Legislator Case Law & Legislation
Decizia nr. 6393/2020 AI generated

Scope of insurance guarantee fund exclusion of late penalties and litigation costs

Case Number Decizia nr. 6393/2020
Court / Authority
Jurisdiction Romania (RO)
Decision Date
Outcome Dismissed

Legislator summary

AI generated

The High Court of Cassation and Justice dismissed the appeal, resulting in a final decision that upheld the lower court's dismissal of the claimant's action against the Guaranty Fund of Insured Persons. The dispute concerned whether the Guaranty Fund was obligated to pay late payment penalties and court costs owed by a bankrupt insurance company to a third-party insurer, which had originally sought to recover these amounts as part of an insurance claim stemming from a traffic accident. The Court held that such amounts are not "insurance claims" within the meaning of Article 3(1)(i) of Law 503/2004 and Article 4(1)(a) of Law 213/2015, as they arise from the insurer's culpable failure to perform contractual obligations rather than the insurance contract itself. Consequently, the Guaranty Fund’s statutory guarantee covers only indemnities resulting from the insurance contract and does not extend to civil liability for late performance or litigation expenses, meaning the original decision rejecting the claimant's request to annul the Fund's refusal and compel payment remains in force.

Legislator headnote

AI generated

art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ, art. 2214 C. civ, art. 628 alin. (3) din C. proc. civ, art. 2210 C. civ, art. 262 alin. (4) din Legea nr. 85/2014, art. 3 alin. (1) lit. i) din Legea nr. 503/2004; Scope of insurance guarantee fund exclusion of late penalties and litigation costs: The dispute concerned whether the Guaranty Fund was obligated to pay late payment penalties and court costs owed by a bankrupt insurance company to a third-party insurer, which had originally sought to recover these amounts as part of an insurance claim stemming from a traffic accident. The Court held that such amounts are not "insurance claims" within the meaning of Article 3(1)(i) of Law 503/2004 and Article 4(1)(a) of Law 213/2015, as they arise from the insurer's culpable failure to perform contractual obligations rather than the insurance contract itself. Consequently, the Guaranty Fund’s statutory guarantee covers only indemnities resulting from the insurance contract and does not extend to civil liability for late performance or litigation expenses, meaning the original decision rejecting the claimant's request to annul the Fund's refusal and compel payment remains in force.

Keywords

AI generated
insurance guarantee fund liability of the insurer costs of late payment contract of guarantee civil judgment indemnity insurance

Cited Legislation

AI generated
art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ
Recursul este întemeiat pe dispoziţiile art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ.
art. 2214 C. civ
Invocarea prevederilor art. 2214 C. civ.
art. 628 alin. (3) din C. proc. civ
34 din 16.11.2015 (Completul pentru dezlegarea unor chestiuni de drept), prin care s-a stabilit că, în interpretarea şi aplicarea dispoziţiilor art. 628 alin.
art. 2210 C. civ
S.A., în temeiul art. 2210 C. civ., pentru recuperarea prejudiciului, constituindu-se în sensul acesta dosarul nr.
art. 262 alin. (4) din Legea nr. 85/2014
x/2015 a fost suspendat în temeiul dispoziţiilor art. 262 alin. (4) din Legea nr. 85/2014.
art. 3 alin. (1) lit. i) din Legea nr. 503/2004
În mod greşit instanţa de fond a interpretat sintagma "creanţele de asigurări care rezultă dintr-un contract de asigurare" prevăzută de art. 3 alin.
art. 4 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 213/2015
Totodată, art. 4 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 213/2015 defineşte creanţele de asigurare, ca fiind "creanţele creditorilor de asigurări care rezultă dintr-un contract de asigurare, inclusiv sumele rezervate pentru aceşti creditori atunci când unele elemente ale datoriei nu sunt cunoscute încă.
art. 2 alin. (3) din Legea nr. 213/2015
Invocarea prevederilor art. 2214 C.
AI generated

Key legal questions extracted by Legislator

AI generated
art. 20 alin. (3) din Legea contenciosului administrativ nr. 554/2004

Main procedural ground cited in the dispositive for dismissing the appeal as unfounded.

art. 496 alin. (1) C. proc. civ.

