Legislator Case Law & Legislation
IV U 99/14 AI generated

Social Security Court dismissed disability pension appeal due to expert medical opinion confirming work capacity.

Case Number IV U 99/14
Court / Authority
Jurisdiction Poland (PL)
Decision Date
Outcome Dismissed

Legislator summary

AI generated

The Social Security Court in Siedlce dismissed the insured's appeal against the Social Insurance Institution's refusal of a disability pension. The insured argued that his worsening health conditions, including blindness and chronic pain, rendered him unable to work, while the institution relied on a medical commission's finding of full capacity. The court upheld the decision because the expert medical opinion, based on direct examination and relevant documentation, confirmed the insured remained capable of performing his current job in a facility for disabled persons.

Legislator headnote

AI generated

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych art. 12 ust. 1; art. 12 ust. 3; art. 57: A disability pension is granted only to an insured person who has lost the ability to work due to health impairment, and the Social Security Institution's expert medical opinion constitutes the primary basis for determining such incapacity.

Keywords

AI generated
disability pension entitlement work capacity assessment expert medical opinion social security benefits partial disability criteria insured person status medical commission ruling

Cited Legislation

AI generated
art. 57 of the Act on pensions and allowances from the Social Insurance Fund
Zgodnie z art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U.
art. 12 ust. 1 of the Act on pensions and allowances from the Social Insurance Fund
Jednocześnie w art. 12 ust.
art. 12 ust. 3 of the Act on pensions and allowances from the Social Insurance Fund
Jednocześnie w art. 12 ust.
art. 477 § 14 k.p.c.

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Sygn. akt IV U 99/14

WYROK W IMIENIU

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 27 października 2014r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jerzy Zalasiński Protokolant st. sekr. sądowy Iwona Chojecka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 27 października 2014r. w S. odwołania J. S. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia (...)r. (Nr (...) ) w sprawie J. S. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy oddala odwołanie. Sygn. akt IV U 99/14

UZASADNIENIE

Zaskarżoną decyzją z dnia (...). organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił ubezpieczonemu J. S. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu decyzji ZUS podniósł, że Komisja Lekarska ZUS orzeczeniem z dnia (...). stwierdziła, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy. Od decyzji tej odwołanie wniósł ubezpieczony J. S. wnosząc o jej zmianę i przyznanie prawa do renty. W uzasadnieniu odwołania podniósł m.in., iż cierpi na ślepotę oka prawego, bóle lewego barku, cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, jego stan zdrowia uległ pogorszeniu.

Ciężka praca fizyczna i praca w pozycji stojącej są dla niego uciążliwe (k.2 a.s.). W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie. Uzasadniając swoje stanowisko podniósł, że odwołanie nie wnosi do sprawy żadnych nowych dowodów faktycznych i prawnych, które uzasadniałyby zmianę decyzji i uwzględniały odwołanie (k.3-4 a.s.). Sąd Okręgowy ustalił, co następuje: W dniu (...). ubezpieczony J. S., ur. (...) wystąpił do ZUS z wnioskiem o rentę z tytułu niezdolności do pracy. Po przeprowadzeniu badania lekarskiego Lekarz Orzecznik ZUS w orzeczeniu z dnia (...). stwierdził, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy.

Komisja Lekarska ZUS po stwierdzeniu u wnioskodawcy: praktycznej ślepoty oka prawego, stanu po operacji zaćmy wrodzonej oka prawego w (...)jaskry wtórnej oka prawego, stanu po operacji oka lewego w (...)., astygmatyzmu oka lewego, angiopatii nadciśnieniowej siatkówki I/II o K/W h45, zespołu bólowego kręgosłupa szyjnego i barku lewego bez istotnego ograniczenia sprawności ruchowej uznała w orzeczeniu z 25 października 2013r., iż nie jest on niezdolny do pracy. Badając sporną okoliczność stopnia niezdolności do pracy Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy: okulisty, neurologa, diabetologa i kardiologa.

Biegli w swojej opinii (k. 9-14) stwierdzili u ubezpieczonego stan po operacji zaćmy wrodzonej oka prawego, bezsoczewkowość pooperacyjną oka prawego, stan po operacji zeza oka prawego, praktyczną jednooczność, angiopatię nadciśnieniową, cukrzycę typu 2 wyrównaną, retinopatię nieproliferacyjną, wielopoziomową dyskopatię szyjną bez istotnych objawów neurologicznych, nadciśnienie tętnicze z przerostem lewej komory niewielkim, chorobę niedokrwienną serca stabilną. Biegli uznali badanego za zdolnego do pracy. Ubezpieczony pozostaje w zatrudnieniu.

Wykonuje prace pomocnicze. Z wykształcenia jest rzeźnikiem. Nie pracował w tym zawodzie. Pracuje w Zakładzie (...), który zatrudnia inwalidów.

Sąd Okręgowy zważył, co następuje:

Odwołanie nie jest uzasadnione. Zgodnie z art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. z 2013r. poz. 1440 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w okresach określonych w ustawie, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. Analiza materiału dowodowego zebranego w sprawie wskazuje, że ubezpieczony nie spełnia wszystkich warunków zawartych w tym przepisie.

Odnośnie warunku niezdolności do pracy Sąd podzielił opinię biegłych, ponieważ została wydana przez lekarzy odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i zapoznaniu się z dokumentacją lekarską. Zgodnie z art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych "niezdolną do pracy w rozumieniu ustawy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu".

Jednocześnie w art. 12 ust. 3 ustawy wskazano, iż "częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji". Ubezpieczony z wykształcenia jest rzeźnikiem, lecz nigdy w zawodzie tym nie pracował. Ze świadectw pracy wynika, że pracował w zawodach: obuwnik montażysta, wyrobnik pędzli, robotnik pomocniczy, operator mikserów, operator formowanie II, pomocnik cukiernika, pracownik fizyczny. Jest zatrudniony w zakładzie pracy dla inwalidów. Zgodnie z opinią biegłych wnioskodawca jest zaadoptowany do praktycznej jednooczności, może być zatrudniony w ramach otwartego rynku pracy z uwzględnieniem przeciwwskazań okulistycznych z powodu braku widzenia obuocznego.

Pozostałe schorzenia nie sprowadzają na ubezpieczonego niezdolności do pracy. Na rozprawie w dniu (...). ubezpieczony nie złożył żadnych wniosków dowodowych. Nie zgłaszał uwag do wywołanej opinii biegłych sądowych. Mając powyższe na uwadze Sąd Okręgowy na mocy art.477 14 § 1 kpc orzekł jak w wyroku.