Social court dismisses disability degree appeal citing expert medical opinion and lack of legal grounds for higher classification.
Legislator summary
AI generatedThe social court dismissed the applicant's appeal against a decision classifying him with a mild disability degree. The applicant argued for a higher classification based on his work conditions and need for assistance, while the social security office maintained the original ruling was legally sound. The court upheld the decision, relying on the expert medical opinion which found statutory requirements for a moderate disability degree were not met.
Legislator headnote
AI generatedArt. 282 § 2 k.p.c.; Art. 283 § 2 k.p.c.; Art. 233 § 1 k.p.c.; Art. 286 k.p.c.; Art. 477 § 14 k.p.c.: The court may assess the expert's opinion for competence, reliability, and logic but cannot ignore the expert's views or substitute its own conclusions; dissatisfaction with the opinion alone does not justify requesting a new expert opinion.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedCited Case Law
AI generatedFull text
Sygn. akt: XU-579/14
WYROK W IMIENIU
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 12 lutego 2015r. Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Śródmieścia X Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych we Wrocławiu w składzie: Przewodniczący: SSR Barbara Bonczar Protokolant: Grażyna Mazurkiewicz po rozpoznaniu na posiedzeniu jawnym w dniu 12 lutego 2015r. we Wrocławiu sprawy z odwołania W. M. od orzeczenia W. Z. d. S. O. o. N.w województwie dolnośląskim z dnia 10 lipca 2014r. znak: (...) w sprawie W. M. przeciwko W. Z. d. S. O. o. N. w województwie dolnośląskim o ustalenie stopnia niepełnosprawności oddala odwołanie.
UZASADNIENIE
Wnioskodawca, W. M. , wniósł odwołanie od orzeczenia W. Z. d. S. O. o. N. w Województwie Dolnośląskim we W. z dnia 10 lipca 2014 r., znak (...), utrzymującej w mocy orzeczenie organu I instancji zaliczające wnioskodawcę do lekkiego stopnia niepełnosprawności i domagał się jej zmiany poprzez zaliczenie go do wyższego stopnia niepełnosprawności. W uzasadnieniu odwołania, wnioskodawca podniósł, iż jest osobą niepełnosprawną pracującą w warunkach pracy chronionej lub wymagającej czasowej lub częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych (k. 2).
W odpowiedzi na odwołanie, organ– W. Z. d. S. O. o. N. w Województwie Dolnośląskim we W. , wniósł o jego oddalenie, z uwagi na brak podstaw prawnych do jego uwzględnienia. W uzasadnieniu swojego stanowiska organ rentowy zarzucił, iż skład orzekający stwierdził, że werdykt organu I instancji jest zgodny z obowiązującymi w tej materii przepisami prawa, wobec tego podtrzymał dotychczasowe rozstrzygnięcie. Stopień sprawności organizmu wnioskodawcy w świetle obowiązujących przepisów prawa, nie daje podstaw do zaliczenia do stopnia niepełnosprawności.
W myśl definicji ustawowej dla ustalenia niepełnosprawności w stopniu umiarkowanym niezbędne jest stwierdzenie u danej osoby naruszenia sprawności organizmu oraz 1) niezdolności do pracy lub zdolności do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej, albo 2) konieczności czasowej lub częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych. Biorąc pod uwagę dokumentację medyczną sprawy oraz ustalenia będące wynikiem bezpośredniego badania, wymogi ustawowe nie zostały spełnione (k. 5). Sąd Rejonowy ustalił następujący stan faktyczny:
Wnioskodawca ma 42 lata, wykształcenie zawodowe pracuje jako cieśla. Orzeczeniem z dnia 23 maja 2014 r., P. Z. d. O. o. N. we W. odmówiono wydania orzeczenia o stopniu niepełnosprawności wskazując, iż orzeczeniem z dnia 22 października 2012 r. zaliczono wnioskodawcę do lekkiego stopnia niepełnosprawności, symbol niepełnosprawności 05-R, orzeczenie wydaje się do 31.10.2014 r., ustalony stopień niepełnosprawności istnieje od nie da się ustalić, ustalony stopień niepełnosprawności datuje się od 27.07.2012 r. Orzeczony stopień ma charakter okresowy i orzeczenie wydano do 31.10.2014 r. oraz brak jest w stanie zdrowia wnioskodawcy zmian pozwalających na orzeczenie nowego stopnia niepełnosprawności.
