3-22-2207/8 · Tallinna Ringkonnakohtu halduskolleegium
Legislator summary
AI generatedJätta V.G apellatsioonkaebus rahuldamata ja Tallinna Halduskohtu 24.05.2023 Jätta menetlusosaliste apellatsiooniastme menetluskulud nende endi kanda.
Legislator headnote
AI generated3-22-2207/8 · Tallinna Ringkonnakohtu halduskolleegium: Jätta V.G apellatsioonkaebus rahuldamata ja Tallinna Halduskohtu 24.05.2023 Jätta menetlusosaliste apellatsiooniastme menetluskulud nende endi kanda.
Keywords
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
K O H T U O T S U S
EESTI VABARIIGI NIMEL
Kohus
Tallinna Ringkonnakohus
Kohtukoosseis
Eesistuja Maret Altnurme, liikmed Kaire Pikamäe ja
Oliver Kask
Otsuse tegemise aeg ja koht
05.06.2024, Tallinn
Haldusasja number
3-22-2207
Haldusasi
V.G kaebus Eesti Töötukassa 16.09.2022 otsuse nr
TVH/22/036374 tühistamiseks ja Eesti Töötukassa
kohustamiseks vaadata kaebaja 14.09.2022 avaldus
uuesti läbi
Menetlusosalised
Kaebaja – V.G
Vastustaja – Eesti Töötukassa, esindaja I.W
Vaidlustatud kohtulahend
Tallinna Halduskohtu 24.05.2023 otsus
Menetluse alus ringkonnakohtus
V.G apellatsioonkaebus
Asja läbivaatamine
Kirjalikus menetluses
RESOLUTSIOON
1. Jätta V.G apellatsioonkaebus rahuldamata ja Tallinna Halduskohtu 24.05.2023
otsus haldusasjas nr 3-22-2207 muutmata.
2. Jätta menetlusosaliste apellatsiooniastme menetluskulud nende endi kanda.
3. Asendada kohtuotsuse avaldamisel kaebaja nimi tähemärgiga.
EDASIKAEBAMISE KORD
Otsuse peale võib Riigikohtule esitada kassatsioonkaebuse 30 päeva jooksul otsuse avalikult
teatavakstegemisest arvates, s.o hiljemalt 05.07.2024, välja arvatud HKMS § 212 lg 1 teises
lauses sätestatud juhul (HKMS § 212 lg 1).
Vastuseks esitatud kassatsioonkaebusele võib teine menetlusosaline esitada
vastukassatsioonkaebuse 14 päeva jooksul kassatsioonkaebuse vastukassatsioonkaebuse
esitajale kättetoimetamisest arvates või ülejäänud kassatsioonitähtaja jooksul, kui see on
pikem kui 14 päeva (HKMS § 215 lg 3).
Kui kassaator soovib asja arutamist kohtuistungil, tuleb seda kassatsioonkaebuses märkida,
vastasel korral eeldatakse, et ta on nõus asja lahendamisega kirjalikus menetluses (HKMS §
213 lg 1 p 5). Sõltumata kohtuistungi soovi märkimisest võib Riigikohus kassatsioonkaebuse
läbi vaadata kirjalikus menetluses, kui ta ei pea istungi korraldamist vajalikuks (HKMS § 223
lg 1).
3-22-2207
Kui menetlusosaline soovib kassatsioonkaebuse esitamiseks saada menetlusabi, tuleb tal
Riigikohtule esitada vastavasisuline taotlus. Menetlusabi taotluse esitamine ei peata
menetlustähtaja kulgemist (HKMS § 116 lg 5) ning kassatsioonitähtaja järgimiseks peab
menetlusabi taotleja tegema tähtaja kestel ka menetlustoimingu, mille tegemiseks ta
menetlusabi taotleb, eelkõige esitama kassatsioonkaebuse (HKMS § 116 lg 6).
ASJAOLUD JA MENETLUSE KÄIK
1. V.G esitas 14.09.2022 Eesti Töötukassale töövõime hindamise taotluse.
2. Eesti Töötukassa 16.09.2022 otsusega nr TVH/22/036374 tuvastati, et V.G töövõime ei
ole vähenenud. Otsuses märgiti, et taotlejal on kerged tegutsemispiirangud liikumise ning
käelise tegevuse valdkondades, mille põhjuseks on dorsopaatiad; taotlejal on piiratud pikkade
vahemaade läbimine, treppidest liikumine, pikemaajalise kehaasendi säilitamine ja kehaasendi
muutmine vasakusse jalga kiirguvate nimmevalude tõttu; taotlejale ei sobi raske füüsiline
koormus; ning taotlejal on raskendatud küünitamine kaela ja õlavöötme piirkonna valude
tõttu. Kuigi taotlejal on piirangud nimetatud valdkondades ja tegevustes, ei mõjuta need
taotleja töövõimet ulatuses, mis takistaks töötamist.
