Social security court allows sick pay inclusion in initial capital despite dual employment due to lack of formal deprivation decision.

Sygn. akt V U 795/13

WYROK W IMIENIU

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 13 listopada 2013 r. Sąd Okręgowy w Kaliszu V Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący SSO Ewa Nowakowska Protokolant Alina Kędzia po rozpoznaniu w dniu 13 listopada 2013 r. w Kaliszu odwołania A. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. z dnia 20 marca 2013 r. Nr (...) w sprawie A. K. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. o ustalenie kapitału początkowego 1. zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.z dnia 20 marca 2013 r. znak (...) w ten sposób, że ustala, iż do ustalenia wartości kapitału początkowego uwzględnieniu podlega kwota 433.200,00zł / czterysta trzydzieści trzy tysiące dwieście złotych/ pobrana w 1993roku z tytułu zasiłku chorobowego.

2. umarza postępowanie w pozostałym zakresie

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 20.03.2013 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych w O. ustalił A. K. kapitał początkowy na dzień 01.01.1999 r., ale przy ustaleniu jego wartości m.in. nie uwzględniono do podstawy wymiaru składek za rok 1993 kwoty 433.200,00 zł., wypłaconej z tytułu zasiłku chorobowego za okres od 18 do 22 stycznia 1993 r., uznając, że zasiłek ten był świadczeniem nienależnie pobranym, skoro była wówczas zatrudniona u dwóch pracodawców i będąc niezdolną do pracy u jednego z nich pobrała zasiłek, a u drugiego świadczyła pracę. Odwołanie od tej decyzji wniosła do Sądu A. K. domagając się uwzględnienia przy obliczaniu wysokości kapitału początkowego kwoty 433.000,00 zł z tytułu zasiłku chorobowego podnosząc, że u drugiego z pracodawców była zatrudniona tylko na ½ etatu i czas jej choroby w 1993 r. przypadał w dni, które byłyby dla niej i tak wolne od pracy u tego pracodawcy. Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania.

Sąd ustalił i zważył co następuje :

Zgodnie z art..173 ust. 1ustawy z dnia 17.12.1998 r. o emeryturach i rentach z FUS (Dz. U.162 poz. 1118 ze zm.) dla ubezpieczonych urodzonych po 31.12.1948 r., którzy przed wejściem w życie ustawy opłacali składki na ubezpieczenie społeczne lub za których składki opłacali płatnicy składek, ustala się kapitał początkowy. Jak wynika z art.174 ust. 2 i 3 jego wysokość uzależniona jest od ilości udowodnionych okresów składkowych i nieskładkowych, a wysokość podstawy wymiaru składek oblicza się na zasadach określonych w art.15, 16, 17 ust.1 i 3 oraz art.18 cyt. ustawy.

Oznacza to, że kwoty pobranych w danym roku zasiłków chorobowych podlegają doliczeniu do podstawy wymiaru składek za dany rok brany pod uwagę przy wyliczaniu podstawy wymiaru kapitału początkowego ( art.15 ust.3 cyt ustawy). A. K.bezsprzecznie pobrała zasiłek chorobowy za okres 18-22 stycznia 1993 r. W tym czasie była zatrudniona u dwóch pracodawców: w Szkole Podstawowej nr.(...) w O.i (...). Poza sporem jest również i to, że odwołująca się nie została formalnie pozbawiona prawa do zasiłku chorobowego, skoro nie została wydana decyzja administracyjna orzekająca o utracie prawa do tego zasiłku.

W ocenie Sądu nie można po wielu latach, i to bez prowadzenia jakichkolwiek ustaleń co do okoliczności faktycznych i przyczyny pobrania zasiłku tylko u jednego z pracodawców, oceniać sytuacji odwołującej przez pryzmat pobrania nienależnego świadczenia. Aby pozbawić odwołującą się prawa do zasiłku chorobowego organ rentowy musiały wykazać spełnienie jednej z przesłanek powodujących utratę prawa do zasiłku orzekając o tym w formie decyzji podlegającej zaskarżeniu do sądu, tak by odwołująca się mogła wykazywać swoje racje w postępowaniu odwoławczym.

Ponadto należy zauważyć, że zasiłek chorobowy dotyczył tylko 5 dni, zatem wiarę dać można odwołującej się, że w tym czasie nie świadczyłaby i tak pracy u drugiego z pracodawców, zatem nie było potrzeby wystąpienia wówczas o zasiłek chorobowy z obu źródeł. W tej sytuacji, zdaniem Sądu nie ma żadnych powodów aby pomijać przy ustalaniu wysokości kapitału początkowego z podstawy wymiaru składek za rok 1993 kwoty 433.000,00zł wypłaconego zasiłku chorobowego. Zaskarżona decyzja podlegała wiec zmianie i zgodnie z art. 477 14 § 2 k.p.c. orzeczono jak w wyroku.