Legislator Case Law & Legislation
VII C 320/11 AI generated

Court allows partial claim for car collision damages, rejecting insurer's fraud defense based on expert opinion.

Case Number VII C 320/11
Court / Authority
Jurisdiction Poland (PL)
Decision Date
Outcome Partially Allowed

Legislator summary

AI generated

The court partially allowed the plaintiffs' claim for 10,914.39 PLN in damages following a car collision, while dismissing the remaining 7,085.61 PLN portion. The plaintiffs argued the defendant insurance company refused payment citing alleged insurance fraud, but the court relied on a forensic expert's opinion to establish the causal link between the accident and the specific vehicle damages. The court ruled that the expert's findings were reliable and consistent with witness testimony, thereby rejecting the defendant's defense and ordering the insurer to pay the verified amount.

Legislator headnote

AI generated

Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych; Kodeks cywilny: The court must rely on expert opinions to determine causation in traffic accidents and order full compensation for verified damages, rejecting insurer defenses based on alleged fraud if the expert's findings are reliable and consistent with other evidence.

Keywords

AI generated
civil liability insurance traffic accident damages expert opinion causation insurance fraud defense compensation calculation partial claim allowance forensic reconstruction

Cited Legislation

AI generated
art. 822 KC
Istota ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej wynikająca z art. 822 KC i nast.
art. 36 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych
Według zaś art. 361 § 1 KC zobowiązany do odszkodowania ponosi odpowiedzialność tylko za normalne następstwa działania lub zaniechania z którego szkoda wynikła.
art. 34 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych
Zgodnie natomiast z art. 34 ust.
art. 436 KC
Zgodnie z treścią art. 436 KC w zw.
art. 361 § 1 KC
Według zaś art. 361 § 1 KC zobowiązany do odszkodowania ponosi odpowiedzialność tylko za normalne następstwa działania lub zaniechania z którego szkoda wynikła.
art. 361 § 2 KC
W myśl natomiast art. 361 § 2 KC naprawienie szkody obejmuje straty , które poszkodowany poniósł oraz korzyści , które mógłby osiągnąć, gdyby mu szkody nie wyrządzono.
art. 98 KPC
art. 113 ust. 1 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych
O kosztach procesu Sąd orzekł na podstawie art.98 KPC i art. 113 ust. 1 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych.

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Sygn. akt: VII C 320/11

WYROK W IMIENIU

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 29 maja 2013 r. Sąd Rejonowy w Legnicy VII Wydział Cywilny w składzie następującym: Przewodniczący: SSR Renata Mierzwicka Protokolant: Stażysta Andrzej Janas po rozpoznaniu w dniu 29 maja 2013 r. na rozprawie sprawy z powództwa G. M. i M. W. przeciwko (...)S.A. z siedzibą w W. o zapłatę I. zasądza od strony pozwanej (...) S.A. z siedzibą w W. na rzecz powódek G. M. i M. W. kwotę 10.914,39 zł (dziesięć tysięcy dziewięćset czternaście złotych 39/100) z odsetkami ustawowymi od dnia 11.04.2010 r. do dnia zapłaty; II. umarza postępowanie co do kwoty 7.085,61 zł; III. zasądza od strony pozwanej na rzecz powódek kwotę 2.020,00 zł tytułem zwrotu kosztów postępowania; IV. zasądza solidarnie od powódek na rzecz strony pozwanej kwotę 977,00 zł tytułem zwrotu kosztów postępowania; V. nakazuje uiścić na rzecz Skarbu Państwa (Sąd Rejonowy w Legnicy) powódkom solidarnie kwotę 395,55 zł, a stronie pozwanej kwotę 793,33 zł tytułem nieuiszczonych w sprawie kosztów postępowania. sygn akt VII C 320/11

UZASADNIENIE

Powódki G. M. i M. W. wniosły o zasądzenie od strony pozwanej (...) w W. kwoty 18.000 zł wraz z ustawowymi odsetkami od dnia 11.04.2010 r W uzasadnieniu podały , że w następstwie kolizji w dniu 01.03.2010 r. uległ uszkodzeniu ich samochód marki M. (...) , nr rej. (...) a odpowiedzialność odszkodowawczą za skutki tego zdarzenia ponosi strona pozwana , u którego był ubezpieczony w zakresie OC pojazd sprawcy szkody. Nadto podały , że strona pozwana sporządziła kalkulację naprawy pojazdu na kwotę 10.339,59 ale odmówiła wypłaty odszkodowania , podnosząc , ze doszło do oszustwa ubezpieczeniowego.Powódki nie zgodziły się z tą decyzją i wniosły o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego.

Po jej sporządzeniu przez biegłego ograniczyły powództwo do kwoty 10.914,39 zł. Strona pozwana (...) S.A. w W. wniosła o oddalenie powództwa w całości i zarzuciła , iż zakres uszkodzeń aut biorących udział w zdarzeniu jest nieadekwatny do wzajemnych uszkodzeń.Także okoliczności podawane przez uczestników zdarzenia nie są adekwatne do tych uszkodzeń.Wobec braku związku przyczynowego między szkoda a zdarzeniem wniosła jak na wstępie. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: W dniu 01.03.2010 r. doszło do kolizji drogowej samochodu powódek M. (...) , nr rej. (...) z samochodem F. (...) nr rej (...) , który był sprawcą kolizji i był ubezpieczony z tytułu odpowiedzialności cywilnej u strony pozwanej.