3. V.G esitas 17.10.2022 Tallinna Halduskohtule kaebuse Eesti Töötukassa 16.09.2022
otsuse nr TVH/22/036374 tühistamiseks ja Eesti Töötukassa kohustamiseks vaadata kaebaja
14.09.2022 avaldus uuesti läbi.
Eesti Töötukassa 09.08.2019 otsusega nr TVH/19/028273 oli kaebajal tuvastatud osaline
töövõime perioodil 05.10.2019‒04.10.2022. Kaebaja esitas 14.09.2022 töötukassale taotluse
töövõime kordushindamiseks. Töötukassa kaasas eksperdiarvamuse saamiseks
tervishoiuteenuse osutaja Sihtasutuse Jõhvi Taastusravi Keskus. Tervishoiuteenuse osutaja
(TTO) ekspertarst Y koostas 16.09.2022 kuupäevaga (ehk kahe päeva möödumisel alates
taotluse esitamisest) eksperdiarvamuse, mille kohaselt ei ole kaebaja töövõime vähenenud.
Töötukassa tegi samal päeval (16.09.2022) otsuse nr TVH/22/036374, millega tuvastas, et
kaebaja töövõime ei ole vähenenud. Vaidlusalune otsus on nii formaalselt kui sisuliselt
õigusvastane. Varasemast erineva haldusakti andmine eeldab asjaolude muutumist. Praegusel
juhul on täpselt samade (kohati ka tervise halvenemisele viitavate) asjaolude põhjal tehtud
varasemast teistsugune eksperdiarvamus. 2022. a-l olid nii kaebaja põhidiagnoos kui ka
kaasuvad diagnoosid täpselt samad.
Kaebaja taotlus oli vastustajale edastatud 14.09.2022 hilisõhtul. Kogu hindamise protsess
kolmes etapis võttis vastustajal vähem kui kaks päeva. Seejuures oli eksperdi hinnang suure
tõenäosusega koostatud juba järgmisel päeval pärast taotluse esitamist. Antud olukorras on
pea võimatu rääkida uurimispõhimõtte (haldusmenetluse seaduse (HMS)) § 6 järgimisest.
Uurimispõhimõttega kooskõlas oleks näiteks tervishoiuteenuse osutaja vastuvõtule suunamine
vastavalt töövõimetoetuse seaduse (TVTS) § 7 lg-s 3 sätestatule. Lisaks oleks vastustaja
uurimiskohustuse täitmisel tuvastanud, et 2017. a-l läbitud taastusravi kuur ei avaldanud
positiivset mõju kaebaja tervisele. 2018. a-l kaebaja tervis hoopis halvenes. Selle asemel
piirdus vastustaja otsuses viitega asjaolule, et kaebaja ei kasuta taastusravi võimalusi. Lisaks
uurimispõhimõtte rikkumisele on vastustaja jätnud seega arvestamata asjas tähtsust omava
asjaoluga. See viitab ilmselgele diskretsiooniveale.
4. Eesti Töötukassa palus 18.11.2022 vastuses jätta kaebus rahuldamata.
Töövõime hindamisel lähtutakse töövõime hindamise metoodikast (metoodika). Vastustaja
hindas kaebaja töövõime ulatust, võttes aluseks tema enda poolt 14.09.2022 esitatud töövõime
hindamise taotluses märgitud hinnangud oma tervisele ja tervise infosüsteemi (TIS) kantud
2(8)
3-22-2207
terviseandmed. Kaebaja on 14.09.2022 esitatud töövõime hindamise taotluses märkinud, et tal
esinevad piirangud liikumise ja käelise tegevuse valdkondades.
Tervishoiuteenuse osutaja Sihtasutuse Jõhvi Taastusravi Keskus ekspertarst dr Y, võttes
aluseks kaebaja poolt esitatud töövõime hindamise taotluses märgitud hinnanguid oma
tervisest tulenevate piirangute kohta ja kaebaja terviseandmed, koostas 16.09.2022
eksperdiarvamuse, mille vastustaja võttis töövõime hindamise otsuse koostamisel aluseks.
