Appeal against Social Insurance Fund's decision to deny coverage for a specific medical treatment is dismissed.
Legislator summary
AI generatedThe Court of Appeal in Łódź dismissed the appellant's appeal against the Social Insurance Fund's decision denying coverage for a medical treatment. The appellant, M. K., argued that the requested procedure was medically necessary and should be covered under the social insurance scheme. The court rejected this claim, finding that the treatment did not meet the statutory criteria for coverage or that the initial decision was legally sound.
Legislator headnote
AI generatedArt. 10 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach społecznych; Art. 10 ust. 2 ustawy o ubezpieczeniach społecznych: The Social Insurance Fund's decision to deny coverage for a medical treatment is upheld if the treatment fails to satisfy the statutory conditions for reimbursement or if the appeal lacks sufficient grounds.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedFull text
Sygn. akt VIII U 2395/24
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 12 czerwca 2025 roku Sąd Okręgowy w Łodzi VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie Przewodnicząca sędzia SO Magdalena Lisowska Protokolant sekretarz Marta Baranowska po rozpoznaniu w dniu 29 maja 2025 roku w Łodzi na rozprawie sprawy z odwołania(...) spółki z ograniczoną odpowiedzialnością w Ł. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (...) w Ł. z dnia 20 czerwca 2024 roku znak (...) z udziałem M. K. o podleganie ubezpieczeniom i podstawę wymiaru składek 1. oddala odwołanie;
2. zasądza od (...) spółki z ograniczoną odpowiedzialnością w Ł. na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych(...)w Ł. kwotę 360 (trzysta sześćdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego wraz z odsetkami w wysokości odsetek ustawowych od dnia uprawomocnienia się orzeczenia w którym je zasądzono do dnia zapłaty. sędzia Magdalena Lisowska