Social court dismisses appeal for disability pension due to insufficient contribution periods and partial disability status.
Legislator summary
AI generatedThe Social Court dismissed the appellant's appeal against the Social Insurance Institution's refusal to grant a disability pension. The appellant argued that six years of caregiving for his mother should count as non-contributory insurance periods, but the court found he lacked the mandatory minimum contribution periods required by law. Furthermore, the medical assessment established only partial disability rather than total incapacity, which is a strict prerequisite for the pension benefit in question.
Legislator headnote
AI generatedUstawa z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych; The court held that non-contributory periods cannot be counted towards insurance coverage without a corresponding minimum period of contributions, and total disability is a mandatory condition for granting a disability pension.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedFull text
Sygn. akt IV U 1409/13
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 24 października 2014r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jacek Witkowski Protokolant stażysta Renata Olędzka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 24 października 2014r. w S. odwołania K. G. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 13 listopada 2013 r. Nr (...) w sprawie K. G. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy oddala odwołanie. Sygn. akt IV U 1409/13
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia (...). Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S., działając na podstawie art.57 i art.58 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2009r. Nr 153, poz. 1227 ze zm.) odmówił K. G. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy wskazując, że w 10-leciu przed powstaniem częściowej niezdolności do pracy brak u ubezpieczonego okresów składkowych, zaś okresy nieskładkowe występujące w tych dziesięcioleciach nie mogą być uwzględnione do ustalenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy.
Odwołanie od w/w decyzji złożył K. G. wnosząc o jej zmianę i przyznanie mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu podnosił, że posiada okresy składkowe w KRUS i ZUS od 1 stycznia 1991r. do 30 września 2009r. Wskazał, że po 30 czerwca 2000r. do 2 września 2011r. sprawował opiekę nad matką, która posiadała I grupę inwalidzką i zrezygnował z pracy. Jego zdaniem okres sprawowania opieki nad matką powinien zostać zaliczony w wymiarze 6 lat jako okres nieskładkowy. Do odwołania załączył kopie świadectw pracy, zaświadczenie KRUS, decyzję (...) z 4 marca 2010r. o przyznaniu K.
G. świadczenia w formie opłacania składki na ubezpieczenie zdrowotne z tytułu rezygnacji z zatrudnienia w związku z opieką nad matką H. G., kopię aktu zgonu H. G., dokumenty z KRUS i ZUS (k. 2-3 a.s.). W piśmie procesowym z 20 listopada 2013r. ubezpieczony wnosił o przeprowadzenie dowodu z przesłuchania świadków na okoliczność sprawowania przez niego opieki nad matką (k. 5 a.s.). Do akt sprawy ubezpieczony załączył kopię zaświadczenia lekarskiego z 21 listopada 2013r., z którego wynika, że opiekował się on obłożnie i przewlekle chorą matką H.
G. od 17 listopada 1997r. do 2 września 2011r. (zgon). W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie, wskazując na przepisy prawa i argumentację zawartą w uzasadnieniu zawartym w zaskarżonej decyzji (odpowiedź organu rentowego na odwołanie k. 37-38 a.s.). Na rozprawie w dniu 24 października 2014r. K. G. domagał się zaliczenia do okresu nieskładkowego okresu sprawowania przez niego osobistej opieki nad matką H. G. od 2005r. do 2 września 2011r. w rozmiarze 6 lat i ustalenia prawa do renty.
Sąd ustalił i zważył, co następuje:
Ubezpieczony K. G. w dniu 19 września 2013r. wystąpił do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z wnioskiem o ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy (k.1 a.r.). Rozpoznając wniosek organ rentowy skierował ubezpieczonego na badanie przez Lekarza Orzecznika ZUS, który w orzeczeniu z dnia 29 października 2013r. ustalił, że ubezpieczony jest częściowo niezdolny do pracy do 30 kwietnia 2014r., a datę powstania częściowej niezdolności do pracy określił na 2 września 2013r. (k.29 a.r. za wnioskiem z 11.10.2013r.).
