated

The High Court of Cassation and Justice admitted the appellant-insurer’s appeal, partially cassated the lower court’s dismissal, and ordered the statutory guarantee fund to pay damages equal to the legal penal interest on 6,230 RON for the period from May 3, 2018, to October 29, 2021, while rejecting the guarantee fund’s incident appeal regarding prescription and admissibility. The dispute concerned a claim under Article 19 of Law No. 554/2004 for compensation arising from an illegal administrative act, specifically the guarantee fund’s initial unjustified refusal to settle an insurance claim, which was subsequently annulled by a final judgment after the fund had finally paid the principal sum. The decisive legal basis rested on the requirement for a definitive judicial annulment of the harmful administrative act to establish liability for administrative fault; the court held that the statute of limitations and admissibility were satisfied because the damage became ascertainable only upon the final annulment, and the causal link between the illegal refusal and the loss of use of funds was established, mandating compensation at the reduced legal rate under Article 3(3) of Emergency Ordinance No. 13/2011.

Legislator headnote

AI generated

art. 488 alin. (1) pct. 8 din C. proc. civ, art. 1535 C. civ, art. 12 alin. (2) din Legea nr. 213/2015, art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ, art. 19 din Legea nr. 554/2004, art. 15 alin. (2) din Legea nr. 2134/2015; Illegal refusal by insurance guarantee fund to settle claim: appeal allowed, lower judgment annulled, and legal penal interest awarded for delayed payment: The dispute concerned a claim under Article 19 of Law No. 554/2004 for compensation arising from an illegal administrative act, specifically the guarantee fund’s initial unjustified refusal to settle an insurance claim, which was subsequently annulled by a final judgment after the fund had finally paid the principal sum. The decisive legal basis rested on the requirement for a definitive judicial annulment of the harmful administrative act to establish liability for administrative fault; the court held that the statute of limitations and admissibility were satisfied because the damage became ascertainable only upon the final annulment, and the causal link between the illegal refusal and the loss of use of funds was established, mandating compensation at the reduced legal rate under Article 3(3) of Emergency Ordinance No. 13/2011.

Keywords

AI generated
insurance guarantee fund right of insurer damages payment order to pay basis of liability statute of limitations

Cited Legislation

AI generated
art. 488 alin. (1) pct. 8 din C. proc. civ
S.A., criticând-o pentru nelegalitate din perspectiva dispoziţiilor art. 488 alin. (1) pct. 8 din C. proc. civ., cu solicitarea de admitere a căii de atac, casarea sentinţei civile atacate şi admiterea acţiunii.
art. 1535 C. civ
Ulterior, a mai invocat recurenta - reclamantă prevederile art. 1535 C. civ..
art. 12 alin. (2) din Legea nr. 213/2015
art. 12 alin. (2) din Legea nr. 213/2015.
art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ
Împotriva acestei soluţii, a formulat cerere de recurs reclamanta A., întemeiată pe dispoziţiile art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ.
art. 19 din Legea nr. 554/2004
nu avea o creanţă certă, lichidă şi exigibilă astfel încât să poată solicita despăgubiri, motiv pentru are nu sunt întrunite condiţiile prevăzute la art. 19 din Legea nr. 554/2004, temei de drept care constituie fundamentul acţiunii de faţă.
art. 15 alin. (2) din Legea nr. 2134/2015
e) şi art. 15 alin. (2) din Legea nr. 2134/2015 … nu poate face abstracţie de definirea creditorului, prin raportare la câte un singur contract de asigurare.
art. 1 alin. (1) din Legea nr. 554/2004
Cu privire la fondul cererii deduse judecăţii, Înalta Curte constată că relevante sunt dispoziţiile art. 1 alin. (1) din Legea nr. 554/2004 a contenciosului administrativ potrivit cărora:
art. 1349 C. civ
Astfel, potrivit art. 1349 C. civ.:
AI generated

Key legal questions extracted by Legislator

AI generated
art. 497 C. proc. civ.

Procedural basis cited in the operative part for admitting the appeal, partially cassating the lower court's decision, and re-judging the case.

art. 20 alin. (3) din Legea nr. 554/2004

Legal provision cited as the basis for the final ordering of the administrative litigation action, including the dismissal of the incident appeal.

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Şedinţa publică din data de 28 iunie 2023

Asupra recursului de faţă;

Din examinarea lucrărilor din dosar, constată următoarele:

I. Circumstanţele cauzei

1. Cadrul procesual

Prin cererea de chemare în judecată înregistrată pe rolul Curţii de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a de contencios administrativ şi fiscal la data de 31.03.2021, reclamanta A. S.A., în contradictoriu cu pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor a solicitat instanţei de judecata să constate existenţa unui refuz nejustificat al FGA cu privire la soluţionarea cererii de plată înregistrate la FGA sub nr. x/11.03.2016 şi să dispună: obligarea FGA la soluţionarea de îndată a cererii de plată, în conformitate cu dispoziţiile legale; obligarea intimatului FGA la plata cheltuielilor de judecată ocazionate de prezentul litigiu.

