Court dismissed appeal against ZUS decision exempting business owner from social insurance due to pension rights.
Legislator summary
AI generatedThe court dismissed the appellant's appeal against the Social Insurance Institution's decision to exempt him from mandatory social insurance obligations. The appellant argued that his continued business activity should maintain his insurance status despite receiving a pension, while the institution cited statutory provisions requiring a formal application for voluntary coverage. The court ruled that voluntary insurance requires an explicit application and that the institution had no duty to inform the insured of the exemption upon pension acquisition.
Legislator headnote
AI generatedArt. 83 ust. 1 pkt 1, art. 11 ust. 2, art. 14 ust. 1, ust. 2 u.s.u.s.; Voluntary social insurance coverage requires a formal application and does not continue merely by paying contributions after the legal title to coverage expires.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedCited Case Law
AI generatedFull text
Sygn. akt IV U 403/13
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 05 września 2013 roku Sąd Okręgowy w Nowym Sączu Wydział IV Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Ewa Czernecka-Kozak Protokolant: Małgorzata Olesiak po rozpoznaniu w dniu 05 września 2013 roku w Nowym Sączu na rozprawie odwołania A. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w N. z dnia 25 stycznia 2013 roku znak: (...) w sprawie A. K. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w N. o ustalenie podlegania ubezpieczeniom społecznym oddala odwołanie. Sygn. akt IV U 403/13
UZASADNIENIE
wyroku z dnia 5 września 2013 roku Decyzją z dnia 25 stycznia 2013 roku, znak: (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w N. – powołując się na art. 83 ust. 1 pkt 1 w związku z art. 6 ust. 1 pkt 5, art. 9 ust 5, art. 11 ust. 2 ustawy z dnia 13 października 1998 roku o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2009 r., nr 205, poz. 1585 z zm.) stwierdził, że A. K. jako osoba prowadząca działalność gospodarczą nie podlega obowiązkowo ubezpieczeniom: emerytalnemu, rentowym i wypadkowemu oraz dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresie od 1 marca 2010 roku do 8 sierpnia 2012 roku.
W uzasadnieniu decyzji Zakład Ubezpieczeń Społecznych wskazał, iż A. K. od 1 stycznia 1999 roku prowadzi pozarolniczą działalność gospodarczą. Nie zgłaszał zawieszenia wykonywania działalności, ani jej zaprzestania. W okresie od 2 marca 2002 roku do 28 lutego 2010 roku był uprawniony do renty z tytułu niezdolności do pracy, a od 1 marca 2010 roku jest uprawniony do emerytury. Z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej zgłosił się do obowiązkowych ubezpieczeń społecznych (emerytalnego, rentowych i wypadkowego) oraz do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego od 1 stycznia 1999 roku do 1 marca 2002 roku, a następnie od 1 stycznia 2008 roku do 8 sierpnia 2012 roku.
Organ rentowy wskazał – powołując się na przepisy ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych - że w okresie od 1 marca 2010 roku do 8 sierpnia 2012 roku nie występował dla A. K. jako osoby prowadzącej pozarolniczą działalność gospodarczą obowiązek ubezpieczeń społecznych (emerytalnego, rentowych i wypadkowego) z uwagi na posiadane prawo do emerytury. Od powyższej decyzji odwołał się A. K. wnosząc o jej zmianę. Odwołujący się zarzucił zaskarżonej decyzji naruszenie art. 6, art. 9 i art. 11 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych poprzez błędne przyjęcie, że nie podlega obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu, rentowym i wypadkowemu oraz dobrowolnie ubezpieczeniu chorobowemu, pomimo że nie zaprzestał prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej.