Procedural rule regarding the resolution of appeals cited in the dispositive as the basis for the final order.

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Şedinţa publică din data de 27 noiembrie 2020

Asupra recursului de faţă;

Din examinarea lucrărilor din dosar, constată următoarele:

1. Cererea de chemare în judecată

Prin acţiunea formulată reclamanta A. S.A. a solicitat, în contradictoriu cu pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor, pronunţarea unei hotărâri prin care să se dispună anularea Deciziei nr. 9095/07.09.2017, cu consecinţa obligării pârâtului la admiterea cererii de plată, şi plata cheltuielilor de judecată.

2. Soluţia instanţei de fond

Curtea de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a contencios administrativ şi fiscal, prin sentinţa nr. 1718 din 5 aprilie 2018, a respins acţiunea formulată de reclamanta A. S.A., în contradictoriu cu pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor, ca neîntemeiată.

3. Calea de atac exercitată

Împotriva hotărârii instanţei de fond reclamanta A. S.A. a declarat recurs.

Recursul este întemeiat pe dispoziţiile art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ.

După o amplă prezentare a situaţiei de fapt, în motivarea recursului se arată că în mod greşit a reţinut instanţa, prin interpretarea per a contrario, că prevederile legale care reglementează activitatea FGA nu prevăd posibilitatea sau obligaţia plăţii penalităţilor de întârziere şi a cheltuielilor de judecată rezultate din creanţele de asigurare avute faţă de Societatea de asigurări B. S.A., în faliment.

O astfel de interpretare nu se sprijină nici pe argumente referitoare la textul de lege şi nici pe argumente ce ţin de întrebuinţarea unui raţionament logico-juridic coerent. Astfel, o atare interpretare ar permite FGA să transfere obligaţiile rezultate din propria culpă către societatea de asigurare falimentară, dar ar interzice preluarea acestora în sensul invers, de către FGA de la societatea de asigurare falimentară. Or, o astfel de concluzie vine în contradicţie directă cu regimul juridic ale fiecăreia dintre cele două entităţi, cu rolurile lor şi cu logica de funcţionare.

Faptul că penalităţile de întârziere nu îşi au izvorul în contractul de asigurare, ci în Ordinul CSA 14/2011, nu înseamnă că Fondul nu este obligat la plata acestora, atâta timp cât contractul de asigurare pe care se întemeiază răspunderea asigurătorului în faliment şi implicit a obligaţiei de despăgubire a Fondului, este un contract de asigurare de tip RCA, cu caracter obligatoriu, reglementat prin norme imperativ-onerative.

În mod greşit instanţa de fond a interpretat sintagma "creanţele de asigurări care rezultă dintr-un contract de asigurare" prevăzută de art. 3 alin. (1) lit. i) din Legea 503/2004 şi de art. 4 alin. (1) lit. a) din Legea 213/2015, ignorând faptul că în materia contractelor de asigurare de răspundere civilă obligatorie contractele de asigurare au un conţinut obligatoriu reglementat de prevederile legale în materie. Astfel, obligaţia de a achita penalităţile de întârziere şi cheltuielile de judecată este chiar parte din contractul de asigurare, fiind inclusiv o creanţă de asigurare în sensul avut în vedere de legiuitor.

În al treilea rând, faptul că FGA nu a fost parte în procesele dintre creditorii de asigurări şi societatea de asigurări intrată în faliment nu îl îndreptăţeşte pe acesta să refuze plata cheltuielilor de judecată.