Reclamanta A. a depus cerere modificatoare, solicitând ca în temeiul art. 19 din Legea 554/2004 să se dispună obligarea FGA la plata de despăgubiri pentru acoperirea prejudiciului cauzat reclamantei prin respingerea cererii de plată înregistrate la FGA constând în: 1. în principal, penalităţi de întârziere în cuantumul stabilit prin normele legale speciale incidente în materia asigurărilor, respectiv 0,2%/zi întârziere conform Normei ASF nr. 23/2014 - 23.499,56 RON, calculate până la 06.09.2021 şi în continuare până la data plăţii efective; 2. în subsidiar, dobânda legală penalizatoare stabilită conform prevederilor art. 3 alin. (2) din O.G. nr. 13/2011. De asemenea, menţine solicitarea privind obligarea intimatului FGA la plata cheltuielilor de judecată ocazionate de prezentul litigiu.

2. Soluţia instanţei de fond

Prin sentinţa civilă nr. 254 de la data de 16 februarie 2022 a Curţii de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a de contencios administrativ şi fiscal, au fost respinse, ca nefondate, excepţiile inadmisibilităţii, tardivităţii şi prescripţiei acţiunii invocate de pârât.

A fost respinsă cererea de chemare în judecată, astfel cum a fost modificată, de reclamanta A. S.A., în contradictoriu cu pârâtul FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR, ca nefondată.

A fost respinsă cererea de aplicare a amenzii judiciare, formulată de pârât, ca nefondată.

3. Calea de atac formulată

Cererea de recurs principal

Împotriva sentinţei civile nr. 254 de la data de 16 februarie 2022 a Curţii de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a de contencios administrativ şi fiscal a declarat recurs principal reclamanta A. S.A., criticând-o pentru nelegalitate din perspectiva dispoziţiilor art. 488 alin. (1) pct. 8 din C. proc. civ., cu solicitarea de admitere a căii de atac, casarea sentinţei civile atacate şi admiterea acţiunii.

În dezvoltarea recursului promovat, recurenta-reclamantă a susţinut, în contextul unei succinte expuneri a situaţiei de fapt şi a soluţiei pronunţate de instanţa de fond, că hotărârea atacată a fost pronunţată cu încălcarea prevederilor legale care reglementează răspunderea patrimonială a autorităţii publice.

A susţinut că a formulat o cerere de plată adresată pârâtului care a fost respinsă prin decizia nr. 14452/03.05.2018. Ulterior, în cadrul demersului judiciar din dosarul nr. x/2018 a fost anulată decizia nr. 14452, ca nelegală, fiind obligat FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR la reanalizarea pe fond a cererilor de plată.

A mai precizat faptul că, ulterior soluţionării pe fond a cererilor de plată, FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a dispus plata despăgubirilor solicitate de recurenta - reclamantă iar susţinerea primei instanţe în sensul că acţiunea de faţă este neîntemeiată, nu face decât să valideze comportamentul ilicit al pârâtului.

Ulterior, a mai invocat recurenta - reclamantă prevederile art. 1535 C. civ.. cu referire la prejudiciul ce i s-a produs, rezultat din lipsa de folosinţă asupra sumelor de bani precum şi aplicarea greşită de prima instanţă a disp. art. 12 alin. (2) din Legea nr. 213/2015.

Totodată, a susţinut faptul că este evidentă legătura de cauzalitate între faptă şi prejudiciu în condiţiile în care lipsa de folosinţa sumelor de bani s-a datorat soluţionării cu întârziere a cererii de plată. Faptul că legea nu prevede un termen în care FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR să soluţioneze o cerere de plată nu înseamnă că pârâtul putea să procedeze după bunul său plac. Mai mult, din dispoziţiile legii ce reglementează acordarea despăgubirilor, rezultă caracterul de celeritate al procedurii.

Referitor la culpa pârâtului, a menţionat recurenta că FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a acţionat contrar scopului pentru care acesta a fost creat motiv pentru care este evidentă vinovăţia acestuia.

Pentru toate aceste considerente, a precizat că sunt îndeplinite condiţiile prevăzute de lege pentru angajarea răspunderii FONDULUI DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR şi obligarea acestuia la plata de despăgubiri pentru acoperirea prejudiciului generat A. pentru neplata creanţei de asigurare.

Cererea de recurs incident

Împotriva aceleiaşi sentinţe civile de la fond a formulat cerere de recurs incident recurentul - pârât FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR, solicitând în temeiul art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ., admiterea căii de atac faţă de împrejurarea că soluţia dată de prima instanţă cu privire la excepţiile prescripţiei şi inadmisibilităţii a fost emisă cu încălcarea dispoziţiilor de drept material.

