Legislator Case Law & Legislation
Decizia nr. 4799/2020 AI generated

Hospital as insurance creditor: Nullity of appeal for failure to substantiate legal grounds under civil procedure rules

Case Number Decizia nr. 4799/2020
Court / Authority
Jurisdiction Romania (RO)
Decision Date
Outcome Inadmissible

Legislator summary

AI generated

In a final and definitive decision, the High Court of Cassation and Justice declared the appeal (recurs) null and void, thereby leaving the first-instance decision in force, which had annulled the administrative decision of the insurer guarantee fund and ordered it to substantively resolve the hospital's payment claim. The dispute arose from a hospital seeking to enforce its status as an insurance creditor for hospitalization costs incurred by a crime victim, a qualification established by a final criminal judgment, against the guarantee fund's refusal to pay based on its interpretation of the Guarantee Fund Law. While the first-instance court had partially admitted the claim, the appellate court found the appeal formally defective because the appellant failed to provide a proper legal argumentation identifying specific violations of the law, instead merely reiterating factual arguments and expressing dissatisfaction with the lower court's outcome. The decisive legal basis was the strict requirement under Article 486(1)(d) and Article 489(1) of the Code of Civil Procedure that appeals to the High Court must contain developed grounds of illegality, failing which the appeal is null.

Legislator headnote

AI generated

art. 320 din Legea nr. 95/2006, art. 488 alin. (1) pct. 8 din C. proc. civ, art. 3 alin. (1) lit. c) Legea nr. 503/2004, art. 489 alin. (2) din C. proc. civ, art. 486 alin. (1) lit. d) C. proc. civ, art. 483 alin. (3) din C. proc. civ; Hospital as insurance creditor: Nullity of appeal for failure to substantiate legal grounds under civil procedure rules: Examinând cu prioritate, în temeiul art. 248 alin. (1) raportat la art. 489 alin. (2) din C. proc. civ., excepţia nulităţii recursului, invocată din oficiu, Înalta Curte constată că este întemeiată.

Keywords

AI generated
insurer article of civil procedure interpretation of a judgment grounds for cassation legal status order to pay

Cited Legislation

AI generated
AI generated

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Asupra recursului de faţă;

Din examinarea lucrărilor din dosar, constată următoarele:

I. Circumstanţele cauzei

1. Cererea de chemare în judecată

Prin cererea înregistrată pe rolul Curţii de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a contencios administrativ şi fiscal, reclamantul Spitalul Clinic de Urgenţă Bagdasar Arseni a solicitat, în contradictoriu cu pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor, anularea Deciziei nr. 11044 din data de 14.11.2017 şi, rejudecând cauza aferentă cererii de plată nr. x/15.11.2016, să se constate că în Dosarul penal nr. x/2015 s-a stabilit cu putere de lucru judecat calitatea Spitalului Clinic de Urgenta Bagdasar Arseni de creditor de asigurare.

Totodată, în temeiul art. 320 din Legea nr. 95/2006, a solicitat să se constate că este îndreptăţit la plata sumei de 6.697.40 RON, reprezentând cheltuieli de spitalizare acordate persoanei vătămate A., sumă stabilită în Dosarul penal nr. x/2015, soluţionat definitiv prin decizia penală nr. 1304/22.09.2016.

2. Hotărârea primei instanţe

Curtea de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a contencios administrativ şi fiscal, prin sentinţa nr. 1361 din 22 martie 2018, a admis în parte acţiunea formulată de reclamant, a anulat Decizia nr. 11044/14.11.2017 şi a obligat pârâtul la soluţionarea pe fond a cererii de plată formulată de reclamant.

Totodată, a respins în rest acţiunea ca neîntemeiată şi a luat act că reclamantul îşi rezervă dreptul de a solicita cheltuieli de judecată pe cale separată.

3. Calea de atac exercitată

Împotriva acestei sentinţe a declarat recurs pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor, invocând prevederile art. 488 alin. (1) pct. 8 din C. proc. civ.

În motivarea căii de atac, recurentul a reluat situaţia de fapt şi a susţinut, în esenţă, că hotărârea atacată este netemeinică şi nelegală, fiind rezultatul unei greşite interpretări şi aplicări a dispoziţiilor art. 4 alin. (1) lit. a) şi b) din Legea nr. 213/2015, a art. 3 alin. (1) lit. c) Legea nr. 503/2004 şi a prevederilor art. 320 din Legea nr. 95/2006.

Astfel, a apreciat că spitalele nu se regăsesc în categoria creditorilor de asigurări, iar instanţa de judecată nu poate adăuga la lege, având în vedere ca Fondul garantează plata despăgubirilor în baza unei obligaţii izvorâte din contracte de asigurare, facultative şi obligatorii, conform scopului prevăzut de Legea nr. 213/2015, şi nu din alte raporturi juridice ale asigurătorului.