W dniu 30 maja 2014 r. wnioskodawca złożył odwołanie od orzeczenia organu I instancji. Po rozpatrzeniu odwołania, W. Z. d. O. o. N. w Województwie Dolnośląskim we W., orzeczeniem z dnia 10 lipca 2014 r., utrzymał w mocy zaskarżone orzeczenie organu I instancji. Dowód: dokumentacja w aktach WZON -plik w aktach sprawy. U wnioskodawcy rozpoznano zmiany zwyrodnieniowo-dyskopatyczne kręgosłupa, stan po leczeniu operacyjnym dyskopatii C5/C6 w 2013 r. Zespół bólowy kręgosłupa, ZZA, P.. Na podstanie dokonanej analizy dokumentacji zawartej w aktach sprawy, biegli wydali opinię, iż stan zdrowia wnioskodawcy nie uzasadnia stwierdzenia, że może on być zaliczony do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności.
Dowód: opinia biegłych sądowych z dnia 08.12.2014 r. k. 9-10. Wnioskodawca złożył zastrzeżenia do opinii biegłego sądowego na rozprawie w dniu 12 lutego 2015 r. wskazując na niesłuszność opinii. W oparciu o powyższe ustalenia faktyczne,
Sąd zważył co następuje:
Odwołanie jako bezzasadne, nie zasługiwało na uwzględnienie. Po przeprowadzeniu postępowania dowodowego w sprawie, a w szczególności z akt WZON i znajdującej się tam dokumentacji medycznej oraz z opinii biegłych sądowych, Sąd Rejonowy nie znalazł podstawy do zmiany zaskarżonego orzeczenia. Zaskarżonym orzeczeniem W. Z. d. S. O. o. N. w Województwie Dolnośląskim we W. z dnia 10 lipca 2014 r. (znak (...)), zostało utrzymane w mocy orzeczenie organu I instancji. Zgodnie art. 4 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (tj.
Dz. U. z 2010 r., nr 214, poz. 1407 ze zm.), do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolną do pracy albo zdolną do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej lub wymagającą czasowej lub częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych. Natomiast w myśl z ust. 3 w/w artykułu, do lekkiego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, powodującej w sposób istotny obniżenie zdolności do wykonywania pracy, w porównaniu do zdolności, jaka wykazuje osoba o podobnych kwalifikacjach zawodowych z pełną sprawnością psychiczną i fizyczną lub mająca ograniczenia w pełnieniu ról społecznych dające się kompensować przy pomocy wyposażenia w przedmioty ortopedyczne, środki pomocnicze lub środki techniczne.
Stwierdzenie okoliczności istotnych dla rozpoznania niniejszej sprawy wymagało wiadomości specjalnych i musiało znaleźć oparcie w dowodzie z opinii biegłego sądowego. Pełne wyjaśnienie spornych okoliczności wymagało bowiem wiadomości specjalnych, jakimi Sąd nie dysponował. Biegli sądowi z zakresu ortopedii i neurologii rozpoznali u wnioskodawcy zmiany zwyrodnieniowo-dyskopatyczne kręgosłupa, stan po leczeniu operacyjnym dyskopatii C5/C6, polinoneuropatie, ZZA. W opinii biegłych sądowych wszystkich specjalności, brak jest podstaw do zaliczenia wnioskodawcy do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności.
Jak wskazali biegli sądowi w uzasadnieniu swojej opinii schorzenie kręgosłupa w odcinku szyjnym leczone operacyjnie nie upośledza istotnie jego funkcji i nie powoduje znaczących powikłań neurologicznych. Ruchomość kręgosłupa jest zachowana, nieobecne są obiektywne objawy zespołu bólowego. Napięcie mięśni przykręgosłupowych jest prawidłowe, nieobecne są objawy rozciągowe i kompresyjne. Deficyt odruchów na kkdd jest zapewne objawem polineuropatii na tle toksycznym w przebiegu ZZA. Funkcja układu ruchu jest w całości zachowana.
Stan taki nie jest przyczyną całkowitej niezdolności do pracy w warunkach normalnych oraz uzależniana od pomocy innych osób. W ocenie biegłych orzeczenie lekkiego stopnia niepełnosprawności wnioskodawcy odzwierciedla stan rzeczywisty i jest zgodne z obowiązującymi przepisami i tym są należy uznać za zasadne orzeczenie WZON z dnia 10 lipca 2014 r. Oceniając zebrany w sprawie materiał dowodowy, Sąd dał wiarę przedstawionym w sprawie dowodom z dokumentacji leczniczej ubezpieczonego przedłożonej przez organ rentowy, jako że żadna ze stron w toku postępowania nie podważyła skutecznie ich autentyczności i wiarygodności.
