Social Security Court dismisses disability pension appeal due to applicant's continued capacity for work despite medical conditions.
Legislator summary
AI generatedThe Social Security Court dismissed the applicant's appeal against the Social Insurance Institution's refusal to grant a disability pension. The court found that the applicant, despite having chronic back issues and hypertension, retained the biological and economic capacity to engage in work given his qualifications and entrepreneurial activity. Consequently, the court ruled that the statutory conditions for disability pension eligibility were not met, upholding the initial denial.
Legislator headnote
AI generatedUstawa z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych; Art. 57 ust. 1; Art. 13 ust. 1: A disability pension is denied when the insured retains the capacity for remunerative work, considering their qualifications, age, and the realistic possibility of retraining or finding new employment.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedCited Case Law
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
Sygn. akt VIII U 2346/17
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 26 października 2017 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. odmówił T. K. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu, organ rentowy wskazał, że, orzeczeniem z dnia 23.10.2017 r., Komisja Lekarska ZUS ustaliła, że wnioskodawca nie jest niezdolny do pracy . Z uwagi, zatem, na brak spełnienia, przez wnioskodawcę, warunków przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności, wskazanych w art. 57 ustawy z 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jednolity Dz.U. z 2017 roku, poz. 1383 ze zm.) , ZUS odmówił prawa do świadczenia. . /decyzja k. 27 akt ZUS/ W dniu 22 listopada 2017 r. do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. wpłynęło odwołanie od tej decyzji T.
K., podnosząc, ze nie zgadza się z decyzj a ZUS z dnia 26.10.2017r. , gdyż jego stan fizyczny jest na tyle poważny, że nie jest wstanie iść do pracy i ciągle [przebywa na zwolnieniach lekarskich. . /odwołanie k.2 / W dniu 7 grudnia 2017 r., do Sądu Okręgowego w Łodzi wpłynęła odpowiedź organu rentowego na odwołanie , w której ZUS wniósł o oddalenie odwołania. /odpowiedź na odwołanie k. 3/ Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny: T. K. urodził się (...) Ma średnie wykształcenie. Z zawodu jest technikiem urządzeń sanitarnych.
Przez 2 lata pracował jako doręczyciel przesyłek pocztowych, prze 3,5 roku – jako górnik dołowy, przez 6 lat jako kierowca samochodu ciężarowego, prowadził działalność gospodarczą o profilu : hurtownia książek, dziewiarstwo, wypożyczalnia przyczep, od 1992r- firma transportowa – którą nadal prowadzi. /okoliczności bezsporne, świadectwo pracy, informacje o ubezpieczeniach z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej - w aktach ZUS / Wnioskodawca nie ma orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. /okoliczność bezsporna/ W okresie od 19.10.2016r. do 14.08.2017r. wnioskodawca pobierał świadczenie rehabilitacyjne. /okoliczność bezsporna/ W dniu 23 sierpnia 2017 r. wnioskodawca złożył wniosek o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy . /wniosek k.1 akt ZUS/ Lekarz Orzecznik ZUS, w dniu 5 października 2017 r., po przeprowadzeniu bezpośredniego badania i dokonaniu analizy dokumentacji medycznej, załączonej do akt ZUS, rozpoznał u ubezpieczonego : zmiany zwyrodnieniowe prawego stawu kolanowego nasilone po przebytym urazie (07.2013 r) leczone artroskopowo z wyrównaniem chrząstki (...) z niewielkiego stopnia ograniczeniem sprawności ruchowej, zespół bólowy odcinka L/S kręgosłupa bez objawów korzeniowych.
Nadciśnienie tętnicze kontrolowane. Stan po appendektomii 1967 r. Lekarz Orzecznik, orzeczeniem z 5.10.2017 roku, stwierdził, że, stopień naruszenia sprawności organizmu, nie powoduje niezdolności wnioskodawcy do pracy .. /orzeczenie lekarza orzecznika k.103-101 akt ZUS, załączona do akt ZUS – dokumentacja medyczna wnioskodawcy k. 131-104 akt ZUS / Wnioskodawca, w dniu 5.10. 2017r., złożył sprzeciw od orzeczenia Lekarza Orzecznika . /sprzeciw k. 105 akt ZUS/ Komisja Lekarska ZUS, w dniu 23 października 017 r., po przeprowadzeniu bezpośredniego badania i dokonaniu analizy dokumentacji medycznej, rozpoznała u ubezpieczonego zmiany zwyrodnieniowe kolana prawego z miernego stopnia ograniczeniem sprawności.
Otyłość. nadciśnienie tętnicze . Wnioskodawca jest wydolny krążeniowo i oddechowo. Orzeczeniem z 23.10.2017 roku Komisja Lekarska ZUS ustaliła, że wnioskodawca nie jest niezdolny do pracy . /orzeczenie komisji lekarskiej ZUS k. 134-132 akt ZUS, / W oparciu o powyższe orzeczenie oraz zgromadzony materiał dowodowy, organ rentowy wydał zaskarżoną decyzję. /decyzja k. 27 akt ZUS/ Sąd przeprowadził postępowanie dowodowe w postaci dowodu z opinii biegłych sądowych: internisty , neurologa i ortopedy , powołanych, z uwagi na udokumentowane schorzenia wnioskodawcy.
Wnioskodawca cierpi na zmiany zwyrodnieniowo-dyskopatyczne odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa z zespołem bólowym bez istotnych deficytów neurologicznych , Biegła wskazała, ze w 2013r. wnioskodawca przebył artoskopię kolana prawego. Te dolegliwości nie naruszają sprawności organizmu wnioskodawcy, w stopniu powodującym niezdolność do pracy . / opinia biegłego neurologa J. B. k. 14-16 / Wnioskodawca cierpi na nadciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane lekami. Choroba wieńcowa serca do dalszej diagnostyki. Otyłość ( (...)).
Te dolegliwości nie naruszają sprawności organizmu wnioskodawcy, w stopniu powodującym niezdolność do pracy . /opinia biegłego internisty – prof. L. P. k.9-12/ Wnioskodawca złożył do akt sądowych dokumentację medyczną /dokumentacja medyczna k.28-41/ Postanowieniem z dnia 23.03.2018r. Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego ortopedy. /postanowienie k. 17/ W świetle opinii biegłego ortopedy , wnioskodawca cierpi na D. zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa w o?? odcinku r& Zmiany zwyrodnieniowe kolana prawego , bez upośledzenia funkcji, z zespołem bólowym.
Otyłość – zespół przeciążeniowy. Te dolegliwości nie naruszają sprawności organizmu wnioskodawcy, w stopniu powodującym niezdolność do pracy . /opinia biegłego ortopedy k. 42-45/ Każdy z biegłych , formułując wnioski orzecznicze, wskazał, ze nie ma potrzeby powoływania innych biegłych, poza , już powołanymi, przez Sąd Okręgowy. /opinie biegłych – strony wskazane powyżej/ Powyższych ustaleń Sąd Okręgowy dokonał na podstawie dokumentów, znajdujących się, w załączonych aktach organu rentowego, aktach sprawy oraz opiniach biegłych: neurologa, internisty i ortopedy , powołanych z uwagi na udokumentowane schorzenia wnioskodawcy .
Sąd uznał opinie biegłych za wszechstronnie analizujące stopień naruszenia sprawności organizmu wnioskodawcy, pod kątem zdolności do pracy, za wnikliwe, kompleksowe, logicznie, argumentujące wnioski orzecznicze i merytoryczne - znakomicie uzasadnione. Dlatego Sąd podzielił wnioski orzecznicze, przedstawione w opiniach biegłych.
Sąd Okręgowy zważył, co następuje :
Odwołanie wnioskodawcy jest nieuzasadnione. Zgodnie z treścią art. 57 punkt 1 ustawy z 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jednolity Dz.U. z 2016 roku, poz.887 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełni łącznie następujące warunki:
1) jest niezdolny do pracy, 2) ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, 3) niezdolność powstała w okresach wymienionych w cytowanym przepisie, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. W myśl ust.1 warunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego, w myśl art. 57 ust. 1 pkt 2, uważa się za spełniony, gdy ubezpieczony osiągnął okres składkowy i nieskładkowy wynoszący łącznie co najmniej: 1)1 rok - jeżeli niezdolność do pracy powstała przed ukończeniem 20 lat; 2)2 lata - jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 20 do 22 lat; 3)3 lata - jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 22 do 25 lat; 4)4 lata - jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 25 do 30 lat; 5)5 lat - jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 30 lat.
Okres, o którym mowa w ust. 1 pkt 5, powinien przypadać w ciągu ostatniego dziesięciolecia przed zgłoszeniem wniosku o rentę lub przed dniem powstania niezdolności do pracy; do tego dziesięcioletniego okresu nie wlicza się okresów pobierania renty z tytułu niezdolności do pracy, renty szkoleniowej lub renty rodzinnej. Brak, choćby jednego z warunków, wymienionych w art. 57 ww. ustawy, powoduje brak prawa do świadczenia. Osobą niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do wykonywania pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania tej zdolności po przekwalifikowaniu ( art.12 ust.1-3 ww. ustawy).
Częściowa niezdolność do pracy podlega ocenie w ramach pracy zgodnej z poziomem kwalifikacji. W definicji niezdolności do pracy, ustawodawca dał wyraz powiązaniu prawa do renty z rzeczywistą, znaczną utratą zdolności do pracy zarobkowej a częściową niezdolność do pracy powiązał z niezdolnością do pracy w ramach posiadanych kwalifikacji, przy uwzględnieniu możliwości i sprawności niezbędnych do dalszego zaangażowania w procesie pracy, zaakcentował istnienie potencjalnej przydatności do pracy. Chodzi, zatem, o zdolność do pracy zarobkowej, nie tylko jako zdolność do wykonywania dotychczasowej pracy, ale zdolność do podjęcia pracy w ogóle, choć, z uwzględnieniem rodzaju i charakteru dotychczas wykonywanej pracy, poziomu wykształcenia, wieku, predyspozycji psychofizycznych.
Zdolność do pracy ma dwa elementy: biologiczny (ogólna sprawność psychofizyczna) i gospodarczy (przydatność na rynku pracy). Należało zatem ustalić, czy ubezpieczony jest zdolny do wykonywania pracy ,w dotychczasowym zakresie - wnioskodawca jest, bowiem , osobą czynną zawodowo – prowadzi działalność gospodarczą , czy jego kwalifikacje pozwalają na wykonywanie innej pracy, czy, dla utrzymania aktywności zawodowej, konieczne jest przekwalifikowanie. Wobec braku spełnienia , przez wnioskodawcę, przesłanki, wskazanej w punkcie 1 cyt. przepisu – brak prawa do świadczenia.
Należy również wskazać, iż o niezdolności do pracy, nie decyduje sam fakt występowania schorzeń, lecz ocena, czy i w jakim zakresie wpływają one na utratę zdolności do pracy, zgodnej z posiadanymi kwalifikacjami. Dotyczy to również schorzeń o przewlekłym charakterze, które występują u ubezpieczonego czyli dolegliwości kręgosłupa odcinak lędźwiowego (wyrok Sądu Najwyższego z 1 grudnia 2000 roku, II UKN 113/00, OSNP 2002/14/343; wyrok Sądu Apelacyjnego w Szczecinie z 5 kwietnia 2013 roku III AUa 900/12, Lex nr 1315707). Przeprowadzone w niniejszej sprawie postępowanie wykazało , że wnioskodawca nie jest niezdolny do pracy .
Z dokonanych ustaleń wynika, że wnioskodawca ma 62 lata , ma średnie wykształcenie. Z zawodu jest technikiem urządzeń sanitarnych. Przez 2 lata pracował jako doręczyciel przesyłek pocztowych, prze 3,5 roku – jako górnik dołowy, przez 6 lat jako kierowca samochodu ciężarowego, prowadził działalność gospodarczą o profilu : hurtownia książek, dziewiarstwo, wypożyczalnia przyczep, od 1992r- firma transportowa – którą nadal prowadzi. Wnioskodawca nie ma orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. Z dokonanych ustaleń wynika, że wnioskodawca, w karierze zawodowej, wykonywała różne zajęcia .
Mając na uwadze poziom posiadanych kwalifikacji teoretycznych i praktycznych, szanse na znalezienie nowej pracy w warunkach aktualnego rynku pracy i oczekiwań pracodawcy – przy, występujących u wnioskodawcy, dolegliwościach , powodujących pewne ograniczenie, choć nie w znacznym stopniu, sprawności organizmu, w znanych Sądowi realiach gospodarczych, zwłaszcza w środowisku (...) - nie są łatwe , ale realnie istnieją. Ponadto – wnioskodawca jest nadal aktywny na rynku działalności gospodarczej . A to jest optymistyczny prognostyk.
Nadto wnioskodawca, dysponuje potencjałem doświadczenia zawodowego , umożliwiającym mu, ewentualne przekwalifikowanie, lub podjęcie aktywności, która, ze względu na stan zdrowia, będzie mogła być wykonywana, bezpiecznie. Sąd przeanalizował sytuację wnioskodawcy, w aspekcie przesłanek art. 13 ust.1 cyt. ustawy. W konsekwencji , wobec niespełnienia wszystkich przesłanek, brak jest podstaw do uwzględnienia odwołania i przyznania skarżącej prawa do renty, o czym Sąd Okręgowy na postawie art. 477 14 § 1 k.p.c. orzekł jak w sentencji wyroku.
ZARZĄDZENIE odpis wyroku wraz z uzasadnieniem doręczyć wnioskodawcy.