Legislator Case Law & Legislation
VIII U 5106/19 AI generated

VIII U 5106/19 · Sąd powszechny

Case Number VIII U 5106/19
Court / Authority
Jurisdiction Poland (PL)
Decision Date
Outcome REGULATION

Legislator summary

AI generated

Decyzją numer (...) z dnia 18 października 2019 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł., na podstawie art. 83 ust. 1 pkt 2, art. 11 ust. 2, art. 14 ust. 1, ust. 1a i ust. 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 300 z późn. zm.) stwierdził, że T. M., jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą, nie podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresie od 25.05.2018 r. do 25.03.2019 r . W uzasadnieniu, organ rentowy wskazał, iż wnioskodawca, w dniu 12.04.2019r. zwrócił się do ZUS z prośba o wyrażenie zgody na opłacenie, po terminie, składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe od 27 września 2018r.

Legislator headnote

AI generated

art. 98 k.p; VIII U 5106/19 · Sąd powszechny: Odwołanie wnioskodawcy, w świetle zgromadzonego materiału dowodowego, nie jest zasadne. Art. 6 ust 1 pkt 5 i art. 12 ust 1 oraz art. 13 pkt 4 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2019 r. poz. 300) stanowią, że osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą podlegają obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu, rentowym i wypadkowemu w okresie od dnia rozpoczęcia wykonywania działalności do dnia zaprzestania wykonywania tej działalności, z wyłączeniem okresu, na który wykonywanie działalności zostało zawieszone na podstawie przepisów o swobodzie działalności gospodarczej.

Keywords

AI generated
suspension of insurance cover claim for insurance benefits justified insurer position staggering of health insurance premiums reimbursement by health insurer health insurance coverage

Cited Legislation

AI generated
art. 98 k.p
O kosztach zastępstwa procesowego, Sąd orzekł na podstawie art. 98 k.p.
AI generated
VII U 1091/18
N. złożyła odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W. z dnia 28 lutego 2017r., numer: (...). Zarzuciła jej: a) art. 39 k.p.a. w związku z art. 40 § 2 k.p.a. w związku z art. 123 ustawy z dnia 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych poprzez brak doręczenia decyzji pełnomocnikowi ustanowionemu w sprawie, co uzasadnia wznowienie postępowania na zasadzie art. 145 § 1 pkt 4 w zw. z art. 10 § 1 k.p.a.;
IV U 1773/18
Decyzją z dnia 5 września 2018 r.
X U 591/19
wniosła odwołanie od decyzji organu rentowego Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W.
VII U 542/20
B. w dniu 14 kwietnia 2020 r. złożyła odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W. z dnia 3 marca 2020 roku nr (...). Zaskarżonej decyzji zarzuciła błąd w zakresie ustaleń faktycznych polegający na bezzasadnym przyjęciu, że ubezpieczona dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu nie podlega od 16 września 2018 r. do 31 stycznia 2019 r. co w konsekwencji doprowadziło do naruszenia prawa materialnego tj. art. 11 ust.2 oraz art.14 ust.2 pkt.2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych, poprzez ich niezastosowanie i uznanie, że ubezpieczona nie podlega ubezpieczeniu chorobowemu w sytuacji gdy ubezpieczona za miesiąc wrzesień 2018 r. i za kolejne miesiące opłacała w terminie wszystkie należne składki w tym również składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe.
IV U 970/14
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T.

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Sygn. akt VIII U 5106/19

UZASADNIENIE

Decyzją numer (...) z dnia 18 października 2019 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł., na podstawie art. 83 ust. 1 pkt 2, art. 11 ust. 2, art. 14 ust. 1, ust. 1a i ust. 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 300 z późn. zm.) stwierdził, że T. M., jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą, nie podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresie od 25.05.2018 r. do 25.03.2019 r . W uzasadnieniu, organ rentowy wskazał, iż wnioskodawca, w dniu 12.04.2019r. zwrócił się do ZUS z prośba o wyrażenie zgody na opłacenie, po terminie, składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe od 27 września 2018r.

