Social Security Court dismisses appeal for one-time accident compensation due to post-2003 law changes. Appeal rejected because accident occurred on way home from work after 2003. Court ruled no one-time compensation applies under new social insurance statutes.
Poland (PL)
Legislator summary
AI generatedThe Regional Social Court dismissed the applicant's appeal against the Social Insurance Institution's refusal of a one-time accident compensation. The applicant argued he was returning home from a client when the accident occurred, but the institution contended the event happened on the way to work. The court ruled that since the accident took place after January 1, 2003, the new social insurance law excludes one-time compensation for accidents occurring on the way to or from work.
Legislator headnote
AI generatedArt. 57b of the Social Security Act; Art. 3 and 6 of the Social Insurance Act of 2002: Following the entry into force of the 2002 Social Insurance Act on January 1, 2003, accidents occurring on the way to or from work are no longer covered by special insurance protection, thereby excluding the right to a one-time compensation for such incidents.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedFull text
Sygn. akt: XU-574/14
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 13 listopada 2014r. Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Śródmieścia X Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych we W. w składzie: Przewodniczący: SSR Barbara Bonczar Protokolant: Grażyna Mazurkiewicz po rozpoznaniu na posiedzeniu jawnym w dniu 13 listopada 2014r. we W. sprawy z odwołania B. S. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W. z dnia 16 lipca 2014r. znak:(...) O.-07- (...) w sprawie B. S. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W. o jednorazowe odszkodowanie 1. oddala odwołanie.
2. nie obciąża stron kosztami postępowania. Sygn. akt X U 574/14
UZASADNIENIE
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W. decyzją znak: (...) O. – 07- (...) z dnia 16 lipca 2014r odmówił ubezpieczonemu B. S. prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku w drodze z domu do pracy z dnia 16 grudnia 2011r. Podstawą powyższego rozstrzygnięcia był art. 6 ust. 1oraz art.3 ust. 3 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych -Dz. U. z 2009 r., Nr 167, poz. 1322. We wniesionym od tej decyzji odwołaniu wnioskodawca podniósł, że w dniu 16 grudnia 2011r. wracał od klienta do domu i uległ wypadkowi komunikacyjnemu.
Do odwołania wnioskodawca dołączył dokumentację medyczną świadczącą o doznanych urazach. Strona pozwana w udzielonej odpowiedzi na odwołanie wniosła o jego oddalenie z uwagi na brak podstaw prawnych do jego uwzględnienia, podnosząc, że zaskarżona decyzja jest w pełni zasadna, a zgłoszone przez wnioskodawcę zarzuty nie podważają jej trafności. Zdaniem strony pozwanej zdarzenie w dniu 16 grudnia 2011r. miało miejsce w drodze z pracy do domu i z tego tytułu nie przysługuje jednorazowe odszkodowanie. Wypadek w drodze z pracy do domu ma wpływ jedynie na wysokość zasiłku chorobowego z tytułu niezdolności do pracy powstałej na skutek tego wypadku.
Sąd Rejonowy ustalił następujący stan faktyczny: Wnioskodawca B. S. z zawodu technik ekonomista w dacie zdarzenia prowadził pozarolniczą działalność gospodarczą, której przedmiotem jest sprzedaż samochodów używanych, pomoc drogowa. Miejscem prowadzenia działalności jest miejsce zamieszkania wnioskodawcy. W dniu 16 grudnia 2011r. wnioskodawca wracając od klienta z O. uległ ok. godz. 23.45 wypadkowi komunikacyjnemu. Wnioskodawca wracał od klienta do domu. W drodze z pracy jadąc samochodem został uderzony przez jadący za nim samochód.
Wnioskiem z dnia 20 grudnia 2013r. wnioskodawca wystąpił do strony pozwanej o przyznanie prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku w drodze z pracy do domu jakiemu uległ w dniu 16 grudnia 2011r. W dniu 08 lipca 2014r. strona pozwana sporządziła Kartę wypadku w drodze z pracy Nr 272/14 i przesłała ją wnioskodawcy. Wnioskodawca nie kwestionował ustaleń karty wypadku. Decyzją z dnia 16 lipca 2014r. strona pozwana odmówiła wnioskodawcy przyznania prawa do jednorazowego odszkodowania. Dowód:
1) akta odszkodowawcze ZUS.
2) przesłuchanie wnioskodawcy– k. 31 as.
Sąd zważył, co następuje:
Odwołanie wnioskodawcy B. S. nie zasługiwało na uwzględnienie. Wnioskodawca w trybie art.477 9 kpc złożył odwołanie od decyzji wydanej przez organ rentowy w dniu 16 lipca 2014r odmawiająca prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu zdarzenia jakiemu wnioskodawca uległ w dniu 16 grudnia 2011r. Zdaniem strony pozwanej zdarzenie to maiło miejsce w drodze z pracy do domu i zdarzenia te nie są objęte ochroną w zakresie przyznania prawa do jednorazowego odszkodowania. Jak wykazało przeprowadzone przed Sądem postępowanie dowodowe wnioskodawca w tym dniu ok. godz. 23.45 wracał od klienta do domu.
Definicję wypadku w drodze z do pracy zawiera art. 57b ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych- t.j. Dz.U. z 2013r., poz. 1440. Z dniem 01 stycznia 2003r. weszły w życie przepisy ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. z 2009 r., Nr 167, poz. 1322. Począwszy od tej daty wypadki w drodze do pracy i z pracy nie są objęte szczególną ochroną ubezpieczeniową. Poszkodowanemu w takim wypadku nie przysługuje jednorazowe odszkodowanie w razie doznania uszczerbku na zdrowiu.
Ubezpieczonemu, który uległ wypadkowi w drodze do pracy lub z pracy po dniu 01 stycznia 2003r. przysługuje min. zasiłek chorobowy i świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia wypadkowego na podstawie cyt. ustawy z 30.10.2002r. Wnioskodawca w dniu 16 grudnia 2011r. uległ wypadkowi w drodze z pracy do domu, a więc nie przysługuje mu prawo do jednorazowego odszkodowania z tego tytułu. Uwzględniając powyższe, w oparciu o powołane i cytowane w uzasadnieniu przepisy i na podstawie art. 477 14 § 1 Kpc, Sąd orzekł, jak w sentencji. Orzeczenie o kosztach sądowych w pkt II zapadło na podstawie art.102 kpc.