Astfel, a susţinut că termenul de prescripţie a dreptului de a solicita despăgubirile a început să curgă de la momentul expirării termenului de 30 de zile de la depunerea cererii de plată cu nr. x/11.03.2016 şi care s-a împlinit la data de 19.05.2019.

Împrejurarea că debitul principal a fost sau nu achitat nu are impact asupra stabilirii datei de început a termenului de prescripţie pentru despăgubirile solicitate în temeiul art. 1, 8 şi 19 din Legea nr. 554/2004, având în vedere că data respingerii cererii ca neîntemeiate este diferită de data la care reclamanta a cunoscut întinderea despăgubirilor sau de data la care aceasta trebuia să o cunoască.

Cu privire la cea de-a doua excepţie, respectiv inadmisibilitatea acţiunii, a precizat că prima instanţă a ignorat conţinutul modificat al cererii de chemare în judecată precum şi faptul că, urmare a deciziei emise de instanţa de judecată cu caracter definitiv în cauza nr. x/2018, FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a fost obligat la soluţionarea cererilor de plată pe fond iar nu a fost obligat la plata directă a sumelor de bani solicitate de reclamantă.

Astfel, la momentul înregistrării cererii de chemare în judecată, reclamanta A. nu avea o creanţă certă, lichidă şi exigibilă astfel încât să poată solicita despăgubiri, motiv pentru are nu sunt întrunite condiţiile prevăzute la art. 19 din Legea nr. 554/2004, temei de drept care constituie fundamentul acţiunii de faţă.

4. Apărările formulate în cauză.

Prin întâmpinarea formulată în cauză, recurentul - pârât FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a solicitat respingerea recursului A., ca nefondat, cu menţinerea ca legală şi temeinică a sentinţei civile atacate.

II. Soluţia instanţei de recurs.

Examinând actele şi lucrările dosarului, precum şi sentinţa recurată, în raport de motivele de casare invocate, de apărările expuse în cuprinsul întâmpinării, Înalta Curte constată că recursul principal se impune a fi admis în limitele pentru argumentele ce vor fi expuse în continuare iar recursul incident se impune a fi respins.

1. Argumentele de fapt şi de drept relevante.

Prin cererea de plată înregistrată la FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR sub nr. x/11.03.2016, reclamanta a solicitat obligarea FGA la plata sumei de 6.230 RON reprezentând despăgubiri, pe care A. era îndreptăţită să le recupereze de la B. S.A..

FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a respins această cerere de plată, emiţând Decizia nr. 14452/03.05.2018, decizie care a fost atacată de reclamantă în cadrul dosarului nr. x/2018 şi care a fost anulată în urma demersului judiciar respectiv, cu obligarea pârâtului la analizarea pe fond a cererilor de plată.

Ulterior analizei cererii de plată de către pârât, acesta a admis solicitarea recurentei - reclamante şi a dispus plata sumei de 6.230 RON către A. însă, pe calea prezentei acţiuni, în temeiul art. 19 din Legea nr. 554/2004(indicat în cererea de modificare a acţiunii aşa cum am precizat supra. Pct. I.1 Cadrul Procesual), reclamanta a solicitat acordarea de despăgubiri pentru prejudiciul creat.

Astfel, a susţinut reclamanta că este îndreptăţită la acordarea sumelor de bani cu titlu de despăgubire pentru lipsa de folosinţă generată de soluţionarea cu întârziere de FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a cererilor de plată.

Prima instanţă a apreciat că cererea de chemare în judecată este neîntemeiată, reţinând în motivare că cererea de plată a reclamantei cu privire la suma solicitată iniţial, nu a primit încă o soluţionare pe fond, pentru a se vedea dacă reclamanta este sau nu îndreptăţită să primească acea sumă. Or, reclamanta a solicitat penalităţi de întârziere calculate prin raportare la suma solicitată prin cererea de plată, sumă care în acest moment nu este certă.

Acesta au fost considerentele primei instanţe care, învestită cu soluţionarea cererii de chemare în judecată a reclamantei, întemeiată pe disp. art. 19 din Legea nr. 554/2004, a apreciat că pretenţia dedusă judecăţii se impune a fi respinsă.

Împotriva acestei soluţii, a formulat cerere de recurs reclamanta A., întemeiată pe dispoziţiile art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ.

Înalta Curte aminteşte că potrivit acestui motiv de recurs, casarea unor hotărâri se poate cere când hotărârea a fost dată cu încălcarea sau aplicarea greşită a normelor de drept material. Prin intermediul acestui motiv de recurs poate fi invocată numai încălcarea sau aplicarea greşită a legii materiale, nu şi a legii procesuale. Hotărârea a fost dată cu încălcarea sau aplicarea greşită a legii atunci când instanţa, deşi a recurs la textele de lege aplicabile speţei, fie le-a încălcat, în litera sau spiritul lor, adăugând sau omiţând unele condiţii pe care textele nu le prevăd, fie le-a aplicat greşit.