ZUS stwierdził, po analizie wniosku i konta, że występuje - na koncie płatnika, zadłużenie. Pismem z dnia 13 maja 2019r. ZUS poinformował , że zgoda na opłacenie składki po terminie za wrzesień, październik, grudzień 2018r., styczeń, luty, marzec 2019r. nie została wyrażona . /decyzja k. 65 akt ZUS/ Odwołanie od w/w decyzji, w dniu 26 listopada 2019 roku, wniósł T. M. , działając za pośrednictwem profesjonalnego pełnomocnika . Wniósł o uchylenie zaskarżonej decyzji i obciążenie organu rentowego kosztami zastępstwa procesowego.

Skarżący podniósł, że decyzją z dnia 3 października 2019r., wymienioną w petitum odwołania, organ rentowy stwierdził ze T. M., jako osoba prowadza działalność gospodarzą, nie podlega dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu od 25.05.208 do 25.03.2019r. Ubezpieczony podniósł, że , zgodnie z pismem ZUS dotyczącym 2018r., nie posiadał żadnych zaległości wobec ZUS na dzień 31.12.2018r. , na rachunku ubezpieczeń społecznych stwierdzono natomiast nadpłatę w wysokości 1964,97 zł. Wskazał, ze skoro na rachunku występowała nadpłata przekraczająca wysokości miesięcznej składki , to nie doszło do nieterminowego opłacania składek. /odwołanie k. 3 - 5/ W odpowiedzi na odwołanie z dnia 24.12.2019r. , organ rentowy wniósł o jego oddalenie. / odpowiedź na odwołanie .k 10-11/ Na rozprawie w dniu 22 marca 2021 roku, bezpośrednio poprzedzającej wydanie orzeczenia, pełnomocnik wnioskodawcy ani wnioskodawca nie stawili się.

Pełnomocnik ZUS wniósł o oddalenie odwołania. / e - protokół z dnia 22.03.2021 roku 00:00:22 płyta CD k. 169/ Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny:\ Wnioskodawca prowadzi działalność gospodarczą od 2000 roku i, z tego tytułu, oprócz zgłoszenia do obowiązkowych ubeczeń społecznych: emerytalnego, rentowego i wypadkowego, został zgłoszony do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. /bezsporne/ Decyzją z dnia 11.02.2019r. ZUS odmówił wnioskodawcy prawa do zasiłku chorobowego za okres od 27.09.2018r. do 12.1. (...). / decyzja k. 3 akt ZUS/ W dniu 12.04.2019r. zwrócił się do ZUS z prośba o przywrócenie terminu do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego za okres od 27 września 2018r.

– nadal. Podniósł, że na dzień 31.12.2028r. na koncie jest nadpłata w wysokości 4695,46 zł. /wniosek k. 22 akt ZUS/ ZUS stwierdził, po analizie wniosku i konta, występuje - na koncie płatnika, zadłużenie. Pismem z dnia 13 maja 2019r. ZUS poinformował wnioskodawcę ,że zgoda na opłacenie składki za wrzesień, październik, grudzień 2018r., styczeń, luty, marzec 2019r. nie została wyrażona . /pismo k. 37 akt ZUS/ W dniu 23.09.2019r. wnioskodawca ponownie wystąpił o rozpatrzenie sprawy. /pismo wnioskodawcy k. 55 akt ZUS/ Po ponownej analizie ZUS stwierdził , że w dniu 9.09.2019r. wnioskodawca dokonał korekt deklaracji za (...), do 02/2019r., z wykazem podstaw wymiaru w kwocie 0 zł.. tj. proporcjonalnie pomniejszonych o okres zasiłku chorobowego .

Obecnie – konto nie wykazuje zadłużenia. Jednakże składka za (...) , a także składki za 05-08/2-18 tj. za okres niezbędny do przyznania prawa do wypłaty zasiłku za okres od 27.09.2018r. , zostały opłacone po obowiązującym terminie płatności. W piśmie z dn. 26.07.2019r. ZUS poinformował wnioskodawcę , ze jednym z powodów odmowy wyrażenia zgody na opłacenie , po terminie, składek na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe było , istniejące na koncie wnioskodawcy , zadłużenie , on czym wnioskodawca był powiadomiony pismem z dnia 24.07.2019 r. znak (...) 1 /pismo ZUS z 26.07.2019r. k. 54 akt ZUS/ Zaskarżoną decyzją numer (...) z dnia 18 października 2019 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł., na podstawie art. 83 ust. 1 pkt 2, art. 11 ust. 2, art. 14 ust. 1, ust. 1a i ust. 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.

