Social Security Court grants pension for partial disability after expert panel confirms inability to work as carpenter.

Sygn. akt. VI U 3675/12

WYROK W IMIENIU

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 9 października 2013r. Sąd Okręgowy w Bydgoszczy VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych na rozprawie w składzie: Przewodniczący: SSO Karolina Chudzinska - Koczorowicz Protokolant: sekr. sądowy Agnieszka Kozłowska po rozpoznaniu w dniu 9 października 2013r. w Bydgoszczy odwołania G. G. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. z dnia 20 lipca 2012 r. Nr (...) w sprawie G. G. przeciwko: Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. o rentę 1.Zmienia decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. z dnia 20 lipca 2012r. nr (...) i przyznaje ubezpieczonej prawo renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres od 1 lipca 2012r. do 30 czerwca 2014r.

2. Stwierdza , że organ rentowy ponosi odpowiedzialności za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji. Sygn. akt VI U 3675/12

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 20 lipca 2012 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. odmówił G. G. prawa do renty na podstawie ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jednolity Dz. U. z 2009r., nr 153, poz. 1227 ze zm.), uzasadniając swoje stanowisko orzeczeniem Komisji Lekarskiej ZUS z dnia 13 lipca 2012r., która uznała ubezpieczoną za zdolną do pracy. Odwołanie od powyższej decyzji wniosła ubezpieczona, domagając się jej zmiany i przyznania żądanego świadczenia, bowiem jest niezdolna do pracy. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania, powołując się ponownie na okoliczności przytoczone w uzasadnieniu zaskarżonej decyzji.

Sąd ustalił i zważył co następuje :

Zgodnie z art. 57 ust. 1 i 2 ustawy przytoczonej na wstępie – renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnia łącznie następujące warunki :

1) jest niezdolny do pracy, 2) ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, 3) niezdolność do pracy powstała w okresach wskazanych w ustawie, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. Przy czym w myśl art. 12 wspomnianej wyżej ustawy – niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu. Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy, a częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.

Zgodnie z art. 61 ustawy o emeryturach i rentach z FUS – prawo do renty, które ustało z powodu niezdolności do pracy, podlega przywróceniu, jeżeli w ciągu 18 miesięcy od ustania prawa do renty ubezpieczony ponownie stał się niezdolny do pracy. Kwestią sporną w przedmiotowej sprawie było ustalenie stanu zdrowia ubezpieczonej i jego wpływu na zdolność do pracy. W celu rozstrzygnięcia powyższej kwestii Sąd przeprowadził dowód z opinii biegłych sądowych, lekarzy następujących specjalizacji: - internisty – reumatologa. - onkologa, - neurologa, - psychologa, którzy rozpoznali u ubezpieczonej poniższe schorzenia: - rak sutka prawego po leczeniu operacyjnym w 2002r. po chemii i rtgterapii - bez cech wznowy - rak skóry głowy w okolicy ciemieniowej prawej leczony operacyjnie w 2006r.

– bez cech wznowy - zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego i L-S bez objawów korzeniowych - bóle głowy napięciowe Zdaniem biegłych sądowych ubezpieczona nie jest częściowo bądź całkowicie niezdolna do pracy. W porównaniu z badaniami poprzednio przeprowadzonymi doszło do poprawy w stanie zdrowia. W ocenie biegłych ubezpieczona może wykonywać pracę na stanowisku stolarza meblowego w pełnym wymiarze czasu pracy z przeciwskazaniem ciężkiej pracy fizycznej. - dowód – opinia biegłych sądowych ( k. 16-17 akt ). Obszerne zastrzeżenia do opinii wniosła ubezpieczona (k. 35 akt).

