Court allows statutory interest from insurer's payment date due to duty to actively assess liability.
Legislator summary
AI generatedThe appellate court reversed the lower court's decision regarding the start date for statutory interest on damages. While the plaintiff claimed interest should run from the accident date, the court held that the insurer's obligation to actively assess liability and pay compensation begins upon receiving the claim notification. Consequently, the court ruled that interest must be calculated from the date the insurer made its partial payment decision, establishing a new starting point for the delay penalty.
Legislator headnote
AI generatedArt. 14 of the Insurance Act; Art. 817 of the Civil Code Code: The insurer's duty to actively assess liability and pay compensation begins upon receiving the claim notification, meaning statutory interest on damages accrues from the date of the insurer's payment decision rather than the accident date.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedCited Case Law
AI generatedFull text
Sygn. akt II Ca 927/13
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 9 lipca 2014r. Sąd Okręgowy w Bydgoszczy II Wydział Cywilny Odwoławczy w składzie: Przewodniczący SSO Maria Leszczyńska Sędziowie SO Irena Dobosiewicz (spr.) SO Tomasz Adamski Protokolant sekr. sądowy Tomasz Rapacewicz po rozpoznaniu w dniu 9 lipca 2014r. w Bydgoszczy na rozprawie sprawy z powództwa R. C. Przeciwko (...)Spółce Akcyjnej w W. o zapłatę na skutek apelacji powódki od wyroku Sądu Rejonowego w Bydgoszczy z dnia 13 września 2013r. sygn. akt. I C 3625/12 I/ zmienia zaskarżony wyrok w punkcie 2 (drugim) w ten sposób, że zasądza odsetki ustawowe od kwoty 10000 zł (dziesięciu tysięcy) od dnia 1 września 2011 roku do dnia 13 września 2013 roku, II/ zasądza od pozwanego na rzecz powódki kwotę 300 zł (trzysta) tytułem zwrotu kosztów postępowania apelacyjnego. Na oryginale właściwe podpisy II Ca 927/13
UZASADNIENIE
Powódka R. C. wniosła pozew przeciwko (...) Spółka Akcyjna o zapłatę kwoty 10.000 zł wraz z ustawowymi odsetkami od dnia 1 września 2011 r. do dnia zapłaty oraz zasądzenie kosztów procesu według norm przepisanych. W uzasadnieniu pozwu powódka wskazała, że w dniu 9 czerwca 2011 r. w miejscowości L. w trakcie przechodzenia przez ulicę (...) została potrącona przez samochód marki P. o numerze rejestracyjnym (...). Sprawca był ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej u pozwanej. Powódkę przewieziono do Szpitala (...) we (...), gdzie zdiagnozowano u niej złamanie kręgu LI.
Powódka przebywała w szpitalu w okresie od dnia 9 do 16 czerwca 2011 r. Pozwana przyjęła odpowiedzialność za zaistniałe zdarzenie i wypłaciła powódce zadośćuczynienie w łącznej kwocie 15.000 zł. Powódka domagała się dalszego zadośćuczynienia w kwocie 10.000 zł albowiem doznany uszczerbek ma poważny charakter, a powódka do chwili obecnej odczuwa dolegliwości bólowe związane z urazem. W odpowiedzi na pozew pozwana wniosła o oddalenie powództwa w całości i zasądzenie zwrotu kosztów procesu według norm przepisanych. Wyrokiem z dnia 13 września 2013 r.
Sąd Rejonowy w Bydgoszczy, w sprawie I C 3625/12 zasądził od pozwanego na rzecz powódki kwotę 10.000 zł z ustawowymi odsetkami od dnia 13 września 2013 r. do dnia zapłaty (pkt 1), oddalił powództwo w pozostałym zakresie (pkt 2), zasądził od pozwanej na rzecz powódki kwotę 2.097,36 zł tytułem zwrotu kosztów procesu (pkt 3), nakazał zwrócić powódce ze Skarbu Państwa - Sądu Rejonowego w Bydgoszczy kwotę 19,64 zł tytułem niewykorzystanej zaliczki na koszty opinii biegłego (pkt 4). Sąd Rejonowy ustalił i zważył, co następuje.
W dniu 9 czerwca 2011 r. o godzinie 10.20 w miejscowości L. powódka została potrącona przez samochód osobowym marki P. o numerze rejestracyjnym (...) w trakcie przechodzenia przez nią przez ul. (...). Sprawca 1 wypadku był ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych u pozwanego. Powódka w następstwie wypadku doznała złamania kręgu LI oraz otarć naskórka powierzchni dłoniowych obu nadgarstków. Po przewiezieniu do Szpitala (...)we W. została zaopatrzona w sznurówkę ortopedyczną (gorset). Przebyła leczenie szpitalne w ww. szpitalu, który opuściła w dniu 16 czerwca 2011 r.