Învestită cu soluţionarea cererii de recurs de faţă, Înalta Curte va răspunde punctual motivelor invocate.

Recurenta a susţinut că în cauza dedusă judecăţii sunt îndeplinite condiţiile legale pentru angajarea răspunderii patrimoniale a autorităţii publice şi repararea prejudiciilor cauzate de actul administrativ ilegal.

În cauza de faţă acest motiv este incident, având în vedere că interpretarea pe care prima instanţă a dat-o dispoziţiilor legale este greşită.

Sub acest aspect, Înalta Curte constată că prin decizia FGA nr. 14452/03.05.2018, pârâtul a respins mai multe cereri de plată formulate de A. pentru suma de 7.913.561,09 RON, inclusiv cererea de plată amintită (cererea înreg. la FGA cu nr. x/11.03.2016 - suma de 6.230 RON), sub motiv că acestui creditor de asigurare i-ar fi fost aprobate la plată şi plătite din disponibilităţile Fondului de garantare a asiguraţilor suma de 450.000 RON reprezentând limită maximă prev. de Legea nr. 213/2015.

Prin sentinţa civilă nr. 4902/27.11.2018 pronunţată de Curtea de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a contencios administrativ şi fiscal în dosarul nr. x/2018, definitivă prin decizia nr. 4644/13.10.2021 a Înaltei Curţi de Casaţie şi Justiţie, secţia contencios administrativ şi fiscal de respingere a recursului, s-a admis acţiunea formulată de reclamanta A. S.A. în contradictoriu cu pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor, a fost anulată decizia nr. 14452/03.05.2018, a fost obligat pârâtul să emită un act administrativ prin care să analizeze pe fond cererile de plată formulate de reclamantă şi menţionate în borderoul nr. 2 anexat deciziei cu privire la suma de 7.913.561,09 RON, fiind respinsă acţiunea, în rest, ca neîntemeiată. În motivare, instanţa respectivă a reţinut, între altele, inclusiv că «(…) plafonul de garantare prevăzut de dispoziţiile art. 4 lit. e) şi art. 15 alin. (2) din Legea nr. 2134/2015 … nu poate face abstracţie de definirea creditorului, prin raportare la câte un singur contract de asigurare. (…) plafonul de 450.000 de RON este incident pentru drepturile izvorâte primar dintr-un singur contract de asigurare încheiat cu debitorul falit», respectiv «consecinţa nelegalităţii deciziei nu poate fi obligarea directă a Fondului la plata sumei pretinse sau la emiterea unei decizii de aprobare a plăţii acesteia. (…) pârâtul nu a analizat fondul celor 435 de drepturi pretinse de parte, rezumându-se la a emite o singură decizie de respingere globală prin prisma reţinerii depăşirii plafonului de garantare. (…) a proceda altfel şi a obliga direct pârâtul la plata sumei pretinse sau la emiterea unui act administrativ prin care să aprobe plata acesteia, Curtea consideră că ar imixtiona în activitatea Fondului, negându-i posibilitatea de a evalua pe fond cererile de plată».

La data de 29.10.2021, pârâtul FGA a procedat la plata către A. a unor creanţe de asigurări, inclusiv cea vizată de cererea de plată nr. x/11.03.2016, anume suma de 6.230lei, respectiv despăgubirea cerută de reclamantă.

În acest context, Înalta Curte constată că în urma demersului judiciar privind contestaţia formulată împotriva deciziei FGA nr. 14452/03.05.2018, instanţa de judecată a anulat în mod definitiv acest act administrativ, cu obligarea intimatului-pârât Fondul de Garantare a Asiguraţilor la analiza pe fond a cererilor de plată, fără însă a fi confirmată sau infirmată existenţa creanţei litigioase din cauza dedusă judecăţii.

Aşadar, creanţa principală - 6.230lei - solicitată de A. în calitate de creditor de asigurări nu a fost nici confirmată, nici infirmată de către instanţa judecătorească, motiv pentru care, câtă vreme FGA nu recunoaşte existenţa acesteia prin plată sau o instanţă judecătorească nu o acordă în beneficiul recurentei-reclamante, nu i se poate imputa acesteia omisiunea de a nu fi solicitat despăgubiri sub forma penalităţilor de întârziere sau a dobânzii legale concomitent cu acţiunea în anularea deciziei FGA nr. 14452/03.05.2018.

Altfel spus, nu se poate conchide că recurenta-reclamantă ar fi avut, în mod rezonabil, posibilitatea să cunoască întinderea pagubei pretinse sub forma penalităţilor de întârziere sau a dobânzii legale încă de la data formulării acţiunii în anulare, din moment ce instanţa învestită cu dosarul nr. x/2018 privind decizia FGA nr. 14452/03.05.2018 nu a fost învestită şi cu analiza pe fond a cererilor de plată a creanţelor de asigurări.

