3-21-1807/6 · Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja
Legislator summary
AI generatedX (kaebaja) esitas 04.04.2021 Eesti Töötukassale töövõime hindamise taotluse. Kaebaja märkis ja ohu tajumise ning suhtlemise valdkonnas. Kaebaja märkis piirangud ka ravimite kõrvaltoimete
Legislator headnote
AI generated3-21-1807/6 · Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja: Kaebaja märkis ja ohu tajumise ning suhtlemise valdkonnas. Kaebaja märkis piirangud ka ravimite kõrvaltoimete
Keywords
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
1(12)
K O H T U O T S U S
E e s t i V a b a r i i g i n i m e l
Kohus
Tallinna Halduskohus
Kohtunik
Tiia Nurm
Otsuse tegemise aeg ja koht
10. detsember 2021, Tallinn
Haldusasja number
3-21-1807
Haldusasi
Xi kaebus Eesti Töötukassa 04.05.2021 otsuse nr
TVH/21/020645, 07.07.2021 vaideotsuse nr 1998 ja
07.07.2021 otsuse nr TVH/21/028683 tühistamiseks ning
Eesti Töötukassa kohustamiseks vaatama uuesti läbi
kaebaja taotlus töövõime hindamiseks
Menetlusosalised
Kaebaja – X, volitatud esindaja adv. Mihkel Kivisalu
Vastustaja – Eesti Töötukassa, esindajad Helle Rebane,
Maarika Nüganen
Asja läbivaatamine
Kirjalikus menetluses
RESOLUTSIOON
1. Jätta kaebus täies ulatuses rahuldamata.
2. Jätta menetluskulud kummagi poole enda kanda.
3. Asendada avaldatavas kohtuotsuses kaebaja nimi tähemärgiga.
Edasikaebamise kord
Kohtuotsuse peale võib esitada apellatsioonkaebuse Tallinna Ringkonnakohtule 30 päeva jooksul
arvates otsuse avalikult teatavakstegemisest, s.o hiljemalt 10.01.2022.
ASJAOLUD JA MENETLUSE KÄIK
1. X (kaebaja) esitas 04.04.2021 Eesti Töötukassale töövõime hindamise taotluse. Kaebaja märkis
taotluses, et tal esinevad piirangud liikumise, käelise tegevuse, teabe edasiandmise ja vastuvõtmise,
teadvusel püsimuse ja enesehoolduse, õppimise ja tegevuste sooritamise, muutustega kohanemise
ja ohu tajumise ning suhtlemise valdkonnas. Kaebaja märkis piirangud ka ravimite kõrvaltoimete
osas.
Kaebaja selgitas taotluses, et tal on pidevalt väga halb enesetunne, lisandunud on hirmutunne ja
teadvuse hämardumine. Kaebajal justkui puudub vasak silm, sest vasaku silma glaukoomi
progreseerumise tõttu on ta jäänud ühest silmast pimedaks. Ägeda silma siserõhu tõusu korral on
tugevad silma-ja peavalud, mis kiirguvad kätte, mis omakorda põhjustavad pidevat iiveldustunnet
ja oksendamist. Sageli on vasak silm punane ja laug turses, esineb ebamäärast silmavalu ja
surumistunnet. Vasak silm on katsudes kivikõva. Kuna kaebaja on vasakust silmast pime, siis on
koormus paremal silmal. Nõrgenenud on parema silma nägemine, s.t paremal silmal on lähedale
2(12)
nägemine häiritud. Kaebaja vajab liikumisel lähedase abi. Ei suuda tõsta ühtegi eset olenemata
kaalust.
2. Tervishoiuteenuse osutaja Qvalitas Arstikeskus AS-i ekspertarst Tatjana Toomsoo koostas
02.05.2021 eksperthinnangu, milles leidis, et kaebaja töövõime ei ole vähenenud.
3. Eesti Töötukassa tuvastas 04.05.2021 otsusega nr TVH/21/020645, et kaebaja töövõime ei ole
vähenenud. Otsuse põhjendused on järgnevad:
Töövõimetoetuse seaduse (TVTS) § 5 lg 3 p 1 kohaselt ei ole isiku töövõime vähenenud, kuna isiku
töötamine ei ole tema terviseseisundit ning sellest tulenevaid tegutsemise ja osalemise piiranguid,
nende prognoosi ja eeldatavat kestust arvesse võttes takistatud. Taotlejal on kerge tegutsemispiirang
liikumise valdkonnas, mille põhjuseks on peavalud, glaukoom ja ühe silma pimedus. Taotlejal on
kerge tegutsemispiirang teabe edasiandmise ja vastuvõtmise valdkonnas, mille põhjuseks on
glaukoom ja ühe silma pimedus. Taotleja kirjeldatud piiranguid käelise tegevuse valdkonnas on
arvestatud liikumise valdkonda hinnates. Taotleja kirjeldatud piirangud käte sirutamise, asjade
liigutamise ja käteosavuse osas ei leidnud tervise infosüsteemi (TIS) andmetel kinnitust. Taotleja
kirjeldatud piirangud teadvusel püsimise ja enesehoolduse, õppimise ja tegevuste sooritamise,
muutustega kohanemise ja ohu tajumise ning suhtlemise valdkondades ja ravimite kõrvaltoimete
osas ei leidnud TIS-i andmetel kinnitust. Taotlejal on peavalude, väsimuse ja ühe silma pimeduse
tõttu piiratud pikkade vahemaade läbimine, mitmesugustel pindadel liikumine ja takistustest
möödumine. Taotlejal on vasaku silma nägemisvõime languse tõttu piiratud kirjalike sõnumite
lugemine. Kuigi taotlejal esinevad piirangud liikumise ning teabe edasiandmise ja vastuvõtmise
valdkondades ja tegevustes, ei mõjuta need taotleja töövõimet ulatuses, mis takistaks töötamist.
Eeltoodust tulenevalt ei tuvastatud taotleja töövõime vähenemist.
Kui terviseandmete alusel kinnitust mitteleidnud piirangud esinevad püsivalt, on soovitav pöörduda
arsti vastuvõtule. Kui terviseseisundist tulenevaid piiranguid kinnitavad TIS-i kantud või muul moel
tõendatud andmed, on võimalik esitada Eesti Töötukassale uus töövõime hindamise taotlus.
4. Kaebaja esitas 31.05.2021 Eesti Töötukassale vaide 04.05.2021 otsuse nr TVH/21/020645
kehtetuks tunnistamiseks ja esitatud taotluse uuesti läbi vaatamiseks, kuna tema töövõime on
vähenenud.
5. Eesti Töötukassa tegi 07.07.2021 vaideotsuse nr 1998, millega jättis kaebaja vaide rahuldamata
(p 1) ja muutis Eesti Töötukassa 04.05.2021 otsuse nr TVH/21/020645 punkti 4 arvestades
vaideotsuses toodud asjaolusid (p 2). Töötukassa märkis, et vaatamata asjaolule, et otsuse andmise
faktiline alus vaidemenetluse tulemusena osaliselt muutus, on vaidlustatud otsuse resolutiivosa
(töövõime ei ole vähenenud) vaideotsuses toodud põhjendustel jätkuvalt õiguspärane.
Tervishoiuteenuse osutaja ekspertarst analüüsis veel kord vaide raames vaide esitaja
terviseandmeid, sh vaides kirjeldatud asjaolusid, ning jäi oma esialgse eksperdiarvamuse juurde.
