Challenge to inclusion of specific cancer drug in state-compensated medicines list voided by claimant's death and lack of procedural capacity
Legislator summary
AI generatedThe High Court of Cassation and Justice dismissed the appeal appeals and annulled the statement of claim, leaving the plaintiff without a remedy as the defendant-appellants (Government, Ministry of Health, CNAS, and ANMDM) prevailed. The dispute concerned a patient’s challenge to the refusal to include a specific anti-cancer drug for mesothelioma in the state-compensated medicines list under Government Decision 720/2008, and the failure of the Ministry of Health to establish a review commission for non-approved indications. The Court did not resolve the merits because the plaintiff deceased during the appellate proceedings; the Court ruled *ex officio* that the lack of procedural capacity to use rights (capacitate procesuală de folosinţă) is a matter of public order that permits annulment of the initial claim when the claimant loses civil capacity. Relying on Art. 488(1)(5) and Art. 248(1) of the Civil Procedure Code, and classifying the right to compensation as strictly *intuitu personae* and non-transferable via succession, the Court cassated the lower instance judgment, admitted the exception of lack of procedural capacity, and cancelled the statement of claim as filed by a person no longer possessing civil capacity.
Legislator headnote
AI generatedart. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ, art. 486 C. proc. civ, art. 248 alin. (1) C. proc. civ, art. 488 alin. (1) pct. 5 C. proc. civ, art. 488 alin. (2) C. proc. civ, art. 56 alin. (1) C. proc. civ; Challenge to inclusion of specific cancer drug in state-compensated medicines list voided by claimant's death and lack of procedural capacity: The dispute concerned a patient’s challenge to the refusal to include a specific anti-cancer drug for mesothelioma in the state-compensated medicines list under Government Decision 720/2008, and the failure of the Ministry of Health to establish a review commission for non-approved indications. The Court did not resolve the merits because the plaintiff deceased during the appellate proceedings; the Court ruled *ex officio* that the lack of procedural capacity to use rights (capacitate procesuală de folosinţă) is a matter of public order that permits annulment of the initial claim when the claimant loses civil capacity. Relying on Art. 488(1)(5) and Art. 248(1) of the Civil Procedure Code, and classifying the right to compensation as strictly *intuitu personae* and non-transferable via succession, the Court cassated the lower instance judgment, admitted the exception of lack of procedural capacity, and cancelled the statement of claim as filed by a person no longer possessing civil capacity.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedRelated Decisions
AI generatedKey legal questions extracted by Legislator
AI generatedThe main ground for the verdict, serving as the public order cassation reason invoked ex officio to justify admitting the appeals and cassating the lower court's judgment due to the lack of procedural capacity.
The procedural provision cited as the legal basis for the Court's decision-making process in the final operative order.
The procedural provision cited as the legal basis for the specific judicial remedy ordered, specifically the cassation and re-judgment of the case.
Full text
Şedinţa publică din data de 30 octombrie 2024
Asupra recursurilor de faţă;
Din examinarea lucrărilor din dosar, constată următoarele:
1. Obiectul cererii de chemare în judecată
Prin cererea de chemare în judecată înregistrată la data de 02.10.2023 pe rolul Curţii de Apel Constanţa, secţia de contencios administrativ şi fiscal, reclamantul A. a solicitat, în contradictoriu cu pârâţii Guvernul României, Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale, în principal, obligarea pârâţilor la includerea în lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, în regim de compensare 100%, a medicamentului Ramucirumab (denumire comercială Cyramza) pentru indicaţia terapeutică mezoteliom pleural.
În subsidiar, a solicitat obligarea pârâtului Ministerul Sănătăţii la adoptarea Ordinului privind constituirea Comisiei pentru aprobarea decontării medicamentelor pentru indicaţiile terapeutice neinduse in rezumatul caracteristicilor produsului, publicat în transparenţă decizională pe site-ul www.x.ro la data de 04.09.2018.
2. Hotărârea instanţei de fond
Prin sentinţa nr. 335 din 18 decembrie 2023, Curtea de Apel Constanţa, secţia de contencios administrativ şi fiscal a respins excepţiile lipsei calităţii procesuale pasive invocate de pârâţii Agenţia Naţională a Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale din România, Ministerul Sănătăţii şi Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, ca neîntemeiate;
A respins excepţia lipsei calităţii procesuale active a reclamantului, invocată de pârâţii Ministerul Sănătăţii şi Agenţia Naţională a Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale din România, ca neîntemeiată;
A respins excepţia inadmisibilităţii acţiunii, invocată de pârâţii Guvernul României şi Ministerul Sănătăţii, ca neîntemeiată;
A respins excepţia prematurităţii acţiunii invocată de pârâtul Ministerul Sănătăţii ca neîntemeiată;
A admis în parte cererea de chemare în judecată formulată de reclamantul A., în contradictoriu cu pârâţii Guvernul României, Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale;
A obligat pârâta Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România să iniţieze, din oficiu, procedura de evaluare a tehnologiilor medicale pentru includerea, extinderea indicaţiilor sau neincluderea medicamentului Ramucirumab (denumire comercială Cyramza) în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru indicaţia terapeutică mezoteliom pleural;
A respins în rest cererea, ca neîntemeiată.