În aceste condiţii, dreptul pretins de A. la acordarea accesoriilor solicitate sub forma penalităţii de întârziere sau a dobânzii legale aferente creanţei principale nu devine actual câtă vreme nu se decide asupra existenţei sau inexistenţei dreptului ce face obiect al cererii nr. x/11.03.2016.

Cu privire la fondul cererii deduse judecăţii, Înalta Curte constată că relevante sunt dispoziţiile art. 1 alin. (1) din Legea nr. 554/2004 a contenciosului administrativ potrivit cărora:

"Orice persoană care se consideră vătămată într-un drept al său ori într-un interes legitim, de către o autoritate publică, printr-un act administrativ sau prin nesoluţionarea în termenul legal a unei cereri, se poate adresa instanţei de contencios administrativ competente, pentru anularea actului, recunoaşterea dreptului pretins sau a interesului legitim şi repararea pagubei ce i-a fost cauzată.", precum şi dispoziţiile art. 18 potrivit cărora:

"(1) Instanţa, soluţionând cererea … poate, după caz, să anuleze, în tot sau în parte, actul administrativ, să oblige autoritatea publică să emită un act administrativ, să elibereze un alt înscris sau să efectueze o anumită operaţiune administrativă. (…) (3) În cazul soluţionării cererii, instanţa va hotărî şi asupra despăgubirilor pentru daunele materiale şi morale cauzate, dacă reclamantul a solicitat acest lucru."

De asemenea, dispoziţiile art. 52 alin. (1) din Constituţia României statuează în mod expres că:

"Persoana vătămată într-un drept al său ori într-un interes legitim, de o autoritate publică, printr-un act administrativ sau prin nesoluţionarea în termenul legal a unei cereri, este îndreptăţită să obţină recunoaşterea dreptului pretins sau a interesului legitim, anularea actului şi repararea pagubei."

Reglementarea legală de rang constituţional şi organic recunoaşte în beneficiul persoanei vătămate într-un drept sau interes legitim printr-un act administrativ nelegal posibilitatea de a obţine, în urma anulării actului vătămător, o reparare a pagubei suferite.

Întreaga reglementare a acţiunii în contenciosul administrativ subiectiv determină concluzia conform căreia acţiunea în acordarea de despăgubiri, chiar atunci când este formulată separat, are un caracter subsecvent acţiunii în anularea actului nelegal sau împotriva refuzului de rezolvare a unei cereri referitoare la un drept sau un interes legitim.

Înalta Curte constată că, natura juridică a răspunderii reglementate de art. 19 din Legea nr. 554/2004 este aceea a răspunderii civile delictuale pentru emiterea unui act administrativ nelegal (act propriu-zis sau act asimilat - refuzul administrativ nelegal), iar condiţiile atragerii răspunderii sunt reglementate de C. civ.

Astfel, potrivit art. 1349 C. civ.:

"(1) Orice persoană are îndatorirea să respecte regulile de conduită pe care legea sau obiceiul locului le impune şi să nu aducă atingere, prin acţiunile ori inacţiunile sale, drepturilor sau intereselor legitime ale altor persoane. (2) Cel care, având discernământ, încalcă această îndatorire răspunde de toate prejudiciile cauzate, fiind obligat să le repare integral", iar potrivit art. 1357, "(1) Cel care cauzează altuia un prejudiciu printr-o faptă ilicită, săvârşită cu vinovăţie, este obligat să îl repare. (2) Autorul prejudiciului răspunde pentru cea mai uşoară culpă.".

Cu alte cuvinte, pentru atragerea răspunderii civile delictuale trebuie îndeplinite cumulativ următoarele condiţii: (1) existenţa unui prejudiciu, (2) existenţa unei fapte ilicite, (3) existenţa unui raport de cauzalitate ca raport cauză-efect între fapta ilicită şi prejudiciu, (4) existenţa vinovăţiei celui care a cauzat prejudiciul, constând în intenţia, neglijenţa sau imprudenţa cu care a acţionat.

În cauză, recurenta-reclamantă a indicat drept faptă ilicită emiterea de către pârâtul FGA a deciziei nr. 14452/03.05.2018 de neacordare a despăgubirii solicitate, prejudiciul constând în lipsa de folosinţă asupra sumei de bani cerute cu titlu de creanţă de asigurare prin cererea de plată, apreciind că legătura de cauzalitate este evidentă.

În plus, în urma reanalizării cererii de plată nr. x/11.03.2016, intimatul-pârât a conchis că recurenta-reclamantă era îndreptăţită să beneficieze parţial de plata creanţei de asigurare solicitate, achitând la data de 29.10.2021 suma de 6.230lei despăgubire cu acest titlu pentru dosarul de daună nr. x.

Astfel, motivul pentru care A. nu a încasat până la data de 29.10.2021 suma de 6.230lei ce îi era cuvenită se regăseşte în efectul respingerii cererii sale de plată nr. x/11.03.2016 prin decizia FGA nr. 14452/03.05.2018, act administrativ unilateral anulat definitiv de instanţa de contencios administrativ.

Or, este cert că la data de 03.05.2018, exercitându-şi competenţa acordată de Legea nr. 213/2015, pârâtul a procedat la analiza cererii de plată nr. x/11.03.2016, achitând reclamantei suma de 6.230 RON. Astfel că, pentru intervalul 03.05.2018 - 29.10.2021 societatea reclamantă s-a găsit în situaţia de a nu fi beneficiat de folosinţa sumei de 6.230 RON, sumă pe care FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a acordat-o cu titlu de despăgubire în dosarul de daună, la care reclamanta era îndreptăţită, din cauza actului nelegal emis de pârât.

Altfel spus, decizia FGA nr. 14452/03.05.2018 a produs o vătămare părţii reclamante, întrucât respingerea nelegală a cererii de plată nr. x/11.03.2016 în ceea ce priveşte suma de 6.230 RON a împiedicat creditorul de asigurări să se bucure de folosinţa acesteia.

De asemenea, Înalta Curte constată că raportul de cauzalitate este neîndoielnic, actul nelegal emis de pârât în sensul respingerii cererii de plată în discuţie împiedicând reclamanta să beneficieze de folosinţa creanţei de asigurări în cuantum de 6.230 RON pentru perioada 03.05.2018 (prima analiză a cererii de plată) - 29.10.2021 (reanalizarea cererii de plată urmată de achitarea sumei amintite).

În sfârşit, vinovăţia intimatului-pârât nu poate fi exclusă, emiterea deciziei nr. 14452/03.05.2018 fiind rezultatul unei conduite culpabile a FGA în interpretarea Legii nr. 213/2015, cu atât mai mult cu cât partea pârâtă a ales să promoveze prin actele emise o interpretare a textului legal defavorabilă creditorilor de asigurări, fără însă ca pentru un astfel de rezultat să fi procedat la o analiză atentă, gramaticală, logică şi sistematică a legii respective, astfel încât să identifice concluzia corectă.

Concluzionând, Înalta Curte constată că nu se poate aprecia că îndeplinirea de către Fondul de Garantare a Asiguraţilor a propriilor atribuţii la data de 03.05.2018 ar fi intervenit în contextul unei verificări formale/superficiale a cererii de plată în discuţie sub motiv că plafonul de 450.000 de RON era deja depăşit prin achitarea sumelor cuvenite A. pentru alte cereri de plată, întrucât la data respectivă pârâtul şi-a îndeplinit competenţa legală vizând soluţionarea cererii de plată, această din urmă concluzie corespunzând obligaţiilor legale ce incumbă oricărei autorităţi publice.

De asemenea, odată anulată prin hotărâre judecătorească definitivă decizia FGA nr. 14452/03.05.2018, în sarcina părţii pârâte se reţine o faptă ilicită constând în emiterea unui act administrativ unilateral nelegal, prin care Fondul de Garantare a Asiguraţilor a întârziat folosinţa de către partea reclamantă a sumei cuvenite acesteia cu titlu de creanţă de asigurări.

De esenţa acţiunii de contencios administrativ este nu doar anularea actului administrativ nelegal, ci şi repararea prejudiciului suferit de persoana vătămată.

În cauza de faţă, o dimensiune a respectivului prejudiciu rezidă în creanţa de asigurări, anume suma de 6.230 RON, ce a fost însă reparat prin achitarea sa benevolă de către FGA la data de 29.10.2021.

Cu toate acestea, nu se poate contesta faptul că întârzierea generată de FGA în achitarea sumei de 6.230 RON către A. a avut ca efect lipsirea creditorului de folosinţa sumei respective, ce reprezintă la rândul său un prejudiciu suferit de reclamantă.

Pentru repararea acestuia din urmă nu se poate impune însă creditorului de asigurări să recurgă la o acţiune în răspundere civilă delictuală în faţa instanţei de drept comun pentru perioada 03.05.2018 - 29.10.2021, câtă vreme premisa de bază a producerii sale se găseşte în decizia FGA nr. 14452/03.05.2018, act administrativ anulat, ceea ce atrage incidenţa reglementărilor Legii nr. 554/2004, inclusiv sub aspectul reparării pagubei.

Aşadar, repararea prejudiciului prin acordarea despăgubirilor ca urmare a anulării unui act administrativ (decizia FGA nr. 14452/03.05.2018) corespunde specificului acţiunii de contencios administrativ pentru perioada 03.05.2018 - 29.10.2021, exercitată în forma subsidiară prev. de art. 19 din Legea nr. 554/2004.