Tervishoiuteenuse osutaja ekspertarst muutis vaid liikumise valdkonna võtmetegevusele „ohutu
ringiliikumine“ antud hinnangut, hinnates seda 1 asemel arvväärtusega 2. Kuigi tervishoiuteenuse
osutaja ekspertarst muutis enda hinnangut võtmetegevustele, ei mõjuta see vaide esitaja töövõime
ulatust. Eesti Töötukassa töövõime hindamise ekspertarst analüüsis samuti vaidemenetluses vaide
esitaja töövõime hindamise taotlust, terviseandmeid, vaides kirjeldatud asjaolusid ja
tervishoiuteenuse osutaja ekspertarsti koostatud eksperdiarvamust ning leiab, et eksperdiarvamuse
põhjendused ja hinnangud vastavad määrusele, töövõime hindamise metoodikale ning faktilistele
asjaoludele, eksperdiarvamus on kaalutlusvigadeta ja õige.
6. Eesti Töötukassa tegi 07.07.2021 otsuse nr TVH/21/028683, millega muutis 04.05.2021 otsuse
nr TVH/21/020645 punkti 4. Otsusega hinnati liikumise valdkonna tegutsemispiirang kerge asemel
mõõdukaks, kuid töövõime vähenemist ei tuvastatud. Otsuses on selgitatud, et taotlejal on
mõõdukas tegutsemispiirang liikumise valdkonnas, mille põhjuseks on peavalud, glaukoom ja ühe
silma pimedus.
3(12)
7. Kaebaja esitas 06.08.2021 Tallinna Halduskohtule kaebuse Eesti Töötukassa 04.05.2021 otsuse
nr TVH/21/020645 ja 07.07.2021 vaideotsuse nr 1998 tühistamiseks ning Eesti Töötukassa
kohustamiseks vaatama uuesti läbi kaebaja taotlus töövõime hindamiseks.
8. Kohus võttis 24.08.2021 määrusega menetlusse kaebuse Eesti Töötukassa 04.05.2021 otsuse nr
TVH/21/020645, 07.07.2021 vaideotsuse nr 1998 ja 07.07.2021 otsuse nr TVH/21/028683
tühistamiseks ning Eesti Töötukassa kohustamiseks vaatama uuesti läbi kaebaja taotlus töövõime
hindamiseks.
9. Kohus määras 28.10.2021 määrusega kaebuse läbivaatamise vormiks kirjaliku menetluse. Sama
määrusega jättis kohus rahuldamata kaebaja taotluse kohtuarstliku ekspertiisi määramiseks.
MENETLUSOSALISTE SEISUKOHAD
Kaebaja seisukohad
10. Kaebajal on 2008. aastast diagnoositud põhihaigusena „primaarne avatud ehk lahtisenurga
glaukoom“. Seejuures märgiti juba esmakordseks operatsiooniks valmistumisel, et „glaukoom on
krooniline silmahaigus, mille puhul kõrgenenud silma siserõhk koos muude haigust soodustavate
faktoritega kahjustab nägemisnärvi. Juba kaotatud nägemisnärvi osa enam taastada ei ole võimalik.
Glaukoomi ravi eesmärk on nägemisnärvi kahjustuse süvenemise peatamine. Osadel juhtudel
nägemisnärvi kahjustus süveneb vaatamata adekvaatsele tänapäevasele ravile. Kaebajale teostati ka
2011. aastal operatsioon, kuna esimene operatsioon ei olnud tõhus ning glaukoom progresseerus
edasi. Kaebaja osas tehti operatsiooni järgselt 2012. aastal katarakti kirurgia prioriteetide
kriteeriumite määramise hinnang, millest nähtub, et kaebuse esitaja määrati plaanilisse
eelisjärjekorda. Sealjuures toodi välja, et kaebaja töövõime on tugevasti kahjustatud. Kaebajal oli
varasemalt määratud Töötukassa poolt osaline töövõime 2014. aastal ja 2016. aastal. Kaebuse esitaja
haigusloost nähtub läbivalt, et kümne aasta jooksul ei ole kaebuse esitaja tervislik seisund paremaks
muutunud.
11. Kaebajal on tänaseni tõsised toimetulekuraskused. Glaukoomi tõttu on kaebaja vasakust silmast
pime ning sellega kaasnevad muud nägemise piirangud ning tal on pidevad peavalud ja piiratud
käeline tegevus. Glaukoomi tõttu ei saa ega tohi kaebaja raskeid asju tõsta ja kanda. Kaebaja ei talu
pinget ja stressiolukordi ning ei ole võimeline läbima pikki vahemaid. Kaebaja tervislik seisund
muutub aastate jooksul halvemaks ning toimunud operatsioonid ja ravimid ei ole tänaseks olukorda
paremaks teinud. Veelgi enam, tegelikkuses on ka kaebaja parema silma nägemine halvenenud ja
nägemise korrigeerimiseks on arsti poolt välja kirjutatud abivahendid (prillid).
12. Ka meditsiinialases kirjanduses on toodud välja, et primaarne avatud nurga glaukoom on
peamine pimedust põhjustav haigus, millele ei ole leitud ravi. Praegused ravimeetodid võimaldavad
üksnes ajutist leevendust.
13. Kaebaja leiab, et Töötukassa on uurinud kaebuse esitajaga seotud asjaolusid valikuliselt ja
pinnapealselt ning üksnes dokumendipõhiselt, mille tulemusena on jõudnud väärale tulemusele, et
kaebuse esitajal ei ole töövõime vähenenud. Töötukassa ei ole töövõime tuvastamisel järginud õige
otsuse tegemiseks vajalikul määral haldusmenetluse seaduse (HMS) §-s 6 sätestatud
uurimispõhimõtet, mille kohaselt on haldusorgan kohustatud selgitama välja menetletavas asjas
olulise tähendusega asjaolud ja vajaduse korral koguma selleks tõendeid oma algatusel. Töötukassa
on uurinud töövõime tuvastamisega seotud dokumente vaid pinnapealselt ja väga formaalselt ega
ole lähtunud tegelikust sisust. Töötukassa on hinnanud ebakorrektselt kaebuse esitaja andmeid ning
talle diagnoositud progresseeruvat glaukoomi ning sellega kaasnevaid kõrvalhaigusi ja sellega
seonduvalt töövõime kaotust. Veelgi ebaõiglasem on töövõime vähenemise mittetuvastamine
Töötukassa poolt olukorras, kus kaebajal diagnoositud glaukoom ei parane, vaid progresseerub
järkjärgult. Arvestades diagnoositud progresseeruvat glaukoomi ja sellest tulenevaid igapäevaseid
takistusi, oleks pidanud Töötukassa vajadusel kaasama teisi ekspertarste või määrama kaebajale
arstliku ekspertiisi (kutsuma kaebaja ülevaatusele) tuvastamaks kaebaja tegeliku terviseseisundi.
4(12)
14. Lisaks füüsilistele piirangutele on kaebajal ka teabe vastuvõtmist ja edasiandmist takistavad
piirangud. Ainuüksi juba selliste füüsiliste ja nägemispiirangute tõttu on paljud töökohad kaebuse
esitajale välistatud. Meelevaldne on Töötukassa seisukoht, et kaebaja on olukorraga kohanenud ja
seetõttu on piirang kerge. Sellise loogika kohaselt ei oleks osalise töövõime määramisel mõtet ning
antud säte muutuks sisutühjaks, kuivõrd iga isik kohaneb lõpuks oma haigusega. Ainuüksi juba
asjaolu, et kaebajale on välistatud füüsilist koormust ja head nägemist nõudvad töökohad, välistab
väga paljud töökohad ning ühtlasi on see üheks aluseks osalise töövõime määramiseks. Veelgi
enam, tegelikkuses on ka kaebuse esitaja parema silma nägemine halvenenud ja nägemise
korrigeerimiseks on arsti poolt välja kirjutatud abivahendid (prillid). Seega on tegemist eelkõige
sellise terviseseisundiga, millest tingituna vajab kaebuse esitaja pidevat kõrvalabi ja juhendamist.
Seega tuleb Töötukassal antud otsus üle vaadata ning tuvastada kaebajal osaline töövõime.