A susţine că doar calitatea de parte în procesul cu asigurătorul a cărui faliment a declanşat răspunderea Fondului este de natură a atrage obligaţia acestuia de a acoperi şi cheltuielile de judecată generate de raportul obligaţional în baza căruia îl revine obligaţia de despăgubire, constituie o interpretare excesiv de restrictivă, contrară logicii de funcţionare a raporturilor obligaţionale.

În opinia recurentei, faptul că FGA nu are calitatea de asigurător şi că funcţionează în temeiul Normei 16/2015 şi al Legii 213/2015 şi nu cel referitor la legislaţia aplicabilă societăţilor de asigurare nu pot, sub nicio formă, echivala cu exonerarea acestuia de la obligaţia de plată a sumelor reprezentând penalităţi de întârziere şi cheltuieli de judecată.

De asemenea, se mai reţine că greşită concluzia instanţei de fond potrivit căreia dobânzile legale şi cheltuielile de judecată solicitate nu au legătură cu raportul de asigurare.

Penalităţile de întârziere şi cheltuielile de judecată îşi au izvorul în acelaşi raport obligaţional cu creanţa de asigurare, acestea toate urmând a avea acelaşi regim juridic şi a produce aceleaşi efecte juridice.

Orice separare a acestora şi încercare de plasare sub regimuri juridice diferite, este nefirească din perspectiva logicii raporturilor obligaţionale şi lipsită de temei juridic.

Invocarea prevederilor art. 2214 C. civ. ca temei al soluţiei pronunţate este una greşită, având în vedere reglementările speciale existente în materie şi aflate în dezbatere în contextul raportului de general-special dintre C. civ. şi legislaţia specială şi regula fundamentală de interpretare specialis derogat generalis.

Obligaţia FGA de plată nu se limitează strict la creanţele de asigurare, o astfel de interpretare restrictivă venind în contradicţie cu raţiunea instituirii schemei de garantare, funcţiile pe care trebuie să le realizeze aceasta şi principiile sale de funcţionare.

Asigurătorii au la rândul lor nevoie de protecţia unei instituţii creată tocmai cu acest scop, având în vedere că aceştia operează cu riscuri, gestionează hazarduri, într-un mecanism foarte amplu şi complex, care cuprinde societăţile de asigurare, ASF, BAAR, FGA, toate aceste entităţi fiind create de legiuitor pentru a institui şi menţine un echilibru în mecanismul economiei de piaţă, vital bunei funcţionări a acesteia

În contextul acesta interpretarea dată de FGA privitor la obligaţia de acoperire şi a penalităţilor de întârziere şi a cheltuielilor de judecată are ca efect direct deturnarea mecanismului schemei de asigurare de la scopul instituirii sale şi privarea creditorilor de asigurare de protecţie faţă de consecinţele insolvenţei asigurătorilor, care, în definitiv, este chiar funcţia fundamentală a FGA.

Recurenta mai invocă Decizia nr. 34 din 16.11.2015 (Completul pentru dezlegarea unor chestiuni de drept), prin care s-a stabilit că, în interpretarea şi aplicarea dispoziţiilor art. 628 alin. (3) din C. proc. civ., cheltuielile de judecată se circumscriu noţiunii de obligaţie principală în titlul executoriu şi pot fi supuse actualizării în cadrul executării silite (publicată în Monitorul Oficial, partea I, nr. 945 din 21 decembrie 2015).

În susţinerea recursului sunt redate texte de lege incidente pricinii şi practică judiciară.

4. Apărările formulate în cauză

Intimatul Fondul de Garantare a Asiguraţilor a formulat întâmpinare prin care a solicitat respingerea recursului, ca nefondat.

5. Soluţia instanţei de recurs

Analizând sentinţa atacată, prin prisma criticilor formulate de recurentă, a apărărilor expuse în întâmpinarea intimatului, Înalta Curte apreciază că recursul este nefondat.

Pentru a ajunge la această soluţie instanţa a avut în vedere considerentele în continuare arătate.