Eesti Töötukassa 16.09.2022 otsusega nr TVH/22/036374 tuvastati, et kaebaja töövõime ei ole
vähenenud. Praeguse asja raames on töötukassa töövõime hindamise ekspertarst dr C kõik
kaebaja terviseandmed ja kaebuses kirjeldatu üle vaadanud ning on 16.11.2022 allkirjastanud
oma kokkuvõtliku seisukoha, milles nõustub TTO ekspertarsti eksperdiarvamuses toodud
seisukohtadega.
TTO ekspertarst hindas 16.09.2022 eksperdiarvamuses kaebajal liikumise valdkonna
võtmetegevuse „1.1. Liikumine eri tasapindadel“ ja võtmetegevuse „1.3 Seismine ja istumine“
arvväärtusega 1 (kerge piirang). TTO ekspertarst on selgitanud, et kaebajat on lülisamba
haiguse tõttu opereeritud 2000. ja 2013. a-l. Nimmevalud kiirgumisega vasakusse jalga, 2021.
a-l teostatud MRT-uuringu alusel esineb ühe närvijuure surve, püsib alates 2017. a-st
muutusteta. Neurokirurgi poolt konsulteeritud 2017. a-l, sensomotoorset defitsiiti ei esinenud,
operatiivravi vajadus puudus. Kolme aasta jooksul välja kirjutatud kaks valuravimi retsepti.
Taastusravil ei ole käinud. Kaebaja ei märkinud ja ekspertarst ei tuvastanud kaebajal
tegutsemispiiranguid liikumise valdkonna võtmetegevustes „1.2 Ohutu ringiliikumine“ ja „1.4
Liikumisega seotud muud piirangud“, millest tulenevalt hinnati võtmetegevused
arvväärtustega 0 (piirangut ei tuvastatud). Ekspertarst on kaebajal hinnanud kerge
tegutsemispiirangu liikumise valdkonnas, mille põhjuseks on dorsopaatiad. Kaebajal on
piiratud pikkade vahemaade läbimine, treppidest liikumine, pikemaajaline kehaasendi
säilitamine ja kehaasendi muutmine vasakusse jalga kiirguvate nimmevalude tõttu.
Kaebajal hinnati käelise tegevuse valdkonna võtmetegevus „2.1 Käte sirutamine“
arvväärtusega 1 (kerge piirang). Ekspertarst on nõustunud kaebaja enesehinnangulise piirangu
raskusastmega. Kaebaja ei märkinud ja ekspertarst ei tuvastanud kaebajal
tegutsemispiiranguid käelise tegevuse valdkonna võtmetegevustes „2.2 Asjade liigutamine“,
„2.3 Käteosavus“, „2.4 Käelise tegevusega seotud muud piirangud“, millest tulenevalt hinnati
võtmetegevused arvväärtusega 0 (piirangut ei tuvastatud). Ekspertarst on kaebajal hinnanud
kerge tegutsemispiirangu käelise tegevuse valdkonnas, mille põhjuseks on dorsopaatiad.
Kaebajal on kaela ja õlavöötme piirkonna valude tõttu raskendatud küünitamine. Ekspertarst
on liikumise ja käelise tegevuse valdkondade hindamisel tuginenud neuroloog Niina
Bojarkina 29.08.2022 epikriisile.
Kaebaja töövõime ulatuse tuvastamise aluseks võetav võtmetegevuste arvväärtuste summa on
0. Tervise- ja tööministri 07.09.2015 määruse nr 39 „Töövõime hindamise taotlusele
kantavate andmete loetelu, töövõime hindamise tingimused ja töövõimet välistavate seisundite
loetelu“ (määrus nr 39) § 8 lg 5 kohaselt hindab eksperdiarvamuse andja isiku töövõimeliseks,
kui võtmetegevuste raskusastmete arvväärtuste summa on kolm või väiksem. Seega on
kaebaja õigesti hinnatud töövõimeliseks. Ekspertarst hindas, et kuigi kaebajal on piirangud
liikumise ja käelise tegevuse valdkondades, ei mõjuta need tema töövõimet ulatuses, mis
takistaks töötamist.