15. TVTS seletuskirjas on sätestatud, et kui töövõime hindamiseks on vajalik arstlik vastuvõtt, on
Töötukassal õigus suunata inimene töövõime hindamiseks tervishoiuteenuse osutaja, st lepingulise
hindaja vastuvõtule. Lepingulise hindaja vastuvõtt on vajalik nendel juhtumitel, kus
dokumenteeritud terviseandmete ja diagnooside põhjal ei ole võimalik anda hinnangut inimese
töövõimele. Töötukassa oleks pidanud suunama kaebaja oma lepingulise hindaja vastuvõtule, et
hinnata õiguspäraselt kaebaja töövõimet, kuna dokumentide põhjal ei olnud võimalik järeldusi teha.
16. Samuti on Töötukassa oluliselt eksinud HMS §-st 4 tuleneva kaalutlusõiguse teostamisel.
Töötukassa on asjas kogutud tõendeid hinnanud ühekülgselt ja ebapiisavalt. Kaalutlusõiguse
teostamisel tuleb lähtuda tegelikest asjaoludest ja tõenditest ning seejärel erinevaid variante
kaaludes leida proportsionaalne lahendus. Kaalutlus, mille kohaselt leitakse, et kaebaja tervislik
seisund ei vasta töövõime vähenemise kriteeriumitele, ei ole arusaadav ega loogiliselt jälgitav.
Töötukassa on leidnud oma vaideotsuses, et kaebuse esitajal „on piiratud kodust väljaspool
liikumine, kirjalike sõnumite lugemine, edastamine ja vastuvõtmine. Teise silmaga nägemine on
normis, mis kompenseerib vasaku silma pimeduse.“ Samuti on Töötukassa toonud esile, et kuna
kaebuse esitaja on osaliselt kohanenud nägemislangusega ning see ei ole tekkinud ägedalt, siis on
nägemisfunktsiooniga seonduvalt tuvastatud kerge piirang. Selline järeldus on üldsõnaline,
ebaloogiline ning ei põhine tegelikel asjaoludel. Lisaks on Töötukassa vaideotsuses toonud esile, et
kaebuse esitajal on „mõõdukas tegutsemispiirang liikumise valdkonnas, mille põhjuseks on
peavalud, glaukoom ja ühe silma pimedus“. Kaebuse esitajal on käimine piiratud seoses glaukoomi
foonil esinevate peavaludega ja väsimusega. Ohutul ringiliikumisel mõõdukas piirang seoses
pimedusega ühes silmas, nägemisvälja piiratus.“ Samas on Töötukassa teinud kokkuvõtliku
järelduse, et töövõime ei ole vähenenud.
17. Kuivõrd Töötukassa vaideotsus on vastuoluline ega ole kooskõlas kaebaja tegeliku tervisliku
seisundiga, on Töötukassa jätnud täitmata enda uurimiskohustuse. Kaebuse esitaja leiab, et nii
vaideotsus kui ka selle aluseks olev haldusakt on ebaõiged ning tuleb tühistada ja antud asjas tuleb
Töötukassal teha uus otsus, milles määratakse kaebuse esitajale vähemalt osaline töövõime
kestusega 5 aastat.
Kaebaja 18.10.2021 täiendav seisukoht
18. Antud juhul ei ole kohane kaebaja tegutsemisvõimet hinnata koosmõjus stabiilse ja adekvaatse
raviga tähenduses, et isiku tervisehäire kompenseerimiseks on määratud ravi ning ravimeetodid,
kuna ravimeetodid ei toimi glaukoomi puhul ning nägemist taastada ei ole võimalik.
19. 04.05.2021 eksperdiarvamuse alusel tuvastati, et kaebajal on peavalude, väsimuse ja ühe silma
pimeduse tõttu piiratud pikkade vahemaade läbimine, mitmesugustel pindadel liikumine ja
takistustest möödumine. Samuti on vasaku silma nägemisvõime languse tõttu piiratud kirjalike
sõnumite lugemine. Eksperdiarvamuse kohaselt esinevad taotlejal piirangud liikumise ning teabe
edasiandmise ja vastuvõtmise valdkondades ja tegevustes. Kaebaja haigusloost nähtub läbivalt, et
kümne aasta jooksul ei ole kaebuse esitaja tervislik seisund paremaks muutunud. Muuhulgas
esinevad kaebajal peavalud ja unehäired. Nägemiskaotus ühest silmast on kestnud aastaid, teise
5(12)
silma nägemisteravus on vähenenud, mida tõendab 16.11.2018 väljastatud retsept prillide jaoks.
Kaebaja terviseseisund ei ole muutunud paremaks ka pärast mitmeid operatsioone, mida on
teostatud alates 2008. aastast. Ka vastustaja ekspertarst on 17.09.2021 menetlusdokumendi lisas 6
märkinud, et strabismi ehk kõõrituse operatsioon parandab üksnes silma välimust, kuid ei taasta
selle nägemist. Samas on ka silmaarst Pille Tein 07.09.2021 vastuses kirjeldanud, et kaebaja parema
silma nägemine võib olla häiritud vastavalt vanusele ja lähitöö tõttu, aga ka muuhulgas, et kindlasti
annab tunda üldisele nägemisele suurem koormus ühele silmale, kuna vasak silm on pime.
20. Varasemalt oli kaebaja 40% ulatuses töövõimetu. 21.11.2014 otsusega nr 1161699 on kindlaks
tehtud, et isikul on glaukoomi tõttu vasak silm pime, silmasisese kõrge rõhuga seonduvalt on
peavalud ja isik on osaliselt 40% ulatuses töövõimetu.
21. Vastustaja järeldus kaebaja töövõimelisusest on vastuoluline ning pole arusaadav, arvestades
eeltoodud piiranguid ja kaebuse esitajale diagnoositud haiguseid ja sellest tulenevaid füüsilisi
piiranguid. Kuna kaebuse esitaja tervislik seisund põhjustab tegelikkuses valusid ning füüsilised
tegevused on suuresti piiratud, siis on tegemist töövõime vähenemise aluseks olevate eeldustega
ning kaebuse esitajale tuleb määrata vähemalt osaline töövõime.
Vastustaja seisukohad
22. Vastustaja palub jätta kaebuse rahuldamata.
23. Töötukassa hindas kaebaja töövõime ulatust, võttes aluseks tema enda poolt taotluses märgitud
hinnanguid oma tervise kohta ning TIS-i kantud terviseandmed. Vaidlustatud töövõime hindamise
otsused tuginevad eksperdiarvamustele, mille on koostanud tervishoiuteenuse osutaja Qvalitas
Arstikeskus AS ekspertarst (edaspidi TTO ekspertarst). Arvestades kohtule esitatud kaebust,
analüüsis vastustaja veelkord kaebaja terviseandmeid, et hinnata kaebaja tegelus- ja osalusvõimet.
Vastustaja on jätkuvalt seisukohal, et kaebaja töövõime ei ole vähenenud.
24. TVTS § 5 lg 1 alusel tuvastatakse töövõime hindamisega pikaajalise tervisekahjustusega isiku
töövõime ulatus. Töövõime hindamisel võetakse arvesse isiku terviseseisundit ning sellest
tulenevaid tegutsemise ja osalemise piiranguid, nende prognoosi ja eeldatavat kestust (TVTS § 5 lg
2). Tervise- ja tööministri 07.09.2015 määruse nr 39 „Töövõime hindamise taotlusele kantavate
andmete loetelu, töövõime hindamise tingimused ja töövõimet välistavate seisundite loetelu“ § 8 lg
6 järgi tuvastab Töötukassa isiku töövõime ulatuse töövõime hindamisel tehtud eksperdiarvamuse
alusel. Eksperdiarvamus koostatakse taotleja hinnangu ja TIS-i kantud taotleja terviseandmete
alusel, taotleja tegutsemisvõime täpsustamise vajaduse korral ka täiendavate terviseandmete alusel
taotluses
nimetatud
arstidelt
ja
spetsialistidelt
ning
tervishoiuteenuse
osutaja
poolt
eksperdiarvamuse koostamisse kaasatud ekspertiisimeeskonnalt.
