Court allows farmer's pension appeal by recognizing new heart specialist opinion proves total disability.

Sygn. akt VIII U 545/16

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 15 lutego 2016 r. Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Oddziału (...) w Ł. odmówił M. S. prawa do renty rolniczej z tytułu niezdolności do pracy, gdyż orzeczeniem Komisji Lekarskiej KRUS z dnia 10 lutego 2016 r. orzeczono, że wnioskodawczyni nie jest trwale lub okresowo całkowicie niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym. /decyzja – k. 233 akt KRUS/ Od powyższej decyzji M. S. złożyła w dniu 1 marca 2016 r. odwołanie do Sądu Okręgowego w Łodzi wnosząc o jej zmianę i przyznanie prawa do spornego świadczenia.

Wnioskodawczyni wskazała, że choruje na nadciśnienie płucne i nawracające zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych co uniemożliwia jej pracę w gospodarstwie rolnym. /odwołanie – k. 2/ Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Oddziału (...) w Ł. wniósł o oddalenie odwołania. /odpowiedź na odwołanie – k. 3/ Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny: M. S. urodziła się w dniu (...) Ukończyła Technikum Budowlane. Ostatnio pracowała jako rolnik. /okoliczność bezsporna/ Ubezpieczona była uprawniona do renty rolniczej okresowo od 20 lipca 2006 r. do 31 grudnia 2015 r. /bezsporne/ W dniu 14 grudnia 2015 r. ubezpieczona złożyła wniosek o rentę rolniczą z tytułu niezdolności do pracy. /wniosek – k. 205 akt KRUS/ W dniu 9 stycznia 2016 r.

M. S. została zbadany przez Lekarza Rzeczoznawcę KRUS, który rozpoznał u wnioskodawczyni nadciśnienie płucne w stopniu umiarkowanym, przebytą zatorowość płucną w 2005 r., przebyte zapalenie żył głębokich kończyny dolnej prawej, niedosłuch ucha lewego, przebytą cholecystekomię, przebyte usunięcie guzka łagodnego piersi. Orzekł, iż wnioskodawczyni nie jest całkowicie niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym. /orzeczenie Lekarza Rzeczoznawcy KRUS – k. 219 – 223 akt KRUS/ W dniu 20 stycznia 2016 r. wnioskodawczyni złożyła odwołanie od powyższego orzeczenia. /odwołanie – k. 224 akt KRUS/ W dniu 10 lutego 2016 r. ubezpieczona została zbadana przez Komisję Lekarską KRUS, która rozpoznała u wnioskodawczyni pierwotne nadciśnienie płucne, niedosłuch ucha lewego, stan po usunięciu guzka łagodnego piersi prawej.

Komisja orzekła, że stwierdzone u badanej zmiany chorobowe nie powodują całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym. Ubezpieczona jest zdolna do samodzielnej egzystencji. /orzeczenie Komisji Lekarskiej KRUS – k. 230 – 232 akt KRUS/ W oparciu o powyższe orzeczenie Komisji Lekarskiej KRUS organ rentowy odmówił wnioskodawczyni prawa do renty rolniczej z tytułu niezdolności do pracy zaskarżoną decyzją z dnia 15 lutego 2015 r. /decyzja – k. 233 akt KRUS/ U wnioskodawcy rozpoznano stan po przebytej w 2005 r. zatorowości płucnej u osoby z wcześniej przebytym zapaleniem zakrzepowym żył powierzchownych podudzia prawego oraz zatorowością płucną przebytą w 2002 r. nie potwierdzoną wówczas badaniami diagnostycznymi.

Brak jest cech nawrotu choroby w okresie 10 lat, z zachowaną wydolnością oddechową, co potwierdzają zarówno stan kliniczny jak i wynik badania gazometrycznego – wymaga stałego stosowania leków przeciwzakrzepowych ale w obecnym stanie zdrowia – nie czyni wnioskodawczyni całkowicie długotrwale niezdolną do pracy w gospodarstwie rolnym z pulmonologicznego punktu widzenia. /opinia lekarza biegłego sądowego z zakresu pulmonologii dr n med. A. M. – k. 13 – 15/ U ubezpieczonej rozpoznano przewlekłą niewydolność żylną prawej kończyny dolnej pod postacią żylaków powikłanych zapaleniem zakrzepowym żył powierzchownych w przeszłości, żylną chorobę zakrzepowo – zatorową pod postacią zakrzepicy żylnej prawej kończyny dolnej oraz zatorowości płucnej w wywiadzie, nadciśnienie płucne, pozakrzepową niewydolność żył głębokich prawej kończyny dolnej w stopniu zaawansowania C3 w sześciostopniowej skali (...).

Z chirurgicznego punktu widzenia ubezpieczona nie jest całkowicie niezdolna do pracy z przyczyn chirurgicznych w gospodarstwie rolnym. /opinia lekarza biegłego sądowego w zakresie chirurgii Em. prof. nadzw. dr hab. n. med. M. G. – k. 18/ U wnioskodawczyni rozpoznano naciśnie płucne, niedomykalność zastawki trójdzielnej, przebytą zatorowość płucną w 2005 r., przebyte zakrzepowe zapalenie żył głębokich, żylaki prawej goleni. Nadciśnienie płucne po przebytej zatorowości płucnej w 2005 r., niedomykalność zastawki trójdzielnej obniżają nadal sprawność organizmu 55 letniej wnioskodawczyni w stopniu powodującym całkowitą długotrwałą niezdolność do pracy w gospodarstwie rolnym.