În concluzie, a solicitat admiterea recursului aşa cum a fost formulat.

4. Apărarea intimatei-reclamante

Prin întâmpinare, intimatul-reclamant Spitalul Clinic de Urgenţă Bagdasar Arseni a invocat excepţia nulităţii recursului, având în vedere argumentarea formală a cererii, fapt ce face imposibilă încadrarea recursului în motivele de nelegalitate strict şi limitativ prevăzute de dispoziţiile ari. 488 din C. proc. civ., iar pe fond a solicitat respingerea căii de atac.

II. Considerentele Înaltei Curţi asupra recursului

1. Regularitatea promovării căii de atac

Examinând cu prioritate, în temeiul art. 248 alin. (1) raportat la art. 489 alin. (2) din C. proc. civ., excepţia nulităţii recursului, invocată din oficiu, Înalta Curte constată că este întemeiată.

Instanţa de control judiciar constată că recursul nu îndeplineşte cerinţele de formă prevăzute de dispoziţiile art. 486 alin. (1) lit. d) C. proc. civ., potrivit cărora, " (1) Cererea de recurs va cuprinde următoarele menţiuni:

d) motivele de nelegalitate pe care se întemeiază recursul şi dezvoltarea lor sau, după caz, menţiunea că motivele vor fi depuse printr-un memoriu separat".

Potrivit art. 483 alin. (3) din C. proc. civ., "Recursul urmăreşte să supună Înaltei Curţi de Casaţie şi Justiţie examinarea, în condiţiile legii, a conformităţii hotărârii atacate cu regulile de drept aplicabile", legiuitorul înţelegând să încadreze calea de atac a recursului în rândul căilor extraordinare de atac, obiectul său fiind acela al verificării aspectelor de nelegalitate prevăzute în mod expres şi limitativ de dispoziţiile art. 488 din acelaşi cod.

În conformitate cu prevederile art. 489 alin. (2) din C. proc. civ., recursul este nul în cazul în care motivele invocate nu se încadrează în motivele de casare prevăzute la art. 488 din acelaşi cod.

Nelegalitatea hotărârii care se atacă trebuie să îmbrace obligatoriu una din formele prevăzute la pct. 1-8 ale art. 488 alin. (1) din C. proc. civ.

Textul de lege se interpretează în sensul formulării unei argumentări juridice a nelegalităţii invocate, prin indicarea dispoziţiilor legale pretins încălcate ori greşit aplicate de instanţă şi prin precizarea eventualelor greşeli săvârşite de instanţă în legătură cu aceste dispoziţii legale, în lipsa acestor menţiuni neputându-se exercita controlul judiciar.

În cauză, se constată că susţinerile recurentului-pârât nu se pot încadra în motivele de nelegalitate prevăzute de art. 488 alin. (1) din C. proc. civ., aceasta nedezvoltând critici propriu-zise faţă de hotărârea atacată, ci doar şi-a exprimat nemulţumirea în raport cu soluţia primei instanţe şi a reluat situaţia de fapt, cu referire la motivele pentru care, în opinia părţii, actul administrativ contestat a fost emis cu respectarea prevederilor legale, reiterând astfel apărările invocate în faţa primei instanţe, fără a formula critici concrete cu privire la aspectele reţinute în hotărârea recurată.

Or, simpla expunere a unor succesiuni de fapte şi afirmaţii, nestructurate din punct de vedere juridic, nu este suficientă pentru a se considera îndeplinită condiţia motivării recursului, în condiţiile în care criticile formulate nu pot fi încadrate în motivele de casare prevăzute de lege, prevederile art. 488 alin. (1) pct. 8 din C. proc. civ. fiind indicate în mod formal drept temei al căii de atac.

Prin urmare, susţinerile recurentului-pârât nu reprezintă critici împotriva sentinţei recurate şi ca atare nu pot fi apreciate drept motive de nelegalitate pe care să se întemeieze calea de atac, în sensul exigenţelor prevăzute de art. 488 din C. proc. civ.

2. Temeiul legal al soluţiei adoptate în recurs

Pentru considerentele expuse, în temeiul art. 489 alin. (1) din C. proc. civ., Înalta Curte va constata nulitatea recursului.

PENTRU ACESTE MOTIVE

ÎN NUMELE LEGII

D E C I D E

Constată nulitatea recursului formulat de pârâtul Fondul de Garantare a Asiguraţilor împotriva sentinţei nr. 1361 din 22 martie 2018 a Curţii de Apel Bucureşti, secţia a VIII-a contencios administrativ şi fiscal.

Definitivă.

Pronunţată în şedinţă publică astăzi, 1 octombrie 2020.