Od powyższego orzeczenia ubezpieczony nie wniósł sprzeciwu do Komisji Lekarskiej ZUS. Przyjmując datę powstania częściowej niezdolności do pracy stwierdzoną przez Lekarza Orzecznika organ rentowy ustalił, że w dziesięcioleciu przed powstaniem niezdolności do pracy, czyli w okresie od 2 września 2003r. do 1 września 2013r. ubezpieczony udowodnił okres nieskładkowy w rozmiarze: 2 lata, 9 miesięcy i 29 dni, a w dziesięcioleciu przed zgłoszeniem wniosku o rentę, czyli w okresie od 19 września 2003r. do 18 września 2013r. ubezpieczony udowodnił okres nieskładkowy w rozmiarze: 2 lata, 9 miesięcy i 12 dni, zamiast wymaganych przez ustawę co najmniej 5 lat okresu ubezpieczenia.
Powyższe ustalenia dały podstawę do wydania decyzji odmownej z dnia 13 listopada 2013r. (k.37 a.r. za wnioskiem z 11.10.2013r.). Bezspornym w sprawie jest, że K. G., ur. (...) jest częściowo niezdolny do pracy, i niezdolność ta powstała u niego z dniem (...) Odwołanie ubezpieczonego K. G. podlegało oddaleniu. Zgodnie z art.57 ust.1 i 2 ustawy z 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. z 2009r., Nr 153, poz.1227 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki: jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w czasie zatrudnienia, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania zatrudnienia, przy czym ostatniego wymogu nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 20 lat dla kobiety lub 25 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy.
W myśl art.58 ust.1 pkt 5 i ust.2 ustawy warunek posiadania okresu składkowego i nieskładkowego uważa się za spełniony, gdy ubezpieczony osiągnął okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 5 lat - jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 30 lat, przy czym ów 5-letni okres ubezpieczenia powinien przypadać w ciągu ostatniego dziesięciolecia przed zgłoszeniem wniosku o rentę lub przed dniem powstania niezdolności do pracy. W myśl ust.4 art.58 ustawy spełnienie tego ostatniego warunku nie jest wymagane, jeżeli ubezpieczony osiągnął okres składkowy wynoszący w przypadku mężczyzny co najmniej 30 lat oraz jest całkowicie niezdolny do pracy.
K. G. nie spełnia wszystkich przesłanek, które powinny być spełnione łącznie, do ustalenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Okolicznością niesporną jest, że ubezpieczony jest częściowo niezdolny do pracy, przy czym niezdolność ta powstała 2 września 2013r. W tym miejscu wskazać należy, że K. G. nie wniósł sprzeciwu od orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS. Ubezpieczony nie kwestionował ustaleń lekarza orzecznika ZUS, że jest on częściowo, a nie całkowicie niezdolny do pracy. Stosownie do art. 5 ust. 1 i 2 ustawy o emeryturach i rentach z FUS przy ustalaniu prawa do emerytury i renty i obliczaniu ich wysokości uwzględnia się okresy składkowe i nieskładkowe, przy czym, przy ustalaniu prawa do emerytury i renty oraz obliczaniu ich wysokości okresy nieskładkowe uwzględnia się w wymiarze nieprzekraczającym jednej trzeciej udowodnionych okresów składkowych.
Ponieważ w dziesięcioleciu przed złożeniem wniosku o ustalenie prawa do renty, jak również w dziesięcioleciu przed powstaniem niezdolności do pracy, ubezpieczony udowodnił jedynie okresy nieskładkowe, nie można zaliczyć ich do okresu ubezpieczenia. Spełnienie warunku posiadania okresu składkowego i nieskładkowego nie jest wymagany, jeżeli ubezpieczony osiągnął okres składkowy wynoszący 30 lat i jest całkowicie niezdolny do pracy. Jak już wskazano, u ubezpieczonego ustalono istnienie jedynie częściowej niezdolności do pracy.
Reasumując powyższe rozważania uznać należy, że K. G. nie spełnia ustawowych przesłanek do nabycia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Nawet, gdyby zaliczyć ubezpieczonemu do okresu nieskładkowego, jak chce wnioskodawca, okres 6 lat sprawowania opieki nad matką, nie dałoby to podstaw do ustalenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, bowiem z braku okresów składkowych, nie można do okresu ubezpieczenia zaliczyć okresów nieskładkowych. Na marginesie wypada zauważyć, że ubezpieczony nie spełnia też kolejnego warunku ustalenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, tj. niezdolność do pracy nie powstała u niego w czasie zatrudnienia ani nie później niż 18 miesięcy od ustania zatrudnienia.
Mając powyższe na uwadze Sąd, na podstawie art.477 14 § 1 kpc, odwołanie oddalił.