Mając na uwadze wspomniane zastrzeżenia Sąd dopuścił dowód z opinii II zespołu biegłych sądowych specjalistów: - neurologa, - ortopedy, - psychiatry, - psychologa, - specjalisty medycyny pracy. Biegli rozpoznali u ubezpieczonej następujące schorzenia: - choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa z dyskopatią szyjną C3/C4/C5/C6 - przewlekły zespół bólowy szyjno – barkowy objawowy o złożonej etiologii z zaostrzeniami i obecnymi objawami ubytkowymi, - rak piersi prawej leczony w 2002 operacyjnie, chemio o radioterapią oraz hormonoterapią, - rak skóry głowy leczony operacyjnie w 2006r. - zburzenia adaptacyjne.

Zdaniem II zespołu biegłych sądowych ubezpieczona jest nadal częściowo niezdolna do pracy, na okres dalszych 2 lat. Uzasadniając swoje stanowisko biegli podali, że wprawdzie proces nowotworowy, który miał miejsce u ubezpieczonej znajduje się w okresie remisji, jednak istniejące schorzenia układu ruchu i układu nerwowego o charakterze przewlekłego zespołu bólowego szyjno – barkowego objawowego o złożonej etiologii ( ze współistnieniem zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa z wielopoziomową dyskopatią szyjną i następstwem skutków leczenia raka piersi prawej) powodują, iż przeciwskazana jest praca w pozycji wymuszonej, dźwiganie oraz obciążanie prawej kończyny górnej. - dowód – opinia II zespołu biegłych sądowych (k. 51-52 akt) Zastrzeżenia do opinii wniósł organ rentowy podnosząc, że ubezpieczona wykonywała pracę magazyniera, a więc nie wykonywała ciężkiej pracy fizycznej.

Sąd nie uwzględnił zastrzeżeń zgłoszonych przez organ rentowy, bowiem w skład II zespołu biegłych sądowych nie tylko wchodzili specjaliści z zakresu schorzeń, które dolegają ubezpieczonej, w tym m. in. neurolog, który dokonał oceny stanu zdrowia ubezpieczonej zarówno na podstawie przedstawionej dokumentacji medycznej, jak i przeprowadzonych bezpośrednich badań, ale nade wszystko wydana opinia została wyczerpująco uzasadniona, a wyniki badań szczegółowo opisane. Wspomniany biegły podobnie, jak i pozostali członkowie zespołu jednoznacznie stwierdzili, iż ubezpieczona nie może w obecnym stanie zdrowia wykonywać prac zgodnych z posiadanymi kwalifikacjami.

Trzeba przy tym zauważyć, iż wprawdzie przez pewien czas ubezpieczona pracowała jako magazynier, ale praca ta nie jest zgodna z jej kwalifikacjami zawodowymi, z zawodu ubezpieczona jest bowiem stolarzem meblowym i w tym zawodzie przepracowała ok. 25 lat, a jest to niewątpliwie dla kobiety ciężka praca fizyczna, często w pozycji wymuszonej, wymagająca sprawności i wysiłku zwłaszcza ze strony kończyn górnych szczególnie ręki prawej ( dla osoby praworęcznej). Trzeba przy tym zauważyć, iż w skład zespołu biegłych sądowych wchodził specjalista medycyny przemysłowej, któremu niewątpliwie znana jest specyfika pracy ubezpieczonej.

W tej sytuacji, Sąd pozytywnie ocenił opinię II zespołu biegłych sądowych, została ona wydana przez specjalistów z zakresu schorzeń, które dolegają ubezpieczonej, jej treść była jasna i uzasadniona w sposób przekonujący. Biorąc powyższe pod uwagę Sąd zgodnie z art. 477 14 § 2 k.p.c. zmienił zaskarżoną decyzję, jak w sentencji. Jednocześnie w myśl art. 118 ust.1 a ustawy o emeryturach i rentach z FUS Sąd ustalił odpowiedzialność organu rentowego za nie wyjaśnienie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji, bowiem dysponował on tym samym materiałem w postaci dokumentacji medycznej, co biegli sądowi, zatem miał podstawy do wydania decyzji potwierdzającej prawo do renty, czego jednak nie uczynili.

SSO Karolina Chudzinska - Koczorowicz