25. Töövõime hindamisel lähtutakse töövõime hindamise metoodikast, milles on kirjeldatud
töövõime hindamise põhimõtted, st kuidas tuvastada pikaajalise tervisekahjustusega inimese
töövõime ulatus, tegutsemise ja osalemise piirangud ning anda soovitusi töötingimuste, töövõime
toetamise ja abivahendite vajaduse kohta. Metoodika on välja töötatud kooskõlas rahvusvaheliste
soovitustega
ja
tugineb
rahvusvahelisele
funktsioneerimisvõime,
vaeguste
ja
tervise
klassifikatsioonile.
26. Vastustaja hindas kaebaja töövõime ulatust võttes aluseks ka tema enda poolt 04.04.2021
esitatud töövõime hindamise taotluses märgitud hinnanguid oma tervisele, TIS-i kantud
terviseandmed ja kaebusest toodud asjolusid. Määruse § 6 lg 1 kohaselt antakse eksperdiarvamus
isiku tegutsemisvõime kohta kehalise ja vaimse võimekuse valdkondade võtmetegevuste kaupa. See
tähendab, et inimese töövõimet hinnatakse seitsmes kehalise ja vaimse võimekuse valdkonnas
(vastavalt määruse § 3 lg 2 liikumine; käeline tegevus; teabe edasiandmine ja vastuvõtmine;
teadvusel püsimine ja enesehooldus; õppimine ja tegevuste sooritamine; muutustega kohanemine ja
ohu tajumine; suhtlemine) võtmetegevuste alusel ning töövõime hinnang antakse üldjuhul püsivale
seisundile. Määruse § 6 lg 3 kohaselt hinnatakse võtmetegevuste sooritamisel esinevate piirangute
6(12)
raskusastmeid ja iga valdkonna võtmetegevuste kokkuvõtlikku raskusastet sama määruse lisas
kehtestatud võtmetegevuste raskusastmete vastavustabeli (astmed 0-4) alusel. See tähendab, et igas
valdkonnas hinnatakse inimese tegutsemisvõimet võtmetegevuste kaupa. Võtmetegevused on
tegevused, mis on vajalikud töösooritusteks või annavad ülevaate töösoorituseks vajalikust
funktsioonist (nt erinevatel tasapindadel liikumine, teatud kaaluga eseme tõstmine). Inimese
tegutsemisvõimet hinnatakse alati koosmõjus stabiilse ja adekvaatse raviga, mis tähendab, et isiku
tervisehäire kompenseerimiseks on ravi määratud ning ravimeetodid (ravimid, protseduurid jms) on
rakendatud vastavalt arsti poolt ettekirjutatule. Kuigi kaebaja hinnang oma tegutsemisvõimele on
väga oluline, peavad ütlusi kinnitama ka terviseandmed.
27. Liikumise valdkonnas on hinnatud mõõdukas piirang arvestades glaukoomi, millest võib
tingitud olla peavalusid ja väsimust (võtmetegevus „liikumine eri tasapindadel“ arvväärtusega 1,
võtmetegevus „ohutu ringiliikumine“ arvväärtusega 2). TIS terviseandmed ei kinnita käelise
tegevuse piiranguid, sest käelise tegevuse valdkonnas käsitletakse piiranguid, mis on seotud käte
peen- ja jämemotoorikaga, käte ja ülakehaga teostavate tegevustega. Teabe edasiandmise ja
vastuvõtmise valdkonnas on hinnagud kerge piirang arvestades kaebajal esinevat vasaku silma
pimedust, kuid parema silma nägemisvõime on normis (võtmetegevus „teabe edasiandmine“
arvväärtusega 1). Teadvusel püsimise ja enesehoolduse valdkonnas ei ole piiranguid tuvastatud,
kuna TIS terviseandmetes ei kirjeldata teadvuse hägustumise episoode. TIS andmetesse ei ole
kirjeldatud psüühika- ja käitumishäireid, mis võiksid tingida piiranguid tegevuste õppimisel,
muudatustega toimetulekul ning suhtlemisega hakkamasaamisel.
28. Kuna võtmetegevuste arvväärtusi 0 ja 1 määruse kohaselt ei liideta, on kaebaja töövõime ulatuse
tuvastamise aluseks võetav võtmetegevuste arvväärtuste summa 2. Määruse § 8 lõike 5 kohaselt
hindab eksperdiarvamuse andja isiku töövõimeliseks, kui võtmetegevuste raskusastmete
arvväärtuste summa on kolm või väiksem. Eeltoodut aluseks võttes on kaebaja õigesti hinnatud
töövõimeliseks.
29. Eesti Töötukassa töövõime hindamise ekspertarst analüüsis nii vaidemenetluses, kui ka
kohtumenetluses kaebaja töövõime hindamise taotlust, terviseandmeid, kaebuses kirjeldatud
asjaolusid ja TTO ekspertarsti koostatud eksperdiarvamust ning leiab, et eksperdiarvamuse
põhjendused ja hinnangud vastavad määrusele, töövõime hindamise metoodikale ning faktilistele
asjaoludele, eksperdiarvamus on kaalutlusvigadeta.
30. Visiidipõhine hindamine tehakse juhul, kui töövõime hindamise taotlusel välja toodud
piirangud ja terviseandmed erinevad üksteisest olulisel määral või arstide poolt tervise infosüsteemi
sisestatud terviseandmed on sisult vastuolulised. Visiidipõhist hindamist ei tehta, kui isik ei ole
seoses töövõime hindamise taotlusel välja toodud piirangutega arsti vastuvõtul käinud või taotluses
välja toodud piiranguid kirjeldavad terviseandmed on olemas ja terviseandmetes vastuolud
puuduvad, samuti uute diagnooside püstitamiseks või ägenemiste ja remissioonidega kulgevatest
haigustest tulenevate piirangute tuvastamiseks. Kaebaja töövõime hindamisel olid TIS andmed
ajakohased ja arstide hinnangul ei esinenud vastuolulisi andmeid kaebaja seisundite osas.
31. Vastustaja on uurinud välja kõik haldusakti tegemiseks vajalikud asjaolud, st kaebaja hinnanu
enda funktsiooni piirangutele, TIS terviseandmed. Töövõime hindamisel peavad kaebaja
enesehinnangulisi piiranguid kinnitama TIS andmed. Kuivõrd TIS kaeba terviseseisundit
kirjeldavad terviseandmed on TIS-is olemas, ajakohased ja andmetes puuduvad vastuolud, siis oli
võimalik kaebaja töövõimet hinnata TIS terviseandmete alusel. TIS terviseandmete ja kaebaja
taotluse arvestamisega töövõime hindamisel täidab vastustaja uurimiskohustuse arvestades
taotletavat eesmärki on kogutud andmed proportsionaalselt ning see tagab efektiivsuse töövõime
hindamise menetluses.
32. Vastustaja peab kaalutlusõigust teostama arvestades TVTS-i, määrust ja töövõime hindamise
metoodikat. Vastustajal puudub õigus teha otsuseid, mis eelnimetatuid ei arvesta. Vastustaja on
7(12)
kaalunud kõiki töövõime hindamise aluseks olevaid asjaolusid ja hinnanud neid vastavalt TVTS-is,
määruses ja töövõime hindamise metoodikas toodud tingimustele.