Komisja KRUS 9 grudnia 2014 r. uznała niezdolność do pracy w gospodarstwie rolnym do dnia 31 grudnia 2015 r. Nie stwierdzono poprawy stanu zdrowia ubezpieczonej w porównaniu z badaniem KRUS z dnia 9 grudnia 2014 r., uzasadniającej zdolność do pracy w gospodarstwie rolnym. Wielokrotne hospitalizacje, informacje z kart leczenia, bardzo zła tolerancja wysiłku potwierdzają nadal istniejącą u ubezpieczonej niezdolność do pracy w gospodarstwie rolnym w okresie od 1 stycznia 2016 r. do 31 grudnia 2017 r. /opinia lekarza biegłego kardiologa Dr med. B.

Lao – G. – k. 31 – 32/ Powyższy stan faktyczny Sąd ustalił w oparciu o całokształt materiału dowodowego zebranego w sprawie w szczególności załączone do akt sprawy akta rentowe ubezpieczonego oraz wydaną w sprawie opinie biegłych pulmonologa, chirurga naczyniowego i kardiologa, których specjalizacje odpowiadają rodzajowi schorzeń występujących u wnioskodawcy. Wydane w sprawie opinie są logiczne, spójne i rzetelnie opisują stan zdrowia ubezpieczonego, stanowiąc tym samym wiarygodne źródło dowodowe. Opinie te zostały wydane w oparciu o pełną dokumentację medyczną wnioskodawczyni oraz po uprzednim zbadaniu M.

S., a zatem brak jest podstaw do zasadnego ich kwestionowania. Biegły kardiolog uznał, iż wnioskodawczyni jest osobą całkowicie i trwale niezdolną do pracy w gospodarstwie rolnym z przyczyn kardiologicznych. W ocenie Sądu brak jest podstaw do kwestionowania opinii wyżej wskazanego biegłego. Biegli pulmonolog i chirurg naczyniowy także dokonali rozpoznania jednostek chorobowych występujących u wnioskodawczyni i ocenili je w kontekście zdolności ubezpieczonej do pracy w gospodarstwie rolnym i uznali, że obecnie ubezpieczona nie jest całkowicie niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym z przyczyn pulmonologicznych i chirurgicznych.

Sąd Okręgowy

Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych zważył, co następuje:

W świetle materiału dowodowego zgromadzonego w sprawie oraz poczynionych na jego podstawie ustaleń faktycznych odwołanie nie jest zasadne i jako takie podlega oddaleniu. W myśl art. 21 ust. 1 ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników (Dz. U. z 2013 r., poz. 1403 z późniejszymi zmianami) renta rolnicza z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który łącznie spełnia następujące warunki:

1) podlegał ubezpieczeniu emerytalno-rentowemu przez wymagany okres, o którym mowa w ust.2, 2) jest trwale lub okresowo całkowicie niezdolny do pracy w gospodarstwie rolnym, 3) całkowita niezdolność do pracy w gospodarstwie rolnym powstała w okresie podlegania ubezpieczeniu emerytalno-rentowemu lub w okresach, o których mowa w art. 20 ust. 1 pkt 1 i 2, lub nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. Za całkowicie niezdolnego do pracy w gospodarstwie rolnym uważa się ubezpieczonego, który z powodu naruszenia sprawności organizmu utracił zdolność do osobistego wykonywania pracy w gospodarstwie rolnym (art. 21 ust. 5).

Ustalenia dokonane w toku przedmiotowej sprawy uzasadniają zmianę zaskarżonej decyzji. Przeprowadzone postępowanie wykazało bowiem, że wnioskodawczyni jest osobą całkowicie niezdolną do pracy w gospodarstwie rolnym w rozumieniu art. 21 ust. 5, wskazanej powyżej ustawy. Wynika to w sposób jednoznaczny z wydanej w toku postępowania sądowego opinii biegłego kardiologa. Opinia ta – o czym mowa była już wcześniej – stanowi pełnowartościowy materiał dowodowy. W oparciu o przedmiotową opinię stwierdzić należy, że odwołująca jest całkowicie niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym z przyczyn kardiologicznych.

Biegły rozpoznał u badanej naciśnie płucne, niedomykalność zastawki trójdzielnej, przebytą zatorowość płucną w 2005 r., przebyte zakrzepowe zapalenie żył głębokich, żylaki prawej goleni. Z punktu widzenia kardiologa wnioskodawczyni jest całkowicie niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym. Podkreślić należy, że przy ocenie biegłych lekarzy Sąd nie może zająć stanowiska odmiennego, niż wyrażone w tej opinii, na podstawie własnej oceny stanu faktycznego. Zaznaczyć w tym miejscu należy, że sposób motywowania oraz stopień stanowczości wniosków wyrażonych w opinii biegłych jest jednym z podstawowych kryteriów oceny dokonywanej przez Sąd, niezależnie od kryteriów zgodności z zasadami wiedzy powszechnej, poziomu wiedzy biegłego oraz podstaw teoretycznych opinii (tak postanowienie SN z 27 listopada 2000 r., I CKN 1170/98, OSNC 2001 nr 4 poz. 84).

Reasumując Sąd Okręgowy przyznał rentę z tytułu całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym od 1 stycznia 2016 r. do 31 grudnia 2017 r. Data początkowa jest związana z datą zakończenia pobierania renty, a data końcowa wynika z opinii biegłego kardiologa. Mając powyższe na uwadze, wobec zaistnienia podstaw do uwzględnienia odwołania Sąd Okręgowy na podstawie art. 477 14 §2 k.p.c. orzekł jak w sentencji wyroku. ZARZĄDZENIE Odpis wyroku z uzasadnieniem doręczyć organowi rentowemu. K.K.-W.