Legislator Case Law & Legislation
IX U 1706/14 AI generated

Social Security Court dismissed appeal for occupational disability pension due to insufficient hearing loss severity.

Case Number IX U 1706/14
Court / Authority
Jurisdiction Poland (PL)
Decision Date
Outcome Dismissed

Legislator summary

AI generated

The Social Security Court dismissed the insured's appeal against the Social Insurance Institution's refusal to grant an occupational disability pension. The insured argued that his bilateral hearing loss, confirmed as an occupational disease, justified pension rights, while the Social Insurance Institution maintained the decision based on medical findings. The court ruled that the hearing loss, though officially recognized as occupational, did not reach the severity threshold required to constitute a total or partial inability to work, as the condition was stable and unrelated to current employment.

Legislator headnote

AI generated

Ustawa z dnia 30.10.2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych; Art. 6 ust. 1 pkt. 6: A recognized occupational disease does not automatically grant disability pension rights; the impairment must significantly restrict the ability to work by causing total or partial inability to engage in employment.

Keywords

AI generated
occupational disease hearing loss disability pension inability to work Social Insurance Institution medical assessment severity threshold

Cited Legislation

AI generated
Ustawa z dnia 30.10.2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. Nr 199, poz. 1673 ze zm.)
art. 6 ust. 1 pkt. 6
Jak stanowi art. 6 ust. 1 pkt. 6 ustawy z dnia 30.10.2002r.
art. 477 § 14 k.p.c.
1 pkt.6 cytowanej wyżej ustawy, wobec powyższego działając na mocy art. 477 14 §1 kpc oddalił odwołanie jako bezzasadne.

Cited Case Law

AI generated
Sąd Najwyższy z dnia 13 stycznia 1998 r. II UKN 438/97

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Sygn. akt IX U 1706/14

WYROK W IMIENIU

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 29 kwietnia 2015 r. Sąd Okręgowy___________________ w Gliwicach Wydział IX Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych Ośrodek Zamiejscowy w Rybniku w składzie: Przewodniczący: SSO Mariola Łącka Protokolant: Joanna Metera przy udziale:./. po rozpoznaniu w dniu 29 kwietnia 2015 r. w Rybniku sprawy z odwołania F. B. (B.) przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z choroba zawodową na skutek odwołania F. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. z dnia 9 września 2014 r. Znak (...) oddala odwołanie Sędzia Sygn. akt IX U 1706/14

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 09.09.2014r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. odmówił ubezpieczonemu F. B. (B.) prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z chorobą zawodową wobec treści orzeczenia Komisji Lekarskiej ZUS. Ubezpieczony w odwołaniu od decyzji domagał się jej zmiany poprzez przyznanie prawa do wnioskowanego świadczenia podnosząc, iż od wielu lat cierpi na chorobę zawodową –głuchotę czuciowo – nerwową obustronną, która została stwierdzona decyzją Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego z dnia 28 lutego 2006r., zaś w ostatnim czasie stan jego zdrowia uległ w tym zakresie znacznemu pogorszeniu.

Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie z przyczyn jak w zaskarżonej decyzji. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Ubezpieczony F. B. urodził się (...) W okresie od dnia 12.01.1976r. do dnia 30.12.1999r. był zatrudniony w KWK (...) na stanowiskach kolejno: pomocy dołowej p/z, młodszego górnika p/z oraz górnika p/z. Od 30.12.1999r. przebywał na urlopie górniczym, zaś od 24.02.2002r. jest uprawniony do górniczej emerytury. Po przejściu na urlop górniczy ubezpieczony nigdzie dodatkowo nie pracował. W badaniu przeprowadzonym w dniu 27.12.2004r. w Poradni Chorób Zawodowych (...)w S. stwierdzono obustronny ubytek słuchu dla UP-40dB i UL -38DB.

Decyzją Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego z dnia 30.11.2005r. nr NS/HP/(...) odmówiono ubezpieczonemu stwierdzenia choroby zawodowej z uwagi niską wartość ubytku słuchu. W związku z odwołaniem ubezpieczonego, decyzja ta została zmieniona decyzją Powiatowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w K. z dnia 28.02.2006r. Nr NS/HP (...) w której stwierdzono u ubezpieczonego chorobę zawodową w postaci obustronnego uszkodzenia słuchu spowodowanego działaniem hałasu ponadnormatywnego. W uzasadnieniu tej decyzji wskazano, powołując się na orzecznictwo Sądu Najwyższego, że wielkość ubytku słuchu związana z pracą w hałasie nie może być wyłączną przyczyną wydania decyzji odmawiającej stwierdzenia choroby zawodowej.

W dniu 30.06.2014r. ubezpieczony wystąpił z wnioskiem o ustalenie uprawnień do renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z chorobą zawodową, wobec czego poddany został badaniu przez lekarza orzecznika ZUS, który w orzeczeniu z dnia 18.08.2014r. stwierdził, że nie jest on niezdolny do pracy w związku z chorobą zawodową. Jak wskazał pogorszenie słuchu, jakie nastąpiło po 29.12.1999r., kiedy ubezpieczony zakończył zatrudnienia, nie było spowodowane hałasem pochodzenia zawodowego i nie stanowi podstawy do orzekania o niezdolności do pracy.

