Court allows sick pay for period after insurance ended as claimant did not perform work.

Sygnatura akt IV U 212/17

WYROK W IMIENIU

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Konin, dnia 21-11-2017 r. Sąd Rejonowy w Koninie IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w następującym składzie: Przewodniczący:SSR Kinga Śliwińska – Buśkiewicz Protokolant:sekretarz sądowy Emilia Dzwoniarska po rozpoznaniu w dniu 21-11-2017 r. w Koninie odwołania K. K. (1) od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych znak: (...) z dnia 28.08.2017 r. w sprawie K. K. (1) przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych o zasiłek chorobowy zmienia zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznaje odwołującej prawo do zasiłku chorobowego za okres od dnia 24-06-2017r. do dnia 26-08-2017r. SSR Kinga Śliwińska – Buśkiewicz

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 28.08.2017r. znak: (...)Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił odwołującej K. D. obecnie K. prawa do zasiłku chorobowego za okres od dnia 24.06.2017r. do 26.08.2017r. W uzasadnieniu wskazano, że tytuł ubezpieczenia chorobowego odwołującej ustał w dniu 23.06.2017r., a po ustaniu tytułu ubezpieczenia odwołująca kontynuowała pracę zarobkową na podstawie umowy zlecenia stanowiącą tytuł do objęcia ubezpieczeniem chorobowym. Odwołująca w ustawowym trybie i terminie wniosła odwołanie od w/w decyzji. W odwołaniu wywodziła, że nie kontynuowała działalności zarobkowej w czasie zwolnienia lekarskiego, gdyż wszystkie prace wynikające z umowy zlecenia – przeprowadzenie egzaminów - wykonała do końca maja 2017r. i od tego momentu nie świadczyła pracy dla zleceniodawcy.

W odpowiedzi na odwołanie ZUS (...) wniósł o oddalenie odwołania oraz zasądzenie kosztów zastępstwa procesowego wg norm przepisanych. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Odwołująca K. K. (1) (poprzednio D.) w dniu 16.03.2017r. zawarła umowę zlecenia ze spółką (...) z P.”, na podstawie której w okresie od 16.03.2017r. do 30.06.2017r. miała przeprowadzić w określonych dniach egzaminy szkolne z geografii. Ostatnie egzaminy odwołująca przeprowadziła do końca maja 2017r. i od tego momentu nie wykonywała żadnej pracy dla zleceniodawcy.

W dniu 03.04.2017r. odwołująca została zatrudniona na podstawie umowy pracę w Szkole Podstawowej nr (...) w P., przy czym umowa była zawarta na czas określony do dnia 23.06.2017r. W czasie zatrudnienia odwołująca nagle zachorowała i od dnia 04.06.2017r. była hospitalizowana, przeszła zabieg operacyjny i do końca zatrudnienia nie odzyskała zdolności do pracy. Powyższy stan faktyczny Sąd ustalił na podstawie dokumentów zgromadzonych w aktach sprawy a także w aktach ZUS oraz zeznań odwołującej. Sąd nie miał powodu, by odmówić wiarygodności zeznaniom odwołującej ze względu na ich szczerość, spójność i odzwierciedlenie w materiale dowodowym w postaci zaświadczenia wystawionego przez zleceniodawcę (k.4).

Dokumenty, na podstawie których ustalono stan faktyczny Sąd uznał za całkowicie wiarygodne, bowiem autentyczności i prawdziwości treści w nich zawartych nie kwestionowały strony, a i Sąd nie znalazł podstaw, by czynić to z urzędu.

Sąd zważył, co następuje:

Zgodnie z art. 6 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 roku o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2010 r. nr 77, poz. 512) zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego. Art. 13 ust. 1 pkt 2 cytowanej ustawy wskazuje z kolei, że zasiłek chorobowy z tytułu niezdolności do pracy powstałej w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego, jak i z tytułu niezdolności do pracy powstałej po ustaniu tytułu ubezpieczenia nie przysługuje za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby.

Jak wynika ze zgromadzonego materiału dowodowego odwołująca podlegała ubezpieczeniom społecznym z tytułu zatrudnienia w Szkole Podstawowej nr (...) w P. do dnia 23.06.2017r., a do dnia 30.06.2017r. pozostawała w stosunku zlecenia ze spółką (...) z P.”. Odwołująca od końca maja 2017r. nie wykonywała żadnej pracy w ramach umowy zlecenia, gdyż swoje zadania polegające na przeprowadzeniu egzaminów z geografii wykonała do końca maja 2017r., a zatem po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego nie wykonywała pracy zarobkowej i nie świadczyła dla spółki (...) z P.” żadnych usług, jak również nie otrzymywała wynagrodzenia, a jedynie formalnie trwała jeszcze umowa zlecenie.

W świetle powyższego nie można uznać, że odwołująca będąc niezdolną do pracy wykonywała jednocześnie pracę zarobkową. Zdaniem Sądu brak zatem przesłanki uzasadniającej odmowę prawa do zasiłku chorobowego. W związku z powyższym na podstawie art. 477 14 § 2 kpc Sąd zmienił zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznał odwołującej prawo do zasiłku chorobowego za okres od 24.06.2017r. do 26.08.2017r. SSR Kinga Śliwińska-Buśkiewicz