Kohtumenetluse raames vaatas töötukassa ekspertarst TTO ekspertarsti eksperdiarvamuse,
kaebaja poolt kirjeldatud enesehinnangulised kaebused ja objektiivsed terviseandmed üle ja
nõustus tema arvamusega. Kaebaja tegutsemise ja osalemise piirangud liikumise ja käelise
tegevuse valdkonnas on põhjendatud hinnata kergeteks. Kaebaja terviseseisundist tulenevad
3(8)
3-22-2207
tegutsemise ja osalemise piirangud ei ole sellised, mille tõttu tema töötamine oleks üldse või
osaliselt takistatud. Objektiivsed terviseandmed ei kinnita kaebaja enesehinnangulisi kaebusi
määral, mis vähendaksid püsivalt tema üldist töövõimet. Töövõime hindamisel hinnatakse
isiku üldist töövõimet ning hindamisel võetakse arvesse kõiki võimalikke töötamise valdkondi
ning seda, et sobimatuid töövõtteid ja -tingimusi on võimalik vältida. Kaebaja terviseseisund
mõjutab küll tema igapäevaelu tegemisi, kuid see ei too veel kaasa üldist töövõime
vähenemist TVTS § 5 lg 3 mõttes. TVTS § 5 lg 3 p 1 kohaselt ei ole isiku töövõime
vähenenud, kui isiku töötamine ei ole tema terviseseisundit ning sellest tulenevaid tegutsemise
ja osalemise piiranguid, nende prognoosi ja eeldatavat kestust arvesse võttes takistatud.
Kaebajale on vastunäidustatud raske füüsiline koormus, kuid kergem füüsiline töö ja
liikumine ei ole vastunäidustatud.
Asjaolu, et vastustaja tuvastas varasemalt kaebajal osalise töövõime, ei tähenda, et ka
14.09.2022 taotluse kohta tuleks teha samasugune otsus. Ekspertarstid ja töötukassa ei ole
otsuse tegemisel seotud varasemate töövõime hindamise otsustega. Lisaks võib inimese
tegutsemisvõime sõltuvalt diagnoosist ajas muutuda, mistõttu tuleb tema töövõimet iga kord
uuesti hinnata. Uue taotluse esitamisel ei saa isikul tekkida õiguspärast ootust, et varasemalt
hinnatud töövõime ulatus on tagatud ka järgmise otsusega.
5. Tallinna Halduskohus jättis 24.05.2023 otsusega kaebuse rahuldamata ja poolte
menetluskulud nende endi kanda.
Vaidlustatud otsusest ega kohtumenetluses antud selgitusest ei nähtu põhjendatud kaalutlusi,
miks asus vastustaja seisukohale, et kaebaja on töövõimeline, arvestades, et samade
diagnooside ja terviseprobleemide tõttu on 2019. a-l hinnatud kaebaja töövõime osaliseks.
Kuigi vaidlustatud otsuses ei ole kaebaja enda hinnanguid lahti kirjutatud ja viidatud on
eksperdiarvamuse saamiseks kaasatud tervishoiuteenuse osutajale ning toodud on kokkuvõtlik
töövõime ulatuse hinnang, on praegusel juhul siiski kontrollitav, et vastustaja on otsuse
tegemisel lähtunud eksperdihinnangust. Eksperdihinnangust ei nähtu ilmselgeid eksimusi
seoses piirangute raskusastmete määramisega ja selles arvestatud ka kaebaja enda antud
hinnangutega ning põhjendatud nendega mittenõustumist. Kohtumenetluses on vastavad
terviseandmed ja kaebaja antud hinnangud täiendavalt üle kontrollitud töötukassa ekspertarst
dr C poolt, kes on piirangute raskusastete osas jõudnud samale seisukohale. Samuti on
kontrollitav, et TIS andmeid on õigesti kajastatud.
Otsuses toodud hinnang ühtib otsuse aluseks oleva eksperthinnangu (TTO ekspertarsti dr Yi
16.09.2022 eksperdiarvamuse) ja kohtumenetluses töötukassa ekspertarsti dr C
seisukohtadega kaebaja poolt esitatud töövõime hindamise taotluses ja kaebuses kirjeldatud
piirangutele põhijäreldustega. Kaebaja enda hinnang piirangu raskusastmele on seejuures küll
oluline, kuid hinnangu vastavust hindamiskriteeriumitele ja tegelikkusele peavad kinnitama ka
terviseandmed. Isiku töövõime ulatuse tuvastamine on meditsiinivaldkonna ekspertteadmistel
põhinev hinnanguline otsus (TVTS § 7 lg 1; määruse nr 39 § 8 lg 6). Kuigi tervishoiuteenuse
osutaja ekspertarsti koostatud eksperdiarvamus ei ole töötukassale vahetult siduv, saab
ekspertarsti järeldused siiski ümber lükata ainult konkureeriva eksperdiarvamusega (vt ka
Riigikohtu 05.09.2019 otsus nr 3-17-1110, p-d 22 ja 26). Kui taotleja on seadnud
eksperdiarvamuses toodud hinnangu põhjendatult kahtluse alla, siis ei pruugi töötukassal
ollagi muud võimalust, kui küsida teise eksperdi arvamust ning hinnata seejärel taotleja
piirangute ulatust, kõrvutades mõlemaid arvamusi. Kuigi ühe erialaasjatundja arvamus võib
anda aluse teise eksperdi hinnangu kõrvalejätmiseks, peab töövõime hindamine sellele
vaatamata alati tuginema meditsiinialaste eriteadmistega spetsialisti hinnangule. Sellise
hinnangu võib anda ka töötukassa enda ekspertarst või kohtumenetluses määratud ekspert,
kuid töötukassa ja halduskohus ei saa ilma eriteadmisi omamata ja täiendavaid tõendeid
4(8)
3-22-2207
kogumata asuda ise hindama eksperdiarvamuse sisulist põhjendatust. Kohus kontrollib seda,
kas eksperdiarvamuses on esitatud nõutud andmed ja kas kaebaja antud hinnangutega on
arvestatud. Kohus ei saa hinnata eksperdiarvamust sisuliselt, kuid saab kontrollida, kas
aluseks võetud andmed on õiged ning kas on arvestatud kõigi oluliste asjaoludega.