U. z 2019 r. poz. 300 z późn. zm.) stwierdził, że T. M., jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą, nie podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresie od 25.05.2018 r. do 25.03.2019 r . W uzasadnieniu, organ rentowy wskazał, iż wnioskodawca, w dniu 12.04.2019r. zwrócił się do ZUS z prośba o wyrażenie zgody na opłacenie, po terminie, składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe od 27 września 2018r. ZUS stwierdził, po analizie wniosku i konta, że występuje - na koncie płatnika, zadłużenie. Pismem z dnia 13 maja 2019r.

ZUS poinformował , że zgoda na opłacenie składki po terminie za wrzesień, październik, grudzień 2018r., styczeń, luty, marzec 2019r. nie została wyrażona . /decyzja k. 65 akt ZUS/ Wnioskodawca wielokrotnie korzystał, w okresie prowadzonej działalności gospodarczej z pobierania zasiłków chorobowych, w okresach niezdolności do pracy. /okoliczność bezsporna/ Mając na uwadze, że spór dotyczy kwestii finansowej – czy na koncie wnioskodawcy istniała niedopłata lub nadpłata za okres 25.05.2018r. do dnia 25.03.2019r. z tytułu składek na ubezpieczenie społeczne, dobrowolne ubezpieczenie chorobowe, Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego z zakresu rachunkowości , uznając, że rozstrzygniecie spornej kwestii, wymaga wiadomości specjalistycznych. /postanowienie z dnia 6.06.2020r. na rozprawie e-protokół rozprawy z dnia 6.07. (...)., płyta CD k. 33/ W zestawieniach rozliczenia zobowiązań wnioskodawcy , biegły, aby umożliwić prawidłowe odczytanie i interpretację , oznaczył kwoty następująco:

Fundusz Pracy i Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych : suma166, (...),170,50; rozliczenia sumaryczne (...) , rozliczenie z uwzględnieniem zapisów ZUS odsetki 15-05-kwota wymagana 166, (...), (...) Miesięczny termin wymagane odsetki data wpłaty - wpłata razem 14-05-2018 0, (...),17 Miesiąc, za który kwoty, z wymaganą datą wpłaty. Kwota wpłat, poszczególnych terminów. Natomiast rozliczenie poszczególnych kwot wpłat oznaczonych, jako rozliczenie dokonanych wpłat i poszczególne tytuły w zestawieniach wpłat na odsetki 335,17odsetki m- (...) m-ckwota166, (...)-05-2018 (...), (...), (...)-05-2018.