Ponadto, Sąd uznał za wiarygodną opinię sporządzoną w toku niniejszego postępowania przez biegłych sądowych. W ocenie Sądu, wydana w sprawie opinia biegłych sądowych jest rzetelna, oparta na dokumentacji zgromadzonej w aktach sprawy i Sąd w pełni podzielił dokonane w nich ustalenia, iż jest on niepełnosprawny w stopniu lekkim, zatem orzeczenie organu rentowego było zasadne. Zdaniem Sądu, brak jest podstaw do zanegowania takiego stanowiska biegłych. Tym bardziej, że wydana opinia przez biegłych sądowych zawiera pełne i jasne uzasadnienie, uwzględniające rozpoznane u wnioskodawcy schorzenia i stopień ich nasilenia po przeprowadzonym leczeniu.
Biegli sądowi obowiązani są zaś orzekać zgodnie z wiedzą medyczną, posiadanymi kwalifikacjami i obowiązującymi przepisami. Zatem ich pole orzekania nie jest ograniczone żadnymi dodatkowymi kryteriami, poza obowiązującymi przepisami. Dlatego zdaniem Sądu, sporządzonej przez biegłych opinii, nie można odmówić rzetelności i fachowości co do medycznej oceny stanu zdrowia wnioskodawcy, w odniesieniu do obowiązujących przepisów. Tym bardziej, że są to specjaliści z dużym doświadczeniem medycznym i stażem orzeczniczym. Wydający w sprawie opinię biegły sądowy jest lekarzem niezależnym od stron i nie ma żadnego powodu, aby orzekać na korzyść którejkolwiek ze stron.
Zgodnie z art. 282 § 2 k.p.c. w związku z art. 283 § 2 k.p.c. biegły sądowy wydający opinię w niniejszej sprawie złożył przed objęciem funkcji przysięgę, którą jest związany. Sąd nie znalazł podstaw do zanegowania bezstronności biegłego, jak i jego rzetelności przy wydaniu opinii. Opinia biegłego sądowego podlega ocenie przy zastosowaniu art. 233 § 1 k.p.c. – na podstawie właściwych dla jej przymiotu kryteriów zgodności z zasadami logiki i wiedzy powszechnej, poziomu wiedzy biegłego, podstaw teoretycznych opinii, a także sposobu motywowania oraz stopnia stanowczości wyrażanych w niej wniosków.
Warto tutaj przytoczyć pogląd Sądu Najwyższego, który pomimo upływu czasu nie stracił na swojej aktualności. Mianowicie, Sąd Najwyższy w swoim wyroku z dnia 19 grudnia 1990 r. (I PR 148/90, OSP 1991/11/300) stwierdził, iż „Sąd może oceniać opinię biegłego pod względem fachowości, rzetelności czy logiczności. Może pomijać oczywiste pomyłki czy błędy rachunkowe. Nie może jednak nie podzielać poglądów biegłego, czy w ich miejsce wprowadzać własnych stwierdzeń”. Wnioskodawca złożył zastrzeżenie do opinii biegłych sądowych stanowiących wyłącznie objaw niezadowolenia z niekorzystnej opinii przy czym nie wskazał jakichkolwiek argumentów lub dowodów na poparcie słuszności swoich twierdzeń.
Zgodnie z art. 286 k.p.c. Sąd może zażądać ustnego wyjaśnienia opinii złożonej na piśmie, może też w razie potrzeby zażądać dodatkowej opinii od tych samych lub innych biegłych. Samo niezadowolenie stron z opinii biegłych nie uzasadnia jednak zażądania dodatkowej opinii od tych samych lub innych biegłych, tym bardziej, gdy strony nie zgłosiły do nich żadnych zastrzeżeń. Sąd, w ramach zastrzeżonej dla niego swobody, decyduje, czy ma możliwość oceny dowodu w sposób pełny i wszechstronny, czy jest w stanie prześledzić jego wyniki oraz - mimo braku wiadomości specjalnych - ocenić rozumowanie, które doprowadziło biegłego do wydania opinii.
Sąd czyni to zapoznając się z całością opinii, tj. z przedstawionym w niej materiałem dowodowym, wynikami badań przedmiotowych i podmiotowych. Wszystko to, a nie tylko końcowy wniosek opinii, stanowi przesłanki dla uzyskania przez sąd podstaw umożliwiających wyjaśnienie sprawy. Z tego też względu zastosowanie art. 286 k.p.c. pozostawione jest uznaniu sądu, co jednak w niniejszej sprawie – zważywszy na powyższe okoliczności – nie dało podstaw do jego zastosowania. Mając powyższe na uwadze, Sąd na mocy przepisu art. 477 14 § 1 k.p.c. oddalił odwołanie wnioskodawcy, nie znajdując podstaw do jego uwzględnienia.