Powódka korzystała i będzie korzystała z zabiegów rehabilitacyjnych. Bezpośrednio po wypadku powódka była unieruchomiona i przez okres około pół roku wymagała opieki osoby trzeciej. Od chwili wypadku powódka cierpi na zespół bólowy kręgosłupa. Ma on stały charakter. W następstwie doznanych urazów powódka nie jest w stanie wykonywać wielu prac domowych. Wypadek miał wpływ na jej życie rodzinne i towarzyskie. Uniemożliwił jej odwiedzanie rodziny i znajomych. W konsekwencji urazów fizycznych doznanych przez powódkę doszło do trwałego uszczerbku na zdrowiu, który wynosi 15%, a powódka będzie odczuwać skutki złamania kręgosłupa do końca życia.
Pozwana przyznała i wypłaciła powódce tytułem zadośćuczynienia kwotę 15.000 zł. Spór w niniejszej sprawie dotyczył wyłącznie wysokości należnego stronie powodowej zadośćuczynienia. Pozwana uznała bowiem swoją odpowiedzialność co do zasady. Strona pozwana kwestionowała natomiast rozmiar doznanej przez powódkę krzywdy. Ww. zarzuty jednoznacznie podważyła w ocenie Sądu opinia biegłego sądowego, z której treści wynika, iż rozmiar trwałego uszczerbku doznanego przez powódkę jest większy od ustalonego przez pozwaną w toku postępowania likwidacyjnego.
Ustalając wysokość należnego powódce zadośćuczynienia Sąd miał w szczególności na uwadze zakres cierpień powódki związanych z leczeniem, rodzajem i trwałym charakterem dolegliwości bólowych, wiek powódki oraz przyznane jej dotychczas zadośćuczynienie. W wyniku wypadku powódka doznała złamania kręgu L1. Proces leczenia trwał około czterech tygodni i był on dla powódki uciążliwy z uwagi na konieczność leżenia i korzystania z pomocy innych osób przy najprostszych codziennych czynnościach. Towarzyszył mu ból, który utrzymuje się do chwili obecnej i jest jednym z trwałym następstw wypadku.
Biegły ustalił, że trwały uszczerbek na zdrowiu powódki w związku z urazem kręgosłupa wynosi 15%. 2 Mając na uwadze całokształt przedstawionych okoliczności w ocenie Sądu zachodziły przesłanki do przyznania powódce zadośćuczynienia za doznaną przez nią krzywdę w wyniku wypadku z dnia 9 czerwca 2011 r. w kwocie 10.000 zł, poza przyznanym wcześniej przez pozwaną zadośćuczynieniem w kwocie 15.000 zł. W zakresie odsetek Sąd Rejonowy wskazał, że wysokość zadośćuczynienia ustala Sąd według stanu istniejącego w chwili zamknięcia rozprawy i odsetki za opóźnienie w zapłacie zadośćuczynienia mogą być przyznane od chwili wyrokowania.
W tej kwestii niejednokrotnie wypowiadał się Sąd Najwyższy, który m. in. w wyroku z dnia 20 marca 1998 r.s sygn. II CKN 650/97, wskazał, że odszkodowanie należne tytułem zadośćuczynienia za doznana krzywdę jest wymagalne dopiero z datą wyrokowania. Zatem dopiero od daty wyroku zobowiązany do zapłat zadośćuczynienia pozostaje w opóźnieniu w zapłacie należnej kwoty i od tej daty należą się uprawnionemu odsetki ustawowe. Powyższe stanowisko ma swoje ustawowe uzasadnienie w stosowanym do zadośćuczynienia art. 363 § 2 k.c. Wyrażona jest w tym przepisie, korespondującym z art. 316 § 1 k.p.c, zasada, że rozmiar szeroko rozumianej szkody, a więc zarówno majątkowej, jak i niemajątkowej, ustala się, uwzględniając czas wyrokowania.
Ma to na celu możliwie pełną kompensatę szkody ze względu na jej dynamiczny charakter. W związku z powyższym Sąd Rejonowy zasądził w pkt 1 wyroku odsetki ustawowe od dnia wydania wyroku do dnia zapłaty. Sąd oddalił powództwo w pozostałym zakresie. O kosztach orzeczono zgodnie z zasadą odpowiedzialności za wynik procesu na podstawie art. 98 k.p.c. Apelację w części oddalającej powództwo wniosła powódka i domagała się zmiany zaskarżonego orzeczenia poprzez zasądzenie od pozwanego na jej rzecz odsetek ustawowych od kwoty 10.000 zł od dnia 1 września 2011 r. do dnia zapłaty.