Takie zestawienie rozliczeń pozwala na pełną identyfikację zarówno wpłaconych i zarejestrowanych w systemie ZUS kwot jak i prześledzenie sposobu ich rozliczenia. Fundusz SI 04, termin wymaganych kwot odliczonych, kwota wymagana odsetki - data wpłaty kwoty, razem z odsetkami _suma za miesiąc na ubezpieczenie na FUS FUZ FP i FGSP za okres 15-03- (...),905.7 15-05- (...).085, (...).91 54.2(0,00o.oc4,6 15-05- (...).8- (...). (...).481&-05- (...),0<OO*2S. (...),310,000,015-11-200no0,016-03-2005.4(5.412-10-2000.110. (...),017-09- (...). (...). (...).9CF P IF G S‘ ?10, (...)-C5- (...).1'10.1'o.ocio .r10.170, (...)-04- (...),3730-05- (...).1C0. (...). (...),370,00o.oc220, OC 30-05- (...). (...)^05- (...). (...)- (...).0*36,CS10. (...)-05- (...). (...),5!5.5C 15-05- (...),3£170, (...). (...).214. (...)-05- (...), (...). (...). (...).310.00o.oc1 7-09- (...),1 S0,1 B17-09-200-0,5C0,504.1 (...), (...)-05- (...).958. (...). (...).000.000. (...), (...)-09- (...), (...), (...)-06- (...),0'3, (...)-07- (...),452, (...). (...)-05-2000€63, (...)-05-200(663. (...),6«O. (...). (...),660.00o. (...). (...)-05- (...).040, (...). (...).210.000. (...)-05- (...), (...),170. (...), (...)-05- (...), (...), (...). (...),900.000.00o.oo12. (...)-05- (...), (...)-06- (...),8520, (...)-09- (...),900. (...). (...)-06- (...),3730-05- (...), (...), (...),970,000, (...).00 3^05- (...). (...)-03- (...).031. (...).60 17 09- (...). (...).020&05- (...),600. (...), (...),2130^05- (...). (...), (...). (...),910.00O.DO1 07.0C30-05- (...), (...)-09- (...),150, (...). (...)-09- (...), (...), (...). (...).6220. (...)-□ 7- (...). (...),7470. (...), (...).62O.DO0.000. (...). (...)-03- (...).2340.2325.0009-04- (...). (...), (...)-07- (...). (...)- (...), (...), (...), (...). (...),68.0.000. (...).0030-05- (...), (...). (...)- (...). (...), (...)-05- (...).371.3760.00 08-07- (...), (...).177. (...)-C6- (...). (...), (...)-11- (...).001. (...). (...)-06- (...). (...). (...).7730-05- (...). (...). (...). (...), (...).770. (...).0030-05- (...),000. (...)-05- (...), (...). (...). (...).620.000.00o.oo49,0030-05- (...). (...)-04- (...). (...)-02- (...).6G0. (...)-03- (...). (...)-04- (...). (...)-05- (...), (...)-06- (...).660. (...)-07- (...).660. (...), (...)-06- (...), (...), (...)-05- (...). (...), (...), (...). (...),900. (...),0030-05- (...), (...). (...)-07- (...). (...), (...), (...).00 OB'06- (...),460. (...).0030-05- (...), (...), (...). (...).77O.ODo.oo120,7730-05- (...), (...), (...)- (...),0030-05- (...), (...). (...). (...),870.000,000, (...)-05- (...), (...), (...),0030-05- (...), (...). (...), (...).9030-06- (...), (...), (...)-06-2007 ! 9,439, (...)-11- (...).149, (...).00 09-01- (...). (...). (...).00 08-02- (...). (...), (...), (...)-03- (...), (...), (...). (...). (...)-04- (...),450,000, (...),00 30-05- (...), (...). (...), (...). (...).7730-05- (...), (...).770, (...)-09- (...)-05- (...). (...),6780. (...). (...). (...),6780,00 30-05-2016BO, 000.000. (...),0030-05- (...), (...), (...), (...).1330-05- (...), (...). (...). (...)-04- (...). (...), (...). (...).00 6-11- (...). (...),560,000, (...),0030-05- (...). (...). (...). (...).020. (...)-05- (...). (...),820, (...)-10- (...).0030-05- (...).0000, (...), (...). (...).69iO- 05- (...), (...).000,000, (...).62S-11- (...). (...).620. (...). (...).620,000. (...). (...)-11- (...), (...).820. (...). (...),820.000. (...)-11- (...)-05- (...),490,490, (...), (...).60o.oo0. (...), (...)-11- (...),2045, (...),825-12- (...),820. (...). (...),62O.DO0. (...),825-12- (...). (...),820, (...). (...).820.000, (...)-12- (...)-12- (...),2045, (...). (...).270,000. (...). (...)-06- (...).070,070. (...).515-01- (...). (...),510, (...), (...).510.000. (...).445-01- (...). (...).440, (...). (...).440.000, (...)-01- (...)-01- (...).720.490, (...), (...),790, (...). (...)-06- (...), (...),200,000,00podsumowanie z 2000 r. (...), (...), (...), (...), (...), (...),370,000,000,000,000,00 (...)-02- (...),4630-05- (...). (...). (...). (...), (...),460,000. (...),OC 30-05-201!45. (...).5030-05- (...),500. (...). (...). (...),500. (...).0030-05- (...),51O. (...) P (...),3130-05- (...). (...), (...), (...). (...).31D,000. (...).0030-05- (...),720.00FU S15-D3- (...), (...)-03- (...), (...).470. (...). (...).470.000. (...), (...)-03- (...), (...).300, (...). (...).300.000.00 (...), (...)-0^ (...), (...),310, (...), (...),310.000.000, (...)-04- (...). (...)-04- (...), (...), (...), (...),530.000. (...), (...)-04- (...), (...).2S0. (...), (...).280.000. (...),391 7-04- (...), (...).390, (...), (...),390.00O.OD0, (...)-05- (...). (...)-05- (...), (...),530. (...). (...).530.000.000. (...). (...)-05- (...), (...).200. (...). (...).290.00O. (...), (...)-C 5- (...), (...),380, (...), (...),390,00O. (...)-08- (...)-06- (...), (...).300. (...). (...),530,000.000. (...)-06^ (...), (...). (...). (...)-0^ (...). (...).910. (...). (...),280.000, (...)- (...).380,38F P (...), (...)-06- (...), (...).27o.oo49. (...).390,000. (...)-06- (...).120,12FU S61 6-07- (...). (...)-07- (...), (...).730, (...). (...).730.000.00□, (...). (...)-07- (...). (...).910, (...). (...).910.000, (...). (...)-07- (...). (...),270, (...), (...),270,000, (...)-08- (...),6930-05- (...),891. (...). (...).690.00O.OD0. (...),00 30-05- (...). (...),9130-05- (...), (...), (...), (...).910. (...),00 30-05- (...).000, (...),2730-05- (...). (...), (...), (...). (...).270.000. (...),0030-05- (...),00podsum owanie z 2001 r. 6290, (...), (...), (...), (...), (...), (...),760,000,000,000,000,00F U S10 10-11- (...). (...)-11- (...), (...),330, (...), (...),330.000, (...), (...)-11- (...), (...),480, (...). (...).490.000, (...),0000-11- (...), (...).080, (...), (...),OB0,000,000,00T u s1112-12- (...). (...)-12- (...), (...).330, (...). (...).330.000, (...). (...)-12- (...), (...).480. (...). (...).48D.000.00F P (...), (...)-12- (...), (...).080, (...), (...),090.00o.oo0,00F U S12 10-01- (...), (...)^01- (...). (...).600. (...). (...).670.000. (...)-04- (...).070. (...).100^ (...), (...).100. (...). (...).100.000. (...), (...)-01- (...), (...),500, (...), (...),500,000,000,00 podsumowanie z 2005 r. (...),050, (...), (...),05| 0,00| (...), (...),050,000,000,000,000,00 (...), (...)-02- (...). (...),670, (...), (...),67o,oa0, (...)-02- (...). (...), (...)-01- (...).604,680, (...). (...),780.000. (...)-02- (...), (...)-02- (...), (...),500. (...), (...),5(0.000,000, (...)-03- (...), (...),670, (...). (...).670,000,0( (...), (...)-0> (...). (...),70o,oc163. (...).780.00O.DO F P i FGŚP 210-03- (...).5000-03- (...), (...),500, (...), (...)(500,000.000, (...), (...)-04- (...), (...),8f0. (...)-04- (...),971.970, (...). (...).830, (...), (...)-04- (...). (...),250, (...). (...).250.000,00 F P I F G Ś P 310-04-20 oe37, (...)-04- (...), (...),170, (...), (...),170,000,000, (...).0600-05- (...). (...).660.00FU S09- (...). (...).2C0. (...), (...).860, (...). (...)-05- (...), (...).250, (...). (...).250.000. (...)-05- (...), (...)-05- (...), (...),170, (...), (...),170,000,000, (...). (...)-06- (...). (...).960. (...). (...).960.000. (...)-08- (...). (...),250. (...). (...),250.000. (...)-06- (...),1908-06- (...), (...),190, (...),1913,190.000,000, (...)-07- (...), (...)-07- (...), (...),660, (...). (...),66O.DO0,0010-08- (...). (...)-01- (...), (...). (...). (...)-02- (...), (...), (...), (...). (...),660. (...)-04-2012s.ec14-01- (...). (...).00B.0O8,800, (...)-0S- (...). (...)- (...). (...),400, (...), (...),400. (...)-05- (...), (...)-01- (...),902,900,002,902,900, (...)-03- (...). (...)-03- (...), (...).66o,oo166, (...),660,000, (...)-10- (...). (...)-10- (...), (...),470, (...), (...),470,0010-11- (...), (...), (...)-02- (...), (...).460, (...).00 10-03- (...), (...), (...). (...)-06- (...), (...), (...), (...). (...),470. (...)-04- (...). (...)-02- (...).808,000.008.808,800.000. (...)-06- (...). (...)-02- (...), (...).40o.oo15. (...),400, (...)-05- (...), (...)- (...),802,S02,900, (...).8630. (...)-11- (...). (...),000.00FU S12,00 26-11- (...). (...). (...), (...), (...).880. (...). (...)-12- (...). (...).470, (...), (...).470.000, (...), (...)-11- (...).0020, (...)-08- (...).660. (...)-08- (...).660. (...)-10- (...),660. (...)-11- (...),660. (...)-12- (...).660. (...)-01- (...),660, (...)- (...),700, (...)-7- (...)-03- (...),320,320. (...), (...).880,000,000, (...). (...)-01- (...). (...).750, (...). (...).750.000. (...). (...)-01- (...). (...).430, (...). (...).430.000, (...)-01- (...), (...)-01- (...), (...),230, (...), (...),23O.DO0,000,00 , podsumowania z 2006 r. (...), B7|346, (...), (...), (...), (...), (...),770,000,000,000,000,00 /opinia biegłego k. 46- 89/ Odpisy opinii biegłego zostały doręczone pełnomocnikom obu stron.

I każda ze stron miała możliwość przeprowadzenia szczegółowej analizy. Pytania do opinii , w formie pisma procesowego, przedstawił pełnomocnik wnioskodawcy . /pismo pełnomocnika, pytania o opinii k. 105/ Biegły odpowiedział na pytania w formie opinii uzupełniającej . /postanowienie o dopuszczeniu dowodu z uzupełniającej opinii biegłego z dn. 17.11.2020r k. 107/ W opinii uzupełniającej biegły, jednoznacznie ,w sposób jasny, zrozumiały , przejrzysty, kompleksowy i, znakomicie merytorycznie, uzasadniony, udzielił odpowiedzi na wątpliwości pełnomocnika wnioskodawcy.

Sąd uznał opinię za wiarygodną , pełną, wyjaśniającą sporne kwestie. /pismo pełnomocnika wnioskodawcy z dnia 14.12.2020r. k. 156, opinia uzupełniająca z dnia 25.01.2021r. k. 112- - 116, kolejna opinia uzupełniająca z dnia 12.03.2021r. k. 165 / Wymienione w piśmie ZUS z 2019 roku, nadpłaty na koniec 2018r., wynikają z rozliczenia zobowiązań za 2018 rok, Z zestawienia w tabeli rozliczeń za 2018r. nie wykazano zaległości za ten okres. To implikuje uprawnioną tezę, że wszystkie wpłaty, jakie dokonał wnioskodawca za ten okres , pokryły jego należności , a nadpłata została zaliczona na pozostałe okresy.

Z powodu ustania prawa do zasiłku chorobowego, wskutek opłaty składek po terminie, , ponowne uzyskanie takiego prawa, może nastąpić jedynie , po złożeniu ponownego wniosku płatnika , a sam fakt, opłacani składek na ubezpieczenie zdrowotne, nie daje podstawy do nabycia takiego prawa. Składki, pokryte nadpłatą , objęły zobowiązania z 2018r. , a również zobowiązania płatnika, za 2018r. . Biegły przedstawił sposób rozliczenia wpłat płatnika , z wyszczególnionymi wpłatami z dnia 8.08.2018r. i 9.11.2018r. Sąd odstępuję od cytowania zapisów opinii biegłego , uznając je za prawidłowe .

Pełnomocnicy obu stron, zapoznali się z treścią opinii uzupełniającej, która szczegółowo przedstawia i wyjaśnia sporne kwestie. Pełnomocnik wnioskodawcy, po raz kolejny, zakwestionował tezę biegłego , w wyniku czego – biegły sporządził kolejną opinią uzupełniającą. Konkluzja orzecznicza – wpłaty zostały rozliczone prawidłowo.

Sąd Okręgowy zważył, co następuje:

Odwołanie wnioskodawcy, w świetle zgromadzonego materiału dowodowego, nie jest zasadne. Art. 6 ust 1 pkt 5 i art. 12 ust 1 oraz art. 13 pkt 4 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2019 r. poz. 300) stanowią, że osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą podlegają obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu, rentowym i wypadkowemu w okresie od dnia rozpoczęcia wykonywania działalności do dnia zaprzestania wykonywania tej działalności, z wyłączeniem okresu, na który wykonywanie działalności zostało zawieszone na podstawie przepisów o swobodzie działalności gospodarczej.

W świetle art. 11 ust. 2 ustawy dla osób prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą podlegających obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym ubezpieczenie chorobowe jest dobrowolne . W myśl zaś art. 14 ust. la powołanej powyżej ustawy, objęcie dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku o objęcie tym ubezpieczeniem tylko wówczas, gdy zgłoszenie do ubezpieczeń emerytalnego i rentowych zostanie dokonane w terminie określonym w art. 36 ust. 4, czyli w ciągu 7 dni od daty powstania obowiązku ubezpieczenia.

Natomiast, gdy wniosek nie zostanie złożony w określonym wyżej terminie, objęcie dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku o objęcie tym ubezpieczeniem, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym wniosek ten został zgłoszony ( art.

14. ust. l ww. ustawy). Z dokonanych ustaleń wynika, że wnioskodawca prowadzi działalność gospodarczą od 2000 roku i, z tego tytułu, oprócz zgłoszenia do obowiązkowych ubeczeń społecznych: emerytalnego, rentowego i wypadkowego, został zgłoszony do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Z dokonanych ustaleń wynika, że decyzją z dnia 11.02.2019r. ZUS odmówił wnioskodawcy prawa do zasiłku chorobowego za okres od 27.09.2018r. do 12.1. (...). W dniu 12.04.2019r. zwrócił się do ZUS z prośba o przywrócenie terminu do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego za okres od 27 września 2018r.

– nadal. Podniósł, że na dzień 31.12.2028r. na koncie jest nadpłata w wysokości 4695,46 zł. ZUS stwierdził, po analizie wniosku i konta, występuje - na koncie płatnika, zadłużenie. Pismem z dnia 13 maja 2019r. ZUS poinformował wnioskodawcę ,że zgoda na opłacenie składki za wrzesień, październik, grudzień 2018r., styczeń, luty, marzec 2019r. nie została wyrażona . W dniu 23.09.2019r. wnioskodawca ponownie wystąpił o rozpatrzenie sprawy. Po ponownej analizie ZUS stwierdził , że w dniu 9.09.2019r. wnioskodawca dokonał korekt deklaracji za (...), do 02/2019r., z wykazem podstaw wymiaru w kwocie 0 zł.. tj. proporcjonalnie pomniejszonych o okres zasiłku chorobowego .

Obecnie – konto nie wykazuje zadłużenia. Jednakże, składka za (...) , a także składki za 05-08/2-18 tj. za okres niezbędny do przyznania prawa do wypłaty zasiłku za okres od 27.09.2018r. , zostały opłacone po obowiązującym terminie płatności. W piśmie z dn. 26.07.2019r. ZUS poinformował wnioskodawcę , ze jednym z powodów odmowy wyrażenia zgody na opłacenie , po terminie, składek na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe było , istniejące na koncie wnioskodawcy , zadłużenie , on czym wnioskodawca był powiadomiony pismem z dnia 24.07.2019 r. znak (...) 1 Zaskarżoną decyzją numer (...) z dnia 18 października 2019 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł., na podstawie art. 83 ust. 1 pkt 2, art. 11 ust. 2, art. 14 ust. 1, ust. 1a i ust. 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.

U. z 2019 r. poz. 300 z późn. zm.) stwierdził, że T. M., jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą, nie podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresie od 25.05.2018 r. do 25.03.2019 r . Z dokonanych ustaleń wynika, że wnioskodawca wielokrotnie korzystał, w okresie prowadzonej działalności gospodarczej z pobierania zasiłków chorobowych, w okresach niezdolności do pracy. Zgodnie z art. 18 ust. 10 cyt. Ustawy , osoba prowadząc działalność gospodarczą ma prawo dokonać proporcjonalnego zmniejszenia najniższej podstawy wymiary składek za okres niewykonywania działalności z powodu choroby , jeśli spełnia z tego tytułu warunki do przyznania zasiłku chorobowego .

W przypadku braku prawa do wypłaty świadczenia, zobowiązana jest do rozliczenia i opłacenia składek na ubezpieczeni społeczne i Fundusz pracy , od pełnej podstawy wymiary składek. Ponieważ wnioskodawca nie spełnił warunków do przyznania zasiłku chorobowego , nie ma prawa do proporcjonalnego zmniejszenia najniższej podstawy wymiaru składek za okres 27.09.2018r. do 25.03.2019r. Składki na okres od września 2018 do marca 2019r. są rozliczone i opłacone od nieprawidłowej podstawy wymiaru. Mając na uwadze powyższe Sąd Okręgowy, na podstawie art. 477 14 § 1 k.p.c oddalił odwołanie.

O kosztach zastępstwa procesowego, Sąd orzekł na podstawie art. 98 k.p. c, w związku z & 9 ust. 2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22.10.2015r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych (Dz. U z 2018r. poz. 265) ZARZĄDZENIE odpis wyroku wraz z uzasadnieniem doręczyć pełnomocnikowi wnioskodawcy