Vastustaja 29.11.2021 täiendav seisukoht
33. Kaebaja on oma seisukohtades viidanud Sotsiaalkindlustusameti otsustele. Kuni 30.06.2016
tuvastas püsivat töövõimetust Sotsiaalkindlustusamet (kordushindajatel kuni 31.12.2016). Alates
01.07.2016 hindab töövõimet Eesti Töötukassa. Töövõime hindamisel ei võeta aluseks
Sotsiaalkindlustusameti poolt varasemalt tuvastatud püsivat töövõimetust (protsendid) ega püsiva
töövõimetuse kestust. Töövõimet hinnatakse arvestades TVTS-i, määrust nr 39 ja töövõime
hindamise metoodikat. Kaebaja töövõimet on varasemalt hinnatud 2018. aastal, mil tuvastati, et
kaebaja töövõime ei ole vähenenud.
34. Peavalusid on arvesse võetud liikumise valdkonnale hinnangu andmisel. Unehäirete tõttu on
kaebaja pöördunud perearstile 2018. ja 2020. aastal. Perearst on välja kirjutanud unehäirete tõttu
ravimid, kuid ravimite mittetoimimise kohta TIS-s andmed puuduvad. Arvestades, et töövõimet
hinnatakse koos arsti poolt määratud raviga ning viimane pöördumine unehäirete tõttu oli kaebajal
22.09.2020, siis käesoleval ajal unehäired kaebaja töövõimet ei mõjuta.
35. Vastustaja jääb seisukohale, et TIS terviseandmeid arvesse võttes ei esine kaebajal seisundit,
mis metoodika kohaselt tingiks töövõime vähenemise, mistõttu jääb vastustaja seisukohale, et
kaebaja töövõime on õigesti tuvastatud ja Töötukassa otsused on õiguspärased.
KOHTU PÕHJENDUSED
36. Kohus leiab, et kaebus tuleb jätta täies ulatuses rahuldamata.
37. Kaebaja nõuab Eesti Töötukassa 04.05.2021 otsuse nr TVH/21/020645, 07.07.2021 vaideotsuse
nr 1998 ja 07.07.2021 otsuse nr TVH/21/028683 tühistamist ning Eesti Töötukassa kohustamist
vaadata uuesti läbi kaebaja taotlus töövõime hindamiseks. Töötukassa on seisukohal, et kaebaja
töövõime ei ole vähenenud. Kaebaja sellega ei nõustu. Seega vaidlevad pooled selle üle, kas kaebaja
töövõime ulatus tuvastati Töötukassa poolt õiguspäraselt.
38. Vaidlus puudub selles, et kaebajal on glaukoom, mille tõttu ta on vasakust silmast pime. Vaidlus
puudub selles, et Eesti Töötukassa jäi vaidemenetluses esialgsele seisukohale, et kaebaja töövõime
ei ole vähenenud. Vaideotsusega samal päeval tehtud 07.07.2021 töövõime hindamise otsusega nr
TVH/21/028683 muudeti vaid liikumise valdkonna võtmetegevusele „ohutu ringiliikumine“ antud
hinnang kerge piirangu (1) pealt mõõduka piirangu (2) peale. Seega hindab kohus Töötukassa
04.05.2021 töövõime hindamise otsuse nr TVH/21/020645 õiguspärasust, võttes arvesse 07.07.2021
töövõime hindamise otsusega nr TVH/21/028683 tehtud muudatusi.
39. Töövõime hindamist reguleerivad töövõimetoetuse seadus (TVTS) ning tervise- ja tööministri
07.09.2015 määrus nr 39 „Töövõime hindamise taotlusele kantavate andmete loetelu, töövõime
hindamise tingimused ja töövõimet välistavate seisundite loetelu“ (määrus nr 39).
Töövõime hindamisega tuvastatakse pikaajalise tervisekahjustusega isiku töövõime ulatus
(TVTS § 5 lg 1). Töövõime hindamisel võetakse arvesse isiku terviseseisundit ning sellest
tulenevaid tegutsemise ja osalemise piiranguid, nende prognoosi ja eeldatavat kestust (TVTS § 5 lg
2). TVTS § 5 lg 3 p 1 kohaselt tuvastatakse, et isiku töövõime ei ole vähenenud, kui tema töötamine
ei ole TVTS § 5 lg-s 2 nimetatud asjaolusid arvesse võttes takistatud.
40. Töövõime hindamisel hinnatakse inimese üldist töövõimet tööturul ja ei võeta arvesse
konkreetseid töökohti. Töövõime hindamisel saab ekspertarst lisada soovitused taotlejale sobivate
ja mittesobivate töötingimuste, abivahendite kasutamise ja töövõime toetamise kohta. Soovituste
lisamine iseenesest ei tähenda, et töövõime tuleb lugeda vähenenuks.
41. Töövõime hindamisel arvestatakse isiku tegutsemisvõimet parandavate või säilitavate
abivahendite kasutamist ja määratud ravi järgimist ning kirjeldatakse isikul esinevate piirangute
8(12)
avaldumist, põhjuseid ja mõju tegevusvõimele ning isiku kohanemist piiranguga (määrus nr 39 § 5
lg 3). Kaebaja leiab, et antud juhul ei ole kohane kaebaja tegutsemisvõimet hinnata koosmõjus
stabiilse ja adekvaatse raviga tähenduses, et isiku tervisehäire kompenseerimiseks on määratud ravi
ning ravimeetodid, kuna ravimeetodid ei toimi glaukoomi puhul ning nägemist taastada ei ole
võimalik. Kohus selgitab, et töövõime hindamise puhul ei ole diagnoositud haigustel ettemääravat
mõju töövõime hindamise otsusele, vaid hinnatakse seda, milline on isiku tegelik tegutsemisvõime.
Ainsaks erandiks on töövõimet välistavad seisundid, mis on ammendavalt sätestatud TVTS §-s 4.
Seega, isegi kui isikul on nägemine ühest silmast pöördumatult kadunud, võib tema tervis muus
osas olla piisavalt hea ja abivahendite kasutamise või määratud ravi järgimisega kompenseeritud, et
lugeda ta töövõimeliseks. Küll aga peab selline otsus olema õiguspärane.
42. HMS § 54 kohaselt on haldusakt õiguspärane, kui ta on antud pädeva haldusorgani poolt
andmise hetkel kehtiva õiguse alusel ja sellega kooskõlas, proportsionaalne, kaalutlusvigadeta ning
vastab vorminõuetele. HKMS § 158 lg 2 teine lause sätestab, et kohus hindab haldusakti
õiguspärasust haldusakti andmise aja seisuga.
43. Töötukassa hindab isiku töövõimet, kaasates eksperdiarvamuse saamiseks vajaduse korral
tervishoiuteenuse osutajaid ja teisi eksperte (TVTS § 7 lg 1). Eksperdiarvamus koostatakse lähtudes
isiku enda taotlusel olevatest andmetest, TVTS § 7 lg 5 alusel sätestatud terviseandmetest (tervise
infosüsteemi ehk TIS andmed) ning taotleja tegutsemisvõime täpsustamise vajaduse korral arstidelt
ja spetsialistidelt ning tervishoiuteenuse osutaja poolt eksperdiarvamuse koostamisse kaasatud
ekspertiisimeeskonnalt saadud andmetest (määrus nr 39 § 5 lg 1).
44. Eksperdiarvamus antakse isiku tegutsemisvõime kohta määruse nr 39 § 3 lg-s 2 nimetatud
kehalise ja vaimse võimekuse valdkondade võtmetegevuste kaupa, välja arvatud §-s 4 nimetatud
töövõimet välistava seisundi kinnitamisel (määrus nr 39 § 6 lg 1). Võtmetegevuste sooritamisel
esinevate piirangute raskusastmeid ja iga valdkonna võtmetegevuste kokkuvõtlikku raskusastet
hinnatakse skaalal 0-4. Võtmetegevuste raskusastmed summeeritakse töövõime ulatuse
tuvastamiseks, välja arvatud raskusastmed arvväärtustega 0 ja 1 (määrus nr 39 § 6 lg 6).