Eksperdihinnangutes on kaebaja esitatud andmed välja toodud. Olukorras, kus ekspertarst ei
ole taotleja hinnanguga nõustunud, on esitatud kaebaja hinnangutele vastuseks ekspertarsti
hinnangud ja põhjendused. Seega ei ole õige kaebaja väide, et kaebaja antud hinnanguid ei ole
arvesse võetud. Eksperdiarvamustes on esitatud andmed kooskõlas määruse nr 39 § 7 lg 1 p-
dega 1‒6. Eksperdihinnangutest nähtub, et kaebajal hinnati võtmetegevuste kaupa taotleja
täidetud andmete alusel piirangu raskusastet vastavalt määruse nr 39 §-s 6 kirjeldatule
(määruse nr 39 § 7 lg 1 p 1). Kaebaja ei ole väitnud, et eksperdihinnangutes aluseks võetud
TIS andmed oleks ebaõiged. Täiendavalt on vastustaja kohtumenetluses esitanud töötukassa
ekspertarsti C 16.11.2022 arvamuse, mis samuti ühtib piirangute raskusastmete määramise
osas 16.09.2022 eksperdihinnanguga. Töövõime hindamisel ei hinnata mitte iga diagnoosi
eraldi, vaid seda, kas vastava diagnoosiga kaasnevad võtmetegevuste sooritamisel piirangud
ehk kas esinevad funktsionaalsed tegutsemispiirangud. Ekspertarst on viidanud TIS andmetele
ja vastavad andmed on kohtumenetluses üle kontrollinud töötukassa ekspertarst. Kaebaja ei
ole eksperdihinnangus esile toodud tegevuste sooritamise suutlikkust sisuliselt vaidlustanud
ning kohtul ei ole alust kahelda arstide poolt tuvastatud asjaoludes. Kaebaja ei ole kaebuses
välja toonud ega kirjeldanud täiendavaid piiranguid.
Arvestades kaebaja tervislikku seisundit käsitlevaid andmeid, ekspertarsti hinnanguid ja
töötukassa ekspertarsti hinnangut, on selge, et kaebajal esineb kerge tegutsemispiirang
liikumise valdkonnas ja käelise tegevuse valdkonnas. Selle tulemusena on õigesti jõutud
järeldusele, et võtmetegevuste piirangute raskusastmete arvväärtuse summa on kaebaja puhul
0, kuna piirangu raskusastmeid 0 ja 1 ei summeerita. Kohtul puudub alus kahelda selles osas
ekspertarstide arvamuse paikapidavuses. Kaebaja ei ole kohtumenetluses vastavaid andmeid
ümber lükanud.
Samas tuleb nõustuda kaebajaga selles, et otsuses esinevad teatavad põhjendamispuudused.
Olukorras, kus isikul oli varasemalt tuvastatud osaline töövõime ning uue hindamise käigus
leitakse, et isiku tervislik seisund on paranenud ja osalise töövõime asemel määratakse, et
isiku töövõime ei ole vähenenud, peab isikul (ja kohtul) olema võimalik aru saada, milliste
kaalutluste ning millistele terviseandmetele tuginedes täpselt töötukassa varasemast erinevale
seisukohale on jõudnud. Selliseid põhjendusi ega andmeid vaidlustatud otsusest ei nähtu.