Na poparcie swojego stanowiska wskazał, że złożenie wniosku o objecie ubezpieczeniem społecznym nie jest warunkiem nawiązania stosunku ubezpieczenia społecznego i nie miał takiego obowiązku po uzyskaniu prawa do emerytury, bowiem aktualne były dotychczasowe wnioski. Nawet jeśli w jego przypadku nie było formalnego wniosku o przystąpieniu do ubezpieczenia, uczynił to w sposób dorozumiany poprzez regularne opłacanie składek na ubezpieczenie. Odwołujący się podniósł, że realizacja zasady demokratycznego państwa prawnego (art. 2 Konstytucji RP) polega między innymi na tym, aby osoba ubezpieczona opłacająca wszelkie składki była uprawniona do należnego świadczenia, albowiem zakres i formy zabezpieczenia społecznego określa ustawa.
Na rozprawie w dniu 5 września 2013 roku odwołujący się ostatecznie sprecyzował swoje stanowisko kwestionując ustalenie przez organ rentowy braku obowiązkowego ubezpieczenia emerytalnego, rentowych i wypadkowego oraz dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego oraz zarzucając, że organ rentowy nie poinformował go, iż po przyznaniu emerytury nie miał obowiązku opłacania składek na ubezpieczenie. Dodał, że osoba prowadząca w jego imieniu rozliczenia z ZUS utwierdzała go w przekonaniu, że w stosunku do niego istniał obowiązek opłacania składek także po przyznaniu emerytury.
W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie powołując się na argumentację zawartą w uzasadnieniu zaskarżonej decyzji. Stan faktyczny niniejszej sprawy był bezsporny i przedstawia się następująco : A. K. od 1 stycznia 1999 roku prowadził pozarolniczą działalność gospodarczą na podstawie zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej nr (...) wydanego przez Urząd Miasta w N.. Odwołujący się nie zgłaszał zawieszenia wykonywania działalności ani jej zaprzestania. Powyższą działalność przez cały czas faktycznie prowadził.
Z tytułu prowadzonej działalności A. K. dokonał zgłoszenia do obowiązkowych ubezpieczeń: emerytalnego, rentowych i wypadkowego oraz dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego za okresy od 1 stycznia 1999 roku do 1 marca 2002 roku oraz od 1 stycznia 2008 roku do 8 sierpnia 2012 roku. W okresie od 2 marca 2002 roku do 28 lutego 2010 roku odwołujący się był uprawniony do renty z tytułu niezdolności do pracy, a od dnia 1 marca 2010 roku jest uprawniony do emerytury.
Sąd zważył, co następuje:
Odwołanie A. K. nie zasługuje na uwzględnienie. W pierwszej kolejności należy wskazać, że w sprawie z odwołania od decyzji organu rentowego jej treść wyznacza przedmiot i zakres rozpoznania oraz orzeczenia sądu pracy i ubezpieczeń społecznych. Zatem tylko w tym zakresie sąd dokonuje jej kontroli - zarówno pod względem formalnej poprawności jak i merytorycznej zasadności. W związku z powyższym - wobec treści zaskarżonej decyzji - w niniejszej sprawie Sąd badał czy w okresie od 1 marca 2010 roku do 8 sierpnia 2012 roku odwołujący się A.
K. jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą winien podlegać obowiązkowo ubezpieczeniom: emerytalnemu, rentowym i wypadkowemu oraz dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu. W ocenie Sądu zaskarżona decyzja organu rentowego jest prawidłowa, a zarzuty podniesione przez odwołującego się nie zasługiwały na uwzględnienie. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w N. zastosował prawidłowo obowiązujące regulacje prawne. Stosownie bowiem do treści art. 6 ust. 1 pkt 1 i 5 w zw. z art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 13 października 1998 roku o systemie ubezpieczeń społecznych (tekst jednolity Dz.
U. z 2009, nr 205, poz. 1585) obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu, rentowym i wypadkowemu na terenie Rzeczypospolitej Polskiej podlegają między innymi osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą (art. 6, ust. 1 pkt 5). Zgodnie z art. 9 ust. 5 cyt. ustawy osoby, o których mowa w art. 6, niewymienione w ust. 4 i 4c mające ustalone prawo do emerytury lub renty podlegają dobrowolnie ubezpieczeniu emerytalnemu i rentowym. Stosownie zaś do treści art. 12 ust 1 ustawy z dnia 13 października 1998 roku obowiązkowo ubezpieczeniu wypadkowemu podlegają osoby podlegające ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym.