Eksperdiarvamuse andja hindab isiku töövõimeliseks, kui võtmetegevuste raskusastmete
arvväärtuste summa on 3 või väiksem (määrus nr 39 § 8 lg 5).
45. Töötukassa tuvastab isiku töövõime ulatuse töövõime hindamisel tehtud eksperdiarvamuse
alusel (määrus nr 39 § 8 lg 6). Asja materjalide hulgas on 02.05.2021 kuupäevaga dokumendipõhine
töövõime hindamise eksperthinnang, mille koostas tervishoiuteenuse osutaja Qvalitas Arstikeskus
AS-i ekspertarst Tatjana Toomsoo enne töövõime hindamise otsust (Töötukassa 17.09.2021 vastus
kaebusele, lisa 5). Dr Tatjana Toomsoo koostas pärast vaide esitamist ka 08.06.2021 kuupäevaga
eksperthinnangu (Töötukassa 17.09.2021 vastus kaebusele, lisa 4). Eksperthinnangutes on
valdkondade ja nende alla kuuluvate võtmetegevuste kaupa välja toodud kaebaja enda hinnang ja
ekspertarsti hinnang koos põhjendusega. Eksperthinnangu kokkuvõttes on välja toodud, et kaebajal
on piiratud mitmesugustel pindadel käimine, takistustest möödumine, pikkade vahemaade käimine
peavalude, väsimuse ja ühest silmast pimeduse tõttu. Kaebajal on piiratud kirjalike sõnumite
lugemine nägemisvõime languse tõttu vasakust silmast.
46. Kirjalik haldusakt ja soodustava haldusakti andmisest keeldumine peab olema kirjalikult
põhjendatud. Haldusakti põhjendus esitatakse haldusaktis või menetlusosalisele kättesaadavas
dokumendis, millele on haldusaktis viidatud (HMS § 56 lg 1). Haldusakti põhjendamine on oluline
selleks, et haldusakti adressaat mõistaks, miks tema suhtes just selline otsus tehti. Töötukassa
04.05.2021 põhjendustes on välja toodud osa ekspertarsti kokkuvõttest, kuid töövõime hindamise
metoodikat täpsemalt selgitatud ei ole. Samas on Töötukassa otsuses viidatud eksperdiarvamusele,
mis oli töövõime ulatuse tuvastamise aluseks ja on selgitatud, et see on patsiendiportaalis ja e-
töötukassas kättesaadav. 02.05.2021 eksperdiarvamuse põhjal saab täpsema ülevaate sellest,
milliseid valdkondi ja võtmetegevusi hinnati, millised arvväärtused anti võtmetegevuste
sooritamisel esinevatele piirangutele, milliseid terviseandmeid ekspertarst hindas ja millistele
kaalutlustele ekspertarst tugines.
9(12)
Töövõime hindamise metoodika kohta on põhjalikumad selgitused antud ka Töötukassa 07.07.2021
vaideotsuses ja Töötukassa 17.09.2021 esitatud vastuses kaebusele. Seega loeb kohus Töötukassa
04.05.2021 otsuse põhjendused esitatuks ka 02.05.2021 eksperdiarvamuses, millele otsuses
viidatakse, ning täiendatuks sama arsti 08.06.2021 eksperthinnangus, Töötukassa 07.07.2021
vaideotsuses, 07.07.2021 töövõime hindamise otsuses ning Töötukassa 17.09.2021 vastuses
kaebusele. Kaebaja töövõimele antud hinnangut on täiendavalt põhjendanud Töötukassa töövõime
hindamise ekspertarst dr Alvi Tellmann 15.09.2021 antud kirjalikus seisukohas (Töötukassa
17.09.2021 vastus kaebusele, lisa 6). Seega on töövõime hindamise otsust piisaval määral
põhjendatud, et mõista Töötukassa seisukohta.
47. Kaebaja leiab, et vastustaja on rikkunud uurimispõhimõtet, sest vastustaja uuris töövõime
hindamisega seotud dokumente vaid pinnapealselt ja väga formaalselt ega lähtunud nende tegelikust
sisust. Töötukassa on kaebaja väitel valesti hinnanud kaebaja terviseandmeid ning temal
diagnoositud progresseeruvat glaukoomi ning sellega kaasnevaid kõrvalhaigusi ja sellega
seonduvalt töövõime kaotust. HMS § 6 kohaselt on haldusorgan kohustatud välja selgitama
menetletavas asjas olulise tähendusega asjaolud ja vajaduse korral koguma selleks tõendeid oma
algatusel.
48. Riigikohus on 05.09.20219 otsuses nr 3-17-1110 selgitanud, et kui eksperdiarvamuse andja
hinnangul on meditsiiniliste andmete alusel piirangu raskusaste väiksem kui taotleja hinnatud
piirangu raskusaste ja taotleja seab eksperdiarvamuse andja hinnangu piirangu raskusastmele
kahtluse alla, siis ei saa haldusorgan kahtlust alati kõrvaldada sellega, et sama eksperdiarvamuse
andja kontrollib uuesti üle taotleja terviseandmete vastavuse piirangute raskusastmetele. Sellises
olukorras on piirangute raskusastmete õigsuse kindlakstegemiseks haldusorganil põhjust kaaluda
teise tervishoiuteenuse osutaja või töötukassa arstiõppe läbinud töötaja kaasamist (p 22).
49. Kaebaja on töövõime hindamise taotluses märkinud piirangud kõikides valdkondades.
Ekspertarst on 02.05.2021 ja 08.06.2021 eksperthinnangutes hinnanud kõik kaebaja hinnatud
piirangu
raskusastmed
väiksemaks.
Kokkuvõttes
tuvastas
ekspertarst:
1)
mõõduka
tegutsemispiirangu liikumise valdkonnas, mille põhjuseks on episoodilised ja paroksüsmaalsed e
äkkhootised häired, glaukoom ehk rohekae, nägemishäired ja pimedus; 2) kerge tegutsemispiirangu
teabe edasiandmise ja vastuvõtmise valdkonnas, mille põhjuseks on glaukoom ehk rohekae,
nägemishäired ja pimedus. Muudes valdkondades kirjeldatud piirangud ei leidnud TIS-i andmetel
kinnitust.
Kuna kaebaja on meditsiiniliste andmete alusel antud eksperdiarvamuse kahtluse alla seadnud, oli
kahtluse kõrvaldamiseks vajalik, et teine arst kontrolliks üle kaebaja terviseandmete vastavuse dr
Tatjana Toomsoo määratud piirangute raskusastmetele.
50. Töötukassa on vaidemenetluses lasknud dr Tatjana Toomsool terviseandmed uuesti üle vaadata.
Selle tulemusel hinnati liikumise valdkonna tegutsemispiirang kergest mõõdukaks. Ekspertarst on
08.06.2021 eksperthinnangus märkinud ohutu ringiliikumise kohta: „Taotlejal kerge piirang
muudetud mõõdukaks ohutu ringiliikumise valdkonnas seoses pimedusega ühes silmas,
nägemisvälja piiratusega ja võttes arvesse taotleja kirjeldusi. Tervise infosüsteemis ei ole kirjeldatud
saatja vajadust.“ Vaideotsuses on märgitud, et Eesti Töötukassa töövõime hindamise ekspertarst
analüüsis samuti vaidemenetluses vaide esitaja töövõime hindamise taotlust, terviseandmeid, vaides
kirjeldatud asjaolusid ja dr Tatjana Toomsoo koostatud eksperdiarvamust. Vaideotsuses ei ole
täpsustatud, kes nimetatud ekspertarst oli. Töötukassa on vastuses kaebusele märkinud, et vastustaja
on kaasanud teise ekspertarst vaidemenetluses, kes on üle vaadanud varasema eksperthinnangu ja
nõustub sellega ning kelle kinnitus nähtub nii vaideotsuselt kui ka Lisast 6. Töötukassa vastuse lisa
6 on dr Alvi Tellmanni 15.09.2021 kirjalik arvamus, mistõttu kohus saab aru, et dr Alvi Tellmann
oli vaidemenetlusse kaasatud töövõime hindamise ekspertarst.