Arusaadavaid põhjendusi ei ole esitatud ka kohtumenetluses. Vastustaja viitab üksnes
eksperdiarvamustele. Vastustaja märgib õigesti, et vastustaja ei ole seotud varasema otsusega
ja et isikul ei ole õiguspärast ootust, et hinnang tuleb täpselt sama. Samas olukorras, kus
hindamine on läbi viidud sama regulatsiooni alusel ja töötukassa leiab, et isiku töövõime on
paranenud, peab otsusest ja selle põhjendustest olema arusaadav, milles see paranemine
seisneb, lähtudes meditsiinilistest andmetest. Välja tuleks tuua, kas mõni varasem piirang on
ära langenud või selle raskusaste muutunud. Eksperdihinnanguid võrreldes nähtub, et
muutunud on liikumise piirangu raskusaste, kuid otsuses seda selgitatud ega põhjendatud ei
ole. Sellises olukorras tuleks isikule otsuses selgitada, kuidas töötukassa jõudis järeldusele, et
isikul on varem tuvastatust erinev töövõime. Seda eriti olukorras, kus piirangud tulenevad
endiselt samast diagnoosist.
Töövõime hindamine on dokumendipõhine ning kahe tööpäeva jooksul on hindamine
võimalik läbi viia juhul, kui ei ole vaja koguda täiendavaid andmeid või saata isikut arsti
vastuvõtule. Kaebaja ei ole selgitanud ega tõendanud, milliste andmetega oleks pidanud
vastustaja veel arvestama või millised asjaolud ise välja uurima. Seetõttu on kaebaja väide
5(8)
3-22-2207
uurimiskohustuse (HMS § 6) rikkumisest paljasõnaline ega saa kaasa tuua vaidlustatud otsuse
tühistamist.
Kuivõrd töötukassa oli kohustatud kaebaja töövõime ulatuse tuvastamisel lähtuma koostatud
eksperdiarvamusest (määruse nr 39 § 8 lg 6) ning ekspertiisi käigus leiti, et kaebajal töövõime
ei ole vähenenud, puudus töötukassal alus teha teistsuguse sisuga otsust (TVTS § 5 lg 3 p 1).
HMS § 58 kohaselt ei saa haldusakti kehtetuks tunnistamist nõuda üksnes põhjusel, et
haldusakti andmisel rikuti menetlusnõudeid või haldusakt ei vasta vorminõuetele, kui
eelnimetatud rikkumised ei võinud mõjutada asja otsustamist. Vaidlustatud haldusakti
põhjendamiskohustuse rikkumine ei ole sedavõrd oluline, et oleks viinud lõppastmes
ebaõigele järeldusele. Vaidlustatud haldusakt on menetlusvea tõttu küll formaalselt
õigusvastane, kuid selle tühistamine ei ole mõistlik, sest asja uuel otsustamisel peaks
töötukassa andma samasisulise haldusakti.
MENETLUSOSALISTE SEISUKOHAD APELLATSIOONIMENETLUSES
6. V.G palub 26.06.2023 apellatsioonkaebuses tühistada Tallinna Halduskohtu 24.05.2023
otsus ja rahuldada uue otsusega kaebus ning jätta menetluskulud vastustaja kanda.
Halduskohus pidi kaebuse asjaolusid hindama 16.09.2022 seisuga. Kohus on otsuses
korduvalt viidanud töötukassa ekspertarsti dr C seisukohale (esitatud kohtule koos vastusega
kaebusele), mis on koostatud 16.11.2022 ehk kaks kuud pärast vastustaja otsuse tegemist.
Haldusmenetlus lõppes pärast vastustaja otsuse teatavakstegemist, täiendavate tõendite
kogumine haldusmenetluse raames ei ole võimalik. Seega on kohus rikkunud HKMS § 158 lg
2 nõudeid. Riigikohtu hinnangul haldusakti põhjendamine ei tohi kanduda ulatuslikus mahus
üle kohtumenetlusse (04.03.2020 otsus nr 3-18-1740, p 18.4).
Halduskohus tuvastas, et vastustaja ei ole arvestanud oma varasema otsusega. Samas asus
kohus otsuse p-s 20 üllatuslikult seisukohale, et tegemist on pelgalt põhjendamiskohustuse
rikkumisega ehk menetlusveaga, mis ei võinud mõjutada asja otsustamist. Kaebaja leiab, et
olulise asjaoluga arvestamata jätmine on sisulise, mitte formaalse õigusvastasuse tunnus.
Kaebajal oli varasemalt tuvastatud osaline töövõime täpselt sama regulatsiooni alusel ning
täpselt sama metoodika järgi. Halduskohtu seisukoht on otseses vastuolus analoogses asjas
tehtud Riigikohtu 20.06.2022 otsuses nr 3-20-2474 toodud seisukohtadega. Halduskohus on
õigesti tuvastanud kõik faktilised asjaolud, kuid on oluliselt eksinud asjaoludele õigusliku
hinnangu andmisel, mis tõi endaga kaasa ebaõige otsuse tegemise.