Z powyższych przepisów jednoznacznie wynika, że osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą, która nabyła prawo do emerytury nie może podlegać obowiązkowo ubezpieczeniom: emerytalnemu i rentowym. Jej ubezpieczenie może mieć jedynie charakter dobrowolny. Od daty nabycia prawa do emerytury (tj. od 1 marca 2010 roku) A. K. nie miał więc prawnej możliwości pozostania w obowiązkowym ubezpieczeniu społecznym: emerytalnym i rentowych z tytułu prowadzonej pozarolniczej działalności gospodarczej. Tym samym – stosownie do powołanego wyżej art. 12 ust. 1 ustawy - nie mógł podlegać obowiązkowemu ubezpieczeniu wypadkowemu.
Prawidłowo zatem organ rentowy w zaskarżonej decyzji stwierdził, że A. K. jako osoba prowadząca działalność gospodarczą nie podlegał obowiązkowo ubezpieczeniom: emerytalnemu, rentowym i wypadkowemu w spornym okresie. Stosownie do art. 11 ust. 1 cyt. ustawy z dnia 13 października 1998 roku o systemie ubezpieczeń społecznych obowiązkowo ubezpieczeniu chorobowemu podlegają osoby wymienione w art. 6 ust. 1 pkt 1, 3 i 12, zaś ust. 2 tego przepisu stanowi, że dobrowolnie ubezpieczeniu chorobowemu podlegają na swój wniosek osoby objęte obowiązkowo ubezpieczeniami emerytalnym i rentowymi, wymienione w art. 6 ust. 1 pkt 2, 4, 5, 8 i 10.
Skoro zatem – jak wskazano wyżej – odwołujący się od daty nabycia emerytury nie podlegał obowiązkowo ubezpieczeniu emerytalnemu i rentowym - nie mógł podlegać dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu. Należy podkreślić, że obowiązek podlegania ubezpieczeniom wynika z przepisów prawa. Przepisy z zakresu ubezpieczeń społecznych są przepisami bezwzględnie obowiązującymi. W przypadku gdy odwołujący nie spełnił warunków do podlegania ubezpieczeniom, nie mógł być takimi ubezpieczeniami objęty. Stanowisko organu rentowego w tym przedmiocie jest prawidłowe.
W świetle powyższego należy stwierdzić, że nie zasługiwały na uwzględnienie zarzuty A. K. dotyczące przekształcenia ubezpieczenia obowiązkowego w ubezpieczenie dobrowolne. Jak bowiem wskazano wyżej – przedmiotem decyzji była kwestia podlegania przez odwołującego się obowiązkowo ubezpieczeniom: emerytalnemu, rentowym, wypadkowemu oraz dobrowolnie ubezpieczeniu chorobowemu. Na marginesie należy jednak stwierdzić, że Sąd nie podziela stanowiska odwołującego się, iż złożenie wniosku o objecie ubezpieczeniem społecznym nie jest warunkiem nawiązania stosunku ubezpieczenia społecznego oraz, że nie miał on obowiązku złożenia wniosku po uzyskaniu prawa do emerytury a przystąpienie do ubezpieczenia nastąpiło w sposób dorozumiany poprzez regularne opłacanie składek.
Powyższy pogląd nie znajduje oparcia zarówno w obowiązujących przepisach jak i w ugruntowanym orzecznictwie sądowym. Stosownie do art. 36 ust. 3 ustawy systemowej obowiązek zgłoszenia do ubezpieczeń społecznych osób, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 5 i 10, z zastrzeżeniem ust. 2, należy do tych osób. Osoby, które są obejmowane ubezpieczeniami społecznymi na zasadach dobrowolności, zgłaszają wniosek o objęcie ich ubezpieczeniem w terminie przez nie wybranym. Przepisy ust. 2 i 3 stosuje się odpowiednio (art. 36 ust. 5 tej ustawy).
