Social pension appeal dismissed because applicant failed to prove total work incapacity after refusing medical examination.
Legislator summary
AI generatedThe court dismissed the applicant's appeal against the Social Insurance Institution's refusal to grant a social pension. The applicant had previously refused a mandatory medical examination by court experts, citing a past rejection of a similar claim, and did not appear for the current hearing. The court ruled that without evidence of total work incapacity from the medical experts, the statutory conditions for the pension were not met.
Legislator headnote
AI generatedArt. 4 ust. 1 ustawy o rencie socjalnej; Art. 12 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych: The court must establish total work incapacity based on expert medical opinions; refusal to undergo such examination precludes the applicant from proving the statutory prerequisite for a social pension.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedFull text
Sygn. akt VII U 1879/15
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 19 kwietnia 2016 roku Sąd Okręgowy w Lublinie VII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący – Sędzia SO Małgorzata Kowalska Protokolant sądowy Agnieszka Goluch po rozpoznaniu w dniu 19 kwietnia 2016 roku w Lublinie sprawy S. D. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w L. o prawo od renty socjalnej na skutek odwołania S. D. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w L. z dnia 24 września 2015 roku znak (...) oddala odwołanie. Sygn. akt VII U 1879/15
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 24 września 2015 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w L. odmówił S. D. prawa do renty socjalnej, gdyż wnioskodawca nie został uznany za całkowicie niezdolnego do pracy orzeczeniem Komisji Lekarskiej ZUS z dnia 28 sierpnia 2015 roku. Odwołanie od powyższej decyzji złożył S. D. wnosząc o jej zmianę i przyznanie prawa do renty socjalnej. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie argumentując jak w zaskarżonej decyzji.
Sąd Okręgowy ustalił i zważył co następuje:
S. D. urodzony (...) w dniu 3 kwietnia 2015 roku złożył wniosek o rentę socjalną. Po przebadaniu przez lekarza orzecznika ZUS w dniu 29 maja 2015 roku nie został uznany za całkowicie niezdolnego do pracy (k. 4 akt ZUS). Na skutek złożenia sprzeciwu został ponownie poddany badaniu przez Komisję lekarską ZUS, która orzeczeniem z dnia 28 sierpnia 2015 roku nie uznała go za całkowicie niezdolnego do pracy (k. 8 akt ZUS). W celu ustalenia czy S. D. jest całkowicie niezdolny i naruszenie sprawności organizmu powstało przed ukończeniem przez niego 18 roku życia Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy neurologa, okulisty i ortopedy (k. 9).
Wnioskodawca jednak nie stawił się na wyznaczone badanie (k. 22). Dodatkowo wyjaśnił, że nie podda się badaniu, gdyż w toku postępowania sądowego prowadzonego w 2006 roku w przedmiocie jego odwołania od decyzji odmawiającej mu prawa do renty socjalnej, po przeprowadzeniu badania przez biegłych sądowych sąd oddalił jego odwołanie od decyzji. W ocenie wnioskodawcy Sąd winien skierować sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu bez przeprowadzania badań przez biegłych sądowych (k. 31v). Powyższy stan faktyczny sąd ustalił w oparciu o powołane dowody z dokumentów zgromadzonych w aktach ubezpieczeniowych wnioskodawcy, które nie były kwestionowane.
Odwołanie S. D. jako bezzasadne podlega oddaleniu. Zgodnie z art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 roku o rencie socjalnej (tekst jednolity Dz. U. 2013.982 ze zm.) renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało:
1) przed ukończeniem 18. roku życia;
2) w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej - przed ukończeniem 25. roku życia;
3) w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej. Odwołanie do pojęcia niezdolności do pracy, które zdefiniowane zostało w art. 12 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. 2013.1440 j.t.), znajduje się w art. 5 ustawy o rencie socjalnej. Niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu. Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy. W niniejszym postępowaniu wnioskodawca nie udowodnił, że spełnia powyższą przesłankę. W związku z odmową poddania się badaniu przez biegłych sądowych okoliczność jego całkowitej niezdolności do pracy nie została wykazana, zatem odwołanie należało oddalić. Z powyższych względów, na podstawie powołanych przepisów oraz art. 477 14 §1 k.p.c., Sąd orzekł jak w sentencji.