Powyższe stanowisko podzieliła Komisja Lekarska ZUS orzeczeniem z dnia 03.09.2014r., które stało się podstawą zaskarżonej decyzji. W toku niniejszego postępowania w trakcie badania ubezpieczonego przez biegłych specjalistów z zakresu audiologii i laryngologii oraz z zakresu laryngologii, stwierdzono obustronny ubytek słuchu typu odbiorczego średniego stopnia na poziomie odpowiednio dla ucha prawego -48,3 dB oraz ucha lewego -48,3 dB. Jak wskazali biegli zawodowy ubytek słuchu ma charakter stacjonarny i narasta wyłącznie podczas narażenia na hałas.

Stwierdzony u ubezpieczonego w 2004r. - tj. już po ustaniu zatrudnienia - uszczerbek nieprzekraczający progu 45 dB, świadczył o zachowanej wydolności społecznej słuchu i nie powodował niezdolności do pracy. Pogłębienie się ubytku słuch od tego czasu ma charakter pozazawodowy i jest związane z procesem starzenia się organizmu. Ubezpieczony F. B. z powodu choroby zawodowej nie jest całkowicie ani częściowo niezdolny do pracy. Powyższe Sąd ustalił w oparciu o dokumentację akt organu rentowego, opinię biegłej z zakresu audiologii i laryngologii dr n. med. W.

U. z dnia 11.12.2014r. (k.20-22), opinię biegłej z zakresu laryngologii E. W. z dnia 09.02.2015r. (k.44-47) oraz zeznania ubezpieczonego (nagranie z rozprawy w dniu 29.04.2015r. minuty od 00:05:17 do 00:17:01). Sąd w pełni podzielił zgodne opinie powołanych w sprawie biegłych sądowych. Zawierają one bowiem wyczerpującą specjalistyczną ocenę schorzenia ubezpieczonego, są rzeczowe i przekonywujące, poparte wynikami badań oraz analizą dokumentacji lekarskiej z przebiegu leczenia ubezpieczonego. Mając na uwadze powyższe ustalenia

Sąd zważył, co następuje:

Jak stanowi art. 6 ust. 1 pkt. 6 ustawy z dnia 30.10.2002r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ( Dz. U. Nr 199, poz. 1673 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej. Ubezpieczony domagał się przyznania mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z chorobą zawodową wskazując na rozpoznaną chorobę zawodową w postaci obustronnego niedosłuchu, która w jego ocenie uzasadnia przyznanie prawa do świadczeń rentowych.

W świetle wyników przeprowadzonego postępowania dowodowego Sąd uznał żądania ubezpieczonego za bezzasadne. Choroba zawodowa nie zawsze oznacza takie upośledzenie organizmu, które uniemożliwia wykonywanie pracy zawodowej. Dopiero jej nasilenie w stopniu znacznie ograniczającym zdolność do wykonywania zatrudnienia z powodu całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy (trwałej lub okresowej), daje podstawę do ustalenia inwalidztwa (niezdolności do pracy) z tytułu choroby zawodowej (Sąd Najwyższy w wyroku z dnia 13 stycznia 1998 r.

II UKN 438/97, OSNAiP z 1998/24/219). Z zebranego w sprawie materiału dowodowego jednoznacznie wynika, że u ubezpieczonego rozpoznano chorobę zawodową w postaci obustronnego niedosłuch, jednak stopień zaawansowania tego schorzenia po ustaniu narażenia na działanie czynników zawodowych, nie uzasadnia orzeczenia niezdolności do pracy w związku z chorobą zawodową. Do chwili obecnej uszkodzenie słuchu mieści się w granicach wydolności społecznej. Zawodowy ubytek słuchu ma bowiem charakter stacjonarny i narasta wyłącznie podczas narażenia na hałas, ubezpieczony natomiast już od piętnastu lat nie pracuje i nie podlega takiemu narażeniu.

Pogorszenie się stanu zdrowia w tym zakresie już po ustaniu zatrudnienia, jest związane wyłącznie z procesem starzenia się. Za takim przyjęciem przemawiają zgodnie opinie powołanych w sprawie biegłych sądowych specjalistów z zakresu laryngologii, które Sąd w pełni podzielił. Biegli ci jednoznacznie stwierdzili, iż brak jest podstaw do orzeczenia u ubezpieczonego niezdolności do pracy w związku z chorobą zawodową – uszkodzeniem słuchu. Mając powyższe na uwadze Sąd uznał, że nie zostały spełnione przesłanki z art. 6 ust. 1 pkt.6 cytowanej wyżej ustawy, wobec powyższego działając na mocy art. 477 14 §1 kpc oddalił odwołanie jako bezzasadne.

Sędzia