3. Căile de atac exercitate în cauză
3.1. Împotriva sentinţei nr. 335 din 18 decembrie 2023, pronunţate de Curtea de Apel Constanţa, secţia de contencios administrativ şi fiscal, a formulat recurs principal recurentul-pârât Guvernul României, solicitând admiterea recursului, casarea sentinţei recurate şi rejudecarea cauzei, în sensul admiterii excepţiei inadmisibilităţii şi respingerii în consecinţă a acţiunii faţă de acest pârât.
3.2. Împotriva aceleiaşi sentinţe a declarat recurs principal şi recurenta-pârâtă Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România, întemeiat pe motivul de casare prevăzut de art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ., solicitând admiterea recursului, casarea sentinţei recurate şi, în rejudecare, admiterea excepţiei lipsei calităţii procesuale pasive şi pe fond, respingerea acţiunii reclamantului, ca neîntemeiată.
3.3. De asemenea, în cauză a formulat recurs incident recurenta-pârâtă Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, întemeiat pe motivul de casare prevăzut de art. 488 alin. (1) pct. 8 C. proc. civ., prin care solicită admiterea recursului, casarea sentinţei recurate şi respingerea ca neîntemeiată a cererii de chemare în judecată.
4. Apărările formulate în recurs
În dosarul de recurs nu au fost formulate întâmpinări.
5. Procedura de soluţionare a recursului
În cauză a fost parcursă procedura de regularizare a cererii de recurs şi de efectuare a comunicării actelor de procedură între părţile litigante, prevăzută de art. 486 C. proc. civ., coroborat cu art. 490 alin. (2), art. 4711 şi art. 201 alin. (5) şi (6) C. proc. civ., cu aplicarea şi a dispoziţiilor O.U.G. nr. 80/2013.
În temeiul art. 490 alin. (2), coroborat cu art. 4711 şi art. 201 alin. (5) şi (6) C. proc. civ., prin rezoluţia din data de 12 aprilie 2024, s-a fixat termen de judecată pentru soluţionarea cererii de recurs la data de 30 octombrie 2024, în şedinţă publică, cu citarea părţilor.
6. Soluţia şi considerentele Înaltei Curţi asupra recursului
Analizând cu prioritate, în temeiul art. 248 alin. (1) C. proc. civ., excepţia lipsei capacităţii procesuale de folosinţă a intimatului-reclamant, Înalta Curte apreciază că aceasta este întemeiată.
Cu titlu preliminar, Înalta Curte urmează a analiza excepţia din perspectiva motivului de casare prevăzut de art. 488 alin. (1) pct. 5 C. proc. civ.
Înalta Curte constată că excepţia lipsei capacităţii procesuale de folosinţă este o excepţie de fond (vizează încălcarea unei condiţii de exerciţiu a acţiunii civile), absolută (se încalcă norme de ordine publică) şi peremptorie (admiterea sa conduce la împiedicarea soluţionării fondului cererii), care poate fi ridicată de oricare dintre părţi, de procuror sau de instanţă din oficiu, în tot cursul procesului, iar potrivit art. 56 alin. (3) teza I C. proc. civ., lipsa capacităţii procesuale de folosinţă poate fi invocată în orice stare a procesului.
Rezultă, astfel, că lipsa capacităţii procesuale de folosinţă poate să fie invocată atât în primă instanţă, cât şi direct în apel, ca motiv de apel sau ca excepţie procesuală, iar în recurs, în condiţiile art. 488 alin. (2) C. proc. civ., "instanţa poate să invoce lipsa capacităţii procesuale de folosinţă din oficiu, oricând, pe cale de excepţie procesuală, în etapa judecăţii în primă instanţă, sau ca motiv de ordine publică, în etapa judecăţii în căile de atac".
Conform art. 56 alin. (1) C. proc. civ. poate fi parte în judecată orice persoană care are folosinţa drepturilor civile, iar potrivit alin. (3) al aceluiaşi articol, lipsa capacităţii procesuale de folosinţă poate fi invocată în orice stare a procesului, actele de procedură îndeplinite de cel care nu are capacitate de folosinţă fiind lovite de nulitate absolută.
Totodată, pentru a fi parte în proces, potrivit dispoziţiilor art. 56 C. proc. civ., este necesară existenţa folosinţei drepturilor civile, respectiv a capacităţii de folosinţă pe tot parcursul procesului.
Aşadar, capacitatea procesuală de folosinţă este acea condiţie de exerciţiu a acţiunii civile ce constă în aptitudinea unei persoane de a avea drepturi şi obligaţii procesuale civile, astfel cum prevede art. 34 din C. civ.
În cazul persoanelor fizice, capacitatea de folosinţă, aşa cum statuează art. 35 din C. civ., începe la naşterea persoanei şi încetează odată cu moartea acesteia, putând fi limitată numai în cazurile şi condiţiile expres prevăzute de lege.
Din perspectivă procesuală, Înalta Curte reţine că, potrivit art. 32 alin. (1) lit. a), coroborat cu art. 40 din C. proc. civ., orice demers judiciar ("orice cerere") poate fi iniţiat şi întreţinut numai de către o persoană care deţine capacitate procesuală de folosinţă, sub sancţiunea nulităţii actului de procedură, dispoziţii aplicabile atât în cazul cererilor de chemare în judecată, cât şi în cazul căilor de atac.
Înalta Curte constată că din actele dosarului de recurs rezultă că intimatul-reclamant a decedat, citaţiile emise pentru termenul de judecată din 30 octombrie 2024 fiind restituire cu menţiunea "destinatar decedat".
Prin urmare, la acest moment, reclamantul este lipsit de capacitate procesuală de folosinţă, respectiv de aptitudinea de a avea drepturi şi obligaţii, intrând sub incidenţa dispoziţiilor art. 40 C. proc. civ.
De asemenea, având în vedere obiectul prezentei acţiuni, respectiv obligarea pârâţilor la includerea în lista medicamentelor compensate a medicamentului Ramucirumab (denumire comercială Cyramza) pentru indicaţia terapeutică mezoteliom pleural, cu scopul de a-i fi administrat compensat, se reţine că cererea vizează un drept intuitu personae, care nu poate fi transmis pe cale succesorală către moştenitorii reclamantului defunct, stingându-se odată cu încetarea capacităţii de folosinţă a titularului, respectiv la moartea acesteia.
În concluzie, având în vedere că una dintre condiţiile de exercitare ale acţiunii, prevăzute de art. 32 alin. (1) C. proc. civ., nu mai este îndeplinită, Înalta Curte va admite recursurile, va casa sentinţa recurată şi, în rejudecare, va admite excepţia lipsei capacităţii procesuale de folosinţă a intimatului-reclamant şi va anula cererea de chemare în judecată ca fiind formulată de o persoană rămasă fără capacitate procesuală de folosinţă.
7. Temeiul legal al soluţiei adoptate în recurs
Pentru considerentele expuse, Înalta Curte, în temeiul prevederilor art. 20 din Legea nr. 554/2004 coroborat cu art. 496 alin. (1) C. proc. civ., va admite recursurile principale declarate de recurenţii-pârâţi Guvernul României şi Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România şi recursul incident declarat de recurenta-pârâtă Casa Naţională de Asigurări de Sănătate împotriva sentinţei nr. 335 din 18 decembrie 2023, pronunţate de Curtea de Apel Constanţa, secţia de contencios administrativ şi fiscal, în baza motivului de casare de ordine publică prevăzut art. 488 alin. (1) pct. 5 C. proc. civ., invocat din oficiu; va casa sentinţa recurată şi, rejudecând: va admite excepţia lipsei capacităţii procesuale de folosinţă şi va anula cererea de chemare în judecată ca fiind formulată de o persoană rămasă fără capacitate procesuală de folosinţă.
PENTRU ACESTE MOTIVE
ÎN NUMELE LEGII
D E C I D E
Admite recursurile principale declarate de recurenţii-pârâţi Guvernul României şi Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România şi recursul incident declarat de recurenta-pârâtă Casa Naţională de Asigurări de Sănătate împotriva sentinţei nr. 335 din 18 decembrie 2023, pronunţate de Curtea de Apel Constanţa, secţia de contencios administrativ şi fiscal, în baza motivului de casare de ordine publică prevăzut art. 488 alin. (1) pct. 5 C. proc. civ., invocat din oficiu.
Casează sentinţa recurată şi, rejudecând:
Admite excepţia lipsei capacităţii procesuale de folosinţă.
Anulează cererea de chemare în judecată ca fiind formulată de o persoană rămasă fără capacitate procesuală de folosinţă.
Definitivă.
Pronunţată astăzi, 30 octombrie 2024, prin punerea soluţiei la dispoziţia părţilor prin mijlocirea grefei instanţei.