Nu la aceeaşi concluzie se poate ajunge şi în ceea ce priveşte perioada anterioară datei de 03.05.2018, câtă vreme, faţă de disp. art. 19 din Legea nr. 554/2004, lipseşte hotărârea judecătorească definitivă care să cenzureze pretinsul act administrativ asimilat nelegal (nesoluţionare în termen sau refuz nejustificat de soluţionare), imputat de reclamanta A. în sarcina pârâtului FGA ulterior împlinirii unui termen de 30 de zile calculat de la data înregistrării cererii de plată.

În acest context, Curtea subliniază că prin efectul cererii adiţionale de modificare a obiectului acţiunii introductive de instanţă, partea reclamantă, întemeindu-se pe disp. art. 19 din Legea nr. 554/2004, a solicitat acordarea despăgubirilor, ceea ce implica premisa legală esenţială a existenţei unei hotărâri judecătoreşti privind cenzurarea unui act administrativ tipic sau asimilat emis de pârât. Or, o astfel de hotărâre judecătorească există doar în sensul anulării deciziei FGA nr. 14452/03.05.2018, deci pentru perioada începând cu data emiterii actului administrativ nelegal, fără ca partea reclamantă să demonstreze existenţa sa şi cu privire la conduita Fondului de Garantare a Asiguraţilor între data înregistrării cererii de plată şi data de 03.05.2018 a emiterii deciziei anulate.

În continuare, admiţând existenţa faptei ilicite a FGA prin emiterea deciziei nr. 14452/03.05.2018, anulată prin hotărâre judecătorească definitivă, Înalta Curte identifică şi prejudiciul suferit de partea reclamantă pentru lipsa de folosinţă a sumei de 6.230 RON, a cărui compensare corespunde dobânzii legale aferente sumei de 6.230 RON, stabilită conform prevederilor art. 3 alin. (3) din O.G. nr. 13/2011, de la data de 03.05.2018 până la data de 29.10.2021.

Conform dispoziţiilor art. 3 din O.G. nr. 13/2011 privind dobânda legală remuneratorie şi penalizatoare pentru obligaţii băneşti, precum şi pentru reglementarea unor măsuri financiar-fiscale în domeniul bancar:

"(2) Rata dobânzii legale penalizatoare se stabileşte la nivelul ratei dobânzii de referinţă plus 4 puncte procentuale. (3) În raporturile juridice care nu decurg din exploatarea unei întreprinderi cu scop lucrativ, în sensul art. 3 alin. (3) din Legea nr. 287/2009 privind C. civ., republicată, rata dobânzii legale se stabileşte potrivit prevederilor alin. (1), respectiv alin. (2), diminuat cu 20%.", art. 1 alin. (3) din actul normativ amintit arătând că "Dobânda datorată de debitorul obligaţiei băneşti pentru neîndeplinirea obligaţiei respective la scadenţă este denumită dobândă penalizatoare.".

În consecinţă, despăgubirea ce se cuvine părţii reclamante va fi la nivelul dobânzii legale penalizatoare aferente sumei de 6.230 RON, stabilită conform prevederilor art. 3 alin. (3) din O.G. nr. 13/2011, de la data de 03.05.2018 până la data de 29.10.2021.

Într-adevăr, recurenta-reclamantă a primit plata despăgubirii pentru riscul produs, izvorâtă din contractul de asigurare, însă în cazul plăţii penalităţilor de întârziere, legătura de cauzalitate se grevează pe o culpă ulterioară a FGA care a refuzat să achite despăgubirea cuvenită A. la momentul analizării cererii de plată nr. x/11.03.2016.

În ceea ce priveşte solicitarea recurentei - reclamante de acordare a cheltuielilor de judecată în cuantum de 929,18 RON, reprezentând onorariu de avocat şi taxa judiciară de timbru achitate la fond, şi respectiv 688,46 RON, reprezentând taxa de timbru aferentă recursului şi onorariul avocaţial din recurs, Înalta Curte, în temeiul art. 453 C. proc. civ., va obliga recurentul - pârât la plata către partea recurenta - reclamantă a cheltuielilor de judecată reprezentând taxă judiciară de timbru şi onorariu de avocat din fond şi din recurs astfel cum au fost solicitate de partea procesuală activă A..

Pentru a pronunţa această soluţie, instanţa de control judiciar a avut în vedere culpa procesuală în care se află pârâtul, acesta fiind partea procesuală căzută în pretenţii, prin admiterea cererii de recurs formulate de recurenta A. S.A., casarea sentinţei civile atacate şi, pe fond, admiterea acţiunii.

Ulterior, cu privire la cererea de recurs incident, aşa cum am arătat anterior, recurentul - pârât FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR a criticat hotărârea primei instanţe din perspectiva soluţiei date excepţiei de prescripţie a acţiunii şi excepţiei inadmisibilităţii invocate la fond.