7. Eesti Töötukassa palub 14.09.2023 vastuses jätta apellatsioonkaebus rahuldamata.
Töövõime hindamisel ja tegutsemispiirangute hindamisel on lisatud põhjendused iga
võtmetegevuse piirangu hindamise juurde. Kaebaja ei ole esitanud vastuväiteid töövõime
hindamise 16.09.2022 eksperdiarvamuses toodud piirangute põhjendustele ja kergete
piirangute hinnangule liikumise ja käelise tegevuse valdkondades. Kergeid piiranguid loetakse
töövõimet mitte mõjutavaks. 2023. a töövõime hindamise erinevus 2019. a-ga seisnes selles,
et liikumise valdkonna piirang hinnati 2019. a-l mõõdukaks ja 2023. a-l kergeks. Oluliseks
argumendiks on asjaolu, et kaebaja operatsioonidest (aastatel 2000 ja 2013) on möödas palju
aastaid. Tema seisund on olnud stabiilne, ta on sisuliselt töötanud viimased viis aastat
täiskohaga kassapidaja-klienditeenindajana ja hilisemalt lihttöölisena. Ta ei ole viimase kahe
aasta jooksul kordagi vajanud seljavalu tõttu töövõimetuslehte. Seega ei ole esinenud ka
lühiajalisi töövõime piiranguid. Viimase kahe aasta jooksul on kaebajale väljastatud paar
valuravi retsepti, viimati 10.06.2021.
6(8)
3-22-2207
Tänapäevane lähenemine seljavalu ravi käsitlusele on muutunud. Radikulaarsete närvivalude
ehk lülisamba deformatsioonide ja diskide kulumisega seotud survetest närvidele ning sellest
tingitud seljavalude esmaseks raviks soovitatakse taastusravi ja regulaarset liikumisravi,
valude ägenemisel valuravi. Samuti ei eeldata, et isik peab viibima voodirežiimil. Pigem tuleb
jätkata igapäevaelu, küll soovitatakse vältida rasket koormust. Kirurgilisi seljaoperatsioone
diskiprolapsi ehk lülisamba kõhrelise osa korrigeerimiseks teostatakse märksa harvem kui
paarkümmend aasta tagasi ja ainult siis, kui liikumisravi ei ole tulemuslik. Antud seisukohtade
tõttu on lähenemine ka tegutsemispiirangute hindamisel muutunud, piiranguid hinnatakse
reaalse funktsioonipiirangu alusel (liikumispiirang, asendivahetuse piirang) ning ravi ja
abivahenditega koos. Näiteks ratastoolis isik, kelle käed töötavad, saab teha teatud
piirangutega käelist tööd ning tema töövõime ei ole täielikult puuduv, kuigi tegemist võib olla
raske või täieliku liikumise piiranguga.
Tänaste teadmistega on 2019. a-l hinnatud osaline töövõime pigem üle hinnatud, mille
tõestuseks on kaebaja regulaarne täiskohaga töötamine ja töövõimetuslehtede puudumine
seljavalu tõttu. Sisuliselt ei esine kaebajal töövõimet mõjutavaid piiranguid. Pelgalt
aastatetagused seljaoperatsioonid ja aeg-ajalt esinev seljavalu, kusjuures retsepti alusel
väljastatavate valuvaigistite ning abivahendite vajaduse puudus, ei põhjenda töövõime
piirangut. Samuti ei loeta töövõime piiranguks ravi vajadust, kui ravi foonil on isik
piiranguteta. Kaebajal võivad valud aeg-ajalt esineda ja ägeneda, kuid TIS raviandmetele
tuginedes on need tänasel päeval ilmselt lühiajalised, kestvat valuravi mittevajavad ja
töövõimet mittevähendavad. Seetõttu on ka liikumise valdkonna tegutsemispiirangud hinnatud
viimases eksperdiarvamuses kergeteks, mitte mõõdukateks, nagu seda oli eelnevates
eksperdiarvamustes. Sellest tulenevalt on kaebaja töövõimeline.
Vastustaja ei ole uurimiskohustust rikkunud. Kaebaja ei ole selgitanud ega tõendanud, milliste
andmetega oleks vastustaja pidanud veel arvestama või millised asjaolud ise välja uurima.
Töövõime hindamine on dokumendipõhine ning kahe tööpäeva jooksul on hindamine
võimalik läbi viia juhul, kui ei ole vaja koguda täiendavaid andmeid või suunata taotlejat
tervishoiuteenuse osutaja vastuvõtule, milleks kaebaja puhul alus puudus.