Din actele şi lucrările dosarului rezultă că prin Decizia nr. 9095/07.09.2017 emisă de către pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor a fost respinsă cererea de plată formulată de recurenta-reclamantă A. S.A., pentru suma de 4.573,72 RON reprezentând penalităţi de întârziere şi cheltuieli de judecată.

La data de 20.09.2014 a avut loc un accident rutier din culpa exclusivă a conducătorului autovehiculului înmatriculat cu nr. x, prin care a fost avariat autovehiculul înmatriculat cu nr. x, asigurat CASCO la A. S.A..

Întrucât autovehiculul al cărui conducător auto se face vinovat de producerea evenimentului rutier era asigurat RCA la B. S.A. cu poliţa nr. x, iar societatea a despăgubit integral asiguratul CASCO prejudiciat, a introdus acţiune împotriva B. S.A., în temeiul art. 2210 C. civ., pentru recuperarea prejudiciului, constituindu-se în sensul acesta dosarul nr. x/2015 pe rolul Judecătoriei Sectorului 3 Bucureşti.

Având în vedere deschiderea procedurii falimentului societăţii pârâte, în data de 23.02.2016 dosarul nr. x/2015 a fost suspendat în temeiul dispoziţiilor art. 262 alin. (4) din Legea nr. 85/2014.

Înalta Curte reţine că potrivit art. 3 alin. (1) lit. i) din Legea nr. 503/2004 creanţele de asigurări sunt definite ca reprezentând "creanţele creditorilor de asigurări, care rezultă dintr-un contract de asigurare, inclusiv sumele rezervate pentru aceşti creditori atunci când unele elemente ale datoriei nu sunt cunoscute încă. Se consideră creanţe de asigurări creanţele Fondului de garantare, precum şi primele datorate de către societatea de asigurare/reasigurare debitoare, rezultate din încetarea ori, după caz, din anularea contractelor de asigurare sau operaţiunilor efectuate, conform legii aplicabile acestora, înainte de intrarea în procedura falimentului."

Totodată, art. 4 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 213/2015 defineşte creanţele de asigurare, ca fiind "creanţele creditorilor de asigurări care rezultă dintr-un contract de asigurare, inclusiv sumele rezervate pentru aceşti creditori atunci când unele elemente ale datoriei nu sunt cunoscute încă. Se consideră creanţe de asigurări sumele achitate creditorilor de asigurări din disponibilităţile Fondului, reprezentând despăgubiri/indemnizaţii, precum şi primele datorate de către asigurătorul debitor pentru perioada în care riscul nu a fost acoperit de acesta, ca urmare a încetării contractelor de asigurare".

De asemenea, dispoziţiile art. 2 alin. (3) din Legea nr. 213/2015 stabilesc rolul Fondului, în sensul că "Fondul garantează plata de indemnizaţii/despăgubiri rezultate din contractele de asigurare facultative şi obligatorii, încheiate, în condiţiile legii, în cazul falimentului unui asigurător, cu respectarea plafonului de garantare prevăzut în prezenta lege şi în limita resurselor financiare disponibile la momentul plăţii, aşa cum sunt definite la art. 5. În cazul în care disponibilităţile Fondului nu sunt suficiente pentru acoperirea cuantumului sumelor cuvenite creditorilor de asigurări, creanţele acestora vor putea fi onorate pe măsura alimentării Fondului cu resursele financiare prevăzute de prezenta lege."

Din interpretarea per a contrario a normelor speciale cuprinse în Legea nr. 503/2004 şi Legea nr. 213/2015 rezultă că Fondul de Garantare a Asiguraţilor este ţinut să efectueze, în limita plafonului de garantare, plăţi ale indemnizaţiilor/despăgubirilor rezultate din contractele de asigurare facultative şi obligatorii, iar nu plăţi ale penalităţilor de întârziere şi a cheltuielilor de judecată stabilite în sarcina asiguratorului falit, acestea fiind determinate de atitudinea culpabilă a asiguratorului, care nu a înţeles să-şi execute obligaţiile contractuale la termenul scadent.