Înalta Curte reţine că motivarea primei instanţe date excepţiei prescripţiei dreptului la acţiune care a reţinut că reclamanta a fost în măsură să cuantifice integral prejudiciul cel mai târziu la data anulării definitive a actului administrativ nelegal, care a avut loc la data de 13.10.2021, cu ocazia pronunţării în recurs a deciziei ÎCCJ nr. 4644/2121, este corectă. Astfel, în speţă, decizia prin care refuzul FGA de plata a fost declarat nelegal a devenit definitivă în anul 2021, context în care dreptul la acţiune s-a născut de la acel moment, cererea modificatoare fiind formulată în termenul prevăzut de art. 19 din Legea nr. 554/2004.

În concluzie, nu se poate susţine că la data introducerii cererii de chemare în judecată ar fi fost împlinit termenul special de prescripţie de 1 an, ba dimpotrivă, aşa cum instanţa de control judiciar a precizat anterior, termenul de prescripţie a început să curgă de la data la care reclamanta a cunoscut întinderea prejudiciului, respectiv de la data la care a fost reanalizată cererea de plată pe fond de către pârât, care a efectuat, între timp şi plata despăgubirilor în cuantum de 6.230lei.

Cu privire la cea de-a doua critică adusă sentinţei civile de la fondul cauzei relativă la soluţia asupra excepţiei de inadmisibilitate a acţiunii, instanţa de control judiciar, contrar alegaţiilor recurentului - pârât FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR, apreciază că situaţia premisă prevăzută de art. 19 din Legea nr. 554/2004 este pe deplin îndeplinită în cauză.

În acest context, actul pretins vătămător, respectiv Decizia nr. 14452/03.05.2018, a fost anulat definitiv la data de 13.10.2021, astfel că cererea modificatoare a reclamantei nu era inadmisibilă, prin raportare la prevederile art. 19 alin. (1) şi (2) din Legea nr. 554/2004.

Mai mult decât atât, legiuitorul prin modul de redactare a normei legale a prevăzut în mod expres posibilitatea pentru persoana care a fost vătămată de emiterea unui act administrativ, a cărui nelegalitate a fost demonstrată în cadrul procedurii judiciare, să poată formula o acţiune separată, cu caracter accesoriu, şi care are ca obiect plata despăgubirilor care i-au fost cauzate de emiterea actului nelegal.

Faţă de aceste considerente expuse în paragrafele anterioare, rezultă că cererea de recurs incident conţine critici nefondate care nu pot fi de natură a conduce la reformarea sentinţei civile atacate din perspectiva dorită de partea procesuală titulară a căii de atac incidentale.

2. Temeiul legal al soluţiei adoptate în recurs.

Faţă de considerentele mai sus expuse, în temeiul prevederilor art. 497 C. proc. civ., precum şi ale art. 20 alin. (3) din Legea nr. 554/2004, Înalta Curte va admite recursul, va casa în parte, sentinţa recurată şi rejudecând, va admite, în parte, acţiunea formulată de reclamanta A. S.A., în contradictoriu cu pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor şi va obliga pârâtul să plătească reclamantei despăgubiri egale cu dobânda legală aferentă sumei de 6.230lei, stabilită conform prevederilor art. 3 alin. (3) din O.G. nr. 13/2011, de la data de 3 mai 2018 şi până la data de 29 octombrie 2021.

Având în vedere considerentele anterioare cu privire la recursul incident formulat de recurentul - pârât FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR, Înalta Curte îl apreciază ca nefiind fondat sens în care îl va respinge.

PENTRU ACESTE MOTIVE

ÎN NUMELE LEGII

D E C I D E

Admite recursul formulat de reclamanta A. S.A. împotriva sentinţei civile nr. 254 din 16 februarie 2022 pronunţate de Curtea de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a de contencios administrativ şi fiscal.

Casează, în parte, sentinţa recurată şi rejudecând:

Admite, în parte, acţiunea formulată de reclamanta A. S.A., în contradictoriu cu pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor.

Obligă pârâtul să plătească reclamantei dobânda legală aferentă sumei de 6230 RON, conform art. 3 alin. (3) din O.G. nr. 13/2011, de la data de 3 mai 2018 şi până la data de 29 octombrie 2021.

Obligă pârâtul la plata către partea reclamantă a cheltuielilor de judecată în cuantum de 929,18 RON, reprezentând onorariu de avocat şi taxa judiciară de timbru achitate la fond, şi respectiv 688,46 RON, reprezentând onorariu de avocat şi taxă judiciară de timbru achitate în recurs.

Menţine restul dispoziţiilor sentinţei atacate.

Respinge recursul incident formulat de pârâtul FONDUL DE GARANTARE A ASIGURAŢILOR împotriva sentinţei civile nr. 254 din 16 februarie 2022 pronunţate de Curtea de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a de contencios administrativ şi fiscal.

Definitivă.

Pronunţată astăzi, 28 iunie 2023, prin punerea soluţiei la dispoziţia părţilor prin intermediul grefei instanţei.