Social security court allows pension start date change due to prior sickness benefit denial ruling.
Legislator summary
AI generatedThe court partially allowed the appellant's appeal to change the pension start date from May 10 to April 24, 2013. The appellant argued that a prior ZUS decision denying sickness benefits from April 24 should trigger the pension entitlement earlier. The court ruled that because the prior decision remained legally effective, the condition for the pension's commencement was met on the earlier date.
Legislator headnote
AI generatedArt. 100 ust. 1, 2 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych; if a prior decision denying sickness benefits remains legally effective, the pension right commences on the date specified in that denial rather than the date the sickness benefit was actually stopped.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedCited Case Law
AI generatedFull text
Sygn. akt III U 539/13
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 7 kwietnia 2014r. Sąd Okręgowy w Suwałkach III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Piotr Witkowski Protokolant: st. sekr. sądowy Marta Majewska-Wronowska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 7 kwietnia 2014r. w Suwałkach sprawy A. M. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z odwołaniem A. M. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. z dnia 27 maja 2013 r. znak (...) zmienia zaskarżoną decyzję i rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy przyznaje A. M. od dnia 24 kwietnia 2013r. Sygn. akt III U 539/13
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 27.05.2013r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. przyznał A. M. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od dnia 10.05.2013r. tj. od dnia zaprzestania pobierania zasiłku chorobowego. Przyznano ją do dnia 31.11.2014r. W odwołaniu A. M. domagał się zmiany tej decyzji w zakresie daty początkowej przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy i ustalenia, iż przysługuje mu od dnia 24.04.2013r., gdyż od tego dnia nie przebywał już na zasiłku chorobowym. Podniósł, iż w tym zakresie pominięta została inna decyzja ZUS-u z dnia 29.04.2013r., którą odmówiono mu zasiłku chorobowego za okres od 24.04.2013r. do 09.05.2013r. i dlatego renta powinna mu przysługiwać od dnia 24.04.2013r.
W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jej oddalenie. Podtrzymał podstawy skarżonej decyzji i wskazał dodatkowo, iż zgodnie z treścią art. 100 ust. 2 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych jeżeli ubezpieczony pobiera zasiłek chorobowy, świadczenie rehabilitacyjne lub wynagrodzenie za czas niezdolności do pracy wypłacane na podstawie przepisów Kodeksu pracy, prawo do emerytury, renty z tytułu niezdolności do pracy lub renty szkoleniowej powstaje z dniem zaprzestania pobierania tego zasiłku, świadczenia lub wynagrodzenia.
Decyzja, na którą powoływał sie odwołujący - z dnia 29.04.2013r. jest nieprawomocna, gdyż została przez niego zaskarżona, a odwołanie skierowano do Sądu Rejonowego w Suwałkach i sprawa toczy się za sygn. IV U 119/13. Postanowieniem z dnia 12.09.2013r. na zasadzie art. 177 §1 pkt 1 kpc zawieszono postępowanie w sprawie niniejszej do czasu prawomocnego rozstrzygnięcia sprawy IV IU 119./13 przez Sąd Rejonowy w Suwałkach . Postanowieniem z dnia 21.01.2014r. postępowanie zostało podjęte.
Sąd Okręgowy ustalił i zważył, co następuje:
Odwołanie A. M. należało uznać za zasadne. Jak stanowi art. 100 ust. 1 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2013r. poz.1440) prawo do świadczeń określonych w ustawie powstaje z dniem spełnienia wszystkich warunków wymaganych do nabycia tego prawa, z zastrzeżeniem ust.
2. Ust. 2 tego artykułu stanowi, że jeżeli ubezpieczony pobiera zasiłek chorobowy, świadczenie rehabilitacyjne lub wynagrodzenie za czas niezdolności do pracy wypłacane na podstawie przepisów Kodeksu pracy, prawo do emerytury, renty z tytułu niezdolności do pracy lub renty szkoleniowej powstaje z dniem zaprzestania pobierania tego zasiłku, świadczenia lub wynagrodzenia. W sprawie nie był kwestionowany stopień niezdolności do pracy, a jedynie data, od której odwołującemu się przysługiwało prawo do tego świadczenia. Spór i późniejsze rozbieżności były wynikiem wydania przez organ rentowy decyzji z dnia 29.04.2013r., którą odmówiono odwołującemu się prawa do zasiłku chorobowego za okres od 24.04.2013r. do 09.05.2013r.
Decyzja ta była efektem kontroli prawidłowości zaświadczenia o czasowej niezdolności odwołującego się do pracy za okres 05.04.2013r. do 09.05.2013r., zarządzonej przez ZUS. W jej wyniku lekarz orzecznik ustalił, iż niezdolność ta ustała w dniu 23.04.2013r. i dlatego decyzją z dnia 29.04.2013r. odmówiono odwołującemu się prawa do zasiłku chorobowego na dalszy okres tj. od 24.04.2013r. do 09.05.2013r. W tym czasie toczyło się równolegle postępowanie z wniosku odwołującego się o rentę z tytułu niezdolności do pracy, które zakończyło się wydaniem przez ZUS skarżonej decyzji.
Natomiast co do decyzji z dnia 29.04.2013r. to odwołujący się złożył od niej odwołanie do Sądu Rejonowego w Suwałkach. Okoliczność ta stała się podstawą zawieszenia postępowania w sprawie niniejszej, gdyż wyrok w sprawie zasiłkowej miał bezpośredni wpływ na rozstrzygnięcie niniejszego postępowania. Prawomocnym wyrokiem z dnia 28.11.2013r. Sąd Rejonowy w Suwałkach oddalił odwołanie A. M.. W takim więc stanie rzeczy należało również zmienić decyzję zaskarżoną w niniejszym postępowaniu w zakresie, w jakim domagał się tego odwołujący.
Należało bowiem wskazać na orzeczenie lekarza orzecznika ZUS z dnia 12.11.2012r., którym uznał on odwołującego za częściowo niezdolnego do pracy do 30.11.2014r. przy niezdolności, która powstała w dniu 08.08.2011r. Orzeczenie to było podstawą przyznania odwołującemu się prawa do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy, z tym że datę początkowo stanowił dzień 10.05.2013r., który pierwotnie był dniem zaprzestania pobierania przez odwołującego się zasiłku chorobowego. Jednak z uwagi na wynik postępowania w sprawie IV U 119/13 i utrzymanie decyzji z dnia 29.04.2013r. zmianie uległ moment zaprzestania pobierania przez odwołującego się zasiłku chorobowego i tym samym data początkowa przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy na 24.04.2013r.
Mając więc powyższe na uwadze Sąd Okręgowy na mocy art. 477 14 §2 kpc zmienił zaskarżoną decyzje i orzekł jak w sentencji. mt