51. Kohtule ei ole esitatud ühtegi dr Alvi Tellmanni poolt vaidemenetluses koostatud tõendit.
Samas on dr Alvi Tellmann koostanud 15.09.2021 kirjaliku seisukoha, mille Töötukassa esitas koos
10(12)
vastusega kaebusele (Töötukassa 17.09.2021 vastus kaebusele, lisa 6). Seega on olemas kirjalik
tõend, mis kinnitab, et teine ekspertarst on hiljemalt kohtumenetluses kaebaja andmed üle vaadanud.
Dr Alvi Tellmanni 15.09.2021 arvamuse kohaselt esinevad kaebajal tegevuspiirangud liikumise
ning teabe edasiandmise ja vastuvõtmise valdkonnas.
Piirang liikumise võtmetegevuses „liikumine eri tasapindadel“ on hinnatud kergeks, sest kaebajal
esinevad vasaku silma glaukoomi operatsioonide järgselt aeg-ajalt peavalud, mis võivad põhjustada
väsimust. Seda kinnitab perearsti dr Alliksoo 13.01.2020 epikriis. Dr Alvi Tellmann on viidanud ka
07.09.2021 TIS-i lisandunud epikriisile, mille kohaselt alluvad peavalud ravile. Püsivat
retseptivaluvaigistite kasutamist TIS-s olevad andmed ei kinnita. Üheski meditsiinidokumendis ei
ole märgitud, et kaebaja ei suudaks liikuda ilma teise inimese abita. Lihasluukonna ja
sidekoehaigusi, mis kõige sagedamini põhjustavad piiranguid selle võtmetegevuse sooritamisel,
kaebajal diagnoositud ei ole. Piirang võtmetegevuses „ohutu ringiliikumine“ on hinnatud
mõõdukaks, sest kaebaja on ühest silmast pime (mis piirab tema nägemisvälja), kuid nägemine teise
silmaga on normaalne. Terve silma nägemisteravus ehk visus on 1,0 või suurem ja vaatevälja
ahenemist sellel silmal ei esine. Seda kinnitavad silmaarsti dr Levini 16.04.2021, töötervishoiuarsti
dr Rimmi 29.04.2021, üldõe V. Sootsi 21.10.2020 ja silmaarsti dr K. Pajumaa 06.05.2021 epikriisid.
Kuulmisraskusi ega luulihaskonna ja sidekoehaigusi, mida samuti arvestatakse selle võtmetegevuse
hindamisel, kaebajal diagnoositud ei ole.
Piirang teabe edasiandmise ja vastuvõtmise võtmetegevuses „teabe edasiandmine“ on hinnatud
kergeks, sest ühe silma pimedus, kui teise silma nägemine on normaalne, raskendab sõnumite
edasiandmist kirjutamise teel. Piirangut ei saa hinnata suuremaks kui kergeks, sest
kõnelemisraskusi, mida eelkõige arvestatakse selle võtmetegevuse hindamisel, TIS-i andmetel
kaebajal ei esine. Piirang võtmetegevuses „teabe vastuvõtmine“ on hinnatud kergeks, sest ühe silma
pimedus raskendab sõnumite vastuvõtmist lugemise teel. Piirangut ei saa hinnata suuremaks kui
kergeks, sest kaebaja nägemine teise silmaga on normaalne. Terve silma nägemisteravus ehk visus
on 1,0 või suurem ja vaatevälja ahenemist sellel silmal ei esine. Kuulmisraskusi, mida samuti
arvestatakse selle võtmetegevuse hindamisel, TIS-i andmetel kaebjal ei esine.
Dr Alvi Tellmann on eraldi põhjendanud ka seda, miks muudes võtmetegevustes piirangut ei esine
(hinnang 0). Kohus ei näe põhjendustes midagi, mis kaebaja terviseandmetega vastuolus oleks,
mistõttu ei hakka kohus põhjendusi otsuses täies mahus esile tooma.
Seega on kaebaja terviseandmed ja töövõime hindamise taotluse üle vaadanud ja andnud nende
kohta täiendavad selgitused ka teine ekspertarst, mis on piisav, et kõrvaldada võimalikud kahtlused
piirangu raskusastmetele antud sisuliste hinnangute kohta.
52. Riigikohus on 05.09.2019 otsuses nr 3-17-1110 selgitanud, et halduskohtu pädevuses on
tuvastada, kas haldusakti toetava eksperdiarvamuse andja on kasutanud eksperdiarvamuse
koostamisel TIS-i kantud andmeid õigesti, eelkõige võtmetegevuse raskusastme määramisel (p 24).
Kuna kaebaja terviseandmete analüüsimine ja töövõimele hinnangu andmine eeldab
meditsiinialaseid teadmisi, ei saa kohus ekspertarstide seisukohti sisuliselt ümber hinnata.
53. Kohus on kaebaja terviseandmetega tutvunud (kaebuse lisad 1, 2-1, 2-2 ja 3, kaebaja 18.10.2021
täiendava seisukohaga esitatud epikriisid, Töötukassa 17.09.2021 vastuse lisa 2). Kohtul puudub
alus arvata, et töövõime hindamisel on kaebaja terviseandmeid valesti kasutatud. Kohus eeldab, et
ekspertarstid on teadlikud, mida glaukoom endast kujutab ja millised takistused ühest silmast pime
olemisega kaasnevad. Antud juhul on ekspertarstid kaebaja terviseandmete põhjal leidnud, et
kaebajal on tegevuspiirangud üksnes liikumisel ning teabe edasiandmisel ja vastuvõtmisel. Muude
tegevuspiirangute tuvastamiseks peaks olemas olema terviseandmed, mis neid kinnitavad. TIS-i
andmed ei pruugi kajastada kõiki kaebaja tervisega seonduvaid üksikasju ja kõik arstid ei koosta
epikriise sama põhjalikkusega, kuid olulised tervist puudutavad asjaolud nagu liikumiseks teise
isiku abi vajamine ja pidev iiveldustunne peaksid TIS-i andmetest nähtuma.
11(12)
54. Vastustaja vastas kaebaja 18.10.2021 täiendavatele seisukohtadele 29.11.2021, esitades
täiendavaid selgitusi ja kaks tõendit. Kohus märgib, et 29.11.2021 avaldus on esitatud pärast kohtu
poolt määratud tähtaega. Kohus määras 28.10.2021 määruses, et menetlusosalised võivad kuni
19.11.2021 esitada täiendavaid seisukohti, taotlusi ja senises menetluses veel esitamata tõendeid
ning vastata teise menetlusosalise täiendavalt esitatule kuni 01.12.2021. Vastustaja oleks pidanud
29.11.2021 avalduse esitama hiljemalt 19.11.2021, sest see on täiendav seisukoht, millel on juures
senises menetluses veel esitamata tõendid. HKMS § 62 lg-s 1 on sätestatud, et kohus annab
menetlusosalistele eelmenetluses tähtaja tõendite esitamiseks ja nende kogumise taotlemiseks,
selgitades neile, milliste konkreetsete asjaolude kohta tuleb tõendeid esitada. Kui tõendit ei ole
määratud tähtaja möödudes esitatud või tõendite kogumist taotletud, võib hiljem tõendile tugineda
üksnes HKMS § 51 lg-s 4 sätestatud tingimustel. HKMS § 51 lg 4 sätestab, et kui menetlusosaline
esitab avalduse pärast selleks kohtu määratud tähtaja möödumist või käesoleva paragrahvi
lõigetes 1–3 sätestatut rikkudes, menetleb kohus seda üksnes juhul, kui see ei põhjusta kohtu arvates
menetluse viibimist või menetlusosaline põhistab, et hilinemiseks oli mõjuv põhjus. Praegusel juhul
esitas vastustaja 29.11.2021 avalduse kaks päeva enne menetlusdokumentide esitamise tähtaja
lõppu (01.12.2021), mis raskendas kaebaja võimalust vastustaja täiendavale seisukohale kirjaliku
menetluse viimaseks tähtajaks vastata. Samas võtab kohus arvesse, et vastustaja 29.11.2021
avalduse eesmärgiks oli vastata kaebaja 18.10.2021 esitatud seisukohtadele, mis olid esitatud juba
enne kirjaliku menetluse määramist. Töötukassa 29.11.2021 avaldusele lisatud tõenditest üks on
Töötukassa 05.12.2018 otsus nr TVH/18/057715, mis on kaebajale teada, sest sellega tuvastati, et
kaebaja töövõime ei ole vähenenud. Teine tõend on dr Alvi Tellmanni 29.11.2021 seisukoht, kus on
osaliselt üle korratud varem antud selgitused ja viidatud terviseandmetele, mis kajastuvad juba
kohtule varem esitatud tõenditest. Seega leiab kohus, et vastustaja 29.11.2021 avalduse arvesse
võtmine menetluse viibimist ei põhjusta.