Jednocześnie wnosiła o przyznanie jej kosztów postępowania apelacyjnego. Skarżąca zarzuciła Sądowi Rejonowemu naruszenie art. 817 § 1 k.c. i art. 14 ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (t.j. Dz. U. z 2013 r., poz. 392 ze zm.; dalej: ustawa) w zw. z art. 481 § 1 k.c. poprzez przyjęcie, że odsetki od zasądzonego wyrokiem zadośćuczynienia za krzywdę w związku z wypadkiem komunikacyjnym należą się powódce od dnia wyrokowania. 3 W odpowiedzi na apelację pozwany wnosił o jej oddalenie i zasądzenie kosztów postępowania apelacyjnego.
Sąd Okręgowy zważył, co następuje:
Apelacja jest uzasadniona. Sąd Okręgowy nie podziela stanowiska Sądu Rejonowego co do daty wymagalności roszczenia o zadośćuczynienie i jednocześnie daty początkowej naliczania odsetek ustawowych od tego roszczenia. W świetle aktualnego orzecznictwa Sądu Najwyższego, ratio legis art. 14 ustawy, podobnie jak i art. 817 k.c, opiera się na uprawnieniu do wstrzymania wypłaty odszkodowania w sytuacjach wyjątkowych, gdy istnieją niejasności odnoszące się do samej odpowiedzialności ubezpieczyciela albo wysokości szkody. Ustanawiając krótki termin spełnienia świadczenia ustawodawca wskazał na konieczność szybkiej i efektywnej likwidacji szkody ubezpieczeniowej.
Po otrzymaniu zawiadomienia o wypadku ubezpieczyciel lub Fundusz - jako profesjonalista korzystający z wyspecjalizowanej kadry i w razie potrzeby z pomocy rzeczoznawców (art. 355 § 2 k.c.) - obowiązany jest do ustalenia przesłanek swojej odpowiedzialności, czyli samodzielnego i aktywnego wyjaśnienia okoliczności wypadku oraz wysokości powstałej szkody. Nie może też wyczekiwać na prawomocne rozstrzygnięcie sądu. Bierne oczekiwanie ubezpieczyciela na wynik toczącego się procesu naraża go na ryzyko popadnięcia w opóźnienie lub zwłokę w spełnieniu świadczenia odszkodowawczego.
Rolą sądu w ewentualnym procesie może być jedynie kontrola prawidłowości ustalenia przez ubezpieczyciela wysokości odszkodowania. Jak wskazał Sąd Najwyższy w swoim wyroku z dnia 18 lutego 2011 r., I CSK 243/10 (Lex 848109), jeżeli zobowiązany nie płaci zadośćuczynienia w terminie wynikającym z przepisu szczególnego lub w terminie ustalonym zgodnie z art. 455 inflne k.c, uprawniony nie ma niewątpliwie możliwości czerpania korzyści z zadośćuczynienia, jakie mu się należy już w tym terminie. W konsekwencji odsetki za opóźnienie w zapłacie zadośćuczynienia należnego uprawnionemu już w tym terminie powinny się należeć od tego właśnie terminu (por. także wyrok Sądu Najwyższego z dnia 16 grudnia 2011 r., V CSK 38/11; wyrok Sądu Najwyższego z dnia 9 listopada 2012 r., IV CSK 303/12; wyrok Sądu Najwyższego z dnia 29 sierpnia 2013 r., I CSK 667/12; wyrok Sądu Najwyższego z dnia 7 listopada 2013 r., II PK 53/13).
W rozpoznawanej sprawie Sąd Rejonowy wydał swoje rozstrzygnięcie na podstawie okoliczności, które istniały w chwili zgłoszenia przed powódkę szkody pozwanemu ubezpieczycielowi. Powódka bowiem już w toku postępowania likwidacyjnego dokładnie sprecyzowała swoje żądanie - domagała się kwoty 40.000 zł, zaś pozwany mógł je odpowiednio ocenić dysponując dokumentacją medyczną, opinią lekarską. Skoro pozwany uznał swoją odpowiedzialność i przyznał powódce zadośćuczynienie w kwocie 10.000 zł decyzją z dnia 1 września 2011 r. to od tej też daty pozostawał w zwłoce z zapłatą pozostałej części dochodzonego roszczenia.
W konsekwencji orzeczenie Sądu Rejonowego podlegało zmianie zgodnie z punktem I wyroku (art. 386 § 1 k.p.c.). O kosztach postępowania Sąd Okręgowy orzekł w oparciu o art. 98 § 1 i 3 k.p.c, art. 99 k.p.c. i § 6 pkt 3, § 12 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu(t.j.Dz.U.z2013r.poz.490).