RINGKONNAKOHTU PÕHJENDUSED
8. Halduskohtu otsus on seaduslik ja põhjendatud ning selle muutmiseks või tühistamiseks ei
ole alust. Vastuseks apellatsioonkaebuse väidetele märgib ringkonnakohus järgmist.
9. Halduskohtu tuginemine otsuses dr Ita Kuke eksperdiarvamusele (dtl 109 jj), mis esitati
esimeses kohtuastmes, ei olnud õigusvastane. Vastustajal on õigus esitada kohtumenetluses
tõendeid oma väidete tõendamiseks. Dr C eksperdiarvamus on tõend, mis kinnitab töötukassa
16.09.2022 otsuse õiguspärasust. Riigikohus on 05.09.2019 otsuse nr 3-17-1110 p-s 22
selgitanud, et kui eksperdiarvamuse andja hinnangul on meditsiiniliste andmete alusel
piirangu raskusaste väiksem kui taotleja hinnatud piirangu raskusaste ja taotleja seab
eksperdiarvamuse andja hinnangu piirangu raskusastmele kahtluse alla, siis ei saa haldusorgan
kahtlust alati kõrvaldada sellega, et sama eksperdiarvamuse andja kontrollib vaidemenetluses
taotleja terviseandmete vastavuse piirangute raskusastmetele üle. Sellises olukorras on
piirangute raskusastmete õigsuse kindlakstegemiseks haldusorganil põhjust kaaluda teise
tervishoiuteenuse osutaja või töötukassa arstiõppe läbinud töötaja kaasamist. Eksperdiarvamus
on haldusmenetluses tõend. Tegemist on juriidilises tavatähenduses erialaasjatundja
arvamusega, mida haldusorgan saab kõrvutada teiste tõenditega, sh teise spetsialisti
arvamusega, et oma seisukoht kujundada (vt ka sama otsuse p 26).
7(8)
3-22-2207
10. Eksperdiarvamuse andja ja töötukassa ei ole otsuse tegemisel seotud varasemate töövõime
hindamise otsustega (Riigikohtu 20.06.2022 otsus nr 3-20-2474, p 25). Ehkki on tõsi, et
vastustaja oleks pidanud kaebajale selgitama, miks jõuti 16.09.2022 otsuses erinevale
järeldusele 09.08.2019 otsusest, on vastustaja selle põhjendamispuuduse kõrvaldanud
apellatsioonimenetluses. Vastuses apellatsioonkaebusele on vastustaja veenvalt selgitanud,
miks erines vaidlustatud otsus oma lõppjärelduses töötukassa 09.08.2019 otsusest (dtl 6 jj).
Ka 09.08.2019 otsuses on märgitud, et arvestades taotleja tervisekahjustuse muutlikku
iseloomu, on tema töövõime 3 aasta jooksul raskesti prognoositav. Regulaarse taastus- ja
liikumisravi foonil võib tervislik seisund ja töövõime paraneda. See selgitus on kooskõlas
apellatsioonimenetluses esitatud seisukohaga tänapäevasest seljavalu ravi käsitlusest. Pelgalt
põhjendamispuuduse tõttu ei ole põhjendatud haldusakti tühistada, kui haldusorgan peaks
samasisulise haldusakti uuesti välja andma. Praegusel juhul see nii ongi. Õige on vastustaja
osutus, et kaebaja ei ole esitanud vastuväiteid töövõime hindamise 16.09.2022
eksperdiarvamuses toodud piirangute põhjendustele ja kergete piirangute hinnangule
liikumise ja käelise tegevuse valdkondades. Töövõime hindamise menetluses ei piisa sellest,
kui taotleja esitab eksperdiarvamuse kohta üldsõnalise vastuväite. Selleks et haldusorganil
tekiks kõrgendatud uurimiskohustus, peab taotleja vastustajale ära näitama, millise valdkonna
või võtmetegevuse puhul on eksperdiarvamuse andja eksinud (Riigikohtu 05.09.2019 otsus nr
3-17-1110, p 21).
11. Eelnevast tulenevalt jääb apellatsioonkaebus rahuldamata ja halduskohtu otsus muutmata
(HKMS § 200 p 1). Kaebaja ja vastustaja võimalikud menetluskulud jäävad nende endi kanda
HKMS § 108 lg 1 ja § 109 lg 1 alusel.
12. Kaebaja eraelu kaitseks tuleb kohtuotsuse avaldamisel asendada tema nimi tähemärgiga
(HKMS § 175 lg 3).
(allkirjastatud digitaalselt)
8(8)