Family pension granted to children after mother's death when disability onset occurred within 18 months of coverage end.
Legislator summary
AI generatedThe Social Insurance Office initially denied family pension because the deceased died more than 18 months after her insurance coverage ended. The court ordered a medical expert examination to determine if the mother's work disability had actually begun before the 18-month deadline. Based on the experts' findings that the cancer diagnosis predated the deadline, the court reversed the decision and granted the pension to the three children.
Legislator headnote
AI generatedArt. 57 ust. 1 pkt 3; Art. 65 ustawy o emeryturach i rentach z FUS: Family pension is due to family members if the deceased met the conditions for disability pension or had the right to it at death, specifically when the disability arose within 18 months of coverage termination.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedFull text
Sygn. akt III U 607/12
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 1 sierpnia 2013r. Sąd Okręgowy w Suwałkach III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych W składzie: Przewodniczący: SSO Jolanta Krzyżewska Protokolant: sekr. sądowy Marta Majewska-Wronowska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 1 sierpnia 2013r. w Suwałkach sprawy małoletnich I. W., P. W. i K. W. reprezentowanych przez ustawowego przedstawiciela E. W. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. o rentę rodzinną w związku z odwołaniem E. W. w imieniu reprezentowanych I. W., P. W. i K. W. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. z dnia 8 sierpnia 2012 r. znak (...) zmienia zaskarżoną decyzję i przyznaje I. W., P. W. i K. W. prawo do renty rodzinnej po zmarłej R. W. od dnia 26 lipca 2012r.
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 8.08.2012r. organ rentowy w B. w oparciu o art. 65 i 57 ust. 1 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z FUS (Dz. U. Nr 153, poz. 1227 z 2009r. ze zm.) odmówił prawa do renty rodzinnej po zmarłej w dniu 25.07.2012r. R. W. na rzecz dzieci – I. ur. (...), P. ur. (...) i K. ur. (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił prawa do renty rodzinnej, ponieważ zmarła R. W. nie spełniała warunków do przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy bowiem zgon nastąpił po upływie 18 miesięcy od ustania ubezpieczenia, tj. od dnia 8.10.2009r. Udowodniono okresy składkowe i nieskładkowe - łącznie 19 lat, 9 miesięcy i 2 dni. Odwołanie od tej decyzji złożył – W. E., działający w imieniu i na rzecz trojga dzieci. Wnosił o zmianę decyzji na korzyść swoich dzieci. Organ rentowy wnosił o oddalenie odwołania.
Sąd Okręgowy ustalił i zważył, co następuje:
Arta. 65 cyt. ustawy stanowi, że renta rodzinna przysługuje uprawnionym członkom rodziny osoby, która w chwili śmierci miała ustalone prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy, albo spełniała warunki wymagane do uzyskania jednego z tych świadczeń. Przy ocenie prawa do renty przyjmuje się, że osoba zmarła, była całkowicie niezdolna do pracy. Z kolei art. 57 ust. 1 tej ustawy stanowi, iż renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki:
1. jest niezdolny do pracy;
2. ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy (w sytuacji zmarłej 5 lat w ostatnim dziesięcioleciu sprzed daty wniosku o świadczenie lub sprzed daty niezdolności do pracy);
3. niezdolność do pracy powstała w czasie ubezpieczenia lub w okresie równorzędnym w okresem ubezpieczenia, jednak nie później niż w ciągu 18 miesięcy od daty ustania tych okresów. Zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy przepisu ust. 1 p 3 nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy, wynoszący 20 lat dla kobiet. Zgon R. W. nastąpił po upływie 18 miesięcy od ustania ubezpieczenia, tj. od dnia 8.10.2009r. – udowodniono 19 lat, 9 miesięcy i 2 dni okresów składkowych i nieskładkowych. Wniosek o świadczenie złożono dnia 1.08.2012r.
Sąd w oparciu o uzupełnioną dokumentację lekarską dopuścił dowód z opinii biegłych z zakresu onkologii i chorób wewnętrznych celem ustalenia, czy niezdolność do pracy częściowa lub całkowita zmarłej R. W. mogła powstać przed 08.04.2011r. Biegli sądowi – onkolog i chorób wewnętrznych po zapoznaniu się z dość obszerną dokumentacją lekarską rozpoznali u zmarłej: raka jajnika w stopniu zaawansowania III/IV, stan po amputacji nadszyjkowej trzonu macicy z przydatkami i wyprowadzeniu Stomil jelitowej i depresję nawracającą.
Zaopiniowali, iż stwierdzone zaawansowanie choroby nowotworowej podczas zabiegu operacyjnego dnia 29.07.2011r. oraz biorąc pod uwagę biologię wzrostu raka jajnika, dolegliwości zgłaszane u lekarza rodzinnego świadczą, że R. W. (ur. (...)) była częściowo niezdolna do pracy przed 08.04.2011r. W odpowiedzi na dostarczoną opinię – organ rentowy podał, iż w przypadku orzeczenia daty powstania niezdolności do pracy przed dniem 8.04.2011r. zostały spełnione wymagane warunki z art. 57 ustawy emerytalnej, co oznacza, że zostały spełnione wszystkie warunki wymagane do przyznania renty rodzinnej po zmarłej R.
W. w dniu(...). W związku z powyższym, poczynione ustalenia w postępowaniu sądowym pozwoliły na zmianę skarżonej decyzji i przyznanie I. W., P. W. i K. W. prawa do renty rodzinnej po zmarłej w dniu (...). matce R. W. (dowód akt zgonu (...)– akta E8) – od dnia 25.07.2012r., a nie 26.07.2012r. jak Sąd omyłkowo określił. Rozważywszy zatem powyższe na mocy art. 477 14§ 2 kpc Sąd orzekł jak w wyroku. JK/bd