W myśl art. 36 ust. 11 każda osoba, w stosunku do której wygasł tytuł do ubezpieczeń społecznych, podlega wyrejestrowaniu z tych ubezpieczeń. Zgłoszenie wyrejestrowania płatnik składek jest zobowiązany złożyć w terminie 7 dni od daty zaistnienia tego faktu. Zgodnie z art. 14 ust. 1 ustawy objęcie dobrowolnie ubezpieczeniami emerytalnym, rentowymi i chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku o objęcie tymi ubezpieczeniami, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym wniosek został zgłoszony, z zastrzeżeniem ust. 1a.
W uzasadnieniu wyroku z 10 stycznia 2013 roku, III AUa 895/12 Sąd Apelacyjny w Lublinie stwierdził, że wykładnia językowa art. 11 ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i 1a u.s.u.s. wskazuje na konieczność złożenia przez ubezpieczonego odpowiedniego wniosku jako warunku objęcia dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym. W każdym przypadku ustania tytułu podlegania dobrowolnemu ubezpieczeniu społecznemu (art. 14 ust. 2 u.s.u.s.), ponowne objęcie dobrowolnymi ubezpieczeniami społecznymi wymaga złożenia nowego wniosku przez zainteresowanego, natomiast samo opłacanie składek na dobrowolne ubezpieczenie społeczne po ustaniu z mocy prawa dobrowolnego tytułu ubezpieczenia nie powoduje dalszego trwania ochrony ubezpieczeniowej z wygasłego stosunku ubezpieczenia społecznego.
Sąd ten podzielił stanowisko organu rentowego, że nie można złożyć wniosku o objęcie ubezpieczeniem chorobowym w sposób dorozumiany. Powyższe stanowisko było wielokrotnie wyrażane w dominującej linii aktualnego orzecznictwa Sądu Najwyższego (np. w wyroku z 8 sierpnia 2001 roku II UKN 518/00, wyroku z dnia 29 marca 2012 roku w sprawie I UK 339/11, wyroku z 5 grudnia 2007 roku II UK 106/07 czy z dnia 28 listopada 2002 roku II UK 93/02). Odnosząc się do kolejnego zarzutu odwołującego się należy wskazać, że z żadnego przepisu nie wynika, aby na organie rentowym ciążył obowiązek informowania płatnika składek o braku przesłanek do obowiązkowego ubezpieczenia społecznego od daty nabycia uprawnień emerytalnych.
Stosownie do przepisów ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych (art. 36, 41,43,44 ustawy) to na płatniku składek ciąży obowiązek prawidłowego zgłaszania do ubezpieczeń oraz informowania (bez wezwania ze strony organu rentowego) o wszelkich zmianach w stosunku do danych wykazanych w zgłoszeniu. W niniejszej sprawie organ rentowy nie miał zatem obowiązku poinformowania odwołującego się o tym, iż w związku z nabyciem prawa do emerytury nie podlega on już obowiązkowo ubezpieczeniom społecznym, a tym samym nie ma obowiązku opłacania składek z tego tytułu.
Zarzut odwołującego się w tym przedmiocie nie zasługiwał na uwzględnienie. Sąd nie uwzględnił wniosku dowodowego A. K. o przesłuchanie świadka M. M. prowadzącej jego rozliczenia z ZUS. Odwołujący się wnioskował o przesłuchanie powyższego świadka na okoliczność, że prowadząc rozliczenia z ZUS świadek utwierdzał go w przekonaniu, że ma opłacać składki na ubezpieczenie społeczne z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej. W ocenie Sądu powyższa okoliczność nie była przedmiotem sporu i nie miała żadnego wpływu na treść rozstrzygnięcia.
Dopuszczenie powyższego dowodu przedłużyłoby tylko postępowanie sądowe. Biorąc pod uwagę powyższe okoliczności Sąd - na podstawie art. 477 14 § 1 k.p.c. oraz powołanych wyżej przepisów - oddalił odwołanie.