Potrivit art. 2214 C. civ., care stabilesc că "În cazul asigurării de bunuri, asigurătorul se obligă ca, la producerea riscului asigurat, să plătească o despăgubire asiguratului, beneficiarului asigurării sau altor persoane îndreptăţite." Aşadar, despăgubirea ce decurge din contractul de asigurare este reprezentată de contravaloarea pierderii suferite de persoana asigurată prin producerea riscului asigurat.

În acest context, Înalta Curte constată că penalităţile de întârziere şi cheltuielile de judecată nu sunt datorate în baza contractului de asigurare încheiat cu persoana vinovată de producerea accidentului, ci această obligaţie rezultă exclusiv în urma constatării de către instanţă a culpei societăţii în executarea la termen a obligaţiei de plată a despăgubirilor decurgând din contractul de asigurare.

Sumele pretinse cu titlu de penalităţi de întârziere şi de cheltuieli de judecată stabilite în cadrul unui proces purtat cu societatea de asigurare, care ulterior a intrat în faliment, nu au legătură cu raportul de asigurare, ci reprezintă, despăgubiri pentru comportamentul culpabil al asiguratorului, cauza juridică a acordării acestor sume prin hotărâre judecătorească fiind aşadar diferită, întemeiată pe dispoziţiile art. 1349 şi art. 1350 din C. civ.

Astfel, nu poate fi reţinută nici incidenţa în cauză a Deciziei nr. 34 din 16 noiembrie 2015 pronunţată de Înalta Curte de Casaţie şi Justiţie-Completul pentru dezlegarea unor chestiuni de drept, întrucât, aceasta stabileşte, astfel cum a susţinut şi recurenta, că "În interpretarea şi aplicarea dispoziţiilor art. 628 alin. (3) din C. proc. civ., cheltuielile de judecată se circumscriu noţiunii de obligaţie principală în titlul executoriu şi pot fi supuse actualizării în cadrul executării silite."

Or, în speţa de faţă, dezlegarea chestiunii de drept în sensul de a stabili dacă obligaţia de plată a cheltuielilor de judecată poate fi actualizată, nu poate fi aplicată pentru a considera că obligaţia legală principală a Fondului include şi cheltuielile de judecată, în condiţiile în care aceasta se referă expres la lămurirea problemei naturii obligaţiei conţinute în cererea accesorie, cu privire la care, deşi în cursul soluţionării litigiului calea procesuală a stabilirii obligaţiei de plată a cheltuielilor de judecată este dată de o cerere accesorie, atunci când hotărârea judecătorească este definitivă, obligaţia respectivă devine o creanţă de sine-stătătoare şi poate fi executată ca atare.

Prevederile art. 18 alin. (2) din Legea nr. 213/2015 conform cărora "Prin derogare de la dispoziţiile art. 100 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 85/2014, Fondul poate înregistra la masa credală, în tot cursul procedurii de faliment, în vederea recuperării lor, orice sume, dobânzi şi/sau cheltuieli pe care acesta le-a achitat din resursele sale.", nu se interpretează în sensul că ar recunoaşte caracterul de creanţe de asigurări şi penalităţilor de întârziere şi dobânzilor întrucât sfera de cuprinde a noţiunii se determină în raport de prevederile art. 3 alin. (1) lit. i) din Legea nr. 503/2004 şi art. 4 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 213/2015, ce reglementează în mod expres această instituţie.

Înalta Curte apreciază că art. 18 alin. (2) din Legea nr. 213/2015 face trimitere la dobânzile şi/sau cheltuielile la care însuşi Fondul de Garantare a Asiguraţilor poate fi obligat ca urmare a constatării şi reţinerii propriei sale culpe, iar nu la dobânzile şi/sau cheltuielile de judecată stabilite în sarcina asiguratorului falit.

Normele ASF nr. 16/2015 prevăzând clar că, în vederea efectuării plăţii sumelor cuvenite creditorilor de asigurări, Fondul procedează la verificarea dosarelor de daună şi a creanţelor de asigurări înregistrate în evidentele sale, ţinând seama de normele aplicabile în materie şi de condiţiile de asigurare generale şi specifice prevăzute în contractele de asigurare încheiate cu asigurătorul faţă de care s-a stabilit starea de insolvenţă.

În conformitate cu dispoziţiile art. 2 alin. (3) din aceeaşi lege, "Fondul garantează plata de indemnizaţii/despăgubiri rezultate din contractele de asigurare facultative şi obligatorii, încheiate, în condiţiile legii, în cazul falimentului unui asigurător, cu respectarea plafonului de garantare prevăzut în prezenta lege şi în limita resurselor financiare disponibile la momentul plăţii, aşa cum sunt definite la art. 5".

Or, în cauza de faţă, recurenta-reclamantă nu pretinde plata unei creanţe de asigurări rezultată din însuşi contractul de asigurare, ci daune-interese moratorii, a căror cauză juridică este neplata la termen a despăgubirilor stabilite în dosarul de daună, coroborată cu prevederile art. 36 alin. (6) şi art. 37 din Normele privind asigurarea obligatorie de răspundere civilă pentru prejudicii produse prin accidente de vehicule, aprobate prin Ordinul Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor nr. 14/2011.

Aşadar, legea specială nu a prevăzut o garanţie legală şi în ceea ce priveşte daunele-interese moratorii pentru protejarea creditorilor de asigurări de consecinţele insolvenţei unui asigurător, iar reclamanta nu poate pretinde stabilirea în sarcina pârâtului a altor obligaţii decât cele expres prevăzute de lege, în condiţiile în care acesta nu preia toate drepturile şi obligaţiile asigurătorului, nefiind succesor universal sau cu titlu universal al acestuia.

Pe cale de consecinţă, Înalta Curte constată că penalităţile de întârziere şi cheltuielile de judecată nu reprezintă creanţe de asigurări, astfel încât pârâtul să aibă obligaţia de a le plăti din disponibilităţile aflate la dispoziţia sa, ci reprezintă obligaţii civile rezultând din comportamentul ilicit al asiguratorului A. S.A.

De asemenea, Înalta Curte constată că şi celelalte critici formulate sunt neîntemeiate, judecătorul fondului apreciind în mod corect şi legal starea de fapt dedusă judecăţii, hotărârea pronunţată nefiind susceptibilă de criticile formulate, dimpotrivă, aceasta a fost dată cu aplicarea corectă a dispoziţiilor legale aplicabile cauzei, după cercetarea atentă a fondului şi a probatoriilor administrate.

Prin urmare, instanţa constată că susţinerile şi criticile recurentei sunt neîntemeiate şi nu pot fi primite, iar instanţa de fond a pronunţat o hotărâre legală, motivul de recurs prevăzut de art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ., fiind nefondat.

6. Temeiul legal al soluţiei instanţei de recurs

Pentru toate considerentele expuse la punctul anterior, în temeiul art. 20 alin. (3) din Legea contenciosului administrativ nr. 554/2004, cu modificările şi completările ulterioare, coroborat cu art. 496 alin. (1) C. proc. civ., Înalta Curte va respinge recursul, ca nefondat.

PENTRU ACESTE MOTIVE

ÎN NUMELE LEGII

D E C I D E

Respinge recursul declarat de recurenta - reclamantă A. S.A. împotriva sentinţei civile nr. 1718 din 5 aprilie 2018, pronunţată de Curtea de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a contencios administrativ şi fiscal, ca nefondat.

Definitivă.

Pronunţată în şedinţă publică, astăzi, 27 noiembrie 2020.