55. Vastustaja on 29.11.2021 seisukohas täiendavalt selgitanud, et peavalusid on arvesse võetud
liikumise valdkonnale hinnangu andmisel. Unehäirete tõttu on kaebaja pöördunud perearstile 2018.
ja 2020. aastal. Perearst on välja kirjutanud unehäirete tõttu ravimid, kuid ravimite mittetoimimise
kohta TIS-s andmed puuduvad. Arvestades, et töövõimet hinnatakse koos arsti poolt määratud
raviga ning viimane pöördumine unehäirete tõttu oli kaebajal 22.09.2020, siis käesoleval ajal
unehäired kaebaja töövõimet ei mõjuta.
56. Kaebaja poolt esitatud Sotsiaalkindlustusameti 21.11.2014 ja 07.12.2016 otsused, millega
tuvastati töövõime kaotuse protsent, ei ole praegusel juhul asjakohased (kaebaja 18.10.2021
täiendav seisukoht, lisad 10 ja 11). Tegemist on teise haldusorgani ja teiste õigusaktide alusel tehtud
otsustega, mida ei saa pidada töövõime hindamiseks kehtiva õiguse tähenduses. Ka juhul, kui
Töötukassa oleks varasema töövõime hindamise otsusega tuvastanud kaebajal näiteks osalise
töövõime, ei anna see garantiid, et kõik järgnevad töövõime hindamised tulevad samasisulised.
Kehtiv õigus ei sätesta Töötukassale kohustust arvestada töövõime hindamisel varem tehtud
töövõime hindamise otsuseid.
57. Kuna kaebaja võtmetegevuste koguskoor oli 2, tuli määruse nr 39 § 8 lg 5 kohaselt hinnata
kaebaja töövõimeliseks. Eksperdiarvamuse andja hindab töövõime kas osaliseks või puuduvaks,
kasutades kaalutlusõigust, kui võtmetegevuste piirangute raskusastmete arvväärtuste summa on 4
või suurem või erijuhtumi esinemisel või kui teabe edasiandmise ja vastuvõtmise valdkonna
võtmetegevuse piirangu raskusaste on hinnatud arvväärtusega 4 (määrus nr 39 § 8 lg 1). Seega on
kaalutlusõigus ette nähtud üksnes osalise või puuduva töövõime vahel valimiseks. Erijuhtumi
esinemine oli praegusel juhul välistatud. Dr Alvi Tellmanni 15.09.2021 kirjalikus seisukohas on
selgitatud, et kaebaja puhul ei ole tegemist erijuhtumiga, sest töötervishoiuarsti epikriisist nähtuvalt
töötab kaebaja logistiku ametikohal ja töötervishoiuarsti epikriisi kohaselt võib ta jätkata töötamist
samal ametikohal (töötervishoiuarsti dr Rimm 29.04.2021 epikriis). Töötamine täiskoormusega ei
halvenda kaebaja tervislikku seisundit, sest tema paremal (normaalse nägemisega silmal) ei ole
glaukoomi diagnoositud ja pimeda silma seisundit töötamine tavapärases mahus ei halvenda.
12(12)
Töövõime hindamisel arvestatakse igasugust taotlejale sobivat tööd, mis ei pruugi olla seotud
silmade suure koormuse ega raskuste tõstmisega. Seega ei näe kohus võimalust, et taotluse uus
läbivaatamine võiks teistsuguse otsusega lõppeda.
58. Kohus selgitab ka seda, et dokumendipõhine hindamine on töövõime eksperthinnangu andmisel
valdav protseduur. TVTS § 7 lg 3 ls 1 sätestab, et kui olemasolevate andmete põhjal ei ole võimalik
isiku töövõimet hinnata, on Töötukassal õigus suunata isik tema töövõime kohta arvamuse
saamiseks tervishoiuteenuse osutaja vastuvõtule. Kuna Töötukassa pidas võimalikuks
olemasolevate andmete põhjal kaebaja töövõimet hinnata, ei olnud alust kaaluda kaebaja
tervishoiuteenuse osutaja vastuvõtule suunamist. Lisaks ei tähendaks vastuvõtule suunamine seda,
et kaebaja suhtes tehakse uuringuid. Vastuvõtu eesmärk oleks kõrvaldada võimalikud ebaselgused,
mis on tekkinud olemasolevate terviseandmete ja töövõime hindamise taotleja esitatud andmete
vahel. Seega peab töövõime hindamise taotleja tervise uurimine olema toimunud enne taotluse
esitamist. Sellel põhjusel kehtib nõue, et isik peab olema kuue kuu jooksul enne töövõime hindamise
taotluse esitamist käinud perearsti, teda põhiliselt raviva eriarsti või töötervishoiuarsti vastuvõtul
(TVTS § 6 lg 4).
59. Kokkuvõtlikult leiab kohus, et Eesti Töötukassa 04.05.2021 otsus nr TVH/21/020645 on
õiguspärane ja selle tühistamiseks puudub alus. Kuna 04.05.2021 otsus ei kuulu tühistamisele,
puudub alus ka Eesti Töötukassa 07.07.2021 vaideotsuse nr 1998 ja 07.07.2021 otsuse nr
TVH/21/028683 tühistamiseks ning Eesti Töötukassa kohustamiseks vaadata uuesti läbi kaebaja
taotlus töövõime hindamiseks.
60. HKMS § 108 lg 1 kohaselt kannab menetluskulud pool, kelle kahjuks otsus tehti. Otsus on
tehtud kaebaja kahjuks. Vastustaja ei ole taotlenud menetluskulu väljamõistmist kaebuse esitajalt.
Seega menetluskulude jaotamise küsimust ei tõusetu ning menetluskulud jäävad kummagi poole
enda kanda.
61. HKMS § 175 lg 3 sätestab, et andmesubjekti taotlusel või kohtu algatusel asendatakse
avaldatavas kohtuotsuses andmesubjekti nimi initsiaalide või tähemärgiga ning ei avaldata tema
isikukoodi, sünniaega, registrikoodi, aadressi ega muid andmeid, mis võimaldavad teda üheselt
identifitseerida. Riigi- või kohaliku omavalitsuse asutuse, avalik-õigusliku juriidilise isiku või muu
avaliku võimu kandja andmeid kohtulahendis ei varjata. Kohus asendab avaldatavas kohtuotsuses
enda algatusel kaebaja nime tähemärgiga, sest kohtuotsus sisaldab kaebaja terviseandmeid.
/allkirjastatud digitaalselt/
Tiia Nurm