Uszkodzenia obu pojazdów wykazują korelacje-uszkodzenia dolnej strefy lewego boku auta powódek z uszkodzeniami na bocznej płaszczyźnie prawego kołpaka sprawcy.Koszt tych uszkodzeń wynosi 10.914,39 zł Pozostałe uszkodzenia auta powódek powstały w związku z jakimś innym zdarzeniem. dowód: opinia biegłego P. B. K-90-115 i 153-163

Sąd zważył, co następuje :

Ograniczone powództwo zasługuje na uwzględnienie w całości. Istota ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej wynikająca z art. 822 KC i nast. sprowadza się do tego , że zakład ubezpieczeń zobowiązuje się do zapłacenia odszkodowania za szkody wyrządzone osobom trzecim , względem których odpowiedzialność za te szkody ponosi ubezpieczający albo osoba , na rzecz której zawarta została umowa ubezpieczenia. Szczegóły tej odpowiedzialności są unormowana w ustawie z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz.U.

Nr 124, poz.1152). Według art. 36 ust. 1 tej ustawy odszkodowanie ustala się i wypłaca w granicach odpowiedzialności cywilnej posiadacza lub kierującego pojazdem, najwyżej jednak do ustalonej w umowie sumy gwarancyjnej. Zgodnie natomiast z art. 34 ust. 1 tej ustawy z ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych przysługuje odszkodowanie, jeżeli posiadacz lub kierujący pojazdem mechanicznym są obowiązani - na podstawie przepisów prawa cywilnego - do odszkodowania za wyrządzoną w związku z ruchem tego pojazdu szkodę , której następstwem jest śmierć , uszkodzenie ciała , rozstrój zdrowia bądź też utrata , zniszczenie lub uszkodzenie mienia.

Odpowiedzialność tą reguluje również ustawa z dnia 22 maja 2003 r. działalności ubezpieczeniowej (Dz.U. Nr 124, poz. 1151). Zgodnie z treścią art. 436 KC w zw. z art. 435 KC samoistny posiadacz mechanicznego środka komunikacji poruszanego za pomocą sił przyrody ponosi odpowiedzialność za szkodę na osobie lub mieniu , wyrządzoną komukolwiek chyba że szkoda nastąpiła wskutek siły wyższej albo wyłącznie z winy poszkodowanego lub osoby trzeciej , za którą nie ponosi odpowiedzialności. Według zaś art. 361 § 1 KC zobowiązany do odszkodowania ponosi odpowiedzialność tylko za normalne następstwa działania lub zaniechania z którego szkoda wynikła.

W myśl natomiast art. 361 § 2 KC naprawienie szkody obejmuje straty , które poszkodowany poniósł oraz korzyści , które mógłby osiągnąć, gdyby mu szkody nie wyrządzono. Szkoda majątkowa jest to różnica między stanem majątkowym poszkodowanego, który powstał po nastąpieniu zdarzenia powodującego uszczerbek, a stanem, jaki by istniał gdyby to zdarzenie nie nastąpiło. Chodzi o utratę lub zmniejszenie aktywów bądź powstanie lub zwiększenie pasywów osoby poszkodowanej. Z przepisu art. 361 § 2 KC wynika obowiązek pełnej kompensacji szkody.

Jak ustalono na podstawie opinii biegłego P. B. w dniu 01.03.2010 r. doszło do kolizji drogowej samochodu powódek M. (...) , nr rej. (...) z samochodem F. (...) nr rej (...).Uszkodzenia obu pojazdów wykazują korelacje-uszkodzenia dolnej strefy lewego boku auta powódek z uszkodzeniami na bocznej płaszczyźnie prawego kołpaka sprawcy.Koszt tych uszkodzeń wynosi 10.914,39 zł.Jednak pozostałe uszkodzenia auta powódek powstały w związku z jakimś innym zdarzeniem. W ocenie Sądu opinia biegłego jest rzetelna , sporządzona zgodnie z zasadami rekonstrukcji wypadków drogowych i kosztorysowania napraw pojazdów , stąd brak jest podstaw do jej podważenia.Ponadto koreluje ona z treścią zeznań świadków i treścią materiału dowodowego z postępowania przygotowawczego w sprawie (...).

Mając na względzie powyższe Sąd uznał , że powództwo w kształcie jaki przyjęło po jego ograniczeniu przez powódki zasługiwało na uwzględnienie w całości i orzeczono jak w punkcie I wyroku. Ograniczenie powództwa wywołuje takie same skutki jak cofnięcie powództwa.Wobec ograniczenia powódki o kwotę 7.085,61 zł , umorzono postępowanie w tym zakresie. O kosztach procesu Sąd orzekł na podstawie art.98 KPC i art. 113 ust. 1 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych.