Legislator Case Law & Legislation
IV U 769/13 AI generated

Social Security Court grants partial disability pension to insured woman based on expert medical opinions.

Case Number IV U 769/13
Court / Authority
Jurisdiction Poland (PL)
Decision Date
Outcome Allowed / Granted

Legislator summary

AI generated

The Social Security Court overturned the ZUS decision denying the insured woman a disability pension and granted her a partial disability pension. The insured argued that her conditions prevented work, while ZUS relied on a medical commission declaring her fit. The court accepted expert opinions from specialists who found significant functional limitations incompatible with her job requirements, establishing partial incapacity.

Legislator headnote

AI generated

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych art. 57; art. 12 ust. 3: A person is partially incapacitated if they have significantly lost the ability to work according to their qualifications, as determined by appropriate medical experts.

Keywords

AI generated
partial disability pension social security benefits medical expert opinion work capacity assessment rehabilitation period disability qualification social insurance law

Cited Legislation

AI generated
art. 57 of the Act on pensions and disability benefits from the Social Insurance Fund
Zgodnie z art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U.
art. 12 para. 3 of the Act on pensions and disability benefits from the Social Insurance Fund
art. 477 para. 14 item 2 of the Code of Civil Procedure

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Sygn. akt IV U 769/13

WYROK W IMIENIU

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 16 stycznia 2014r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jerzy Zalasiński Protokolant st. sekr. sądowy Marta Żuk po rozpoznaniu w dniu 16 stycznia 2014r. w Siedlcach na rozprawie odwołania J. S. (1) od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 29 kwietnia 2013 r. (Nr (...) ) w sprawie J. S. (1) przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy zmienia zaskarżoną decyzję i ustala J. S. (1) prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres od dnia 01.04.2013 r. do dnia 30.09.2014 r. Sygn. akt IV U 769/13

UZASADNIENIE

Zaskarżoną decyzją z dnia 29.04.2013r. organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił ubezpieczonej J. S. (1) prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu decyzji ZUS podniósł, że Komisja Lekarska ZUS stwierdziła, że ubezpieczona jest zdolna do pracy. Od decyzji tej odwołanie wniosła ubezpieczona J. S. (1) wnosząc o jej zmianę i przyznanie prawa do renty. W uzasadnieniu decyzji podniosła, iż schorzenia, na które cierpi nie pozwalają jej na podjęcie pracy. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie.

Uzasadniając swoje stanowisko podniósł, że Komisja Lekarska ZUS stwierdziła, iż wnioskodawczyni jest zdolna do pracy. Sąd Okręgowy ustalił co następuje. Ubezpieczona J. S. (1) urodzona (...) do dnia 31.03.2013r. była uprawniona do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy. W dniu 27.02.2013r. wystąpiła z wnioskiem o przyznanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy dołączając zaświadczenie o stanie zdrowia. Po przeprowadzeniu badania lekarskiego Lekarz Orzecznik ZUS stwierdził, że ubezpieczona jest zdolna do pracy.

Rozpoznając sprzeciw od tego orzeczenia wniesiony przez ubezpieczoną Komisja Lekarska ZUS po stwierdzeniu u wnioskodawczyni napadowego migotania przedsionków, stanu po dwukrotnej ablacji podłoża arytmii, przełożenia narządów – deksokardii, zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, seronegatywnego zapalenia stawów, uznała ją za zdolną do pracy. Badając sporną okoliczność niezdolności do pracy Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy: neurologa J. S. (2), kardiologa D. W. oraz reumatologa A. S.. Biegli neurolog i kardiolog w swojej opinii (k. 8-9) stwierdzili u ubezpieczonej: napadowe nawracające migotanie przedsionków u pacjentki po dwukrotnej ablacji podłoża arytmii, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemię, okresowy zespół bólowy kręgosłupa C i L/S na podłożu zmian dyskopatycznych i zwyrodnieniowych bez istotnego upośledzenia sprawności ruchowej.

Schorzenia te, zdaniem biegłych, powodują częściową niezdolność do pracy na okres od dnia 01.04.2013r. do 30.09.2013r. Biegła reumatolog w swojej opinii (k.16-23v) stwierdziła ponadto reumatoidalne zapalenie stawów. W jej ocenie schorzenie to powoduje częściową niezdolność do pracy na okres od dnia 20.09.2013r. do 30.09.2014r. Sąd Okręgowy zważył co następuje. Odwołanie jest uzasadnione. Zgodnie z art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. Nr 162, poz.1118 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w okresach określonych w ustawie, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów.

Analiza materiału dowodowego zebranego w sprawie wskazuje, że ubezpieczona spełnia warunki zawarte w tym przepisie. Odnośnie warunku niezdolności do pracy Sąd podzielił opinie biegłych, ponieważ zostały wydana przez lekarzy odpowiednich specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonej i zapoznaniu się z dokumentacją lekarską. Ubezpieczona z na skutek schorzeń układu krążenia jest częściowo niezdolna do pracy od dnia 01.04.2013r. W czasie po wydaniu decyzji przez organ rentowy nastąpiło pogorszenie się stanu zdrowia ubezpieczonej ze względu na chorobę reumatycznego zapalenia stawów.

Przewidywany okres niezdolności do pracy z powodu tej choroby trwał będzie do 30.09.2014r. J. S. (1) ma kwalifikacje do zawodu masarza (k.22 a.r.). Praca ta wymaga wysiłku fizycznego, dłuższego stania i chodzenia oraz przebywania w wilgotnym środowisku (co jest przeciwwskazane przy chorobach reumatycznych). Zgodnie z art.12 ust.3 cytowanej ustawy o emeryturach i rentach z FUS częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji. Słuszne jest zatem stanowisko biegłych, że ubezpieczona jest częściowo niezdolna do pracy zgodnie z poziomem swoich kwalifikacji.

Na rozprawie w dniu 16.01.2014r. pełnomocnik ZUS nie wnosił uwag i zastrzeżeń do opinii biegłych. Mając powyższe na uwadze Sąd Okręgowy na mocy art.477 14par.2kpc orzekł jak w wyroku.